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常見(jiàn)正畸保持器的種類(lèi)1.傳統(tǒng)保持器2.透明壓膜隱形保持器3.舌側(cè)固定保持器1PPT學(xué)習(xí)交流常見(jiàn)正畸保持器的種類(lèi)1.傳統(tǒng)保持器1PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器2PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器2PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器3PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器3PPT學(xué)習(xí)交流舌側(cè)固定保持器4PPT學(xué)習(xí)交流舌側(cè)固定保持器4PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器與透明壓膜保持器孰優(yōu)孰劣?傳統(tǒng)保持器特點(diǎn)1.異物感強(qiáng)2.影響發(fā)音3.不美觀(唇側(cè)有明顯鋼絲)4.材料局限(多為自凝或熱凝樹(shù)脂)不易損壞5.患者不易接受5PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器與透明壓膜保持器孰優(yōu)孰劣?傳統(tǒng)保持器特點(diǎn)5PPT學(xué)透明壓膜保持器透明壓膜保持器特點(diǎn)1.美觀(透明不容易發(fā)覺(jué))2.影響發(fā)音程度較小3.患者易于接受4.材料為PVC膜較易損壞6PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器透明壓膜保持器特點(diǎn)6PPT學(xué)習(xí)交流兩者在臨床中的應(yīng)用7PPT學(xué)習(xí)交流7PPT學(xué)習(xí)交流1、如果透明壓膜正畸保持器的保持范圍從7做到7,這時(shí)候由于保持器PVC片厚度的墊高作用,而產(chǎn)生的剪刀效應(yīng)使病人戴上保持器后前牙基本就成開(kāi)頜狀態(tài),這樣病人白天戴做后感覺(jué)很不舒服,因?yàn)椴荒芎芎玫幕貜?fù)到息止頜位,而夜晚戴上也會(huì)因?yàn)榍把赖拈_(kāi)頜形成口呼吸習(xí)慣。除此之外!其本身還有一個(gè)缺點(diǎn)就是因?yàn)橛幸徊糠植∪藥Лh(huán)是只做在6上,而7并沒(méi)有納入矯正系統(tǒng),所以7有的時(shí)候位置不是很理想的狀態(tài),大部分病人在沒(méi)有干擾因素的前提下,7大部分回回復(fù)到基本正常的位置,但現(xiàn)在由于被透明正畸保持器保持住了而無(wú)法自行調(diào)整!此也為其一大缺點(diǎn)!8PPT學(xué)習(xí)交流1、如果透明壓膜正畸保持器的保持范圍從7做到7,這時(shí)候由于保2、如果為了克服第一條所說(shuō)的缺點(diǎn),而把透明正畸保持器只做到6--6,但這時(shí)同樣又帶來(lái)了另一個(gè)缺點(diǎn),就是病人在開(kāi)始的半年內(nèi)是不能日夜都戴的,否則由于6-----6牙被透明正畸保持器墊高,而上下7被日夜懸空,對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的病人,且非常認(rèn)真按醫(yī)生的醫(yī)囑戴的病人,其上下7非常有可能伸長(zhǎng),當(dāng)幾個(gè)月后病人來(lái)做例行的檢查復(fù)診,你就會(huì)很大的驚訝,發(fā)現(xiàn)自己辛苦矯正好的病例,變成了一個(gè)只有7--7接觸的開(kāi)頜病例,這時(shí)候你會(huì)很頭大!而如果為了克服這一致命缺陷,只好叫病人只在病人夜間戴用透明壓膜保持器,但這又不符合保持器開(kāi)始半年內(nèi)必須日夜戴用的原則!取不到理想的保持效果!9PPT學(xué)習(xí)交流2、如果為了克服第一條所說(shuō)的缺點(diǎn),而把透明正畸保持器只做到63、還有就是透明壓膜正畸保持器的材料PVC很容易老化,強(qiáng)度上不夠,很容易破裂損壞!并且遇熱很容易變形,另外透明壓膜保持器與傳統(tǒng)的哈氏活動(dòng)保持器相比,對(duì)牙周的影響更大,要求患者具有更好的口腔衛(wèi)生保健意識(shí)。10PPT學(xué)習(xí)交流3、還有就是透明壓膜正畸保持器的材料PVC很容易老化,強(qiáng)度上正畸序列治療中常見(jiàn)的保持器彎制11PPT學(xué)習(xí)交流11PPT學(xué)習(xí)交流1.對(duì)模型涂布分離劑,待其干燥后取0.8MM不銹鋼絲按牙弓弧度進(jìn)行彎曲(注意鋼絲只與各牙面頂點(diǎn)接觸,不與各牙面接觸),貼近模型備用。12PPT學(xué)習(xí)交流12PPT學(xué)習(xí)交流2.在尖牙近遠(yuǎn)中二分之一處做標(biāo)記,用技工鉗向齦方彎折做U型曲,U型曲遠(yuǎn)中端止于尖牙與前磨牙鄰間,在其最高點(diǎn)做標(biāo)記,向下彎曲,于適當(dāng)位置剪斷,末端彎制一個(gè)圓圈,以防轉(zhuǎn)動(dòng)。對(duì)側(cè)彎制方法與此相同。13PPT學(xué)習(xí)交流2.在尖牙近遠(yuǎn)中二分之一處做標(biāo)記,用技工鉗向齦方彎折做U型曲3.在第一磨牙處彎制單臂卡環(huán)(或者彎制箭頭卡環(huán)),唇弓與卡環(huán)分別固定。14PPT學(xué)習(xí)交流3.在第一磨牙處彎制單臂卡環(huán)(或者彎制箭頭卡環(huán)),唇弓與卡環(huán)4.調(diào)制自凝樹(shù)脂,待粘絲期時(shí)將其放置模型上進(jìn)行填充。為減少后期工作強(qiáng)度,可用棉簽沾少許單體對(duì)樹(shù)脂進(jìn)行雕刻,基托厚度保持在0.5-1MM。待其完全固化后,常規(guī)打磨,拋光。15PPT學(xué)習(xí)交流4.調(diào)制自凝樹(shù)脂,待粘絲期時(shí)將其放置模型上進(jìn)行填充。為減少后提問(wèn):1.如何防止唇弓發(fā)生扭轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)?
2.唇弓與牙面接觸位置。16PPT學(xué)習(xí)交流16PPT學(xué)習(xí)交流
謝謝觀看17PPT學(xué)習(xí)交流17PPT學(xué)習(xí)交流常見(jiàn)正畸保持器的種類(lèi)1.傳統(tǒng)保持器2.透明壓膜隱形保持器3.舌側(cè)固定保持器18PPT學(xué)習(xí)交流常見(jiàn)正畸保持器的種類(lèi)1.傳統(tǒng)保持器1PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器19PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器2PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器20PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器3PPT學(xué)習(xí)交流舌側(cè)固定保持器21PPT學(xué)習(xí)交流舌側(cè)固定保持器4PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器與透明壓膜保持器孰優(yōu)孰劣?傳統(tǒng)保持器特點(diǎn)1.異物感強(qiáng)2.影響發(fā)音3.不美觀(唇側(cè)有明顯鋼絲)4.材料局限(多為自凝或熱凝樹(shù)脂)不易損壞5.患者不易接受22PPT學(xué)習(xí)交流傳統(tǒng)保持器與透明壓膜保持器孰優(yōu)孰劣?傳統(tǒng)保持器特點(diǎn)5PPT學(xué)透明壓膜保持器透明壓膜保持器特點(diǎn)1.美觀(透明不容易發(fā)覺(jué))2.影響發(fā)音程度較小3.患者易于接受4.材料為PVC膜較易損壞23PPT學(xué)習(xí)交流透明壓膜保持器透明壓膜保持器特點(diǎn)6PPT學(xué)習(xí)交流兩者在臨床中的應(yīng)用24PPT學(xué)習(xí)交流7PPT學(xué)習(xí)交流1、如果透明壓膜正畸保持器的保持范圍從7做到7,這時(shí)候由于保持器PVC片厚度的墊高作用,而產(chǎn)生的剪刀效應(yīng)使病人戴上保持器后前牙基本就成開(kāi)頜狀態(tài),這樣病人白天戴做后感覺(jué)很不舒服,因?yàn)椴荒芎芎玫幕貜?fù)到息止頜位,而夜晚戴上也會(huì)因?yàn)榍把赖拈_(kāi)頜形成口呼吸習(xí)慣。除此之外!其本身還有一個(gè)缺點(diǎn)就是因?yàn)橛幸徊糠植∪藥Лh(huán)是只做在6上,而7并沒(méi)有納入矯正系統(tǒng),所以7有的時(shí)候位置不是很理想的狀態(tài),大部分病人在沒(méi)有干擾因素的前提下,7大部分回回復(fù)到基本正常的位置,但現(xiàn)在由于被透明正畸保持器保持住了而無(wú)法自行調(diào)整!此也為其一大缺點(diǎn)!25PPT學(xué)習(xí)交流1、如果透明壓膜正畸保持器的保持范圍從7做到7,這時(shí)候由于保2、如果為了克服第一條所說(shuō)的缺點(diǎn),而把透明正畸保持器只做到6--6,但這時(shí)同樣又帶來(lái)了另一個(gè)缺點(diǎn),就是病人在開(kāi)始的半年內(nèi)是不能日夜都戴的,否則由于6-----6牙被透明正畸保持器墊高,而上下7被日夜懸空,對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的病人,且非常認(rèn)真按醫(yī)生的醫(yī)囑戴的病人,其上下7非常有可能伸長(zhǎng),當(dāng)幾個(gè)月后病人來(lái)做例行的檢查復(fù)診,你就會(huì)很大的驚訝,發(fā)現(xiàn)自己辛苦矯正好的病例,變成了一個(gè)只有7--7接觸的開(kāi)頜病例,這時(shí)候你會(huì)很頭大!而如果為了克服這一致命缺陷,只好叫病人只在病人夜間戴用透明壓膜保持器,但這又不符合保持器開(kāi)始半年內(nèi)必須日夜戴用的原則!取不到理想的保持效果!26PPT學(xué)習(xí)交流2、如果為了克服第一條所說(shuō)的缺點(diǎn),而把透明正畸保持器只做到63、還有就是透明壓膜正畸保持器的材料PVC很容易老化,強(qiáng)度上不夠,很容易破裂損壞!并且遇熱很容易變形,另外透明壓膜保持器與傳統(tǒng)的哈氏活動(dòng)保持器相比,對(duì)牙周的影響更大,要求患者具有更好的口腔衛(wèi)生保健意識(shí)。27PPT學(xué)習(xí)交流3、還有就是透明壓膜正畸保持器的材料PVC很容易老化,強(qiáng)度上正畸序列治療中常見(jiàn)的保持器彎制28PPT學(xué)習(xí)交流11PPT學(xué)習(xí)交流1.對(duì)模型涂布分離劑,待其干燥后取0.8MM不銹鋼絲按牙弓弧度進(jìn)行彎曲(注意鋼絲只與各牙面頂點(diǎn)接觸,不與各牙面接觸),貼近模型備用。29PPT學(xué)習(xí)交流12PPT學(xué)習(xí)交流2.在尖牙近遠(yuǎn)中二分之一處做標(biāo)記,用技工鉗向齦方彎折做U型曲,U型曲遠(yuǎn)中端止于尖牙與前磨牙鄰間,在其最高點(diǎn)做標(biāo)記,向下彎曲,于適當(dāng)位置剪斷,末端彎制一個(gè)圓圈,以防轉(zhuǎn)動(dòng)。對(duì)側(cè)彎制方法與此相同。30PPT學(xué)習(xí)交流2.在尖牙近遠(yuǎn)中二分之一處做標(biāo)記,用技工鉗向齦方彎折做U型曲3.在第一磨牙處彎制單臂卡環(huán)(或者彎制箭頭卡環(huán)),唇弓與卡環(huán)分別固定。31PPT學(xué)習(xí)交流3.在第一磨牙處彎制單臂卡環(huán)(或者彎制箭頭卡環(huán)),唇弓與卡環(huán)4.調(diào)制自凝樹(shù)脂,待粘絲期時(shí)將其放置模型上進(jìn)行填充。為減少后期工作強(qiáng)度,可用棉簽沾少許單體對(duì)樹(shù)脂進(jìn)行雕刻,基托厚度保持在0.5-1MM。待其完全固化后,常規(guī)打磨,拋光。3
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