經絡腧穴各論整理課件1經絡腧穴各論整理課件1手太陰經絡與腧穴手太陰經脈:循行：起于中焦—大腸—胃—膈肌—肺—上肢內側前緣--大指端聯系的臟腑器官:大腸,胃,膈肌,肺整理課件2手太陰經絡與腧穴手太陰經脈:肺手太陰之脈，起于中焦,下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。還：回來；循：順沿；還循：意為順著走。胃口：指賁門部。屬：歸屬，隸屬，統屬；整理課件3肺手太陰之脈，起于中焦,下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。整理課從肺系，橫出腋下，下循臑內行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內廉，出其端。肺系：指氣管、喉嚨。系，系帶、懸系的意思。臑：音nào(同鬧)，指上臂部。少陰、心主：指手少陰、手厥陰二經。臂內上骨下廉：臂內上骨，指橈骨；廉，指邊緣。上邊稱“上廉”，下邊稱“下廉”。寸口：橈動脈搏動處。整理課件4從肺系，橫出腋下，下循臑內行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上病變(Disease):肺系病,及循行部位病.是動則病，肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。瞀：音mào(同茂)，指心胸悶亂，視力模糊。臂厥：指前臂經脈所過處發生氣血阻逆的見癥。整理課件5病變(Disease):肺系病,及循行部位病.整理課件5手太陰絡脈手太陰之別，名曰列缺。起于腕上分間，并太陰之經，直入掌中，散入于魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠，小便遺數，取之去腕一寸半，別走陽明也。

整理課件6手太陰絡脈整理課件6手太陰經別手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明。整理課件7手太陰經別整理課件7特點：

離：從太陰（正）經分出

入：進入體腔（肺部，大腸）出：淺出體表（缺盆）合：合于面部手陽明經脈。整理課件8特點：

離：從太陰（正）經分出

入：進入體腔（肺部，大腸）整手太陰經筋

手太陰之筋，起于大指之上，循指上行，結于魚后，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸里，散貫賚，合賚下，抵季脅。

其病：所過者支轉筋痛(支撐不適、拘攣掣痛)，其成息賚者，脅急(脅肋拘急)、吐血(上逆吐血)。

整理課件9手太陰經筋

整理課件9主治概要主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患經脈循行部位的其他病證。整理課件10主治概要整理課件10手太陰腧穴:11穴大體分布

:上肢內側起止穴:中府--少商重點穴:中府,尺澤,孔最,列缺,太淵,少商.治療作用:疏風解表,宣肺化痰,止咳平喘,清熱利咽,涼血止血,寧心安神,通經活絡整理課件11手太陰腧穴:11穴整理課件11腧穴詳解中府LU-1體位Position:定位Location:在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側，前正中線旁開6寸。注1：先確定云門，中府即在云門下1寸。整理課件12腧穴詳解整理課件12

中府LU-1主治(Indications)配伍和臨床應用:肺募1.宣肺理氣和胃,止咳平喘:咳嗽,氣喘,胸滿痛等.2.通經活絡,止痛:肩背痛.操作:斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理課件13中府LU-1整理課件13云門(LU2)體位Position:定位Location:在胸部,鎖骨下窩凹陷中,肩胛骨喙突內緣,前正中線旁開6寸。整理課件14云門(LU2)整理課件14中府-云門(LU2)共同:位置:胸部主治:咳嗽,氣喘,胸痛,肩痛.操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理課件15中府-云門(LU2)整理課件15天府(LU3)體位Position:定位Location:在臂前區,腋前紋頭下3寸,肱二頭肌橈側緣處。俠白(LU4)體位Position:定位Location:在臂前區,腋前紋頭下4寸,肱二頭肌橈側緣處。整理課件16天府(LU3)整理課件16共同點:位置:上肢主治:咳嗽,氣喘,上肢內側痛,操作:直刺0.5-1整理課件17共同點:整理課件17尺澤LU-5體位Position:定位Location:在肘區,肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側緣凹陷中。整理課件18尺澤LU-5整理課件18主治Indications配伍和臨床應用:合穴

1.宣肺止咳,清熱利咽,涼血止血:咳嗽，喘息，(配肺俞、孔最、合谷、魚際).咽痛，針刺治療急慢性扁桃體炎及咽炎:以透天涼手法針刺尺澤.咯血,

治療肺癆(配膏肓).

整理課件19主治Indications配伍和臨床應用:合穴2.通經活絡止痛:肘臂攣痛(配合谷、然谷).3.理氣和胃:急性吐瀉,中暑等(委中)整理課件202.通經活絡止痛:整理課件204.清肺瀉熱:肺熱所致的濕疹、痤瘡、酒渣鼻、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。

操作:整理課件214.清肺瀉熱:整理課件21孔最LU-6體位Position:定位Location:在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上7寸,尺澤(LU5)與太淵(LU9)連線上。整理課件22孔最LU-6整理課件22主治(Indications)配伍和臨床應用:郄穴

1.止咳平喘,清熱利咽,涼血止血:咯血(支氣管擴張,肺結核,肺膿腫引起,穴位注射),氣喘(發作期,配魚際強刺激,留針30-60分,緩解時出針,)咽喉腫痛(少商).

整理課件23主治(Indications)配伍和臨床應用:郄穴整理課件2.通經活絡止痛:肘臂攣痛3.清熱,涼血止血:痔血操作:整理課件242.通經活絡止痛:整理課件24列缺LU-7體位Position定位Location:在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。整理課件25列缺LU-7整理課件25

列缺LU-7主治(Indications)配伍和臨床應用:

絡穴,八脈交會穴,四總穴

1.宣肺通絡,通調任脈:偏頭痛,落枕,頸肩綜合癥(配肩髃),腕痛.

2.宣肺止咳,清熱利咽:咳嗽，喘息，咽痛(外感引起的聲音嘶啞,配照海)整理課件26列缺LU-7整理課件263.開宣肺氣,通利小便:遺尿(交替埋針)4.寧心安神:遺精(肺藏魄)操作:整理課件273.開宣肺氣,通利小便:整理課件27經渠(LU8)體位Position定位Location:在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上1寸,橈骨莖突與橈動脈之間。整理課件28經渠(LU8)整理課件28經渠-太淵共同點:位置:腕關節附近主治:1.咳嗽,氣喘,胸痛,咽痛,2.腕痛操作:避開橈動脈,直刺0.3-0.5整理課件29經渠-太淵整理課件29太淵LU-9體位Position定位Location:在腕前區,橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側凹陷中。注:在腕掌側遠端橫紋橈側,橈動脈搏動整理課件30太淵LU-9整理課件30

太淵LU-9主治(Indications)配伍和臨床應用:

輸穴,原穴,脈會穴1.宣肺平喘止咳:咽干喉痛(配魚際),咳嗽,氣喘(配列缺)2.通脈理血:心悸,無脈癥(配人迎,內關)整理課件31太淵LU-9整理課件313.通經活絡止痛:腕臂痛操作:避開橈動脈,直刺0.3-0.5寸.整理課件323.通經活絡止痛:整理課件32魚際(LU10)體位Position定位Location:在手外側,第1掌骨橈側中點赤白肉際處主治(Indications)配伍和臨床應用:滎穴1.平喘止咳:咳嗽,氣喘2.清熱利咽:咽喉腫痛,發熱操作:直刺0.5-0.8整理課件33魚際(LU10)整理課件33少商LU-11

體位Position定位Location:在手指，拇指末節橈側，指甲根角側上方0.1寸（指寸）。注：拇指橈側指甲根角側上方（即沿角平分線方向）0.1寸。相當于沿爪角橈側畫一直線與爪角基底緣水平線交點處取穴。整理課件34少商LU-11整理課件34

少商LU-11主治(Indications)配伍和臨床應用:井穴1.瀉熱,醒腦開竅:高熱,昏迷,癲狂.(點刺治療中風后的癡呆麻木).整理課件35少商LU-11整理課件352.清熱利咽,涼血止血:咽喉腫痛,鼻衄.

3.點刺治療呃逆.操作:整理課件362.清熱利咽,涼血止血:整理課件36小結１.經絡：２.主治：共性：特點：３.刺灸注意事項：4.思考題整理課件37小結１.經絡：整理課件37思考題1.試用《靈樞·經脈》原文敘述手太陰經脈的循行分布？2.手太陰經絡系統聯系的臟腑器官有哪些？3.試述常用腧穴的定位、歸經、主治和操作。4.試述手太陰經的各類特定穴.整理課件38思考題整理課件38

手陽明經絡與腧穴(Meridian,CollateralandAcupointsofhand-Yangming)MeridianandCollateralofhand-Yangming手陽明經脈:循行：食指-上肢外側-肩-頸-口-下齒-鼻旁聯系的臟腑器官:大腸,肺,口,下齒,鼻整理課件39手陽明經絡與腧穴(Meridian大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。大指次指：大指側的次指，即食指。指上廉：食指的橈側邊。按屈肘立拳位描述，故稱上廉。髃骨：肩胛骨肩峰部。柱骨之會：指大椎穴處。柱骨即頸椎骨。缺盆：鎖骨上窩部。缺盆骨即鎖骨，其上有缺盆穴。

整理課件40整理課件40

其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中

——左之右、右之左，上挾鼻孔。

交人中：經脈在人中穴處左右交叉。

整理課件41

其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中—病變:

熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,頭面五官病.

是動則病，齒痛頸腫。是主津所生病者，目黃，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有余，則當脈所過者熱腫；虛，則寒栗不復。目黃：指眼睛昏黃，不同于黃疸。鼽衄：鼽，為鼻流清涕。衄，指鼻出血。喉痹：指咽喉腫痛，壅閉不通。脈所過者：指本經脈外行所過之處。寒栗不復：發冷顫抖，難以回溫。整理課件42病變:熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,頭面五官病.

是動則病手陽明絡脈:Collateralofhand-Yangming手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸，別走太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒（上行到曲頰，偏絡于齒根）；其別者，入耳合于宗脈（指總脈、大脈，耳中為手、足少陽、手太陽、足陽明四脈所總會。

實，齲聾；虛，齒寒痹隔。整理課件43手陽明絡脈:Collateralofhand-Yangm手陽明經別:DivergentMeridianofhand-Yangming手陽明之正，從手循膺乳(側胸和乳之間),別于肩髃,入柱骨(頸椎。一釋作鎖骨),下走大腸，屬于肺，上循喉嚨，出缺盆，合于陽明也。

整理課件44手陽明經別:DivergentMeridianof特點：

離：在肩上部肩髃穴處從正經分出

入：從第七頸椎處進入體腔（大腸,肺部）

出：淺出體表（缺盆）

合：合于面部手陽明本經經脈整理課件45特點：

離：在肩上部肩髃穴處從正經分出

入：從第七頸椎處進入手陽明經筋:

MuscleRegionofhand-yangming

起于大指次指之端，結于腕，上循臂，上結于肘外，上臑，結于肩髃；其支者，繞肩胛，挾脊；其直者從肩髃上頸；其支者上頰，結于(九頁）；直者上出于手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。整理課件46手陽明經筋:MuscleRegionofhand-y其?。寒?/p>

所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。特點：結聚:結于腕,上臑，結于肩髃；其支者，繞肩胛，挾脊；其直者從肩髃上頸；其支者上頰，結于(九頁）；散絡:絡頭，下右頷。

整理課件47其病：當

所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。整理課件4腧穴:201.大體分布:面部2,頸部2,肩至肘5,肘以下112.起止穴:

商陽—迎香3.重點穴:治療作用:疏風解表,清熱利咽,清熱解暑,清熱息風,調理脾胃,清利濕熱,活血通絡,潤腸通腑整理課件48腧穴:20主治概要主治頭面五官疾患熱病皮膚病腸胃病神志病經脈循行部位的其他病證。整理課件49主治概要整理課件49商陽LI-1體位Position定位Location:在手指，食指末節橈側，指甲根角側上方0.1寸整理課件50商陽LI-1整理課件50

商陽LI-1主治(Indications)配伍和臨床應用:井穴1.清熱消腫:咽喉腫痛(少商,合谷);齒痛,耳聾整理課件51商陽LI-1整理課件512.清熱開竅醒神:熱病(少商);昏迷(少商,人中)3.活血通絡:手指麻木操作:整理課件522.清熱開竅醒神:整理課件52二間LI2體位Position定位Location:在手指，第2掌指關節橈側遠端赤白肉際處。三間LI-3體位Position定位Location:在手背，第2掌指關節橈側近端凹陷中。整理課件53二間LI2整理課件53二間-三間共同點:位置:掌指關節處主治:目痛,咽喉腫痛,齒痛,熱病操作:直刺整理課件54二間-三間整理課件54

三間LI-3主治(Indications)配伍和臨床應用:輸穴1.清熱消腫:目痛(前谷,睛明),咽喉腫痛,齒痛2.清熱:熱病整理課件55三間LI-3整理課件553.活血通絡,消腫止痛:手背腫痛,落枕,肩周炎操作:整理課件563.活血通絡,消腫止痛:整理課件56合谷LI-4體位Position定位Location:在手背，第二掌骨橈側的中點處。整理課件57合谷LI-4整理課件57主治(Indications)配伍和臨床應用:原穴,四總穴,四關穴

1.明目聰耳,通絡鎮痛:頭痛(配外關,風池),面痛[三叉神經痛(配翳風,頰車,下關)],牙痛(配頰車,大迎),面癱(配頰車,迎香).整理課件58主治(Indications)配伍和臨床應用:整理課件582.清熱解表:外感發熱頭痛,熱病,咽痛(少商)3.清熱涼血,截瘧(風池,大椎):皮膚病,瘧疾整理課件592.清熱解表:整理課件594.平肝息風,鎮靜安神:癲狂,眩暈(太沖),小兒驚風(配太沖.十二井.十宣.大椎.曲池).5.調理胃腸:胃切除術的腸脹氣病人,(配足三里,胃腸減壓,可提前20小時).整理課件60整理課件606.催產調經活血:滯產,月經不調,痛經,經閉.7.面部美容的基礎配穴:治療濕疹、痤瘡、黃褐斑、雀斑、白癜風、神經性皮炎、酒渣鼻、皮膚過敏、蕁麻疹、皮膚瘙癢等

操作:孕婦禁針.整理課件616.催產調經活血:整理課件61陽溪LI-5體位Position定位Location:在腕區，腕背側遠端橫紋橈側，橈骨莖突遠端，解剖學“鼻咽窩”凹陷中。整理課件62陽溪LI-5整理課件62主治(Indications)配伍和臨床應用:1.清熱散風,明目利咽:頭痛,目赤腫痛,咽喉腫痛,齒痛(二間,陽谷)2.活血通絡:手腕痛,踝關節扭傷操作:整理課件63主治(Indications)配伍和臨床應用:整理課件63偏歷LI6體位Position定位Location:在前臂，腕背側遠端橫紋上3寸，陽溪與曲池連線上。溫溜LI7體位Position定位Location:在前臂，腕背側遠端橫紋上5寸，陽溪與曲池連線上。

整理課件64偏歷LI6整理課件64下廉LI8體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下4寸，陽溪與曲池連線上。上廉LI9體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下3寸，陽溪與曲池連線上。整理課件65下廉LI8整理課件65偏歷-上廉共同點:位置:前臂主治:手臂痛,胃腸病(除偏歷治水腫),頭面五官病(除上廉)操作:直刺0.5-1(除偏歷直刺或斜刺0.5-0.8)整理課件66偏歷-上廉整理課件66手三里LI-10體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下2寸，陽溪與曲池連線上。整理課件67手三里LI-10整理課件67手三里LI-10主治(Indications)配伍和臨床應用:1.活血通絡:上肢不遂,手臂麻木,肩周炎,急性腰扭傷.2.調理胃腸:腹痛,腹脹,腹瀉(足三里)整理課件68手三里LI-10主治(Indications)配伍和臨床應用3.清熱,利咽:齒痛,咽喉腫痛(曲池,中渚)操作:整理課件693.清熱,利咽:整理課件69曲池LI-11體位Position定位Location:在肘區，尺澤（LU5）與肱骨外上髁連線的中點處。注：90°屈肘，肘橫紋外側端外凹陷中；極度屈肘，肘橫紋橈側端凹陷中。整理課件70曲池LI-11整理課件70主治(Indications)配伍和臨床應用:合穴1.活血通絡:手臂痹痛,上肢不遂(合谷,肩髃).2.清熱息風:癲狂,眩暈(高血壓:配足三里,太沖或豐隆,太沖).整理課件71主治(Indications)配伍和臨床應用:合穴整理課件3.清熱解表:感冒發熱,熱病(善治熱病),咽喉腫痛(合谷,外關),齒痛,目赤腫痛.4.調理胃腸:腹痛,吐瀉(足三里,天樞).整理課件723.清熱解表:整理課件725.清熱疏風,消腫止癢:皮膚病(蕁麻疹,配大椎,肩髃,血?；蜓?合谷).如濕疹、痤瘡、酒渣鼻、黃褐斑、神經性皮炎、口周皮炎、癮疹、丹毒、皮膚過敏、干燥。操作:整理課件73整理課件73肘髎LI12體位Position定位Location:在肘區，肱骨外上髁上緣，髁上嵴的前緣。手五里LI13體位Position定位Location:在臂部，肘橫紋上3寸，曲池與肩髃連線上。整理課件74肘髎LI12整理課件74共同點:位置:上臂主治:肘臂疼痛操作:直刺0.5-1整理課件75共同點:整理課件75臂臑LI-14體位Position定位Location:在臂部，曲池上七寸，三角肌前緣處。注：曲池與肩髃連線上，橫平臑會整理課件76臂臑LI-14整理課件76

臂臑LI-14主治(Indications)配伍和臨床應用:1.疏經活絡:頸項拘急,肩臂疼痛,肩周炎.2.理氣消痰:瘰疬,頸淋巴結核(配曲池,手三里).整理課件77臂臑LI-14整理課件773.清熱明目止痛:目疾(光明),目赤腫痛.操作:整理課件783.清熱明目止痛:整理課件78整理課件79整理課件79肩髃LI-15體位Position定位Location:在三角肌區，肩峰外側緣前端與肱骨大結節兩骨間凹陷中。注：屈臂外展，肩峰外側緣前后端呈現兩個凹陷，前一較深凹陷即本穴，后一凹陷為肩髎（TE14）整理課件80肩髃LI-15整理課件80主治(Indications)配伍和臨床應用:

1.清熱疏風,消腫止癢:皮膚病(蕁麻疹).痤瘡、濕疹、神經性皮炎、皰疹、癮疹、皮膚過敏。2.疏經活絡:上肢不遂(曲池,合谷),肩臂疼痛,肩周炎等.整理課件81主治(Indications)配伍和臨床應用:整理課件813.活血化瘀,降脂:瘰疬,高脂血癥(曲池,合谷,足三里).操作:直刺,向肩關節,治療肩周炎.斜刺向三角肌方向,治療上肢不遂.整理課件823.活血化瘀,降脂:整理課件82巨骨LI16體位Position定位Location:在肩胛區，鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷中。注：岡上窩外端兩骨間凹陷中。主治:肩臂攣痛,瘰疬,癭氣操作:直刺斜向外下方,0.5-1整理課件83巨骨LI16整理課件83天鼎LI17體位Position定位Location:在頸部，橫平環狀軟骨，胸鎖乳突肌后緣。注：扶突直下，橫平水突(ST10）扶突＊LI18體位Position定位Location:在胸鎖乳突肌區，橫平喉結，胸鎖乳突肌前、后緣中間。整理課件84天鼎LI17整理課件84天鼎-扶突共同點:位置:頸部主治:咽喉腫痛,暴瘖,癭氣操作:直刺0.5-0.8整理課件85天鼎-扶突整理課件85口禾髎LI19體位Position定位Location:在面部，橫平人中溝上1/3與下2/3交點，鼻孔外緣直下。注：水溝（GV26）旁開0.5寸。主治:鼻疾,口歪,口噤操作:平刺或斜刺0.3-1整理課件86口禾髎LI19整理課件86迎香LI-20體位Position定位Location:在面部，鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中整理課件87迎香LI-20整理課件87

迎香LI-20主治(Indications)配伍和臨床應用:散風清熱,通利鼻竅

1.鼻疾:過敏性鼻炎(穴位注射:地塞米松或普魯卡因.或配合鼻通,印堂;)急慢性鼻炎(穴位注射,或印堂,合谷,足三里;或艾灸迎香,列缺),鼽衄

整理課件88迎香LI-20整理課件882.面肌痙攣,面神經麻痹(合谷,四白,地倉,頰車),面癢腫(合谷),口唇單純性皰疹(雙側或患側點刺出血,配合口服牛黃解毒片).整理課件892.面肌痙攣,面神經麻痹(合谷,四白,地倉,頰車),整理課件3.針刺配合按摩治療習慣性便秘:留針30分,出針后按摩10分(日二次),6次/1療程,3-4療程4.膽道蛔蟲癥:透四白.操作:平刺或斜刺0.3-0.5整理課件903.針刺配合按摩治療習慣性便秘:留針30分,出針后按摩10分小結１.經絡：２.主治：共性：特點：３.刺灸注意事項：4.思考題整理課件91小結整理課件91思考題1.試用《靈樞·經脈》原文敘述手陽明經脈的循行分布？2.手陽明經絡系統聯系的臟腑器官有哪些？3.試述常用腧穴的定位、歸經、主治和操作。4.試述手陽明經各類特定穴.整理課件92思考題整理課件92經絡腧穴各論整理課件93經絡腧穴各論整理課件1手太陰經絡與腧穴手太陰經脈:循行：起于中焦—大腸—胃—膈肌—肺—上肢內側前緣--大指端聯系的臟腑器官:大腸,胃,膈肌,肺整理課件94手太陰經絡與腧穴手太陰經脈:肺手太陰之脈，起于中焦,下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。還：回來；循：順沿；還循：意為順著走。胃口：指賁門部。屬：歸屬，隸屬，統屬；整理課件95肺手太陰之脈，起于中焦,下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。整理課從肺系，橫出腋下，下循臑內行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內廉，出其端。肺系：指氣管、喉嚨。系，系帶、懸系的意思。臑：音nào(同鬧)，指上臂部。少陰、心主：指手少陰、手厥陰二經。臂內上骨下廉：臂內上骨，指橈骨；廉，指邊緣。上邊稱“上廉”，下邊稱“下廉”。寸口：橈動脈搏動處。整理課件96從肺系，橫出腋下，下循臑內行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上病變(Disease):肺系病,及循行部位病.是動則病，肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。瞀：音mào(同茂)，指心胸悶亂，視力模糊。臂厥：指前臂經脈所過處發生氣血阻逆的見癥。整理課件97病變(Disease):肺系病,及循行部位病.整理課件5手太陰絡脈手太陰之別，名曰列缺。起于腕上分間，并太陰之經，直入掌中，散入于魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠，小便遺數，取之去腕一寸半，別走陽明也。

整理課件98手太陰絡脈整理課件6手太陰經別手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明。整理課件99手太陰經別整理課件7特點：

離：從太陰（正）經分出

入：進入體腔（肺部，大腸）出：淺出體表（缺盆）合：合于面部手陽明經脈。整理課件100特點：

離：從太陰（正）經分出

入：進入體腔（肺部，大腸）整手太陰經筋

手太陰之筋，起于大指之上，循指上行，結于魚后，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸里，散貫賚，合賚下，抵季脅。

其?。核^者支轉筋痛(支撐不適、拘攣掣痛)，其成息賚者，脅急(脅肋拘急)、吐血(上逆吐血)。

整理課件101手太陰經筋

整理課件9主治概要主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患經脈循行部位的其他病證。整理課件102主治概要整理課件10手太陰腧穴:11穴大體分布

:上肢內側起止穴:中府--少商重點穴:中府,尺澤,孔最,列缺,太淵,少商.治療作用:疏風解表,宣肺化痰,止咳平喘,清熱利咽,涼血止血,寧心安神,通經活絡整理課件103手太陰腧穴:11穴整理課件11腧穴詳解中府LU-1體位Position:定位Location:在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側，前正中線旁開6寸。注1：先確定云門，中府即在云門下1寸。整理課件104腧穴詳解整理課件12

中府LU-1主治(Indications)配伍和臨床應用:肺募1.宣肺理氣和胃,止咳平喘:咳嗽,氣喘,胸滿痛等.2.通經活絡,止痛:肩背痛.操作:斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理課件105中府LU-1整理課件13云門(LU2)體位Position:定位Location:在胸部,鎖骨下窩凹陷中,肩胛骨喙突內緣,前正中線旁開6寸。整理課件106云門(LU2)整理課件14中府-云門(LU2)共同:位置:胸部主治:咳嗽,氣喘,胸痛,肩痛.操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理課件107中府-云門(LU2)整理課件15天府(LU3)體位Position:定位Location:在臂前區,腋前紋頭下3寸,肱二頭肌橈側緣處。俠白(LU4)體位Position:定位Location:在臂前區,腋前紋頭下4寸,肱二頭肌橈側緣處。整理課件108天府(LU3)整理課件16共同點:位置:上肢主治:咳嗽,氣喘,上肢內側痛,操作:直刺0.5-1整理課件109共同點:整理課件17尺澤LU-5體位Position:定位Location:在肘區,肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側緣凹陷中。整理課件110尺澤LU-5整理課件18主治Indications配伍和臨床應用:合穴

1.宣肺止咳,清熱利咽,涼血止血:咳嗽，喘息，(配肺俞、孔最、合谷、魚際).咽痛，針刺治療急慢性扁桃體炎及咽炎:以透天涼手法針刺尺澤.咯血,

治療肺癆(配膏肓).

整理課件111主治Indications配伍和臨床應用:合穴2.通經活絡止痛:肘臂攣痛(配合谷、然谷).3.理氣和胃:急性吐瀉,中暑等(委中)整理課件1122.通經活絡止痛:整理課件204.清肺瀉熱:肺熱所致的濕疹、痤瘡、酒渣鼻、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。

操作:整理課件1134.清肺瀉熱:整理課件21孔最LU-6體位Position:定位Location:在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上7寸,尺澤(LU5)與太淵(LU9)連線上。整理課件114孔最LU-6整理課件22主治(Indications)配伍和臨床應用:郄穴

1.止咳平喘,清熱利咽,涼血止血:咯血(支氣管擴張,肺結核,肺膿腫引起,穴位注射),氣喘(發作期,配魚際強刺激,留針30-60分,緩解時出針,)咽喉腫痛(少商).

整理課件115主治(Indications)配伍和臨床應用:郄穴整理課件2.通經活絡止痛:肘臂攣痛3.清熱,涼血止血:痔血操作:整理課件1162.通經活絡止痛:整理課件24列缺LU-7體位Position定位Location:在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。整理課件117列缺LU-7整理課件25

列缺LU-7主治(Indications)配伍和臨床應用:

絡穴,八脈交會穴,四總穴

1.宣肺通絡,通調任脈:偏頭痛,落枕,頸肩綜合癥(配肩髃),腕痛.

2.宣肺止咳,清熱利咽:咳嗽，喘息，咽痛(外感引起的聲音嘶啞,配照海)整理課件118列缺LU-7整理課件263.開宣肺氣,通利小便:遺尿(交替埋針)4.寧心安神:遺精(肺藏魄)操作:整理課件1193.開宣肺氣,通利小便:整理課件27經渠(LU8)體位Position定位Location:在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上1寸,橈骨莖突與橈動脈之間。整理課件120經渠(LU8)整理課件28經渠-太淵共同點:位置:腕關節附近主治:1.咳嗽,氣喘,胸痛,咽痛,2.腕痛操作:避開橈動脈,直刺0.3-0.5整理課件121經渠-太淵整理課件29太淵LU-9體位Position定位Location:在腕前區,橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側凹陷中。注:在腕掌側遠端橫紋橈側,橈動脈搏動整理課件122太淵LU-9整理課件30

太淵LU-9主治(Indications)配伍和臨床應用:

輸穴,原穴,脈會穴1.宣肺平喘止咳:咽干喉痛(配魚際),咳嗽,氣喘(配列缺)2.通脈理血:心悸,無脈癥(配人迎,內關)整理課件123太淵LU-9整理課件313.通經活絡止痛:腕臂痛操作:避開橈動脈,直刺0.3-0.5寸.整理課件1243.通經活絡止痛:整理課件32魚際(LU10)體位Position定位Location:在手外側,第1掌骨橈側中點赤白肉際處主治(Indications)配伍和臨床應用:滎穴1.平喘止咳:咳嗽,氣喘2.清熱利咽:咽喉腫痛,發熱操作:直刺0.5-0.8整理課件125魚際(LU10)整理課件33少商LU-11

體位Position定位Location:在手指，拇指末節橈側，指甲根角側上方0.1寸（指寸）。注：拇指橈側指甲根角側上方（即沿角平分線方向）0.1寸。相當于沿爪角橈側畫一直線與爪角基底緣水平線交點處取穴。整理課件126少商LU-11整理課件34

少商LU-11主治(Indications)配伍和臨床應用:井穴1.瀉熱,醒腦開竅:高熱,昏迷,癲狂.(點刺治療中風后的癡呆麻木).整理課件127少商LU-11整理課件352.清熱利咽,涼血止血:咽喉腫痛,鼻衄.

3.點刺治療呃逆.操作:整理課件1282.清熱利咽,涼血止血:整理課件36小結１.經絡：２.主治：共性：特點：３.刺灸注意事項：4.思考題整理課件129小結１.經絡：整理課件37思考題1.試用《靈樞·經脈》原文敘述手太陰經脈的循行分布？2.手太陰經絡系統聯系的臟腑器官有哪些？3.試述常用腧穴的定位、歸經、主治和操作。4.試述手太陰經的各類特定穴.整理課件130思考題整理課件38

手陽明經絡與腧穴(Meridian,CollateralandAcupointsofhand-Yangming)MeridianandCollateralofhand-Yangming手陽明經脈:循行：食指-上肢外側-肩-頸-口-下齒-鼻旁聯系的臟腑器官:大腸,肺,口,下齒,鼻整理課件131手陽明經絡與腧穴(Meridian大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。大指次指：大指側的次指，即食指。指上廉：食指的橈側邊。按屈肘立拳位描述，故稱上廉。髃骨：肩胛骨肩峰部。柱骨之會：指大椎穴處。柱骨即頸椎骨。缺盆：鎖骨上窩部。缺盆骨即鎖骨，其上有缺盆穴。

整理課件132整理課件40

其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中

——左之右、右之左，上挾鼻孔。

交人中：經脈在人中穴處左右交叉。

整理課件133

其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中—病變:

熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,頭面五官病.

是動則病，齒痛頸腫。是主津所生病者，目黃，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有余，則當脈所過者熱腫；虛，則寒栗不復。目黃：指眼睛昏黃，不同于黃疸。鼽衄：鼽，為鼻流清涕。衄，指鼻出血。喉痹：指咽喉腫痛，壅閉不通。脈所過者：指本經脈外行所過之處。寒栗不復：發冷顫抖，難以回溫。整理課件134病變:熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,頭面五官病.

是動則病手陽明絡脈:Collateralofhand-Yangming手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸，別走太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒（上行到曲頰，偏絡于齒根）；其別者，入耳合于宗脈（指總脈、大脈，耳中為手、足少陽、手太陽、足陽明四脈所總會。

實，齲聾；虛，齒寒痹隔。整理課件135手陽明絡脈:Collateralofhand-Yangm手陽明經別:DivergentMeridianofhand-Yangming手陽明之正，從手循膺乳(側胸和乳之間),別于肩髃,入柱骨(頸椎。一釋作鎖骨),下走大腸，屬于肺，上循喉嚨，出缺盆，合于陽明也。

整理課件136手陽明經別:DivergentMeridianof特點：

離：在肩上部肩髃穴處從正經分出

入：從第七頸椎處進入體腔（大腸,肺部）

出：淺出體表（缺盆）

合：合于面部手陽明本經經脈整理課件137特點：

離：在肩上部肩髃穴處從正經分出

入：從第七頸椎處進入手陽明經筋:

MuscleRegionofhand-yangming

起于大指次指之端，結于腕，上循臂，上結于肘外，上臑，結于肩髃；其支者，繞肩胛，挾脊；其直者從肩髃上頸；其支者上頰，結于(九頁）；直者上出于手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。整理課件138手陽明經筋:MuscleRegionofhand-y其?。寒?/p>

所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。特點：結聚:結于腕,上臑，結于肩髃；其支者，繞肩胛，挾脊；其直者從肩髃上頸；其支者上頰，結于(九頁）；散絡:絡頭，下右頷。

整理課件139其?。寒?/p>

所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。整理課件4腧穴:201.大體分布:面部2,頸部2,肩至肘5,肘以下112.起止穴:

商陽—迎香3.重點穴:治療作用:疏風解表,清熱利咽,清熱解暑,清熱息風,調理脾胃,清利濕熱,活血通絡,潤腸通腑整理課件140腧穴:20主治概要主治頭面五官疾患熱病皮膚病腸胃病神志病經脈循行部位的其他病證。整理課件141主治概要整理課件49商陽LI-1體位Position定位Location:在手指，食指末節橈側，指甲根角側上方0.1寸整理課件142商陽LI-1整理課件50

商陽LI-1主治(Indications)配伍和臨床應用:井穴1.清熱消腫:咽喉腫痛(少商,合谷);齒痛,耳聾整理課件143商陽LI-1整理課件512.清熱開竅醒神:熱病(少商);昏迷(少商,人中)3.活血通絡:手指麻木操作:整理課件1442.清熱開竅醒神:整理課件52二間LI2體位Position定位Location:在手指，第2掌指關節橈側遠端赤白肉際處。三間LI-3體位Position定位Location:在手背，第2掌指關節橈側近端凹陷中。整理課件145二間LI2整理課件53二間-三間共同點:位置:掌指關節處主治:目痛,咽喉腫痛,齒痛,熱病操作:直刺整理課件146二間-三間整理課件54

三間LI-3主治(Indications)配伍和臨床應用:輸穴1.清熱消腫:目痛(前谷,睛明),咽喉腫痛,齒痛2.清熱:熱病整理課件147三間LI-3整理課件553.活血通絡,消腫止痛:手背腫痛,落枕,肩周炎操作:整理課件1483.活血通絡,消腫止痛:整理課件56合谷LI-4體位Position定位Location:在手背，第二掌骨橈側的中點處。整理課件149合谷LI-4整理課件57主治(Indications)配伍和臨床應用:原穴,四總穴,四關穴

1.明目聰耳,通絡鎮痛:頭痛(配外關,風池),面痛[三叉神經痛(配翳風,頰車,下關)],牙痛(配頰車,大迎),面癱(配頰車,迎香).整理課件150主治(Indications)配伍和臨床應用:整理課件582.清熱解表:外感發熱頭痛,熱病,咽痛(少商)3.清熱涼血,截瘧(風池,大椎):皮膚病,瘧疾整理課件1512.清熱解表:整理課件594.平肝息風,鎮靜安神:癲狂,眩暈(太沖),小兒驚風(配太沖.十二井.十宣.大椎.曲池).5.調理胃腸:胃切除術的腸脹氣病人,(配足三里,胃腸減壓,可提前20小時).整理課件152整理課件606.催產調經活血:滯產,月經不調,痛經,經閉.7.面部美容的基礎配穴:治療濕疹、痤瘡、黃褐斑、雀斑、白癜風、神經性皮炎、酒渣鼻、皮膚過敏、蕁麻疹、皮膚瘙癢等

操作:孕婦禁針.整理課件1536.催產調經活血:整理課件61陽溪LI-5體位Position定位Location:在腕區，腕背側遠端橫紋橈側，橈骨莖突遠端，解剖學“鼻咽窩”凹陷中。整理課件154陽溪LI-5整理課件62主治(Indications)配伍和臨床應用:1.清熱散風,明目利咽:頭痛,目赤腫痛,咽喉腫痛,齒痛(二間,陽谷)2.活血通絡:手腕痛,踝關節扭傷操作:整理課件155主治(Indications)配伍和臨床應用:整理課件63偏歷LI6體位Position定位Location:在前臂，腕背側遠端橫紋上3寸，陽溪與曲池連線上。溫溜LI7體位Position定位Location:在前臂，腕背側遠端橫紋上5寸，陽溪與曲池連線上。

整理課件156偏歷LI6整理課件64下廉LI8體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下4寸，陽溪與曲池連線上。上廉LI9體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下3寸，陽溪與曲池連線上。整理課件157下廉LI8整理課件65偏歷-上廉共同點:位置:前臂主治:手臂痛,胃腸病(除偏歷治水腫),頭面五官病(除上廉)操作:直刺0.5-1(除偏歷直刺或斜刺0.5-0.8)整理課件158偏歷-上廉整理課件66手三里LI-10體位Position定位Location:在前臂，肘橫紋下2寸，陽溪與曲池連線上。整理課件159手三里LI-10整理課件67手三里LI-10主治(Indications)配伍和臨床應用:1.活血通絡:上肢不遂,手臂麻木,肩周炎,急性腰扭傷.2.調理胃腸:腹痛,腹脹,腹瀉(足三里)整理課件160手三里LI-10主治(Indications)配伍和臨床應用3.清熱,利咽:齒痛,咽喉腫痛(曲池,中渚)操作:整理課件1613.清熱,利咽:整理課件69曲池LI-11體位Position定位Location:在肘區，尺澤（LU5）與肱骨外上髁連線的中點處。注：90°屈肘，肘橫紋外側端外凹陷中；極度屈肘，肘橫紋橈側端凹陷中。整理課件162曲池LI-11整理課件70主治(Indications)配伍和臨床應用:合穴1.活血通絡:手臂痹痛,上肢不遂(合谷,肩髃).2.清熱息風:癲狂,眩暈(高血壓:配足三里,太沖或豐隆,太沖).整理課件163主治(Indications)配伍和臨床應用:合穴整理課件3.清熱解表:感冒發熱,熱病(善治熱病),咽喉腫痛(合谷,外關),齒痛,目赤腫痛.4.調理胃腸:腹痛