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眩暈相關(guān)檢查方法眩暈相關(guān)檢查方法2022/12/181.耳科檢查外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、星跡試驗(yàn)、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。3.內(nèi)科其他疾患引起的眩暈檢查更應(yīng)盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測(cè)試等。4.影像與電生理相關(guān)檢查頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。5.血液化驗(yàn)檢查血常規(guī)、生化檢查。2022/12/131.耳科檢查前/后半規(guī)管:甩頭試驗(yàn)2022/12/18耳蝸:電測(cè)聽、耳聲發(fā)射、BAEP水平半規(guī)管:變溫試驗(yàn)甩頭試驗(yàn)橢圓囊、球囊:O-VEMPC-VEMP檢查前庭外周系統(tǒng)前/后半規(guī)管:甩頭試驗(yàn)2022/12/13耳蝸:電測(cè)聽、耳聲檢查同時(shí)涉及中樞:視眼動(dòng)2022/12/18固視、凝視、掃視、平滑跟蹤、視動(dòng)檢查同時(shí)涉及中樞:視眼動(dòng)2022/12/13固視、凝視、掃視變溫試驗(yàn)確定前庭功能損傷的側(cè)別,但只能用于評(píng)價(jià)水平半規(guī)管的功能,而且是超低頻的檢查,評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括半規(guī)管輕癱(CP)值和優(yōu)勢(shì)偏向(DP)值2022/12/18變溫試驗(yàn)確定前庭功能損傷的側(cè)別,但只能用于評(píng)價(jià)水平半規(guī)管的功旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)同時(shí)刺激雙側(cè)前庭,其定側(cè)價(jià)值不如冷熱試驗(yàn)。診斷雙側(cè)前庭功能低下最重要的檢查項(xiàng)目之一,有人認(rèn)為旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)是評(píng)價(jià)雙側(cè)前庭病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)可以評(píng)定前庭代償?shù)臓顟B(tài)及監(jiān)測(cè)前庭功能的動(dòng)態(tài)恢復(fù)情況。刺激小,容易接受,兒童患者也可采用。2022/12/18旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)同時(shí)刺激雙側(cè)前庭,其定側(cè)價(jià)值不如冷熱試驗(yàn)。2022/甩頭試驗(yàn)2022/12/18甩頭試驗(yàn)(HIT)陽(yáng)性被認(rèn)為是一側(cè)半規(guī)管輕癱的顯著標(biāo)志,是前庭周圍性眩暈的有力診斷依據(jù)。多數(shù)研究表明HIT特異性高,靈敏性低。優(yōu)勢(shì):可分別評(píng)價(jià)3對(duì)半規(guī)管的功能,可做到前庭半規(guī)管系統(tǒng)損傷的精確定位。甩頭試驗(yàn)2022/12/13甩頭試驗(yàn)(HIT)陽(yáng)性被認(rèn)為是一耳石器功能檢查-前庭誘發(fā)肌源性電位頸肌前庭誘發(fā)肌源性電位(cVEMP)采用表面電極在胸鎖乳突肌上記錄到的由強(qiáng)聲、骨導(dǎo)震動(dòng)或經(jīng)乳突直流電刺激誘發(fā)的肌源性抑制性突觸后電位,主要評(píng)估球囊和前庭下神經(jīng)功能。眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位(oVEMP)通過(guò)記錄眼外肌的短潛伏期反應(yīng),可反應(yīng)橢圓囊和前庭上神經(jīng)的功能。2022/12/18耳石器功能檢查-前庭誘發(fā)肌源性電位頸肌前庭誘發(fā)肌源性電位(c自發(fā)眼震反應(yīng)靜息狀態(tài)下雙側(cè)前庭系統(tǒng)是否存在不對(duì)稱前庭外周病變:眼震有快慢相,固視抑制,眼震方向不隨凝視方向改變;前庭中樞病變:垂直方向自發(fā)眼震;2022/12/18自發(fā)眼震反應(yīng)靜息狀態(tài)下雙側(cè)前庭系統(tǒng)是否存在不對(duì)稱2022/1視眼動(dòng)檢查法
目的通過(guò)檢測(cè)視眼動(dòng)反射來(lái)了解視前庭系統(tǒng)的功能狀態(tài)。方法掃視試驗(yàn)、凝視試驗(yàn)、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)、視動(dòng)性眼震檢查法和VOR抑制試驗(yàn)。出現(xiàn)異常均提示中樞損害2022/12/18視眼動(dòng)檢查法
目的通過(guò)檢測(cè)視眼動(dòng)反射來(lái)了解視前庭系統(tǒng)的功變位性眼震檢查Dix-Hallpike檢查:是確定后半規(guī)管良性發(fā)作性位置性眩暈的常用方法。如圖所示(左側(cè)后半規(guī)管耳石癥)檢查法:患者坐于檢查床,檢查者位于患者后方,雙手扶頭,迅速移動(dòng)頭位至懸頭位(約45度)和頭左偏45度。觀察眼震和眩暈。變位性眼震檢查Dix-Hallpike檢查:是確定后半規(guī)管良靜態(tài)平衡功能檢查1.靜態(tài)靜態(tài)姿勢(shì)圖(staticposturography,SPG)是近年發(fā)展起來(lái)的一種通過(guò)前庭脊髓反射評(píng)定前庭和平衡功能的檢測(cè)技術(shù);該系統(tǒng)由生物力學(xué)平衡臺(tái)和計(jì)算機(jī)兩部分組成,通過(guò)計(jì)算機(jī)記錄、總結(jié)和分析人體在平衡臺(tái)上直立姿態(tài)時(shí)的重心變化軌跡的各項(xiàng)參數(shù)。2.直立試驗(yàn):患者直立、閉眼、頭前傾30度,行雙足并攏試驗(yàn),直立時(shí)間應(yīng)在60秒,觀察軀干有無(wú)傾斜及其方向、程度和潛伏期。根據(jù)具體表現(xiàn)可判斷橢圓囊、球囊囊斑的功能狀態(tài)。傾倒(Romberg征):如身體向一側(cè)搖晃和傾倒即為陽(yáng)性。傾倒方向與眼震慢相(即前庭功能低下側(cè))一致。2022/12/18靜態(tài)平衡功能檢查1.靜態(tài)靜態(tài)姿勢(shì)圖(staticpostu動(dòng)態(tài)平衡功能檢查星跡步態(tài)試驗(yàn)或原地踏步試驗(yàn)(Fukuda)讓患者閉眼原地踏步50或100下,看患者是否恒定向一邊偏斜,偏斜側(cè)常常是前庭功能減弱側(cè)。指鼻試驗(yàn)、指指試驗(yàn)2022/12/18動(dòng)態(tài)平衡功能檢查星跡步態(tài)試驗(yàn)或原地踏步試驗(yàn)(Fukuda)2后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考,實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng):課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營(yíng):課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr眩暈相關(guān)檢查方法眩暈相關(guān)檢查方法2022/12/181.耳科檢查外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、星跡試驗(yàn)、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。3.內(nèi)科其他疾患引起的眩暈檢查更應(yīng)盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測(cè)試等。4.影像與電生理相關(guān)檢查頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。5.血液化驗(yàn)檢查血常規(guī)、生化檢查。2022/12/131.耳科檢查前/后半規(guī)管:甩頭試驗(yàn)2022/12/18耳蝸:電測(cè)聽、耳聲發(fā)射、BAEP水平半規(guī)管:變溫試驗(yàn)甩頭試驗(yàn)橢圓囊、球囊:O-VEMPC-VEMP檢查前庭外周系統(tǒng)前/后半規(guī)管:甩頭試驗(yàn)2022/12/13耳蝸:電測(cè)聽、耳聲檢查同時(shí)涉及中樞:視眼動(dòng)2022/12/18固視、凝視、掃視、平滑跟蹤、視動(dòng)檢查同時(shí)涉及中樞:視眼動(dòng)2022/12/13固視、凝視、掃視變溫試驗(yàn)確定前庭功能損傷的側(cè)別,但只能用于評(píng)價(jià)水平半規(guī)管的功能,而且是超低頻的檢查,評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括半規(guī)管輕癱(CP)值和優(yōu)勢(shì)偏向(DP)值2022/12/18變溫試驗(yàn)確定前庭功能損傷的側(cè)別,但只能用于評(píng)價(jià)水平半規(guī)管的功旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)同時(shí)刺激雙側(cè)前庭,其定側(cè)價(jià)值不如冷熱試驗(yàn)。診斷雙側(cè)前庭功能低下最重要的檢查項(xiàng)目之一,有人認(rèn)為旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)是評(píng)價(jià)雙側(cè)前庭病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)可以評(píng)定前庭代償?shù)臓顟B(tài)及監(jiān)測(cè)前庭功能的動(dòng)態(tài)恢復(fù)情況。刺激小,容易接受,兒童患者也可采用。2022/12/18旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)同時(shí)刺激雙側(cè)前庭,其定側(cè)價(jià)值不如冷熱試驗(yàn)。2022/甩頭試驗(yàn)2022/12/18甩頭試驗(yàn)(HIT)陽(yáng)性被認(rèn)為是一側(cè)半規(guī)管輕癱的顯著標(biāo)志,是前庭周圍性眩暈的有力診斷依據(jù)。多數(shù)研究表明HIT特異性高,靈敏性低。優(yōu)勢(shì):可分別評(píng)價(jià)3對(duì)半規(guī)管的功能,可做到前庭半規(guī)管系統(tǒng)損傷的精確定位。甩頭試驗(yàn)2022/12/13甩頭試驗(yàn)(HIT)陽(yáng)性被認(rèn)為是一耳石器功能檢查-前庭誘發(fā)肌源性電位頸肌前庭誘發(fā)肌源性電位(cVEMP)采用表面電極在胸鎖乳突肌上記錄到的由強(qiáng)聲、骨導(dǎo)震動(dòng)或經(jīng)乳突直流電刺激誘發(fā)的肌源性抑制性突觸后電位,主要評(píng)估球囊和前庭下神經(jīng)功能。眼肌前庭誘發(fā)肌源性電位(oVEMP)通過(guò)記錄眼外肌的短潛伏期反應(yīng),可反應(yīng)橢圓囊和前庭上神經(jīng)的功能。2022/12/18耳石器功能檢查-前庭誘發(fā)肌源性電位頸肌前庭誘發(fā)肌源性電位(c自發(fā)眼震反應(yīng)靜息狀態(tài)下雙側(cè)前庭系統(tǒng)是否存在不對(duì)稱前庭外周病變:眼震有快慢相,固視抑制,眼震方向不隨凝視方向改變;前庭中樞病變:垂直方向自發(fā)眼震;2022/12/18自發(fā)眼震反應(yīng)靜息狀態(tài)下雙側(cè)前庭系統(tǒng)是否存在不對(duì)稱2022/1視眼動(dòng)檢查法
目的通過(guò)檢測(cè)視眼動(dòng)反射來(lái)了解視前庭系統(tǒng)的功能狀態(tài)。方法掃視試驗(yàn)、凝視試驗(yàn)、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)、視動(dòng)性眼震檢查法和VOR抑制試驗(yàn)。出現(xiàn)異常均提示中樞損害2022/12/18視眼動(dòng)檢查法
目的通過(guò)檢測(cè)視眼動(dòng)反射來(lái)了解視前庭系統(tǒng)的功變位性眼震檢查Dix-Hallpike檢查:是確定后半規(guī)管良性發(fā)作性位置性眩暈的常用方法。如圖所示(左側(cè)后半規(guī)管耳石癥)檢查法:患者坐于檢查床,檢查者位于患者后方,雙手扶頭,迅速移動(dòng)頭位至懸頭位(約45度)和頭左偏45度。觀察眼震和眩暈。變位性眼震檢查Dix-Hallpike檢查:是確定后半規(guī)管良靜態(tài)平衡功能檢查1.靜態(tài)靜態(tài)姿勢(shì)圖(staticposturography,SPG)是近年發(fā)展起來(lái)的一種通過(guò)前庭脊髓反射評(píng)定前庭和平衡功能的檢測(cè)技術(shù);該系統(tǒng)由生物力學(xué)平衡臺(tái)和計(jì)算機(jī)兩部分組成,通過(guò)計(jì)算機(jī)記錄、總結(jié)和分析人體在平衡臺(tái)上直立姿態(tài)時(shí)的重心變化軌跡的各項(xiàng)參數(shù)。2.直立試驗(yàn):患者直立、閉眼、頭前傾30度,行雙足并攏試驗(yàn),直立時(shí)間應(yīng)在60秒,觀察軀干有無(wú)傾斜及其方向、程度和潛伏期。根據(jù)具體表現(xiàn)可判斷橢圓囊、球囊囊斑的功能狀態(tài)。傾倒(Romberg征):如身體向一側(cè)搖晃和傾倒即為陽(yáng)性。傾倒方向與眼震慢相(即前庭功能低下側(cè))一致。2022/12/18靜態(tài)平衡功能檢查1.靜態(tài)靜態(tài)姿勢(shì)圖(staticpostu動(dòng)態(tài)平衡功能檢查星跡步態(tài)試驗(yàn)或原地踏步試驗(yàn)(Fukuda)讓患者閉眼原地踏步50或100下,看患者是否恒定向一邊偏斜,偏斜側(cè)常常是前庭功能減弱側(cè)。指鼻試驗(yàn)、指指試驗(yàn)2022/12/18動(dòng)態(tài)平衡功能檢查星跡步態(tài)試驗(yàn)或原地踏步試驗(yàn)(Fukuda)2后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考,實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng):課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策
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