2023年陜西省安康市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

2.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調節（）

A.近球細胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管

3.食管癌最多見的發病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

4.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

5.受體的化學本質是（）

A.糖類B.脂質C.蛋白質D.核酸

6.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

7.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

8.維持內環境穩態主要靠（）

A.體液調節B.自身調節C.正反饋D.負反饋

9.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

10.下列哪項不是大葉性肺炎的并發癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質變D.支氣管擴張癥

11.腸阿米巴病最常發生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結腸D.橫結腸

12.某腎病患者出現蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

13.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

14.內源性凝血與外源性凝血的關鍵區別是（）

A.前者發生在血管內，后者發生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

15.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成

16.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

17.關于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細胞直接轉變為另一種分化成熟細胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞

D.化生可直接導致腫瘤的發生

18.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

19.下列對皮層運動區功能特征的敘述，錯誤的是（）

A.對軀體運動的支配有交叉的性質，但對頭面部肌肉的支配多數是雙側性的

B.功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區內部的安排是正立的

C.肌肉的運動越精細、越復雜，其代表區越大

D.電刺激皮層運動區所引起的肌肉運動反應為協同性收縮

20.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

21.副交感神經興奮的表現是（）

A.心跳加快加強B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動加強D.瞳孔散大

22.關于良性高血壓病動脈病變期的描述，錯誤的是（）

A.細動脈玻璃樣變B.小動脈內膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動脈壁纖維素樣壞死D.大、中動脈常發生粥樣硬化

23.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

24.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

25.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

26.下列哪一項不是促胰液素的作用（）

A.促進胃酸分泌B.促進胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進小腸液的分泌D.抑制胃腸運動

27.腸系膜靜脈系統的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

28.紅細胞懸浮穩定性差時，將發生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

29.引起血小板聚集最重要的物質是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.組織胺D.ADP

30.調節甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

二、填空題(20題)31.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

32.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

34.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

35.脂肪變性最常發生在____細胞

36.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

37.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

38.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

41.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

44.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

45.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

47.炎癥的基本病理變化是____、____和____

48.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

49.負后電位的前半段是____

50.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

三、名詞解釋(5題)51.趨化作用

52.胃排空

53.容受性舒張

54.代償間歇

55.血氧飽和度

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

57.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現。

五、問答題(2題)58.簡述門脈性肝硬化引起門靜脈高壓的原因

59.簡述滲出液對機體的防御作用

六、單選題(1題)60.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

參考答案

1.D

2.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發揮抗利尿作用，當抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道返回到細胞內，對水的通透性下降，尿量增多

3.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

4.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

5.CC受體是一類存在于胞膜或胞內的，能與細胞外專一信號分子結合進而激活細胞內一系列生物化學反應，使細胞對外界刺激產生相應的效應的特殊蛋白質

6.BB門脈高壓癥的發生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

7.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

8.D負反饋是指受控部分發出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調節等。正常人體內大多數功能活動的調節是通過負反饋調節實現的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩定，是維持機體穩態的一種重要調節方式。

9.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

10.DD大葉性肺炎的并發癥有肺肉質變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

11.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結腸

12.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質濾出，甚至紅細胞漏出，可出現蛋白尿、血尿

13.A

14.CC內源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子均存在于血管內的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，當組織損傷血管破裂時，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復合物，激活因子Ⅹ

15.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以血管反應為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

16.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉變為妊娠黃體，并使其繼續分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

17.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟組織的過程，對機體既有利又有弊。化生只發生在同類組織之間

18.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

19.DD實驗中電刺激皮層運動區所引起的肌肉運動反應為簡單性收縮，不會產生協同性收縮

20.D

21.CC副交感神經興奮的表現是胃腸運動加強。心跳加快加強、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經興奮的表現

22.CC小動脈壁纖維素樣壞死為惡性高血壓的病變特點

23.AA促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

24.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

25.D

26.AA促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運動

27.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統的栓子，可引起肝內門靜脈分支的栓塞

28.CC紅細胞懸浮穩定性差時，多個紅細胞易發生凹面相貼，產生疊連加速

29.DD血小板彼此集合的現象稱為血小板聚集，引起血小板聚集的因素稱致聚劑。ADP是引起血小板聚集的最重要物質

30.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調節

31.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

32.輻射

33.膠質

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.肝

36.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

37.纖維素樣

38.Na，+-，K+

39.泡沫細胞

40.子宮平滑肌瘤

41.減慢、收縮、增強

42.傳入側支性抑制回返性抑制

43.變質滲出期

44.神經調節體液調節自身調節

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

46.單純性甲狀腺腫

47.變質

48.中樞，化學，感受器

49.相對不應期

50.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

51.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴運動的方式向炎癥灶定向游走集中的現象，稱趨化作用

52.胃排空：胃內食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

53.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

54.代償間歇：心房肌或心室肌在一次期前收縮后，常伴有一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。

55.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率