..麻醉學中級考試之基礎知識題2

<1>.<2017年真題>以下哪項是七氟烷的代謝產物是<

>·A.M-6葡糖苷酸·B.六氟異丙醇·C.三氟乙酸·D.對硝基酚·參考答案:B本題解釋··<2>.房室延擱的生理意義是<>·A.心房、心室順序收縮·B.心室肌不會產生完全強直收縮·C.增強心肌收縮力·D.心室肌不應期延長·E.心室肌不應期縮短·參考答案:A本題解釋··<3>.<20XX真題血氣分配系數最小的是·A.氟烷·B.地氟醚·C.恩氟烷·D.七氟烷·E.異氟烷·F.甲氧氟烷·參考答案:B本題解釋··<4>.腦是機體耗氧量最多的臟器,其所消耗的氧占全身氧需量的<>·A.10％·B.15％·C.20％·D.25％·E.30％·參考答案:C本題解釋··<5>.臨床麻醉學屬于<>·A.一級學科·B.二級學科·C.三級學科·D.四級學科·E.五級學科·參考答案:B本題解釋··<6>.關于去極化肌松藥的特點,下列哪項是正確的<>·A.肌松前無肌纖維成束收縮·B.強直刺激后出現衰減·C.對強直刺激后的單刺激出現易化·D.抗膽堿酯酶藥可增強其作用·E.非去極化肌松藥可增強其作用·參考答案:D本題解釋··<7>.糖皮質激素可引起<>·A.增加毛細血管通透性·B.增加腎小球入球血管阻力·C.促進前列腺素、5-羥色胺的合成·D.促進蛋白質脂肪分解,增加糖原異生·E.以上都不對·參考答案:D本題解釋··<8>.顱內高壓的常見原因不包括<>·A.腦血流量增加·B.顱內占位性病變·C.腦血液流變學改變·D.缺氧、二氧化碳蓄積·E.各種原因引起的腦水腫·參考答案:C本題解釋··<9>.成人靜息狀態下,有氧代謝產生CO2量最接近<>·A.100ml/min·B.130ml/min·C.160ml/min·D.180ml/min·E.200ml/min·參考答案:E本題解釋··<10>.肌松監測中常用的亞強刺激電流為·A.10-20mA·B.20-30mA·C.30-40mA·D.40-50mA·E.50-60mA·參考答案:B本題解釋··<11>.與吸入麻醉藥的麻醉強度相關性最好的因素是<>·A.油/氣分配系數·B.血/氣分配系數·C.脂肪/血分配系數·D.腦/血分配系數·E.腦/氣分配系數·參考答案:A本題解釋··<12>.非去極化肌松藥產生肌松作用是由于<>·A.激動N2受體使受體構型改變,離子通道開放·B.阻滯N2受體使受體構型改變,離子通道開放·C.阻滯N2受體使受體構型不變,離子通道開放·D.阻滯N2受體使受體構型不變,離子通道不開放·E.激動N2受體使受體構型不變,離子通道不開放·參考答案:D本題解釋··<13>.對肱動脈的描述,錯誤的是·A.臂上份居肱骨內側·B.臂中份居肱骨前內方·C.臂下份居肱骨前方·D.在肘窩處是間接測量血壓的聽診部位·E.在遠離肘窩橫紋處的下方可作動脈插管·參考答案:E本題解釋··<14>.局部組織的pH升高時,局麻藥的<>·A.解離度降低,局麻作用減弱·B.解離度增大,局麻作用減弱·C.解離度增大,局麻作用增強·D.解離度降低,局麻作用增強·E.驚厥閾降低,不易引起中毒·參考答案:D本題解釋··<15>.監測中心靜脈壓時,正確的是<>·A.為獲得準確讀數應仔細分析波形·B.導管應放置在右心房·C.中小靜脈壓在所有患者中都反映體液平衡狀態·D.波形分析并不比讀數分析好·E.應通過肺動脈導管獲得中心靜脈壓·參考答案:A本題解釋··<16>.<20XX真題>與反拗綜合征相關的是：·A.重癥肌無力·B.腎病綜合征·C.腸易激綜合征·D.馬氏綜合癥·E.以上均錯·參考答案:A本題解釋··<17>.內源性與外源性凝血激活途徑的主要區別·A.內源性發生在血管內,外源性發生在血管外。·B.內源性只需體內因子,外源性需外加因子。·C.內源性發生在體內,外源性發生在體外。·D.內源性只需血漿因子,外源性還需組織因子。·E.激活因子IX的途徑不同·參考答案:D本題解釋··<18>.<20XX真題>適度阻滯鈉通道的抗心律失常藥是<>·A.奎尼丁·B.利多卡因·C.普萘洛爾·D.胺碘酮·E.地爾硫卓·參考答案:A本題解釋··<19>.<20XX真題>前列腺電切術出現低鈉血癥,處理首選的利尿藥·A.氨苯蝶啶·B.氨茶堿·C.氯噻酮·D.呋塞米·E.螺內酯·參考答案:D本題解釋··<20>.腎有內分泌功能,當機體大出血時,腎分泌下列哪些物質可在機體的應激反應中參與全身的血壓調節<>·A.促紅細胞生成素·B.緩激肽·C.前列腺素·D.腎素·E.血栓烷A2·參考答案:D本題解釋··<21>.影響局麻藥最低麻醉濃度的因素除外·A.作用時間·B.神經纖維軸粗細·C.pH·D.鈣濃度·E.神經興奮的頻率·參考答案:A本題解釋··<22>.正常腦組織每分鐘腦血流量平均是<>·A.30ml/100g·B.50ml/100g·C.70ml/100g·D.90ml/100g·E.100ml/100·參考答案:B本題解釋··<23>.<20XX真題>起搏器的組成部分不包括<>·A.電源·B.電極·C.心導管·D.導線·E.脈沖發生器·參考答案:C本題解釋··<24>.<2013真題>曲馬多的治療量有哪項效應？·A.欣快感·B.成癮·C.呼吸抑制·D.鎮靜·參考答案:D本題解釋··<25>.室間隔缺損,其血流動力學改變,正確的是〔·A.左向右分流·B.肺循環血量增加·C.體循環下降·D.左心室容量負荷增大·E.以上都是·參考答案:E本題解釋··<26>.增加動脈血二氧化碳分壓與呼吸末二氧化碳分壓差的因素是<>·A.心輸出量增加·B.低流量麻醉·C.血壓升高·D.單肺通氣·E.血管擴張·參考答案:D本題解釋··<27>.當Pa02低于何值時,腦血流量才會顯增加<>·A.30mmHg·B.40mmHg·C.50mmHg·D.60mmHg·E.70mmHg·參考答案:C本題解釋··<28>.關于CVP,PAWP的描述,下列哪一項不正確<>·A.CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足·B.CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超負荷·C.PAWP大于18mmHg表示血容量超負荷·D.PAWP小于10mmHg表示左心室射血不良·E.CVP反映右心對回心血量的泵出功能·參考答案:D本題解釋··<29>.關于頸叢的敘述.下列哪項是正確的<>·A.由第1～4頸神經前支構成·B.位于胸鎖乳突肌下部的深面·C.只有感覺神經·D.位于中斜角肌起端的后方·E.只有運動神經·參考答案:A本題解釋··<30>.下列關于肺泡通氣/血流<VA/Q>比值的描述錯誤的是<>·A.肺泡通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘心排血量的比·B.VA/Q比值約為0.84·C.VA/Q增加相當于增加了肺泡無效腔·D.VA/Q減少相當于存在功能性分流·E.VA/Q失調臨床上可表現為低氧血癥·參考答案:A本題解釋··<31>.下列除哪項外均為抑制性神經生化遞質<>·A.內源性阿片類·B.生長激素抑制因子·C.GABA·D.天門冬氨酸·參考答案:D本題解釋··<32>.Univent管或支氣管堵塞器通常不用于<>·A.支氣管肺灌洗·B.經胸食管癌根治·C.胸腔鏡手術·D.左下肺葉切除·E.右肺切除·參考答案:A本題解釋··<33>.某高原地區大氣壓為460mmHg,大氣中的氧氣容積百分濃度為20.9%,氧氣分壓為<>·A.20.9kPa·B.21.2kPa·C.20.9mmHg·D.96.1mmHg·E.158.8mmHg·參考答案:D本題解釋··<34>.有自主呼吸時,用每分鐘通氣量或低于每分鐘通氣量新鮮氣流亦不致產生重復吸入的Mapleson系統是<>·A.MaplesonA系統·B.MaplesonB系統·C.MaplesonC系統·D.MaplesonD系統·E.MaplesonE系統·參考答案:A本題解釋··<35>.<2015年真題>無論怎么用藥,作用時間二十分鐘消失的是·A.艾司洛爾·B.酚芐明·C.普萘洛爾·D.美托洛爾·參考答案:A本題解釋··<36>.女性病人,行甲狀腺大部切除術后,出現較長和較重的、不能恢復的手足抽搐,首選治療方法是<>·A.口服葡萄糖酸鈣·B.服用維生素D·C.靜脈注射氯化鈣·D.口服二氫速固醇油劑·E.甲狀旁腺同種異體細胞移植·參考答案:C本題解釋··<37>.<20XX真題>起效快,擴散廣,穿透力強的中效局麻藥是·A.利多卡因·B.丁卡因·C.羅哌卡因·D.布比卡因·E.普魯卡因·參考答案:A本題解釋··<38>.下列哪種麻醉藥引起CBF↑和CMRO2↓·A.芬太尼·B.氯.胺.酮·C.異丙酚·D.異氟醚·E.氧化亞氮·參考答案:D本題解釋··<39>.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括<>·A.胸壁僵硬·B.呼吸肌力變弱·C.大氣道阻力增加·D.閉合氣量增加·E.肺彈性回縮力下降·參考答案:C本題解釋··<40>.<20XX真題>不是盆腔的肌肉為：·A.肛提肌·B.臀大肌·C.肛門外括約肌·D.股二頭肌·E.B+D·參考答案:E本題解釋··<41>.<20XX真題>稀有血型紅細胞保存成什么血<>·A.洗滌紅細胞·B.濃縮紅細胞·C.少白紅細胞·D.冰凍紅細胞·E.年輕紅細胞·參考答案:D本題解釋··<42>.下列哪類患者的肌松藥反應異常與接頭后受體變化無關<>·A.老年·B.脊髓損傷·C.腦血管意外·D.長期制動·E.重癥肌無力·參考答案:A本題解釋··<43>.ASA提出的麻醉中5個基本監測手段是<>·A.體溫、動靜脈血壓、心電圖、SpO2、ETCO2·B.心電圖、SpO2、無創動脈壓、體溫、尿量·C.心電圖、動靜脈血壓、SpO2、ETCO2、尿量·D.體溫、SpO2、心電圖、動脈壓、中心靜脈壓·E.心電圖、SpO2、無創動脈壓、尿量、中心靜脈壓·參考答案:A本題解釋··<44>.呼吸肌力不足不包括以下哪項<>·A.呼吸增快·B.通氣過度·C.呼吸肌用力·D.潮氣量下降·E.通氣效率低下·參考答案:B本題解釋··<45>.維庫溴銨的拮抗藥為<>·A.納洛酮·B.毛果云香堿·C.氟馬西尼·D.氯.胺.酮·E.新斯的明·參考答案:E本題解釋··<46>.有關腦循環特點的敘述錯誤的是<>·A.耗氧量大,耗氧量占全身氧耗的20%·B.腦內血液主要來自頸內動脈與椎動脈·C.神經細胞對缺氧極敏感但對低血糖不敏感·D.存在血-腦屏障,對物質有選擇性通透性·E.血流量大,成人約為50ml/<100g?min>·參考答案:C本題解釋··<47>.鈉石灰的主要成分·A.氫氧化鈣·B.氫氧化鈉·C.氫氧化鉀·D.氫氧化鋇·E.硅酸鹽·參考答案:A本題解釋··<48>.<20XX真題>S-T段改變應考慮<>·A.失血性休克·B.冠心病·C.心肌缺血·D.高血壓·E.肺心病·參考答案:C本題解釋··<49>.關于術后認知功能障礙的敘述中不正確的是：·A.高齡患者容易發生術后認知功能障礙·B.行心臟冠脈旁路移植手術的患者容易發生術后認知功能障礙·C.術后認知功能障礙就是術后譫妄·D.術后認知功能障礙的發病機制可能和膽堿能系統功能障礙有關·E.術中缺氧是術后認知功能障礙的危險因素之一·參考答案:C本題解釋··<50>.<20XX真題>臨床常用的監護不包括:·A.SpO2·B.呼末CO2·C.CVP·D.顱內壓·E.血壓·參考答案:D本題解釋··<51>.25歲男性,全身麻醉下接受疝修補手術。以氧化亞氮：氧氣<1：1>復合七氟烷機械通氣維持麻醉。突然出現氧飽和度下降,經呼吸囊純氧通氣無困難,氧飽和度迅速恢復。檢查麻醉機發現氧流量計的轉子不動。最可能的原因是<>·A.氧化亞氮經過氧流量計·B.無氧氣經過氧流量計·C.經過流量計的氧氣流量明顯小于指示值·D.轉子以上位置漏氣·E.轉子以下位置漏氣·參考答案:B本題解釋··<52>.血壓的形成和下面哪一項因素無關<>·A.血容量·B.血管壁彈性·C.血液粘滯度·D.年齡和性別·E.心臟功能·參考答案:D本題解釋··<53>.<20XX真題>以下錯誤的是：·A.肝臟接受肝動脈和肝門靜脈供血,后者比前者多·B.肝血竇中的血液經中央靜脈及各級靜脈,最后由肝靜脈出肝,匯入下腔靜脈·C.肝臟接受肝動脈和肝門靜脈供血,前者比后者多·D.肝細胞分泌的膽汁進入膽小管,經各級膽管和肝管流出·E.膽小管匯集成稍大的管道,再逐級匯集成更大的管道,最后形成左、右肝管·參考答案:C本題解釋··<54>.腰叢由哪些脊神經前支組成<>·A.胸12、腰1～4前支·B.胸11、腰1～4、腰5前支·C.胸11、腰1～3、腰4前支·D.胸12、腰1～4、腰5前支·E.以上都不是·參考答案:A本題解釋··<55>.行脊柱側彎矯形手術的10歲小兒采用異氟烷-笑氣-芬太尼麻醉。術中使用體感皮層誘發電位監測,不參與刺激從脛后神經至大腦皮層傳導的結構是<>·A.皮質脊髓束·B.內側丘系·C.腦干·D.內囊·E.脊髓背根神經節·參考答案:A本題解釋··<56>.心臟傳導系統的組成,除外<>·A.左、右束支·B.竇房結·C.房室束·D.房室結·E.迷走神經·參考答案:E本題解釋··<57>.<20XX真題>導管ID7.0表示的是：·A.外徑7.0MM·B.內徑7.0MM·C.外徑7.0CM·D.內徑7.0CM·E.管長7.0MM·參考答案:B本題解釋··<58>.特異性投射系統的主要功能是<>·A.引起特異性感覺并激發大腦皮層發出神經沖動·B.調節內臟活動·C.維持覺醒·D.協調肌緊張·E.維持和改變大腦皮質的興奮狀態·參考答案:A本題解釋··<59>.下列常用于治療室性心律失常的局麻藥是<>·A.普魯卡因·B.丁卡因·C.利多卡因·D.布比卡因·E.羅哌卡因·參考答案:C本題解釋··<60>.關于麻醉氣體：生血液中的溶解度和誘導及清醒速度的關系,正確的是<>·A.溶解度小的麻醉藥,誘導迅速,清醒也快·B.溶解度小的麻醉藥,誘導迅速,清醒慢·C.溶解度小的麻醉藥,誘導緩慢,清醒快·D.溶解度小的麻醉藥,誘導緩慢,清醒也慢·E.溶解度大的麻醉藥,誘導迅速,清醒也快·參考答案:A本題解釋··<61>.PaC02升高,Pa02下降,對顱內壓力和容量關系的影響為<>·A.腦血流量與腦容量減少,顱內壓下降·B.腦血流量與腦容量增加,顱內壓下降·C.腦血流量與腦容量增加,顱內壓升高·D.腦血流量與腦容量減少,顱內壓升高·E.腦血流量與腦容量不變,顱內壓升高·參考答案:C本題解釋··<62>.下列哪一項不是疼痛具有的特點<>·A.是一種復合感覺·B.沒有特殊適宜刺激·C.常伴有不愉快的情緒色彩·D.受人體過去經驗影響較大·E.容易適應,經常受痛者,對痛的耐受性增加·參考答案:E本題解釋··<63>.消除半衰期最短的β受體阻滯藥為<>·A.普萘洛爾·B.阿替洛爾·C.納多洛爾·D.艾司洛爾·E.美托洛爾·參考答案:D本題解釋··<64>.硝普鈉中毒機制是<>·A.與細胞色素氧化酶結合·B.與高鐵血紅蛋白結合·C.與過氧化氫酶結合·D.與維生素B12結合·E.與硫代硫酸鈉結合·參考答案:A本題解釋··<65>.對于吸入麻醉,當其肺泡內麻醉藥濃度降至多少時,病人能對言語刺激有反應<>·A.1MAC·B.0.8MAC·C.0.6MAC·D.0.5MAC·E.0.3MAC·參考答案:D本題解釋··<66>.關于無創血壓監測描述錯誤的是<>·A.袖帶過窄測得的血壓偏低·B.袖帶寬度應為患者上臂周長的40%·C.袖帶捆綁過松將導致測得的血壓偏高·D.新生兒采用無創血壓監測準確·E.自動血壓監測測定間隔短會造成袖帶遠端肢體水腫·參考答案:A本題解釋··<67>.硝酸甘油常不能解除哪類病人心內膜下缺血的心絞痛<>·A.二尖瓣狹窄·B.主動脈瓣狹窄·C.二尖瓣關閉不全·D.動脈導管未閉·E.房間隔缺損·參考答案:B本題解釋··<68>.<2017年真題>激光對眼睛損傷最不相關的：<>·A.離設備的距離·B.進眼角度·C.進入的總量·D.波長·參考答案:A本題解釋··<69>.腰麻后出現頭痛的最常見原因可能是<>·A.麻醉平面過高·B.麻醉藥物不純·C.顱內壓力下降·D.顱內壓力增高·E.麻醉藥物注入過快·參考答案:C本題解釋··<70>.屬一級動力學藥物的消除半衰期<>·A.是一恒值,不受劑量的影響·B.某一病人某藥的消除半衰期與清除率成正比·C.某一病人某藥的消除半衰期與表觀分布容積成正比·D.某一病人某藥的消除半衰期與表觀分布容積成反比·E.消除半衰期與血藥濃度成正比·參考答案:A本題解釋··<71>.關于腎上腺素能受體的描述錯誤的是<>·A.α1受體分布在血管平滑肌,引起血管平滑肌收縮·B.β1受體分布在心臟組織,興奮時使心率增快、心肌收縮力增強·C.β2受體興奮使血管和支氣管平滑肌松弛,引起腎分泌腎素、脂肪分解、血糖升高·D.β2受體在維持正常心率和心肌收縮力中起重要作用·E.持續給予腎上腺素受體激動劑,β受體密度顯著增加,出現受體下調·參考答案:E本題解釋··<72>.〔2015年真題椎管內鎮痛不用·A.芬太尼·B.舒芬太尼·C.嗎啡·D.瑞芬太尼·E.哌替啶·參考答案:D本題解釋··<73>.大量輸庫血通常不會引起以下哪項生化及代謝的改變<>·A.低血鈣·B.高血鈣·C.高血鉀·D.凝血障礙·E.酸中毒·參考答案:B本題解釋··<74>.局麻藥不能明顯影響神經組織的<>·A.興奮閾·B.0相除極的速度·C.0相除極的幅度·D.傳導速度·E.靜息電位·參考答案:E本題解釋··<75>.下列哪種肌松藥完全不依賴腎排泄,腎衰竭病人重復應用也不致造成蓄積<>·A.筒箭毒堿·B.加拉碘銨·C.泮庫溴銨·D.維庫溴銨·E.阿曲庫胺·參考答案:E本題解釋··<76>.心室易顫期發生在<>·A.心電圖P波中·B.心電圖R波升支中·C.心電圖R波降支中·D.心電圖T波升支中·E.心電圖T波降支中·參考答案:D本題解釋··<77>.顱內壓增高產生嘔吐的原因是<>·A.腸蠕動減慢·B.腦膜受刺激·C.幽門括約肌痙攣·D.腦缺血、缺氧·E.影響到延髓、前庭和迷走神經·參考答案:E本題解釋··<78>.下列有關小兒呼吸系統特點的描述,錯誤的是<>·A.嬰幼兒主要靠增加呼吸頻率來提高每分鐘通氣量·B.小兒主要以腹式呼吸為主·C.嬰幼兒通氣／血流比值增加,肺內功能性分流減少·D.嬰幼兒呼吸道最狹窄的部位是環狀軟骨處·E.新生兒血紅蛋白與氧的結合力高,P50左移·參考答案:C本題解釋··<79>.<20XX真題>我國成年男性,正常從門齒至氣管隆突的距離為<>·A.22～24cm·B.24～26cm·C.18～26cm·D.26-28cm·E.12+年齡<歲>/4cm·參考答案:D本題解釋··<80>.應用氯.胺.酮后,血漿中兒茶酚胺濃度<>·A.升高·B.降低·C.不變·D.先升高后降低·E.先降低后升高·參考答案:A本題解釋··<81>.經卵圓孔出顱至顳下窩的神經是<>·A.上頜神經·B.眼神經·C.展神經·D.動眼神經·E.下頷神經·參考答案:E本題解釋··<82>.關于心臟血液供應的描述,不正確的是<>·A.心臟的靜脈包括冠狀竇及其屬支、心前靜脈和心最小靜脈·B.心臟血液供應來自冠狀動脈,絕大部分靜脈通過冠狀竇返回右心房·C.左、右冠狀動脈分支之間不相吻合·D.左冠狀動脈稍粗于右冠狀動脈·E.心前靜脈位于右心室前壁,直接注入右心房·參考答案:C本題解釋··<83>.關于老年人腎生理功能的改變,錯誤的是<>·A.腎單位明顯減少·B.腎血管硬化·C.一般情況下尿量較少,可耐受一定程度的脫水·D.腎小球濾過率逐年降低1%～1.5%·E.老年人體液總量減少,在脫水、失血、低血壓時更易發生腎功能障礙·參考答案:C本題解釋··<84>.PaCO2在下述何范圍內對腦血流量的影響大<>·A.0～20mmHg·B.80～100mmHg·C.0～100mmHg·D.0～80mmHg·E.20～80mmHg·參考答案:E本題解釋··<85>.心肌能量的主要來源是<>·A.非酯性脂肪酸·B.葡萄糖·C.果糖·D.乳酸·E.氨基酸·參考答案:A本題解釋··<86>.麻醉期間產婦死亡最常見的原因是<>·A.脊麻后低血壓·B.局麻藥中毒·C.脊麻后呼吸抑制·D.脊麻后心臟驟停·E.嘔吐和誤吸·參考答案:E本題解釋··<87>.<20XX真題>體內代謝率最高、肝毒性最小的吸入全麻藥是：·A.恩氟烷·B.氟烷·C.氧化亞氮·D.七氟烷·E.異氟烷·參考答案:D本題解釋··<88>.正常人腦電圖δ波的頻率是<>·A.4～7次/秒·B.8～13次/秒·C.14～30次/秒·D.0.5～3次/秒·E.31～40次/秒·參考答案:D本題解釋··<89>.下列哪種麻醉藥物術后精神障礙發生率較低<>·A.乙醚·B.氟烷