適宜技術胎心監護試題一、判斷題:對的打”√”,錯的打“×”1、當出現Ⅱ類EFM?圖形時，隨著宮內復蘇措施的實施或產程的進展，Ⅱ類EFM?圖形不能轉變為Ⅰ類或Ⅲ類EFM?圖形。對錯(正確答案)2、當NST?嚴重異常，如出現正弦波形時，胎兒宮內缺氧狀態已非常明確，需要進行CST，進一步明確搶救胎兒的時機。對錯(正確答案)3、EFM圖形的完整描述應包括五個方面:基線、基線變異、加速、減速及宮縮。對(正確答案)錯4、正弦波有著非常特殊的臨床意義，往往預示胎兒已存在嚴重缺氧，常見于常見于胎兒重度貧血、胎母輸血的病例，需要特別引起重視。對(正確答案)錯5、NST?的原理:在胎兒不存在酸中毒或神經系統發育不完善的情況下，胎動時會出現胎心率的短暫上升，預示著正常的自主神經功能。對(正確答案)錯6、早期減速（early?deceleration，ED）:指伴隨宮縮出現的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復到基線，開始到最低點的時間≥?30?s，減速的最低點常與宮縮的峰值同時出現。一般來說，減速的開始、最低點、恢復和宮縮的起始、峰值和結束同步。對(正確答案)錯7、晚期減速（late?deceleration，LD）:伴隨宮縮出現的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復到基線，開始到最低點的時間≥?30?s，減速的最低點通常延遲于宮縮峰值。一般來說，減速的開始、最低點和恢復分別落后于宮縮的起始、峰值及結束。對錯(正確答案)8、0CT?的適應證:當EFM?反復出現NST?無反應型，可疑胎兒宮內缺氧狀態時，可行0CT?進一步評估胎兒宮內狀態。對(正確答案)錯9、CST?圖形結果判讀CST?圖形的判讀主要基于是否出現晚期減速。對錯(正確答案)10、由于EFM?圖形反映的是胎兒在監護時間內酸堿平衡狀態，故常需要對其進行動態觀察，以動態了解胎兒宮內情況。對(正確答案)錯二、選擇題:1、電子胎心監護(electronicfetalmonitoring，EFM)作為一種評估胎兒宮內狀態的手段，其目的在于（）A及時發現胎兒宮內缺氧(正確答案)B監測胎兒大小C監測羊水狀況D監測母體安危2、對EFM圖形的完整的描述不包括哪個方面（）A胎心率(正確答案)B基線變異C加速D減速及宮縮3、FHR基線是指10min以上胎心波動范圍5次/min內的平均胎心率，除外加速、減速及變異的部分其正常范是（）A120-160bpmB110-150bpmC110-17bpmD110-160bpm(正確答案)4、基線變異指每分鐘胎心率自波峰到波谷的振幅改變，其中變異缺失是指（）A指振幅波動≤5次/minB指振幅波動消失(正確答案)C指振幅波動6~25次/minD指振幅波動>25次/min5、早期減速(earlydeceleration，ED)指伴隨宮縮出現的減速，通常是對稱地、緩地下降到最低點再恢復到基線，開始到最低點的時間應（）A≥50sB≥40sC≥30s(正確答案)D≥20s6、晚期減速指伴隨宮縮出現的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復到基線，減速的最低點通常延遲于宮縮峰值，開始到最低點的時間應（）A?20SB?30S(正確答案)C?40SD?50S7、變異減速指突發的、顯著的胎心率急速下降，開始到最低點時間<30S，胎心率下降≥15次/min，持續時間（）A≥15s，但<2min(正確答案)B≥20s，但<2minC≥15s，但<4minD≥20s，但<4min8、正弦波通常提示胎兒宮內存在嚴重貧血或缺氧是指FHR基線呈平滑正弦波擺動，頻率因定，為(3-5)cpm，持續時間（）A≥25minB≥40minC≥30minD≥20min(正確答案)9、當宮縮過頻時，應記錄有無伴隨FHR變化，宮縮過頻是觀察30min，10min內有大于幾次以上的宮縮（）A5次(正確答案)B