高尿酸血癥與痛風高尿酸血癥與痛風1了解尿酸尿酸「痛風」的罪魁禍首它從哪里來,又要到哪里去?它在我們身體里面都做了些什么?了解尿酸2從哪里來?新陳代謝尿酸產生/3來自食物(即外源性尿酸)2/3由人體的生命活動自行產生(即內源性尿酸)外源性尿酸飲食里含有嘌呤類化合物、核酸以及核蛋白等物質,經過消化吸收及酶的作用下,生成外源性尿酸。內源性尿酸衰老的細胞死去時,分解釋放出來的嘌呤;ATP作為能源被消耗時殘留下的嘌呤;經過一些酶的作用,就生成了內源性尿酸從哪里來?新陳代謝3嘌呤—一肝臟一—氧化代謝——變成尿酸系列酶參與的復雜過程這些酶大致分成兩類:促進尿酸生成的酶和抑制尿酸生成的酶。兩者之間保持著微妙的平衡。當前者作用強于后者時,就會導致體內尿酸的升高嘌呤—一肝臟一—氧化代謝——變成尿酸4又要到哪里去?尿酸的排泄產生的尿酸主要經過腎臟和腸道排出腎臟是尿酸排泄的主要途徑,2/3腸道1/3排出或者在腸道內被細菌分解。又要到哪里去?5尿酸和腎臟當腎臟的功能出現問題,尿酸排泄不暢快時,也會20%-0%的導致體內尿酸的升高。痛風急者會意上同樣的,體內長期的高尿風性腎病酸狀態會加重腎臟的負擔,損害腎臟功能。尿酸和腎臟6正常人體內的尿酸健康人體內尿酸的生成量和排泄量是大致相等的一個健康成人體內的尿酸大約為1200毫克,平均每天新生成的尿酸量為750毫克,排泄量為500~1000毫克。正常人體內的尿酸7尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸1/3每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸內分解1/3尿酸的排泄8高尿酸血癥高尿酸血癥924歲的小李在一家互聯網公司做程序員,入職體檢中被查出血尿酸偏高,平時身體一向很好的他并沒有在意。前不久,小李為一個項目連續忙了三個月在慶功宴上和同事多喝了幾杯后,他突然覺得左腳大拇趾處劇烈疼痛,服用了一些消炎藥,一周后疼痛消失。但在隨后的半年里,左腳大拇趾的疼痛反復發作,幾乎疼得整晚睡不著。他到醫院檢查后才發現,自己得了人們常說的痛風。24歲的小李在一家互聯網公司做程序員,入職體檢10老年醫學課件-高尿酸血癥11老年醫學課件-高尿酸血癥12老年醫學課件-高尿酸血癥13老年醫學課件-高尿酸血癥14老年醫學課件-高尿酸血癥15老年醫學課件-高尿酸血癥16老年醫學課件-高尿酸血癥17老年醫學課件-高尿酸血癥18老年醫學課件-高尿酸血癥19老年醫學課件-高尿酸血癥20老年醫學課件-高尿酸血癥21老年醫學課件-高尿酸血癥22老年醫學課件-高尿酸血癥23老年醫學課件-高尿酸血癥24老年醫學課件-高尿酸血癥25老年醫學課件-高尿酸血癥26老年醫學課件-高尿酸血癥27老年醫學課件-高尿酸血癥28老年醫學課件-高尿酸血癥29老年醫學課件-高尿酸血癥30老年醫學課件-高尿酸血癥31老年醫學課件-高尿酸血癥32老年醫學課件-高尿酸血癥33老年醫學課件-高尿酸血癥34老年醫學課件-高尿酸血癥35老年醫學課件-高尿酸血癥36老年醫學課件-高尿酸血癥37老年醫學課件-高尿酸血癥38老年醫學課件-高尿酸血癥39老年醫學課件-高尿酸血癥40老年醫學課件-高尿酸血癥41老年醫學課件-高尿酸血癥42老年醫學課件-高尿酸血癥43老年醫學課件-高尿酸血癥44老年醫學課件-高尿酸血癥45老年醫學課件-高尿酸血癥46老年醫學課件-高尿酸血癥47老年醫學課件-高尿酸血癥48老年醫學課件-高尿酸血癥49老年醫學課件-高尿酸血癥50老年醫學課件-高尿酸血癥51老年醫學課件-高尿酸血癥52老年醫學課件-高尿酸血癥53老年醫學課件-高尿酸血癥54老年醫學課件-高尿酸血癥55老年醫學課件-高尿酸血癥56老年醫學課件-高尿酸血癥57老年醫學課件-高尿酸血癥58老年醫學課件-高尿酸血癥59老年醫學課件-高尿酸血癥60老年醫學課件-高尿酸血癥61老年醫學課件-高尿酸血癥62老年醫學課件-高尿酸血癥63老年醫學課件-高尿酸血癥64老年醫學課件-高尿酸血癥65老年醫學課件-高尿酸血癥66老年醫學課件-高尿酸血癥67老年醫學課件-高尿酸血癥68老年醫學課件-高尿酸血癥69老年醫學課件-高尿酸血癥70老年醫學課件-高尿酸血癥71老年醫學課件-高尿酸血癥72老年醫學課件-高尿酸血癥73老年醫學課件-高尿酸血癥74老年醫學課件-高尿酸血癥75老年醫學課件-高尿酸血癥76老年醫學課件-高尿酸血癥77老年醫學課件-高尿酸血癥78老年醫學課件-高尿酸血癥79老年醫學課件-高尿酸血癥80老年醫學課件-高尿酸血癥81老年醫學課件-高尿酸血癥82老年醫學課件-高尿酸血癥83老年醫學課件-高尿酸血癥84老年醫學課件-高尿酸血癥85老年醫學課件-高尿酸血癥86老年醫學課件-高尿酸血癥87老年醫學課件-高尿酸血癥88高尿酸血癥與痛風高尿酸血癥與痛風89了解尿酸尿酸「痛風」的罪魁禍首它從哪里來,又要到哪里去?它在我們身體里面都做了些什么?了解尿酸90從哪里來?新陳代謝尿酸產生/3來自食物(即外源性尿酸)2/3由人體的生命活動自行產生(即內源性尿酸)外源性尿酸飲食里含有嘌呤類化合物、核酸以及核蛋白等物質,經過消化吸收及酶的作用下,生成外源性尿酸。內源性尿酸衰老的細胞死去時,分解釋放出來的嘌呤;ATP作為能源被消耗時殘留下的嘌呤;經過一些酶的作用,就生成了內源性尿酸從哪里來?新陳代謝91嘌呤—一肝臟一—氧化代謝——變成尿酸系列酶參與的復雜過程這些酶大致分成兩類:促進尿酸生成的酶和抑制尿酸生成的酶。兩者之間保持著微妙的平衡。當前者作用強于后者時,就會導致體內尿酸的升高嘌呤—一肝臟一—氧化代謝——變成尿酸92又要到哪里去?尿酸的排泄產生的尿酸主要經過腎臟和腸道排出腎臟是尿酸排泄的主要途徑,2/3腸道1/3排出或者在腸道內被細菌分解。又要到哪里去?93尿酸和腎臟當腎臟的功能出現問題,尿酸排泄不暢快時,也會20%-0%的導致體內尿酸的升高。痛風急者會意上同樣的,體內長期的高尿風性腎病酸狀態會加重腎臟的負擔,損害腎臟功能。尿酸和腎臟94正常人體內的尿酸健康人體內尿酸的生成量和排泄量是大致相等的一個健康成人體內的尿酸大約為1200毫克,平均每天新生成的尿酸量為750毫克,排泄量為500~1000毫克。正常人體內的尿酸95尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸1/3每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸內分解1/3尿酸的排泄96高尿酸血癥高尿酸血癥9724歲的小李在一家互聯網公司做程序員,入職體檢中被查出血尿酸偏高,平時身體一向很好的他并沒有在意。前不久,小李為一個項目連續忙了三個月在慶功宴上和同事多喝了幾杯后,他突然覺得左腳大拇趾處劇烈疼痛,服用了一些消炎藥,一周后疼痛消失。但在隨后的半年里,左腳大拇趾的疼痛反復發作,幾乎疼得整晚睡不著。他到醫院檢查后才發現,自己得了人們常說的痛風。24歲的小李在一家互聯網公司做程序員,入職體檢98老年醫學課件-高尿酸血癥99老年醫學課件-高尿酸血癥100老年醫學課件-高尿酸血癥101老年醫學課件-高尿酸血癥102老年醫學課件-高尿酸血癥103老年醫學課件-高尿酸血癥104老年醫學課件-高尿酸血癥105老年醫學課件-高尿酸血癥106老年醫學課件-高尿酸血癥107老年醫學課件-高尿酸血癥108老年醫學課件-高尿酸血癥109老年醫學課件-高尿酸血癥110老年醫學課件-高尿酸血癥111老年醫學課件-高尿酸血癥112老年醫學課件-高尿酸血癥113老年醫學課件-高尿酸血癥114老年醫學課件-高尿酸血癥115老年醫學課件-高尿酸血癥116老年醫學課件-高尿酸血癥117老年醫學課件-高尿酸血癥118老年醫學課件-高尿酸血癥119老年醫學課件-高尿酸血癥120老年醫學課件-高尿酸血癥121老年醫學課件-高尿酸血癥122老年醫學課件-高尿酸血癥123老年醫學課件-高尿酸血癥124老年醫學課件-高尿酸血癥125老年醫學課件-高尿酸血癥126老年醫學課件-高尿酸血癥127老年醫學課件-高尿酸血癥128老年醫學課件-高尿酸血癥129老年醫學課件-高尿酸血癥130老年醫學課件-高尿酸血癥131老年醫學課件-高尿酸血癥132老年醫學課件-高尿酸血癥133老年醫學課件-高尿酸血癥134老年醫學課件-高尿酸血癥135老年醫學課件-高尿酸血癥136老年醫學課件-高尿酸血癥137老年醫學課件-高尿酸血癥138老年醫學課件-高尿酸血癥139老年醫學課件-高尿酸血癥140老年醫學課件-高尿酸血癥141老年醫學課件-高尿酸血癥142老年醫學課件-高尿酸血癥143老年醫學課件-高尿酸血癥144老年醫學課件-高尿酸血癥145老年醫學課件-高尿酸血癥146老年醫學課件-高尿酸血癥147老年醫學課件-高尿酸血癥148老年醫學課件-高尿酸血癥149老年醫學課件-高尿酸血癥150老年醫學課件-高尿酸血癥151老年醫學課件-高尿酸血癥152老年醫學課件-高尿酸血癥153老年醫學課件-高尿酸血癥154老年醫學課件-高尿酸血癥155老年醫學課件-高尿酸血癥156老年醫學課件-高尿酸血癥157老年醫學課件-高尿酸血癥158老年醫學課件-高尿酸血癥159老年醫學課件-高尿酸血癥160老年醫學課件-高尿酸血癥161老年醫學課件-高尿酸血癥162老年醫學課件-高尿酸血癥