奇妙的介入治療最終版詳解演示文稿第一頁，共六十二頁。優(yōu)選奇妙的介入治療最終版第二頁，共六十二頁。劉師傅的故事急性心肌梗塞第三頁，共六十二頁。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）第四頁，共六十二頁。一周后恢復(fù)工作第五頁，共六十二頁。心電圖老羅的故事老羅，56歲，男，上饒人，突發(fā)胸前區(qū)疼痛3小時(shí)去上饒市人民醫(yī)院就診。查心電圖急性心肌梗塞，建議轉(zhuǎn)院，發(fā)病15小時(shí)后轉(zhuǎn)至上海長海醫(yī)院。很遺憾！已錯(cuò)過發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的介入手術(shù)時(shí)機(jī)，只能保守治療，患者第二天死亡。第六頁，共六十二頁。同一種疾病，--不同的命運(yùn)！“挽救生命”的介入治療第七頁，共六十二頁。故事2：余老伯的故事第八頁，共六十二頁。故事2：余老伯的故事第九頁，共六十二頁。故事2：余老伯的故事出院一月后外出旅游第十頁，共六十二頁。故事3：宋老師的故事第十一頁，共六十二頁。擴(kuò)張型心肌病？第十二頁，共六十二頁。心電圖：頻發(fā)室性早搏24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果：24小時(shí)室性早搏總數(shù)：24500次?！靶穆墒СＰ孕募〔　辈皇菙U(kuò)張型心肌病第十三頁，共六十二頁。心律失常射頻消融術(shù)第十四頁，共六十二頁。治療前后一個(gè)月后重返講臺(tái)第十五頁，共六十二頁。在沒有介入技術(shù)年代他們的命運(yùn)急性心梗的劉師傅走不動(dòng)路的余老伯無法工作的宋老師一半是死亡，一半是喪失勞動(dòng)能力不能活動(dòng)，日后甚至有截肢的可能永遠(yuǎn)也無法回到她心愛的講臺(tái)第十六頁，共六十二頁。介入放射治療學(xué)是指影像設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管和其他介入器材對疾病進(jìn)行診斷治療的學(xué)科。介入治療已被列為與內(nèi)科、外科治療并列第三大治療學(xué)科，稱之介入醫(yī)學(xué)（InterventionalMedicine）。第十七頁，共六十二頁。導(dǎo)管室第十八頁，共六十二頁。介入治療的優(yōu)點(diǎn)創(chuàng)傷小；恢復(fù)快；可重復(fù)性強(qiáng)；并發(fā)癥少；第十九頁，共六十二頁。1、冠心病介入治療2、心臟起搏器植入3、心律失常射頻消融術(shù)4、外周血管病介入治療Contents項(xiàng)目第二十頁，共六十二頁。1、冠心病介入治療2、心臟起搏器植入3、心律失常射頻消融術(shù)4、外周血管介入治療Contents項(xiàng)目第二十一頁，共六十二頁。冠心病右冠中段狹窄90%第二十二頁，共六十二頁。冠心病介入治療第二十三頁，共六十二頁。隔壁劉大爺?shù)墓适屡罉翘輹r(shí)胸痛恢復(fù)跳廣場舞狹窄99%第二十四頁，共六十二頁。1、冠心病介入治療2、心臟起搏器植入3、心律失常射頻消融術(shù)4、外周血管介入治療Contents項(xiàng)目第二十五頁，共六十二頁。病竇綜合征那些人需要植入心臟起搏器？第二十六頁，共六十二頁。那些人需要植入起搏器？心跳緩慢伴以下癥狀的：乏力、心慌眼前發(fā)黑暈厥有時(shí)無癥狀也需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖第二十七頁，共六十二頁。起搏器植入術(shù)第二十八頁，共六十二頁。起搏器術(shù)后胸片三腔起搏器（CRT）第二十九頁，共六十二頁。1、冠心病介入治療2、心臟起搏器植入3、心律失常射頻消融術(shù)4、外周血管介入治療Contents項(xiàng)目第三十頁，共六十二頁。室上性心動(dòng)過速第三十一頁，共六十二頁。室上速射頻消融第三十二頁，共六十二頁。室性早搏不是所有的室性早搏都需要治療：24小時(shí)室早總數(shù)在5000次以下的，服藥24小時(shí)室早總數(shù)在5000-10000次，藥物治療效果不佳的，射頻10000次以上的，射頻連發(fā)的、多形性的、暈厥史的，射頻第三十三頁，共六十二頁。房撲陣發(fā)性房顫房性心動(dòng)過速室性心動(dòng)過速不恰當(dāng)竇性心動(dòng)過速可行射頻消融治療的心律失常第三十四頁，共六十二頁。1、冠心病介入治療2、心臟起搏器植入3、心律失常射頻消融術(shù)4、外周血管介入治療Contents項(xiàng)目第三十五頁，共六十二頁。動(dòng)脈阻塞病動(dòng)脈擴(kuò)張病靜脈倒流病靜脈阻塞病血管疾病第三十六頁，共六十二頁。下肢血管病變下肢深靜脈血栓形成慢性急性下肢動(dòng)脈閉塞急性慢性第三十七頁，共六十二頁。下肢深靜脈血栓形成急性期腫脹疼痛慢性期腫脹靜脈曲張皮膚改變潰瘍最大的危害：急性肺栓塞第三十八頁，共六十二頁。第三十九頁，共六十二頁。預(yù)防肺栓塞-----下腔靜脈濾器植入第四十頁，共六十二頁。置管溶栓和支架植入第四十一頁，共六十二頁。下肢動(dòng)脈慢性閉塞怕冷乏力皮膚干燥肌肉萎縮汗毛脫落第Ⅰ期營養(yǎng)不良期第Ⅰ期營養(yǎng)不良期行走休息疼痛緩解第Ⅱ期間隙性跛行第Ⅱ期間隙性跛行第Ⅲ期靜息痛期屈膝抱足夜不能寐足趾冰冷第Ⅱ期間隙性跛行第Ⅲ期靜息痛期第Ⅳ期壞疽期

發(fā)于足趾名曰脫疽。其中赤黑，死不治，不赤黑不死。

《內(nèi)經(jīng)·靈樞篇》第四十二頁，共六十二頁。股淺動(dòng)脈閉塞股淺動(dòng)脈遠(yuǎn)端和腘動(dòng)脈閉塞第四十三頁，共六十二頁。下肢動(dòng)脈閉塞介入治療術(shù)膝上動(dòng)脈閉塞的開通率超過90%第四十四頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第四十五頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第四十六頁，共六十二頁。1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2、房間隔缺損3、室間隔缺損常見先天性心臟病介入治療第四十七頁，共六十二頁。房間隔封堵術(shù)除少數(shù)邊緣殘缺外，大多數(shù)房缺可封堵第四十八頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第四十九頁，共六十二頁。1、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄2、肺動(dòng)脈瓣狹窄3、主動(dòng)脈瓣狹窄常見心臟瓣膜現(xiàn)介入治療第五十頁，共六十二頁。二尖瓣口“魚嘴樣”改變風(fēng)濕性二尖瓣狹窄第五十一頁，共六十二頁。DEBACDEF經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)第五十二頁，共六十二頁。肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)肺動(dòng)脈瓣狹窄第五十三頁，共六十二頁。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣植入（TAVI）第五十四頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第五十五頁，共六十二頁。頸動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)第五十六頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第五十七頁，共六十二頁。急性腦梗塞介入治療第五十八頁，共六十二頁。1、先天性心臟病2、心臟瓣膜病3、頸動(dòng)脈狹窄4、腦梗塞5、腫瘤的介入治療其它常見介入治療項(xiàng)目第五十九頁，共六十二頁。肝癌的介入治療經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈灌注化療(TAI)肝動(dòng)脈－門靜脈聯(lián)合栓