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輸血前評估及療效評價試題及答案1.按照輸血指南,下列說法錯誤的是內(nèi)科<60g/L,可以考慮輸血外科Hb<70g/L,可以考慮輸血70-100g/L可根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、年齡等因素決定>100g/L特殊情況也不考慮輸注(正確答案)2.60公斤體重患者輸注1U紅細胞懸液(200ml全血制備)初略估計提高Hb約多少?5g/L(正確答案)10g/L15g/L20g/L3.關(guān)于普通冰凍血漿說法正確的是?缺乏不穩(wěn)定的V和VIII(正確答案)降低經(jīng)輸血傳播疾病的風險含有所有凝血因子缺乏穩(wěn)定的凝血因子4.血小板適應于以下哪種情況?自身免疫性血小板減少癥A、TTP肝素誘導的血小板減少癥大量失血引起的凝血功能障礙(正確答案)5.冷沉淀與新鮮冰凍血漿及血小板配合應用糾正凝血功能障礙。對(正確答案)錯6.非手術(shù)患者
Hb為(60~100)g/L,若患者伴有較明顯臨床缺氧癥狀與體征(主要表現(xiàn)包括頭暈、乏力和心悸)等,應實施輸注。
對(正確答案)錯7.因為全血中的血漿可以擴充血容量,所以凡是急性失血伴有低血容量的患者均應輸注全血。對錯(正確答案)8.各種原因?qū)е碌亩喾N不穩(wěn)定凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,PT或APTT>1.5倍正常值上限,伴有創(chuàng)面彌漫性滲血,應輸注:全血新鮮冰凍血漿(FFP)(正確答案)血小板普通冰凍血漿9.Plt<50×10^9/L,應實施血小板輸注;
對錯(正確答案)10.尿毒癥患者,雖然PLT計數(shù)正常,但伴有血小板功能障礙、出血傾向,適當輸注血小板可提高患者生存質(zhì)量。
對(正確答案)錯11.臨床用血評估及療效評價終極目標科學用血(正確答案)提高療效(正確答案)降低風險(正確答案)提高經(jīng)濟效益12.關(guān)于冷沉淀說法正確的是血漿纖維蛋白原低于1.0g/L,應當輸注(正確答案)大出血和大量輸血治療時,患者血漿纖維蛋白原低于1.5g/L時宜輸注(正確答案)輸注劑量1~1.5單位/10kg體重(正確答案)vWF和XⅢ因子缺乏導致的出血(正確答案)13.輸血病程記錄需要詳細記錄哪些內(nèi)容?輸血原因(正確答案)輸注種類、血型和數(shù)量(正確答案)輸注過程觀察情況、有無不良反應(正確答案)輸血后療效評價情況(正確答案)14.關(guān)于輸血適應癥以下正確的A.急性失血:Hb>l00g/L不必輸注(正確答案)B.慢性貧血:Hb<60g/L并有明顯貧血癥狀者,可考慮輸注(正確答案)C.慢性貧血:貧血嚴重,雖癥狀不明顯,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦,可考慮輸注。(正確答案)D.青壯人失血量<20%自身血容量輸注紅細胞15.病毒滅活新鮮冰凍血漿輸注適應癥正確A.患者患有血栓性血小板減少性紫癜(正確答案)B.PT或者APTT大于正常對照1.5倍,創(chuàng)面彌慢性滲血(正確答案)C.緊急對抗華法林的抗凝血作用(正確答案)D.與紅細胞搭配輸注16.下列說法正確的是?血型鑒定和交叉配血的標本不能同一時間采集(緊急用血除外)(正確答案)同一患者一天申請備血量達到4U需要科主任審批(正確答案)同一患者一天申請備血量達到8U需要醫(yī)務處審批(正確答案)同一患者一天申請備血量達到8U只需要科主任審批就行17.輸血的通用原則是()A.不可替代原則(正確答案)B.最小劑量原則(正確答案)C.個體化輸注原則(正確答案)D.安全輸注原則(正確答案)E.合理輸注原則(正確答案)F.有效輸注原則(正確答案)18.制定紅細胞輸血策略應同時參考()A.臨床癥狀(正確答案)B.Hb水平(正確答案)C.心肺功能、組織氧供與氧耗等因素(正確答案)D.轉(zhuǎn)氨酶水平19.在臨床輸血工作中,應當遵循:嚴格掌握輸血的適應癥(正確答案)缺什么,補什么;缺多少,補多少(正確答案)盡可能避免不必要的輸血(正確答案)
盡可能避免輸入患者不需要的血液成分(正確答案)20.臨床醫(yī)師在決定對患者輸血治療時必須:征詢患者是否有輸血的愿望根據(jù)患者的病情及實驗室檢測指標進行輸血前評估(正確答案)輸血治療后要做出輸血療效評價(正確答案)評估、評價結(jié)果要記入病程記錄(正確答案)21.以下屬于輸血評估內(nèi)容的是:患者的臨床診斷(正確答案)實驗室檢測指標(正確答案)確需輸血治療時輸用血液品種、數(shù)量(正確答案)是否已做好發(fā)生輸血(不良)反應的治療及搶救措施(正確答案)22.洗滌紅細胞適用
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