36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學胃腸胰神經內分泌腫瘤病理學診斷定義神經內分泌腫瘤(Neuroendocrineneoplasms,NEN)是一組起源于肽能神經元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤所有NEN都有惡性潛能人體神經內分泌細胞的分布極為廣泛,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺髓質、副神經節甲狀腺、甲狀旁腺以及其他部位的Ascending神經內分泌細胞colon神經內分泌腫瘤最常見于消化道,約占所有NEN的70-75%Gonadal學生良好行為習慣不是一朝一夕就能養成的，它必須貫穿于我們整個的教學管理中。《小學德育綱要》中明確提出"切實落實德育工作在學校工作中的首要地位，切實把養成教育作為學校德育的根本和質的指標，列入重要工作日程，貫穿，滲透到學校教育，教學，管理，課外活動，社會實踐活動的各個方面，各個環節，落實到學校的每一名教職員工。"根據綱要要求，我制定了詳細的班主任工作計劃和班規，要求學生對照執行，使學生做到有規可循，有章可依，并時時做好記錄，及時公布。經過我耐心細致的工作，在學生養成教育方面雖取得了一定成績，積累了一定經驗，但也存在許多困惑和亟待解決的難題，現就這兩方面做一分析和探究。一、學生養成教育存在的問題問題一：我們學校是一所九年一貫制學校，前身為農場子弟學校，學生流動性大，加之近幾年大量移民的進入，學生來自不同的地方，他們的行為、生活、風俗習慣存在很大的差異，特別是語言方面的差異更加劇了交流和融合的困難。問題二：由于近幾年種地收入低，部分學生的父母都出外打工，把孩子留給年邁的爺爺、奶奶或親戚照顧上學，由于老人年邁很難和孩子進行有效交流，缺乏有效管理，致使這部分孩子由于疏于管理和自作自行，造成了他們性格孤僻，我行我素，自控能力差，遇事不交流，甚至在班里還有暴力傾向。問題三現在農村學校有相當一部分是獨生子女，由于獨生子女在家庭的嬌慣和任性，在他們身上既能體現時代精神的特點，同時也有許多不良的性格和思維方式，如任性、自私、畏難、怕苦和以自我中心等，導致難以養成良好的習慣。形成了一種桀驁不馴的性格。二、學生養成教育的幾點措施以上的問題和困難一直困擾著我，怎樣才能有效的加強管理，提高學生的素養，一直是我在學生養成教育方面思考和探索的問題，經過幾年的教學管理，我在此方面積累了一點經驗，并取得一點成績。1、用無聲的語言詮釋愛愛，是教師職業教育的核心。老師要做好自己的本質工作，首先要具備一顆愛心，為學生付出愛，"感人心者，莫先乎情"。我深信，愛是一種傳遞，當你奉獻出陽光時，收獲的一定是一片燦爛。記得我班里有一位學生父母都出外打工，只有七十歲的奶奶照顧她，由于缺少管束，她在班里老是違反紀律，同學們都不喜歡她。一次她在周記中寫到：明天是我的生日，爸爸媽媽不在，誰能給我過個生日啊！我讀著她的日記眼淚止不住的流了下來，原來她如此的希望得到別人的關愛和關注。于是我心中陡然產生一個為這孩子過生日的念頭。我和幾個班干部商量，決定在該同學生日當天給她一個驚喜。當天第四節課上，班長悄悄地從我辦公室拿來一個蛋糕，我宣布今天我們大家共同為王晶同學過一個生日，王晶同學驚愕的半天說不出話來。學們為她唱起了生日歌，她激動的難以自已，竟痛哭了好幾次。從此以后，這個原來愛惹是生非，性格乖戾的孩子變得懂事了，事事爭先，學習更不落人后。這種無聲的愛讓我感受到孩子的內心是如此的純真，她們的桀驁不馴竟是如此的不堪一擊。只要我們用愛心去熏陶，去感化，取得的是一個個令人難以想象的收獲和驚喜。2、用行為規范行為教育家烏斯基曾說過："教師個人的范例，對于學生心靈是任何東西都不能代替的最有用的陽光。"班主任的語言、行為、做事風格、對事對人的態度無一都會影響孩子，甚至成為孩子模仿和學習的榜樣。因此，我在班級中，時刻注意自己的形象，事事從我做起，以良好的形象率先垂范，潛移默化的影響著學生。凡是要求學生做到的，我自己首先要做到，而且自己要做的更好。要求學生講衛生，不隨便丟垃圾，我在校園或班級看見有塑料袋或紙片就隨手撿起，放進垃圾桶，學生看到我如此做，個個爭著撿拾，并養成了良好的衛生習慣；要求學生上課不遲到，我自己則每節課提前到教室門口等待。在我的帶動下，班里大多數學生都能養成良好的學習、衛生習慣，并能嚴格遵守學校紀律。3、用寬容書寫尊重教師的寬容尊重帶給學生的是自尊與自信，是學生快樂的源泉，是學生不斷努力和超越自我的原動力，是一種愛的藝術。學生犯了錯老師當眾批評，雖能起到警示作用，卻大大傷害了學生的自尊心，嚴重的可能會導致其破罐子破摔的惡果。如果換一種方式，悄悄地指出他的缺點，給他留點面子，他就有可能心存感激而奮發向上。一次，有兩位學生到學校食堂去，一位和食堂工作人員說話，一位在選買東西，并順手從抽屜里抽走了五十元錢，后來被工作人員發現并告訴了我，我就把這兩位學生叫到校園一個無人的角落，首先問他們是不是沒錢花了，如果沒錢花，老師可以給他們，他們感覺出了事情可能被發現，就自覺承認了錯誤，還要求我為他們保密。我就告訴他們，因為他們的行為見不得陽光，所以老師也就挑選了這個地方，希望他倆能認識錯誤的嚴重性，及時改正。這兩位同學慚愧地低下了頭。事后，他倆歸還了錢并道了歉。我沒有在全班學生面前再提這件事。后來這兩位同學不但改正了錯誤，還積極的投身到為他人、集體的服務中來，得到老師和同學的好評。寬容是一種智慧，尊重是一種愛，老師寬容學生的錯誤，用寬廣博大的的愛愛撫學生的心靈，這是一種無形的教育，學生受到的教育是任何說教和懲戒無法企及的。總之，小學班主任工作是一項既繁雜而又特殊的工作，我們既是老師，又是保姆，更是慈母。要帶好一班學生確實不容易，需要付出愛心和心血。只要我們能做到嚴中有愛，愛嚴結合，細心周到，在學生的養成教育中定會取得令人滿意的效果。學生是課堂學習的主體，課堂教學成效的高低取決于學生在課堂中參與學習活動的程度，包括外在行為的參與和內在思維的參與。因此，教師要注重課堂教學中學生學習活動的設計，留給學生足夠的學習空間，促進學生主動探究，培養學生的能力，提高課堂學習效率。一、創設思考空間，形成學生思維探究能力數學是思維的體操，培養學生的思維能力是數學教學的基本目標，也是數學學科的特點和本質要求。有人說過，數學是思考的產物，首先要能夠思考起來。因此在數學課堂教學中要注重充分調動學生積極思維，引導學生發現問題，分析問題，解決問題，使學生思維能參與到課堂學習探究活動中，內在思維活動始終處于積極的思考狀態，在動腦思考中感受數學的魅力，發展數學能力。例如：一位教師在教學《圓的認識》一課時設計了這樣兩個環節：第一，創設一個套圈圈的活動情境，從三人、四人、五人到許多人組成的套圈圈游戲比賽，引導學生思考怎樣站隊才能使游戲活動公平，得到把參賽人員站成等邊三角形、正方形、正五邊形及由許許多多邊組成的一個正多邊形（趨近圓）（要套的對象在各種圖形的中心點，與所有人等距離）。再引導學生認識，把所有的人看作一個點，把要套的對象看作定點（中心點），當人數足夠多的時候，就由許許多多點組成了與定點等距的曲線圖形即圓，中心點就是圓心，所有參加游戲的人都是圓周上的點，圓上所有的點到圓心的距離相等，這個距離就是半徑。第二，安排學生畫圓：要求學生畫一個與教師提供的已知圓形紙片同樣大小的圓（不能用繞圓片描的方法畫），并說出你是怎樣畫的。這樣，就能引導學生思考：①怎樣畫出與已知圓同樣大小的圓，即圓的大小如何確定；②怎樣找出已知圓的圓心；③圓規兩腳間張開的距離與什么有關，怎樣確定兩腳間的距離；④畫后再引導學生思考：圓規的兩角張開的距離是圓的什么（半徑）；半徑相同圓的大小也就相同說明了什么（圓的半徑決定圓的大小）。這樣，使學生的思維不斷處于活躍的思考狀態，促進學生思維探究能力的不斷發展。二、創造實踐空間，培養學生動手探究能力小學生的思維發展處于由具體形象思維向抽象思維發展的轉變階段，需要借助具體形象的物體或行為進行內在的思維活動。動手操作活動是學生的一種思維載體，學生在動手操作的過程中能發現數學知識的形成和發展過程，進行概括、類比、總結、推理等探究活動，發展數學探究能力。例如：在教學“平行四邊形面積”時，運用知識遷移的原理，組織學生動手將平行四邊形紙片，通過分割將平行四邊形轉化為我們已經學過面積計算的圖形，學生經過觀察思考，很快發現只要沿著平行四邊形的一條高剪下，旋轉合并后就成一個長方形，再觀察平行四邊形與長方形的關系得出：長方形的長就是原平行四邊形的底，長方形的寬就是原平行四邊形的高。根據長方形的面積等于長乘以寬，就可推出平行四邊形的面積等于底乘以高。這樣，通過學生自己動手操作、觀察、思考，探究，就推導出了平行四邊形的面積計算公式。學生在動手操作的過程中，借助操作進行觀察、轉換、遷移和公式推導等數學探究活動，培養了自己動手操作探究能力。三、提供表達空間，提高學生交流探究能力語言表達是思維發展的外在表現。在課堂教學中學生把一個數學現象、概念、原理、公式等的探究用語言表達得清楚與否，體現著學生對所學內容的內涵理解程度的深淺。因為學生表達是否準確、連貫和靈活，反映出其思維的周密性、邏輯性和豐富性，思維的發展同表達能力的發展緊密相關，要提高學生思維能力，就必須培養學生的表達能力。因此，教師要把“你可以這樣想”改為“你是怎么想的”引導學生進行自主的表達和交流，以此提高學生的交流探究能力。例如：長方體的特征一課，在認識完面的特征后教師請學生說說長方體的棱有何特征。第一位學生說長方體有24條棱，第二位學生急不可待地提出反對意見，說長方體只有12條棱，并拿出一個長方體數給他看。如果教師讓它到此為止，就失去了一次引導學生交流探究的絕好機會。但這位教師很有經驗和耐心，在表揚第二位學生主動發言、積極糾正同學錯誤的同時，問第一位同學：“你能把你認為長方體有24條棱的原因講一講嗎？”這位同學說：“我原來認為長方體有6個面，每個面有4條邊，那么長方體就該有24條棱。這種想法確實錯了，我數了數，長方體只有12條棱。”教師故意若有所思地說：“長方體有6個面，每個面有4條邊，應該有24條棱呀？為什么只有12條棱呢？”由此引發學生認知的矛盾沖突，促進積極動腦思考，片刻后，還是第一位學生說：“老師，我知道了，因為長方體相鄰的兩個面相交于一條棱，也就是長方體的每一條棱都是兩個面的公共邊。所以是4×6÷2=12（條）。全班學生明白了他的意思后，報以熱烈的掌聲。把一個原本是錯誤的認識轉變為一種解決問題的絕妙方法。由此可見，作為教師，只有樹立以生為本的理念，不斷為學生搭建表達、交流、探究的平臺，課堂才能煥發生命的活力，不斷提高學生的交流探究能力。四、營造交往空間，發展學生互動探究能力交往互動是新課程改革倡導的課堂教學理念，是尊重學生主體地位，體現人文課堂的重要手段。因為課堂教學的對象是具有思想和生命活力的獨立個體，只有在不斷的交流、討論、合作探究活動中，才能培養學生交往互動探究的能力，使之適應將來社會生活的需要。例如：教學隨機事件的統計，教師在多媒體上播放各種機動車輛經過一個路口的畫面，要求學生用自己喜歡的符號記錄各種車輛的數量。學生自由組合，有的學生一人獨立操作，有的是幾人合作分工每人記錄一種車輛的情況。結果由于操作方法不夠科學，一人又要看畫面又要記錄，有的記錄不完整，有的根本無法記錄。只有一個組，再分成每兩人一個小組，一人負責看畫面，一人負責記錄，合理分工，記錄得很完整。教師在學生匯報時，請他們介紹了小組分工合作的做法。重點組織討論了這組好的合作方法，表揚了他們合理分工、相互協作的良好學習行為習慣和操作方法。然后再重新播放一次畫面，大家都能夠完整無誤地記錄下各種車輛通過路口的數量，掌握了數據收集與整理的方法，體驗了互相合作產生的良好效果，促進了學生小組合作能力的提高，這正是新課程理念所提倡的學習方式。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1胃腸胰神經內分泌腫瘤病理學診斷胃腸胰神經內分泌腫瘤2定義神經內分泌腫瘤(Neuroendocrineneoplasms,NEN)是一組起源于肽能神經元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤所有NEN都有惡性潛能人體神經內分泌細胞的分布極為廣泛,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺髓質、副神經節甲狀腺、甲狀旁腺以及其他部位的Ascending神經內分泌細胞colon神經內分泌腫瘤最常見于消化道,約占所有NEN的70-75%Gonadal定義3消化道神經內分泌腫瘤的分布小腸:44%結腸:21%直腸:15%闌尾:7%胃:7%ModlinetalCancer2003:97:2003消化道神經內分泌腫瘤的分布4命名的演變907年,0berndorfer報告胃腸道的一種類似癌的名為類癌(Carcinoidtumor/·且侵襲性小,命上皮性腫瘤,其結構比癌單1963年,Williams和Sauder按胚胎發生將類癌分為前腸(肺、胃、十二指腸、近端空腸和胰腺)中腸(遠端空腸、回腸、闌尾和盲腸)和后腸(結腸和直腸)三類1980年,第1版內分泌腫瘤M0分類將類癌應用于除胰腺和甲狀腺內分泌腫瘤、副神經節瘤、小細胞肺癌和皮膚Merkel細胞癌以外的大多數神經內分泌腫瘤類癌2神經內分泌腫瘤命名的演變5消化系統神經內分泌腫瘤WHO分類的演變1980I興癌高分化神經內分泌瘤(wDET):NETGI(類癌)b2高分化神經內分泌癌(WDEC):2NETG23低分化神經內分泌癌小紐胞癌(3NEC(大細或小細胞癌PDEC〕I粘液類癌混合性外分泌內分泌癌(MEC)|4混合性腺內分泌癌(MANEC高腺癌Ⅳv假瘤性病變「5瘤樣病變(TL〕5增生性和腫瘤前病變G,分級:NEC,神NET+經內分泌瘤aWDET和WDEC之間的區別按wHO2000分類分期特點下定義。G2NET不能完全轉為WHO2000分類的WDEC-b括號內的定義按種瘤疾病國際分類(ICD-0)編碼c.“NETG3”不推薦使用,因為NET被定義為高分化消化系統神經內分泌腫瘤WHO分類的演變6確定NEN惡性潛能的主要標準組織病理學分化好分化差增殖活性G1●腫瘤部位、大小、浸潤/侵犯、轉移(TNM)食管、胃、十二指腸、空回腸、闌尾、結直腸、胰腺確定NEN惡性潛能的主要標準7診斷NEN的必備條件●組織病理學分化好分化差表達NE標記物突觸素(Synaptophysin,Syn嗜鉻粒蛋白(ChromograninA,cgA)增殖活性G1-G3分期pTNM診斷NEN的必備條件8HistopathologywelldifferentiatedHistopathologypoorlydifferentiatedHistopathology9SYNCGCSYN10突觸素突觸小泡嗜鉻粒蛋白AOoREN神經分泌顆粒的膜蛋白肽類激素●在神經內分泌顆粒內分泌至血漿生物標記物NENKloppeIG.etal.InternationalCollaborationonNeuroendocrineTumours,Vienna,Austria.2011.突觸素11胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件12胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件13胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件14胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件15胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件16胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件17胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件18胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件19胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件20胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件21胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學課件22謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基2336、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃腸胰胰神經內分泌腫瘤病理學胃腸胰神經內分泌腫瘤病理學診斷定義神經內分泌腫瘤(Neuroendocrineneoplasms,NEN)是一組起源于肽能神經元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤所有NEN都有惡性潛能人體神經內分泌細胞的分布極為廣泛,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺髓質、副神經節甲狀腺、甲狀旁腺以及其他部位的Ascending神經內分泌細胞colon神經內分泌腫瘤最常見于消化道,約占所有NEN的70-75%Gonadal學生良好行為習慣不是一朝一夕就能養成的，它必須貫穿于我們整個的教學管理中。《小學德育綱要》中明確提出"切實落實德育工作在學校工作中的首要地位，切實把養成教育作為學校德育的根本和質的指標，列入重要工作日程，貫穿，滲透到學校教育，教學，管理，課外活動，社會實踐活動的各個方面，各個環節，落實到學校的每一名教職員工。"根據綱要要求，我制定了詳細的班主任工作計劃和班規，要求學生對照執行，使學生做到有規可循，有章可依，并時時做好記錄，及時公布。經過我耐心細致的工作，在學生養成教育方面雖取得了一定成績，積累了一定經驗，但也存在許多困惑和亟待解決的難題，現就這兩方面做一分析和探究。一、學生養成教育存在的問題問題一：我們學校是一所九年一貫制學校，前身為農場子弟學校，學生流動性大，加之近幾年大量移民的進入，學生來自不同的地方，他們的行為、生活、風俗習慣存在很大的差異，特別是語言方面的差異更加劇了交流和融合的困難。問題二：由于近幾年種地收入低，部分學生的父母都出外打工，把孩子留給年邁的爺爺、奶奶或親戚照顧上學，由于老人年邁很難和孩子進行有效交流，缺乏有效管理，致使這部分孩子由于疏于管理和自作自行，造成了他們性格孤僻，我行我素，自控能力差，遇事不交流，甚至在班里還有暴力傾向。問題三現在農村學校有相當一部分是獨生子女，由于獨生子女在家庭的嬌慣和任性，在他們身上既能體現時代精神的特點，同時也有許多不良的性格和思維方式，如任性、自私、畏難、怕苦和以自我中心等，導致難以養成良好的習慣。形成了一種桀驁不馴的性格。二、學生養成教育的幾點措施以上的問題和困難一直困擾著我，怎樣才能有效的加強管理，提高學生的素養，一直是我在學生養成教育方面思考和探索的問題，經過幾年的教學管理，我在此方面積累了一點經驗，并取得一點成績。1、用無聲的語言詮釋愛愛，是教師職業教育的核心。老師要做好自己的本質工作，首先要具備一顆愛心，為學生付出愛，"感人心者，莫先乎情"。我深信，愛是一種傳遞，當你奉獻出陽光時，收獲的一定是一片燦爛。記得我班里有一位學生父母都出外打工，只有七十歲的奶奶照顧她，由于缺少管束，她在班里老是違反紀律，同學們都不喜歡她。一次她在周記中寫到：明天是我的生日，爸爸媽媽不在，誰能給我過個生日啊！我讀著她的日記眼淚止不住的流了下來，原來她如此的希望得到別人的關愛和關注。于是我心中陡然產生一個為這孩子過生日的念頭。我和幾個班干部商量，決定在該同學生日當天給她一個驚喜。當天第四節課上，班長悄悄地從我辦公室拿來一個蛋糕，我宣布今天我們大家共同為王晶同學過一個生日，王晶同學驚愕的半天說不出話來。學們為她唱起了生日歌，她激動的難以自已，竟痛哭了好幾次。從此以后，這個原來愛惹是生非，性格乖戾的孩子變得懂事了，事事爭先，學習更不落人后。這種無聲的愛讓我感受到孩子的內心是如此的純真，她們的桀驁不馴竟是如此的不堪一擊。只要我們用愛心去熏陶，去感化，取得的是一個個令人難以想象的收獲和驚喜。2、用行為規范行為教育家烏斯基曾說過："教師個人的范例，對于學生心靈是任何東西都不能代替的最有用的陽光。"班主任的語言、行為、做事風格、對事對人的態度無一都會影響孩子，甚至成為孩子模仿和學習的榜樣。因此，我在班級中，時刻注意自己的形象，事事從我做起，以良好的形象率先垂范，潛移默化的影響著學生。凡是要求學生做到的，我自己首先要做到，而且自己要做的更好。要求學生講衛生，不隨便丟垃圾，我在校園或班級看見有塑料袋或紙片就隨手撿起，放進垃圾桶，學生看到我如此做，個個爭著撿拾，并養成了良好的衛生習慣；要求學生上課不遲到，我自己則每節課提前到教室門口等待。在我的帶動下，班里大多數學生都能養成良好的學習、衛生習慣，并能嚴格遵守學校紀律。3、用寬容書寫尊重教師的寬容尊重帶給學生的是自尊與自信，是學生快樂的源泉，是學生不斷努力和超越自我的原動力，是一種愛的藝術。學生犯了錯老師當眾批評，雖能起到警示作用，卻大大傷害了學生的自尊心，嚴重的可能會導致其破罐子破摔的惡果。如果換一種方式，悄悄地指出他的缺點，給他留點面子，他就有可能心存感激而奮發向上。一次，有兩位學生到學校食堂去，一位和食堂工作人員說話，一位在選買東西，并順手從抽屜里抽走了五十元錢，后來被工作人員發現并告訴了我，我就把這兩位學生叫到校園一個無人的角落，首先問他們是不是沒錢花了，如果沒錢花，老師可以給他們，他們感覺出了事情可能被發現，就自覺承認了錯誤，還要求我為他們保密。我就告訴他們，因為他們的行為見不得陽光，所以老師也就挑選了這個地方，希望他倆能認識錯誤的嚴重性，及時改正。這兩位同學慚愧地低下了頭。事后，他倆歸還了錢并道了歉。我沒有在全班學生面前再提這件事。后來這兩位同學不但改正了錯誤，還積極的投身到為他人、集體的服務中來，得到老師和同學的好評。寬容是一種智慧，尊重是一種愛，老師寬容學生的錯誤，用寬廣博大的的愛愛撫學生的心靈，這是一種無形的教育，學生受到的教育是任何說教和懲戒無法企及的。總之，小學班主任工作是一項既繁雜而又特殊的工作，我們既是老師，又是保姆，更是慈母。要帶好一班學生確實不容易，需要付出愛心和心血。只要我們能做到嚴中有愛，愛嚴結合，細心周到，在學生的養成教育中定會取得令人滿意的效果。學生是課堂學習的主體，課堂教學成效的高低取決于學生在課堂中參與學習活動的程度，包括外在行為的參與和內在思維的參與。因此，教師要注重課堂教學中學生學習活動的設計，留給學生足夠的學習空間，促進學生主動探究，培養學生的能力，提高課堂學習效率。一、創設思考空間，形成學生思維探究能力數學是思維的體操，培養學生的思維能力是數學教學的基本目標，也是數學學科的特點和本質要求。有人說過，數學是思考的產物，首先要能夠思考起來。因此在數學課堂教學中要注重充分調動學生積極思維，引導學生發現問題，分析問題，解決問題，使學生思維能參與到課堂學習探究活動中，內在思維活動始終處于積極的思考狀態，在動腦思考中感受數學的魅力，發展數學能力。例如：一位教師在教學《圓的認識》一課時設計了這樣兩個環節：第一，創設一個套圈圈的活動情境，從三人、四人、五人到許多人組成的套圈圈游戲比賽，引導學生思考怎樣站隊才能使游戲活動公平，得到把參賽人員站成等邊三角形、正方形、正五邊形及由許許多多邊組成的一個正多邊形（趨近圓）（要套的對象在各種圖形的中心點，與所有人等距離）。再引導學生認識，把所有的人看作一個點，把要套的對象看作定點（中心點），當人數足夠多的時候，就由許許多多點組成了與定點等距的曲線圖形即圓，中心點就是圓心，所有參加游戲的人都是圓周上的點，圓上所有的點到圓心的距離相等，這個距離就是半徑。第二，安排學生畫圓：要求學生畫一個與教師提供的已知圓形紙片同樣大小的圓（不能用繞圓片描的方法畫），并說出你是怎樣畫的。這樣，就能引導學生思考：①怎樣畫出與已知圓同樣大小的圓，即圓的大小如何確定；②怎樣找出已知圓的圓心；③圓規兩腳間張開的距離與什么有關，怎樣確定兩腳間的距離；④畫后再引導學生思考：圓規的兩角張開的距離是圓的什么（半徑）；半徑相同圓的大小也就相同說明了什么（圓的半徑決定圓的大小）。這樣，使學生的思維不斷處于活躍的思考狀態，促進學生思維探究能力的不斷發展。二、創造實踐空間，培養學生動手探究能力小學生的思維發展處于由具體形象思維向抽象思維發展的轉變階段，需要借助具體形象的物體或行為進行內在的思維活動。動手操作活動是學生的一種思維載體，學生在動手操作的過程中能發現數學知識的形成和發展過程，進行概括、類比、總結、推理等探究活動，發展數學探究能力。例如：在教學“平行四邊形面積”時，運用知識遷移的原理，組織學生動手將平行四邊形紙片，通過分割將平行四邊形轉化為我們已經學過面積計算的圖形，學生經過觀察思考，很快發現只要沿著平行四邊形的一條高剪下，旋轉合并后就成一個長方形，再觀察平行四邊形與長方形的關系得出：長方形的長就是原平行四邊形的底，長方形的寬就是原平行四邊形的高。根據長方形的面積等于長乘以寬，就可推出平行四邊形的面積等于底乘以高。這樣，通過學生自己動手操作、觀察、思考，探究，就推導出了平行四邊形的面積計算公式。學生在動手操作的過程中，借助操作進行觀察、轉換、遷移和公式推導等數學探究活動，培養了自己動手操作探究能力。三、提供表達空間，提高學生交流探究能力語言表達是思維發展的外在表現。在課堂教學中學生把一個數學現象、概念、原理、公式等的探究用語言表達得清楚與否，體現著學生對所學內容的內涵理解程度的深淺。因為學生表達是否準確、連貫和靈活，反映出其思維的周密性、邏輯性和豐富性，思維的發展同表達能力的發展緊密相關，要提高學生思維能力，就必須培養學生的表達能力。因此，教師要把“你可以這樣想”改為“你是怎么想的”引導學生進行自主的表達和交流，以此提高學生的交流探究能力。例如：長方體的特征一課，在認識完面的特征后教師請學生說說長方體的棱有何特征。第一位學生說長方體有24條棱，第二位學生急不可待地提出反對意見，說長方體只有12條棱，并拿出一個長方體數給他看。如果教師讓它到此為止，就失去了一次引導學生交流探究的絕好機會。但這位教師很有經驗和耐心，在表揚第二位學生主動發言、積極糾正同學錯誤的同時，問第一位同學：“你能把你認為長方體有24條棱的原因講一講嗎？”這位同學說：“我原來認為長方體有6個面，每個面有4條邊，那么長方體就該有24條棱。這種想法確實錯了，我數了數，長方體只有12條棱。”教師故意若有所思地說：“長方體有6個面，每個面有4條邊，應該有24條棱呀？為什么只有12條棱呢？”由此引發學生認知的矛盾沖突，促進積極動腦思考，片刻后，還是第一位學生說：“老師，我知道了，因為長方體相鄰的兩個面相交于一條棱，也就是長方體的每一條棱都是兩個面的公共邊。所以是4×6÷2=12（條）。全班學生明白了他的意思后，報以熱烈的掌聲。把一個原本是錯誤的認識轉變為一種解決問題的絕妙方法。由此可見，作為教師，只有樹立以生為本的理念，不斷為學生搭建表達、交流、探究的平臺，課堂才能煥發生命的活力，不斷提高學生的交流探究能力。四、營造交往空間，發展學生互動探究能力交往互動是新課程改革倡導的課堂教學理念，是尊重學生主體地位，體現人文課堂的重要手段。因為課堂教學的對象是具有思想和生命活力的獨立個體，只有在不斷的交流、討論、合作探究活動中，才能培養學生交往互動探究的能力，使之適應將來社會生活的需要。例如：教學隨機事件的統計，教師在多媒體上播放各種機動車輛經過一個路口的畫面，要求學生用自己喜歡的符號記錄各種車輛的數量。學生自由組合，有的學生一人獨立操作，有的是幾人合作分工每人記錄一種車輛的情況。結果由于操作方法不夠科學，一人又要看畫面又要記錄，有的記錄不完整，有的根本無法記錄。只有一個組，再分成每兩人一個小組，一人負責看畫面，一人負責記錄，合理分工，記錄得很完整。教師在學生匯報時，請他們介紹了小組分工合作的做法。重點組織討論了這組好的合作方法，表揚了他們合理分工、相互協作的良好學習行為習慣和操作方法。然后再重新播放一次畫面，大家都能夠完整無誤地記錄下各種車輛通過路口的數量，掌握了數據收集與整理的方法，體驗了互相合作產生的良好效果，促進了學生小組合作能力的提高，這正是新課程理念所提倡的學習方式。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得24胃腸胰神經內分泌腫瘤病理學診斷胃腸胰神經內分泌腫瘤25定義神經內分泌腫瘤(Neuroendocrineneoplasms,NEN)是一組起源于肽能神經元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤所有NEN都有惡性潛能人體神經內分泌細胞的分布極為廣泛,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺髓質、副神經節甲狀腺、甲狀旁腺以及其他部位的Ascending神經內分泌細胞colon神經內分泌腫瘤最常見于消化道,約占所有NEN的70-75%Gonadal定義26消化道神經內分泌腫瘤的分布小腸:44%結腸:21%直腸:15%闌尾:7%胃:7%ModlinetalCancer2003:97:2003消化道神經內分泌腫瘤的分布27命名的演變907年,0berndorfer報告胃腸道的一種類似癌的名為類癌(Carcinoidtumo