頸椎病及腰椎病的健康教育頸椎病及腰椎病的健康教育1

頸椎病

指因頸椎間盤、骨質(zhì)及軟組織退變，導(dǎo)致周圍肌肉筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，引起臨床癥狀體征的頸椎退行性疾病。50歲左右的人有25%患過或正在患頸椎病，60歲達50%，70歲則更高。隨著電腦等應(yīng)用，頸椎病還有年輕化趨勢。

頸椎病2頸椎病及腰椎病的健康教育課件3頸椎病及腰椎病的健康教育課件4頸椎病及腰椎病的健康教育課件5頸椎病及腰椎病的健康教育課件6頸椎病及腰椎病的健康教育課件7頸椎病及腰椎病的健康教育課件8

病因、病機

內(nèi)因1、椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退變2、椎旁軟組織慢性勞損3、頸椎先天性病變病因、病機內(nèi)因9

10

分型、癥狀

一.頸型頸項強直，酸脹疼痛，較重者頸項背部疼痛板硬，頸部前屈后伸旋轉(zhuǎn)均感困難。有的還可見頂枕部和偏側(cè)頭痛X線檢查可見生理曲度變直，消失甚至反曲。分型、癥狀一.頸型11頸椎病及腰椎病的健康教育課件12

二.神經(jīng)根型頭、頸項、肩胛背、上胸及上肢均出現(xiàn)疼痛，疼痛范圍比較廣泛，根據(jù)神經(jīng)支配區(qū)域的不同而出現(xiàn)不同部位的疼痛。

二.神經(jīng)根型13

三.椎動脈型發(fā)病后腦部癥狀多于四肢癥狀，癥狀的出現(xiàn)與頸椎活動密切關(guān)系。主要有頭痛、眩暈、頭痛、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、猝倒、記憶力減退、自主神經(jīng)癥狀等

三.椎動脈型14

四.脊髓型運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)及括約肌功能障礙等。腳踩棉花感，四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)。可出現(xiàn)癱瘓后期需手術(shù)治療四.脊髓型15交感神經(jīng)型

表現(xiàn)復(fù)雜，頭部癥狀、五官癥狀、血管、心臟、血壓、汗腺分泌異常等自主神經(jīng)紊亂交感神經(jīng)型16非手術(shù)治療1.物理治療：中藥熏蒸、塌漬、牽引、手法、超短波、中頻、針灸、刮痧、火罐。2.頸部固定與制動。3.藥物治療：非甾體類抗炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、活血化瘀中藥等。4.健康指導(dǎo)：頸部保暖、圍領(lǐng)應(yīng)用、調(diào)整枕頭高度及位置、頸背肌鍛煉、人體功效力學知識告知、疏導(dǎo)心理壓力。非手術(shù)治療1.物理治療：中藥熏蒸、塌漬、牽引、手法、超短波、17頸椎病

預(yù)防

治療

？？頸椎病18何時需要就醫(yī)？何時需要就醫(yī)？19頸椎病及腰椎病的健康教育課件20三級預(yù)防一級預(yù)防：未病先防二級預(yù)防：既病防變?nèi)夘A(yù)防：防止復(fù)發(fā)三級預(yù)防一級預(yù)防：未病先防21頸椎病及腰椎病的健康教育課件22頸椎病及腰椎病的健康教育課件23睡枕姿勢睡枕姿勢24頸椎病及腰椎病的健康教育課件25頸椎病及腰椎病的健康教育課件26頸椎病及腰椎病的健康教育課件27頸椎病及腰椎病的健康教育課件28頸椎病及腰椎病的健康教育課件29電腦前坐姿電腦前坐姿30頸椎病及腰椎病的健康教育課件31頸部保健操頸部拉伸頸部保健操頸部拉伸32左右旋轉(zhuǎn)左右旋轉(zhuǎn)33東邊日出西邊日落東邊日出西邊日落34前伸后縮前伸后縮35收擴肩胛收擴肩胛36頸項抗阻頸項抗阻37頸項抗阻頸項抗阻38聳肩伸脖聳肩伸脖39展翅飛翔展翅飛翔40仰臥抬肩仰臥抬肩41捶打肩背捶打肩背42正確看報正確看報43頸椎病及腰椎病的健康教育課件44日常注意日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡衣以保護頸部；開車時：枕后墊頸枕、頭靠后；看電視：端坐在沙發(fā)上，或以瑜伽姿勢盤坐，視線與電視屏幕平行，可用家用叩擊棒捶肩、刮痧、點穴、足底按摩；頸椎熱敷袋敷頸。生活輔具：雙肩包、手拉車、雙手提物、高靠背椅

日常注意日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡45日常保健極目遠眺綠色為主常伸懶腰舒緩筋骨輕松慢跑微汗快走倒退甩手舉手正走放飛風箏抬頭動手破浪蛙泳最佳有氧勤打太極提神繃緊巧練瑜伽理解精髓日常保健極目遠眺綠色為主46

飲食飲食47

腰椎間盤突出癥

是指因腰椎間盤退變、破裂后髓核突出（或脫出）向側(cè)、后方或至椎管內(nèi)致使相鄰組織遭受刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀者。

腰椎間盤突出癥48頸椎病及腰椎病的健康教育課件49頸椎病及腰椎病的健康教育課件50頸椎病及腰椎病的健康教育課件51頸椎病及腰椎病的健康教育課件52頸椎病及腰椎病的健康教育課件53病因腰椎間盤的退行性改變是基本因素損傷椎間盤自身解剖因素的弱點遺傳因素腰骶先天異常病因腰椎間盤的退行性改變是基本因素54誘發(fā)因素增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等誘發(fā)因素增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等55預(yù)防治療⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作；推拿按摩：輕柔，不宜用暴力X線檢查可見生理曲度變直，消失甚至反曲。食物與水果為主，少食高脂肪、高糖、高鹽食視屏幕平行，可用家用叩擊棒捶肩、刮痧、點穴、足底按摩；？？推拿按摩：輕柔，不宜用暴力腳踩棉花感，四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)。1、良好的生活習慣和心態(tài)物，禁辛辣、寒涼、煙酒。頸項強直，酸脹疼痛，較重者頸項背部疼痛板硬，頸部前屈后伸旋轉(zhuǎn)均感困難。⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作；⑧勿穿超過3cm高跟鞋。倒退甩手舉手正走發(fā)病后腦部癥狀多于四肢癥狀，癥狀的出現(xiàn)與頸椎活動密切關(guān)系。增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等⑧勿穿超過3cm高跟鞋。1、良好的生活習慣和心態(tài)指因頸椎間盤、骨質(zhì)及軟組織退變，導(dǎo)致周圍肌肉筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，引起臨床癥狀體征的頸椎退行性疾病。日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡？？推拿按摩：輕柔，不宜用暴力食物與水果為主，少食高脂肪、高糖、高鹽食分型、癥狀②咳嗽、打噴嚏時應(yīng)直腰挺胸手扶腰部主要有頭痛、眩暈、頭痛、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、猝倒、記憶力減退、自主神經(jīng)癥狀等藥、活血化瘀中藥等。椎間盤自身解剖因素的弱點茶，少飲濃茶、咖啡。分類1.膨隆型2.突出型3.脫垂游離型4.Schmorl結(jié)節(jié)預(yù)防56

癥狀腰部疼痛：最早出現(xiàn)，發(fā)生率約為91%。

癥狀腰部疼痛：最早出現(xiàn)，發(fā)生率約為91%。57下肢放射痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。下肢放射痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外58馬尾神經(jīng)癥狀：會陰區(qū)麻木，排便排尿困難和肛門周圍感覺異常。馬尾神經(jīng)癥狀：會陰區(qū)麻木，排便排尿困難和肛門周圍感覺異常。59怎么辦？怎么辦？60

非手術(shù)治療

急性期：絕對臥床休息2-7天。7.疏導(dǎo)情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。

非手術(shù)治療61骨盆牽引：減輕椎間盤內(nèi)的壓力，特別是早期骨盆牽引：減輕椎間盤內(nèi)的壓力，特別是早期62推拿按摩：輕柔，不宜用暴力推拿按摩：輕柔，不宜用暴力63藥物：脫水、激素、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：脫水、激素、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)64物理治療：中藥、超短波、中頻、刮痧、針灸、火罐。物理治療：中藥、超短波、中頻、刮痧、針灸、火罐。65封閉：局部、硬膜外、骶管封閉：局部、硬膜外、骶管66疏導(dǎo)情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。疏導(dǎo)情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。67

運動療法下肢肌力鍛煉：股四頭肌、腘繩肌等長訓練、等張

訓練和直腿抬高。腰背肌訓練：慢跑、快走、游泳、倒走，在這四種鍛煉方法中任選一種，每周進行2-3次，每次30-60分鐘；堅持必須持之以恒、動靜結(jié)合、勞逸結(jié)合的原則。

運動療法68健康教育1、良好的生活習慣和心態(tài)①保持起、站、坐、臥的正確姿勢，避免長時間同一姿勢。②咳嗽、打噴嚏時應(yīng)直腰挺胸手扶腰部③起床時先側(cè)臥再起身，勿仰臥起床；④提包選雙肩包，避免長時間用手提重物；⑤取物時先屈膝下蹲勿直接彎腰取物，⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作；⑦體力勞動及長途旅行應(yīng)帶腰圍，發(fā)作后半年內(nèi)避免重體力勞動⑧勿穿超過3cm高跟鞋。健康教育1、良好的生活習慣和心態(tài)692.腰腿部保暖：冬秋注意腰部與下肢的保暖，夏

天室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在26°左右，避免腰部受風寒、

潮濕；3.膳食：以高纖維、高蛋白、高維生素、高鈣的

食物與水果為主，少食高脂肪、高糖、高鹽食

物，禁辛辣、寒涼、煙酒。多飲水，可飲淡綠

茶，少飲濃茶、咖啡。4.保持二便通暢2.腰腿部保暖：冬秋注意腰部與下肢的保暖，夏70頸椎病及腰椎病的健康教育課件71下肢肌力訓練下肢肌力訓練72腹肌、背肌肌力訓練腹肌、背肌肌力訓練73

腹肌、背肌肌力訓練

腹肌、背肌肌力訓練74頸椎病及腰椎病的健康教育頸椎病及腰椎病的健康教育75

頸椎病

指因頸椎間盤、骨質(zhì)及軟組織退變，導(dǎo)致周圍肌肉筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，引起臨床癥狀體征的頸椎退行性疾病。50歲左右的人有25%患過或正在患頸椎病，60歲達50%，70歲則更高。隨著電腦等應(yīng)用，頸椎病還有年輕化趨勢。

頸椎病76頸椎病及腰椎病的健康教育課件77頸椎病及腰椎病的健康教育課件78頸椎病及腰椎病的健康教育課件79頸椎病及腰椎病的健康教育課件80頸椎病及腰椎病的健康教育課件81頸椎病及腰椎病的健康教育課件82

病因、病機

內(nèi)因1、椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退變2、椎旁軟組織慢性勞損3、頸椎先天性病變病因、病機內(nèi)因83

84

分型、癥狀

一.頸型頸項強直，酸脹疼痛，較重者頸項背部疼痛板硬，頸部前屈后伸旋轉(zhuǎn)均感困難。有的還可見頂枕部和偏側(cè)頭痛X線檢查可見生理曲度變直，消失甚至反曲。分型、癥狀一.頸型85頸椎病及腰椎病的健康教育課件86

二.神經(jīng)根型頭、頸項、肩胛背、上胸及上肢均出現(xiàn)疼痛，疼痛范圍比較廣泛，根據(jù)神經(jīng)支配區(qū)域的不同而出現(xiàn)不同部位的疼痛。

二.神經(jīng)根型87

三.椎動脈型發(fā)病后腦部癥狀多于四肢癥狀，癥狀的出現(xiàn)與頸椎活動密切關(guān)系。主要有頭痛、眩暈、頭痛、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、猝倒、記憶力減退、自主神經(jīng)癥狀等

三.椎動脈型88

四.脊髓型運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)及括約肌功能障礙等。腳踩棉花感，四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)。可出現(xiàn)癱瘓后期需手術(shù)治療四.脊髓型89交感神經(jīng)型

表現(xiàn)復(fù)雜，頭部癥狀、五官癥狀、血管、心臟、血壓、汗腺分泌異常等自主神經(jīng)紊亂交感神經(jīng)型90非手術(shù)治療1.物理治療：中藥熏蒸、塌漬、牽引、手法、超短波、中頻、針灸、刮痧、火罐。2.頸部固定與制動。3.藥物治療：非甾體類抗炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、活血化瘀中藥等。4.健康指導(dǎo)：頸部保暖、圍領(lǐng)應(yīng)用、調(diào)整枕頭高度及位置、頸背肌鍛煉、人體功效力學知識告知、疏導(dǎo)心理壓力。非手術(shù)治療1.物理治療：中藥熏蒸、塌漬、牽引、手法、超短波、91頸椎病

預(yù)防

治療

？？頸椎病92何時需要就醫(yī)？何時需要就醫(yī)？93頸椎病及腰椎病的健康教育課件94三級預(yù)防一級預(yù)防：未病先防二級預(yù)防：既病防變?nèi)夘A(yù)防：防止復(fù)發(fā)三級預(yù)防一級預(yù)防：未病先防95頸椎病及腰椎病的健康教育課件96頸椎病及腰椎病的健康教育課件97睡枕姿勢睡枕姿勢98頸椎病及腰椎病的健康教育課件99頸椎病及腰椎病的健康教育課件100頸椎病及腰椎病的健康教育課件101頸椎病及腰椎病的健康教育課件102頸椎病及腰椎病的健康教育課件103電腦前坐姿電腦前坐姿104頸椎病及腰椎病的健康教育課件105頸部保健操頸部拉伸頸部保健操頸部拉伸106左右旋轉(zhuǎn)左右旋轉(zhuǎn)107東邊日出西邊日落東邊日出西邊日落108前伸后縮前伸后縮109收擴肩胛收擴肩胛110頸項抗阻頸項抗阻111頸項抗阻頸項抗阻112聳肩伸脖聳肩伸脖113展翅飛翔展翅飛翔114仰臥抬肩仰臥抬肩115捶打肩背捶打肩背116正確看報正確看報117頸椎病及腰椎病的健康教育課件118日常注意日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡衣以保護頸部；開車時：枕后墊頸枕、頭靠后；看電視：端坐在沙發(fā)上，或以瑜伽姿勢盤坐，視線與電視屏幕平行，可用家用叩擊棒捶肩、刮痧、點穴、足底按摩；頸椎熱敷袋敷頸。生活輔具：雙肩包、手拉車、雙手提物、高靠背椅

日常注意日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡119日常保健極目遠眺綠色為主常伸懶腰舒緩筋骨輕松慢跑微汗快走倒退甩手舉手正走放飛風箏抬頭動手破浪蛙泳最佳有氧勤打太極提神繃緊巧練瑜伽理解精髓日常保健極目遠眺綠色為主120

飲食飲食121

腰椎間盤突出癥

是指因腰椎間盤退變、破裂后髓核突出（或脫出）向側(cè)、后方或至椎管內(nèi)致使相鄰組織遭受刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀者。

腰椎間盤突出癥122頸椎病及腰椎病的健康教育課件123頸椎病及腰椎病的健康教育課件124頸椎病及腰椎病的健康教育課件125頸椎病及腰椎病的健康教育課件126頸椎病及腰椎病的健康教育課件127病因腰椎間盤的退行性改變是基本因素損傷椎間盤自身解剖因素的弱點遺傳因素腰骶先天異常病因腰椎間盤的退行性改變是基本因素128誘發(fā)因素增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等誘發(fā)因素增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等129預(yù)防治療⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作；推拿按摩：輕柔，不宜用暴力X線檢查可見生理曲度變直，消失甚至反曲。食物與水果為主，少食高脂肪、高糖、高鹽食視屏幕平行，可用家用叩擊棒捶肩、刮痧、點穴、足底按摩；？？推拿按摩：輕柔，不宜用暴力腳踩棉花感，四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)。1、良好的生活習慣和心態(tài)物，禁辛辣、寒涼、煙酒。頸項強直，酸脹疼痛，較重者頸項背部疼痛板硬，頸部前屈后伸旋轉(zhuǎn)均感困難。⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作；⑧勿穿超過3cm高跟鞋。倒退甩手舉手正走發(fā)病后腦部癥狀多于四肢癥狀，癥狀的出現(xiàn)與頸椎活動密切關(guān)系。增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等⑧勿穿超過3cm高跟鞋。1、良好的生活習慣和心態(tài)指因頸椎間盤、骨質(zhì)及軟組織退變，導(dǎo)致周圍肌肉筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，引起臨床癥狀體征的頸椎退行性疾病。日常保暖：外出圍圍巾、必要時帶護頸，晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡？？推拿按摩：輕柔，不宜用暴力食物與水果為主，少食高脂肪、高糖、高鹽食分型、癥狀②咳嗽、打噴嚏時應(yīng)直腰挺胸手扶腰部主要有頭痛、眩暈、頭痛、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、猝倒、記憶力減退、自主神經(jīng)癥狀等藥、活血化瘀中藥等。椎間盤自身解剖因素的弱點茶，少飲濃茶、咖啡。分類1.膨隆型2.突出型3.脫垂游離型4.Schmorl結(jié)節(jié)預(yù)防130

癥狀腰部疼痛：最早出現(xiàn)，發(fā)生率約為91%。

癥狀腰部疼痛：最早出現(xiàn)，發(fā)生率約為91%。131下肢放射痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。下肢放射痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外132馬尾神經(jīng)癥狀：會陰區(qū)麻木，排便排尿困難和肛門周圍感覺異常。馬尾神經(jīng)癥狀：會陰區(qū)麻木，排便排尿困難和肛門周圍感覺異常。133怎么辦？怎么辦？134

非手術(shù)治療

急性期：絕對臥床休息2-7天。7.疏導(dǎo)情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。

非手術(shù)治療135骨盆牽引：減輕椎間盤內(nèi)的壓力，特別是早期骨盆牽引：減輕椎間盤內(nèi)的壓力，特別是早期136推拿按摩：輕柔