病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：病理學(xué)綜合試題1、單選（江南博哥）關(guān)于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。如果腫瘤CD30（-），CD117（+），最可能的診斷是（）。A.卵黃囊瘤B.畸胎瘤C.無性細(xì)胞瘤D.胚胎性癌E.非妊娠性絨毛膜癌本題答案：C2、單選

下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.皮膚的瘀點(diǎn)和瘀斑B.腦膜刺激征C.顱內(nèi)壓升高癥狀D.膿性腦脊液E.絕不累及腦實(shí)質(zhì)本題答案：E本題解析：流行性腦脊髓膜炎一般不累及腦實(shí)質(zhì)，腦膜鄰近腦組織受內(nèi)毒素累及，神經(jīng)元可變性。3、單選

患者男，61歲，因“左眼突出及視力下降1個(gè)月”來診。影像學(xué)檢查：眶內(nèi)占位。高倍鏡下組織形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）。A.橫紋肌肉瘤B.黏膜相關(guān)淋巴瘤C.炎性假瘤D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.低分化鱗癌浸潤本題答案：E4、單選

在傷寒病的潛伏期，傷寒桿菌一般在機(jī)體的何種組織細(xì)胞中寄生、繁殖（）。A.巨噬細(xì)胞B.T細(xì)胞C.膽囊D.心臟E.腎臟本題答案：A5、單選

屬于腫瘤相關(guān)抗原的標(biāo)志物是（）。A.PLAPB.TGC.HMB-45D.PSAE.GCDFP-15本題答案：C6、單選

有關(guān)梅毒，哪項(xiàng)不正確（）。A.是由梅毒螺旋體引起的生殖系統(tǒng)病變B.梅毒螺旋體離體干燥后1～2小時(shí)即可死亡C.可經(jīng)胎盤屏障，傳染給胎兒D.測定血清反應(yīng)素敏感性高、結(jié)果快，適用于篩查E.測定血清特異性抗體，準(zhǔn)確、靈敏，用于確診本題答案：A7、單選

沃--佛綜合征最常見于（）。A.破傷風(fēng)B.白喉C.猩紅熱D.鼠疫E.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎本題答案：E本題解析：沃--佛綜合征最常見于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，為細(xì)菌內(nèi)毒素引起的中毒性休克伴發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血后發(fā)生雙側(cè)腎上腺出血、壞死，患者腦膜病變輕微。沃佛綜合征偶爾可見于嚴(yán)重白喉?xiàng)U菌感染和鼠疫。8、單選

患者男，38歲，因“肛門區(qū)腫塊1個(gè)月”來診?；颊邽橥詰?。關(guān)于疣狀癌，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.明顯的間質(zhì)浸潤B.乳頭有血管軸心C.細(xì)胞異型性不明顯D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移E.局部可復(fù)發(fā)本題答案：A9、多選

應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色鑒別惡性間皮瘤與肺腺癌時(shí)，敘述正確的有（）。A.惡性間皮瘤表達(dá)CK5/6B.惡性間皮瘤表達(dá)calretininC.惡性間皮瘤表達(dá)WT1D.惡性間皮瘤表達(dá)TTF-1E.肺腺癌表達(dá)TTF-1本題答案：A,B,C,E10、單選

患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實(shí)性腫物8個(gè)月，明顯增大并伴有疼痛2個(gè)月”來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面實(shí)性、多彩狀，可見出血、壞死。光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是（）。A.纖維腺瘤B.良性葉狀腫瘤C.惡性葉狀腫瘤D.間質(zhì)肉瘤E.癌肉瘤本題答案：C11、單選

醫(yī)源性因素會(huì)引起某些子宮內(nèi)膜的病理改變，包括藥物、放置節(jié)育環(huán)、手術(shù)等。關(guān)于醫(yī)源性因素引起的誤診，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.刮宮或?qū)m、腹腔鏡手術(shù)造成組織破碎，整體結(jié)構(gòu)改變易引起誤判B.使用GnRHa藥物治療后會(huì)產(chǎn)生地圖樣變性壞死C.介入治療引起的子宮肌層壞死灶極易與凝固性腫瘤壞死混淆D.長期口服避孕藥導(dǎo)致內(nèi)膜不典型增生易與癌混淆E.藥物作用引起的廣泛化生性改變需要與腫瘤鑒別本題答案：D12、多選

屬于ANCA相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎的是（）。A.顯微鏡型多血管炎B.Wegener肉芽腫C.血栓性血小板減少性紫癜D.Churg-Strauss綜合征E.先兆子癇和子癇本題答案：A,B,D13、多選

典型的風(fēng)濕肉芽腫包含的成分有（）。A.Aschoff細(xì)胞B.纖維素樣壞死C.淋巴細(xì)胞D.Aschoff巨細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞本題答案：A,B,C,D14、多選

卵黃囊瘤可見（）。A.PAS（+）的嗜酸性玻璃樣小體B.腺泡-腺管結(jié)構(gòu)C.Call-Exner小體D.S-D小體E.篩網(wǎng)狀的微囊本題答案：A,B,D,E15、多選

患者男，62歲，長期嗜酒，并患有高血壓20余年，多次住院治療，效果不佳，常感胸悶、頭昏、頭痛，夜尿，右肝區(qū)疼痛，消瘦。某天晚上陪朋友飲酒后突然感到頭部劇烈疼痛，倒地死亡。家屬要求尸體解剖，尸體解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)腦基底核和內(nèi)囊出血。尸檢時(shí)，可能會(huì)發(fā)生萎縮性改變的是（）。A.心肌B.肝C.脾D.肺E.腎F.胃黏膜本題答案：A,B,C,E,F16、單選

關(guān)于咽扁桃體肥大，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.細(xì)菌或病毒感染所致B.可見腺樣體充血腫大，表面有滲出物C.為兒童常見疾病，以3～10歲多見D.鏡下可見咽扁桃體淋巴組織增生，伴淋巴濾泡反應(yīng)性增生E.鏡下所見屬于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變本題答案：E17、多選

A型胸腺瘤的特點(diǎn)包括（）。A.上皮細(xì)胞為主，沒有或少見淋巴細(xì)胞B.相對(duì)少見，占全部胸腺瘤的10%左右C.不規(guī)則的分葉，大小不一D.常常界限清楚，包膜完整E.血管周圍間隙少見本題答案：A,B,D,E18、單選

肝細(xì)胞大片壞死，伴肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生見于（）。A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.中、重度慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性重型肝炎本題答案：D19、單選

急性重癥肝炎的發(fā)生機(jī)制，正確的說法可能是（）。A.免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱B.免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反應(yīng)C.免疫功能不足，僅能殺滅部分病毒D.免疫功能過強(qiáng)，感染病毒量多，毒力強(qiáng)E.免疫功能過強(qiáng)，感染病毒量少，毒力弱本題答案：D20、單選

下列哪種腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移（）。A.子宮絨毛膜癌B.子宮平滑肌肉瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.睪丸胚胎性癌E.卵巢黏液性囊腺癌本題答案：A21、單選

以下哪一種疾病血尿相對(duì)不明顯（）。A.膀胱癌B.腎細(xì)胞癌C.急性腎盂腎炎D.慢性硬化性腎炎E.新月體性腎炎本題答案：D22、多選

梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤好發(fā)于（）。A.頭頸部B.軀干C.四肢D.睪丸旁E.腹膜后本題答案：A,D23、多選

淋巴造血組織腫瘤可見“星空”現(xiàn)象的有（）。A.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤B.粒細(xì)胞肉瘤C.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.濾泡樹突狀細(xì)胞肉瘤本題答案：A,B,C,D24、單選

最常見的脂肪肉瘤為（）。A.分化良好型脂肪肉瘤B.去分化脂肪肉瘤C.黏液樣脂肪肉瘤D.多形性脂肪肉瘤E.混合型脂肪肉瘤本題答案：A25、單選

流行性乙型腦炎較具特征性的病變是（）。A.淋巴細(xì)胞血管套B.鏤空狀軟化灶C.蛛網(wǎng)膜下腔中性粒細(xì)胞浸潤D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)E.小腦普肯耶細(xì)胞丟失本題答案：B26、單選

患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。最可能的病理診斷是（）。A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型B.髓樣癌C.黏液癌D.黏液樣纖維腺瘤E.黏液囊腫樣變本題答案：C27、單選

腎小球腎炎屬于（）。A.化膿性炎B.纖維素性炎C.肉芽腫性炎D.出血性炎E.增生性炎本題答案：E本題解析：腎小球腎炎發(fā)生的主要機(jī)制是免疫損傷，腎小球損傷后常有內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞等上皮的增生，屬于增生性炎。28、單選

患者女，55歲，右乳乳腺癌術(shù)后1年余，右側(cè)胸部及右手臂腫脹，局部皮下觸及隆起性腫塊，邊界不清，表面皮膚紫紅色。最不可能的病理診斷是（）。A.機(jī)化血栓B.脂肪瘤C.血管肉瘤D.肉芽腫E.血管瘤本題答案：B29、單選

正常子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)的變異不包括（）。A.內(nèi)膜厚度略有差異B.局部腺體的擁擠和套疊現(xiàn)象C.局部腺體的輕度不典型增生D.內(nèi)膜表面結(jié)節(jié)狀或有皺褶E.刮宮內(nèi)膜組織增生期腺體和分泌期腺體同時(shí)存在本題答案：C30、單選

患者女，36歲，因“發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)皮下2個(gè)結(jié)節(jié)”來診。查體：結(jié)節(jié)直徑分別為1.5cm和2.5cm，質(zhì)中，活動(dòng)，無壓痛，表面皮膚無異常。臨床懷疑腫瘤，行頸淋巴結(jié)活檢。淋巴結(jié)活檢樣本的形態(tài)學(xué)如圖所示。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A.抗酸染色B.免疫組織化學(xué)染色C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查D.EBER原位雜交E.抗原受體基因重排檢測本題答案：B31、單選

支氣管最常見的唾液腺性惡性腫瘤是（）。A.腺泡細(xì)胞癌B.腺樣囊性癌C.黏液表皮樣癌D.多形性腺瘤E.嗜酸細(xì)胞瘤本題答案：B32、單選

肺心病合并右心衰竭的表現(xiàn)不包括（）。A.肺褐色硬化B.胃腸瘀血C.脾瘀血D.檳榔肝E.腹腔積液本題答案：A本題解析：肺褐色硬化是左心衰竭引起的肺瘀血所致，而肺心病合并右心衰竭可表現(xiàn)為肝、脾、胃腸瘀血及腹腔積液等。33、單選

下列腫瘤中預(yù)后最差的是（）。A.典型的精原細(xì)胞瘤B.精母細(xì)胞型精原細(xì)胞瘤C.胚胎性癌D.前列腺癌E.畸胎瘤本題答案：C34、單選

患者女，22歲，左大腿深部肌肉組織內(nèi)一直徑約8.5cm腫塊，結(jié)節(jié)狀，切面呈灰白暗紅色，灶區(qū)出血、囊性變。最不可能的病理診斷是（）。A.神經(jīng)鞘瘤B.滑膜肉瘤C.脊索瘤D.骨外尤文肉瘤/外周原始神經(jīng)外胚層腫瘤E.纖維肉瘤本題答案：C35、單選

股靜脈血栓脫落常栓塞于（）。A.腦動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝動(dòng)脈D.腎動(dòng)脈E.冠狀動(dòng)脈本題答案：B36、單選

甲床，直徑1cm的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，最可能的診斷是（）。A.血管外皮瘤B.高分化血管肉瘤C.肉芽組織型血管瘤D.血管球瘤E.幼年性血管瘤本題答案：D37、多選

關(guān)于“進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的生發(fā)中心”，敘述正確的是（）。A.濾泡淋巴瘤的腫瘤性濾泡結(jié)構(gòu)B.套細(xì)胞淋巴瘤的腫瘤結(jié)節(jié)C.一種反應(yīng)性淋巴增生性病變D.一個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)見含有套區(qū)B細(xì)胞圍繞的大小不等的多個(gè)生發(fā)中心結(jié)構(gòu)E.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)本題答案：C,D38、單選

傷寒主要累及的系統(tǒng)是（）。A.呼吸系統(tǒng)B.泌尿系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)E.單核巨噬系統(tǒng)本題答案：E本題解析：傷寒主要累及單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，以腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾及骨髓的病變最為顯著，特別是腸道淋巴組織的病變最為顯著，主要表現(xiàn)為巨噬細(xì)胞增生病形成傷寒肉芽腫。39、單選

最常伴胎兒重大先天性畸形的情況是（）。A.非螺旋狀臍血管B.單臍動(dòng)脈C.臍帶過長D.臍帶狹細(xì)E.臍帶血管血栓形成本題答案：B40、單選

單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變部位的肉芽腫性病變是（）。A.傷寒小結(jié)B.矽結(jié)節(jié)C.結(jié)核結(jié)節(jié)D.梅毒樹膠樣腫E.風(fēng)濕小結(jié)本題答案：A本題解析：傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增生的巨噬細(xì)胞有較強(qiáng)的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)常含有被吞噬的傷寒桿菌，紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞碎片，這些巨噬細(xì)胞被稱為傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)形成小結(jié)，被稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫，具有病理診斷意義。41、單選

急性腎盂腎炎最常見的病原體是（）。A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.鏈球菌本題答案：C本題解析：急性腎盂腎炎可由血源性感染和上行感染造成。其中上行感染主要的病原體為革蘭陰性菌，如大腸桿菌，本題屬于識(shí)記題。42、單選

患者男，55歲，嗜煙如命，長期咳嗽。常感胸悶，氣促，“桶狀胸”。除了肺部疾病外，感覺右下肢發(fā)涼、麻木、疼痛，曾用去痛片→哌替啶→嗎啡等鎮(zhèn)痛，疼痛從右趾尖開始，組織也從此處慢慢變黑。入院后醫(yī)師用擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)痛藥等治療，并力勸患者戒煙，最后因治療無效而截去右足?；颊哂易愕牟∽兪牵ǎ?。A.惡性黑色素腫瘤B.氣性壞疽C.濕性壞疽D.干性壞疽E.急性化膿性感染F.干酪樣壞死G.凝固性壞死本題答案：D43、單選

侵蝕性葡萄胎與絨毛膜上皮癌的主要不同是（）。A.浸潤肌層B.I細(xì)胞明顯增生和異型性C.陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)D.有絨毛結(jié)構(gòu)E.出血、壞死本題答案：D44、多選

好發(fā)于20歲以下青少年的骨腫瘤是（）。A.軟骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤E.骨肉瘤本題答案：B,D,E45、多選

淋巴結(jié)的肉芽腫性病變可見于（）。A.立氏曼病B.新型隱球菌性淋巴結(jié)炎C.結(jié)節(jié)病D.非結(jié)核性分枝桿菌感染E.結(jié)核性淋巴結(jié)炎本題答案：A,B,C,D,E46、單選

關(guān)于子宮內(nèi)膜間質(zhì)瘤，敘述錯(cuò)誤的（）。A.是由類似于正常增生期內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤細(xì)胞形成的腫瘤B.可以伴有多種類型的分化C.良、惡性的主要鑒別要點(diǎn)是核分裂的數(shù)目D.良、惡性的主要鑒別要點(diǎn)是浸潤性生長的特點(diǎn)E.惡性程度的高低根據(jù)細(xì)胞異型性和壞死程度判別本題答案：C47、多選

在胃腸道間質(zhì)腫瘤中，大部分腫瘤存在KIT基因或PDGFRa基因的突變，但是有少數(shù)類型的胃腸道間質(zhì)腫瘤呈KIT基因野生型，它們是（）。A.家族型B.兒童型C.神經(jīng)纖維病型D.Carney三聯(lián)癥E.胃腸道外間質(zhì)腫瘤本題答案：B,C,D48、單選

患者男，42歲，右腘窩無痛性腫塊，5cm×4cm×3cm，境界相對(duì)較清楚，切除后鏡下形態(tài)如圖所示。如組織學(xué)分級(jí)為Ⅱ級(jí)，則圓細(xì)胞成分需占腫瘤的（）。A.5%B.10%C.10%～25%D.25%～50%E.>50%本題答案：C49、單選

乳腺原發(fā)的神經(jīng)內(nèi)分泌癌是（）。A.神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志染色有散在或局部陽性細(xì)胞的非特殊型乳腺癌B.形態(tài)學(xué)特征與發(fā)生在胃腸道和肺部的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不同C.腫瘤中有50%以上的癌細(xì)胞表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物D.分泌性癌的一種亞型E.年輕人多見本題答案：C50、單選

急性胰腺炎的病變及臨床表現(xiàn)中，描述錯(cuò)誤的是（）。A.水腫型病變多局限于胰尾B.水腫型病變可見局限性脂肪壞死C.出血型病變?yōu)榇笃绦詨乃繢.血清堿性磷酸酶活力增高E.血清及尿中淀粉酶含量升高本題答案：D本題解析：急性胰腺炎水腫型病變多局限于胰尾，出血型病變以廣泛的胰腺壞死、出血為特征，而血清堿性磷酸酶活性與本病無關(guān)。51、多選

患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛1d就診。病檢診斷為（）。（提示6月18日檢查后，陰道排出膜狀組織一塊。鏡下：子宮內(nèi)膜腺體擴(kuò)張，鋸齒狀，部分腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常的大核，胞質(zhì)透亮，核有跳躍感，間質(zhì)水腫，蛻膜樣改變。）A.避孕藥影響B(tài).宮內(nèi)妊娠C.異位妊娠D.膜狀月經(jīng)E.持續(xù)性黃體及大的囊性黃體作用F.子宮內(nèi)膜異位本題答案：B,C,E52、多選

患者女，65歲，6-2-4-4，絕經(jīng)10余年，不規(guī)則陰道出血6個(gè)月。婦科檢查：子宮正常大小，無壓痛，雙側(cè)附件陰性。B型超聲：子宮正常大小，宮腔略擴(kuò)大，少量積液，內(nèi)膜菲薄，可見點(diǎn)狀血流。可能的診斷為（）。A.月經(jīng)B.老年性內(nèi)膜囊腫C.宮腔積液D.老年性子宮內(nèi)膜炎E.子宮內(nèi)膜癌F.子宮惡性腫瘤G.子宮腺肌病本題答案：C,D,E,F53、單選

自身免疫性肝炎的特點(diǎn)除外（）。A.以女性多見，常表現(xiàn)為多克隆高丙種球蛋白血癥B.血清學(xué)檢查抗核抗體、抗平滑肌抗體陽性C.病變主要特點(diǎn)：界板肝細(xì)胞碎片狀壞死，通常有明顯漿細(xì)胞浸潤D.罕見纖維化，因此通常不發(fā)生肝硬化E.采用免疫抑制劑治療有效本題答案：D54、多選

結(jié)締組織/上皮混合性腫瘤包括（）。A.纖維腺瘤B.泌乳性腺瘤C.葉狀腫瘤D.脂肪瘤E.錯(cuò)構(gòu)瘤本題答案：A,C,E55、單選

患者女，40歲，因“咳嗽、咯血、胸痛”來診。近來經(jīng)常午后發(fā)熱、大汗、疲乏無力、食欲減退、盜汗。入院后查胸部X線片：左肺上葉有斑片狀陰影，紅細(xì)胞沉降率為60mm/h。確診該病首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)C.胸部CTD.痰涂片找癌細(xì)胞E.痰涂片抗酸染色找抗酸桿菌本題答案：E56、單選

關(guān)于流行性乙型腦炎的病變，下列哪個(gè)部位最為輕微（）。A.大腦皮質(zhì)B.基底核C.視丘D.中腦E.脊髓本題答案：E本題解析：流行性乙型腦炎的病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重，越是低級(jí)的中樞其病變越輕，脊髓的病變最輕，僅限于頸段脊髓。57、單選

原發(fā)性高血壓時(shí)腦出血的原因常是（）。A.大腦前動(dòng)脈破裂B.大腦后動(dòng)脈破裂C.豆紋動(dòng)脈破裂D.小腦后動(dòng)脈破裂E.脊髓前動(dòng)脈破裂本題答案：C58、單選

患者女，45歲，因“月經(jīng)紊亂2個(gè)月”來診。行分段診斷性刮宮術(shù)，宮腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。根據(jù)組織特點(diǎn)，免疫組織化學(xué)檢測出現(xiàn)陽性概率最少的是（）。A.ERB.PRC.PTEND.p53E.Ki-67本題答案：D59、單選

急性丙型肝炎肝組織的病理變化錯(cuò)誤的為（）。A.肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松，溶酶體增多B.kupffer細(xì)胞增生C.反復(fù)急性發(fā)作的丙肝患者易發(fā)展成為肝硬化D.有的表現(xiàn)為"單核細(xì)胞增多癥"樣改變E.肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性本題答案：E本題解析：肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性為丁型肝炎的病變特點(diǎn)。60、單選

遺傳性α1--抗胰蛋白酶缺乏可引起（）。A.腺泡中央型肺氣腫B.腺泡周圍型肺氣腫C.全腺泡型肺氣腫D.間質(zhì)性肺氣腫E.不規(guī)則型肺氣腫本題答案：C61、單選

CK7（-）、CK20（+）的腫瘤最可能是（）。A.結(jié)直腸腺癌B.肝細(xì)胞癌C.乳腺癌D.腎細(xì)胞癌E.前列腺腺癌本題答案：A62、多選

患者男，65歲，因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物梗噎感3個(gè)月”來診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。應(yīng)該考慮的病理診斷是（）。（提示進(jìn)一步行內(nèi)鏡檢查：腫物位于食管遠(yuǎn)端黏膜下，呈蕈傘狀生長，表面可見灶狀糜爛和表淺潰瘍。）A.食管鱗狀細(xì)胞癌B.內(nèi)分泌腫瘤C.平滑肌腫瘤D.胃腸間質(zhì)瘤E.鱗狀上皮乳頭狀瘤F.神經(jīng)鞘瘤G.淋巴瘤本題答案：B,C,D,F,G63、多選

可見呈簇組織細(xì)胞分布的疾病有（）。A.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤B.弓形蟲病性淋巴結(jié)炎C.血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.外周T細(xì)胞淋巴瘤，非特指本題答案：A,B,C,D,E64、單選

患者男，19歲，因“頸部腫物2年余”來診。查體：T36.7℃，P88次/min，右側(cè)頸部可觸及3個(gè)約2cm×3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為進(jìn)一步明確診斷，考慮做的檢查是（）。A.腫物活檢或細(xì)針穿刺病理檢查B.頸部X線片C.頸部CTD.頸部MRIE.頸部腫物B型超聲本題答案：A65、多選

復(fù)合性小細(xì)胞癌是指小細(xì)胞癌伴有（）。A.腺瘤B.乳頭狀瘤C.大細(xì)胞癌，大細(xì)胞成分＞10%D.鱗狀化生E.鱗癌本題答案：C,E66、多選

闌尾印戒細(xì)胞癌常表達(dá)（）。A.CK20B.CDX2C.E-cadherinD.MUC5ACE.β-catenin本題答案：A,B,D67、單選

患者女，21歲，因“腹部不適6個(gè)月”來診。B型超聲：腹腔多發(fā)性腫瘤。術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔、腹膜和卵巢形成多個(gè)腫瘤結(jié)節(jié)，腫瘤灰白色，外表光滑，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。促結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤分子遺傳學(xué)特征性的改變是（）。A.t（8；14）（q24；q32）B.t（11；22）（p13；q12）C.t（X；18）（p11.2；q11.2）D.t（11；14）（q13；q32）E.t（11；18）（q23；q32）F.t（2；8）（p12；q24）本題答案：B68、多選

血管擴(kuò)張型骨肉瘤與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的最主要區(qū)別有（）。A.血腔樣結(jié)構(gòu)B.可見成骨C.影像學(xué)可見皮質(zhì)破壞伴軟組織包塊或骨膜反應(yīng)D.影像學(xué)可見液平面E.病理組織學(xué)見異型瘤細(xì)胞本題答案：C,E69、單選

主動(dòng)脈粥樣硬化病變部位常見于（）。A.升主動(dòng)脈B.主動(dòng)脈弓C.胸主動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈E.降主動(dòng)脈本題答案：E70、多選

患者女，50歲，因“右側(cè)腹部隱痛，輕度黃疸4個(gè)月”來診。B型超聲：肝臟一直徑10cm腫物。腫瘤為多房囊性，囊腔較大。不需要與本腫瘤相鑒別的肝腫瘤有（）。A.囊性間葉性錯(cuò)構(gòu)瘤B.畸胎瘤C.膽管錯(cuò)構(gòu)瘤D.海綿狀血管瘤E.血管平滑肌脂肪瘤本題答案：D,E71、單選

關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.女性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤B.腫瘤邊界清楚，但常無包膜C.可發(fā)生黏液變性D.瘤組織呈編織狀排列E.常發(fā)生惡變本題答案：E72、單選

符合乳腺浸潤性乳頭狀癌的是（）。A.大部分發(fā)生于絕經(jīng)后女性B.各種年齡都可發(fā)生C.大部分發(fā)生于青春期女性D.大部分發(fā)生于絕經(jīng)前女性E.多發(fā)生于白種人女性本題答案：A73、單選

門脈性肝硬化與壞死后性肝硬化的病變區(qū)別哪項(xiàng)除外（）。A.假小葉的大小B.纖維間隔的厚薄C.炎細(xì)胞浸潤的輕重D.肝細(xì)胞壞死的多少E.肝內(nèi)小血管改建的有無本題答案：E本題解析：門脈性及壞死后性肝硬化的區(qū)別：不包括血管改建的有無，二者均有改建。其他各項(xiàng)均有區(qū)別。74、單選

關(guān)于梅毒的描述，不正確的是（）。A.以性傳播為主，可接觸傳播B.早期梅毒傳染性較強(qiáng)C.病程長，具潛匿性D.血管炎只見于晚期梅毒E.可形成肉芽腫性病變本題答案：D75、多選

患者女，42歲，因“左乳溢液1個(gè)月余”入院。大體檢查：乳腺組織切面未見確切結(jié)節(jié)，見多個(gè)囊腔。黏液囊腫樣病變與黏液癌的鑒別要點(diǎn)是（）。A.準(zhǔn)確判斷黏液囊腫樣病變內(nèi)襯上皮的性質(zhì)B.明確漂浮于外溢黏液中的細(xì)胞性質(zhì)C.漂浮于外溢黏液中細(xì)胞的量D.漂浮細(xì)胞與囊腫/導(dǎo)管壁相延續(xù)E.患者發(fā)病年齡F.病變大體呈黏液膠凍樣外觀本題答案：A,B76、多選

患者男，62歲，因“排黑糞1個(gè)月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯(cuò)條索狀排列，核分裂象6個(gè)/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。如果腫瘤復(fù)發(fā)，需使用靶向藥物治療，有指導(dǎo)價(jià)值的檢查指標(biāo)是（）。A.KITB.EGFRC.HER2D.PDGFRaE.RasF.BRAF本題答案：A,D77、單選

霍奇金淋巴瘤的瘤細(xì)胞最具診斷意義的細(xì)胞是（）。A.霍奇金細(xì)胞B."爆米花"細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性R-S細(xì)胞E.鏡影細(xì)胞本題答案：E78、單選

患者女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜息肉狀隆起，廣基無蒂，約1.2cm×1.0cm，表面黏膜光滑，切面質(zhì)實(shí)。光鏡下組織學(xué)如圖所示。最可能的診斷是（）。A.低分化腺癌B.中分化腺癌C.上皮樣平滑肌腫瘤D.上皮樣胃腸間質(zhì)瘤E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤本題答案：E79、單選

一般情況下病理報(bào)告發(fā)出的時(shí)間應(yīng)為（）。A.1個(gè)工作日內(nèi)B.3個(gè)工作日內(nèi)C.5個(gè)工作日內(nèi)D.7個(gè)工作日內(nèi)E.10個(gè)工作日內(nèi)本題答案：C80、單選

腫瘤細(xì)胞高度異型，但預(yù)后相對(duì)較好的乳腺癌是（）。A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型B.浸潤性微乳頭狀癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌E.髓樣癌本題答案：E81、單選

關(guān)于喉結(jié)節(jié)，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.過度發(fā)音引發(fā)聲帶損傷所致的非炎癥性反應(yīng)病變B.主要發(fā)生于聲帶的前1/3部C.早期為水腫和幼稚的成纖維細(xì)胞增生D.晚期發(fā)生血管擴(kuò)張和間質(zhì)玻璃樣變性E.病變局部鱗狀上皮壞死脫落，過量的肉芽組織增生，內(nèi)含豐富的小血管，部分修復(fù)性的鱗狀上皮過度增生，形成假上皮瘤樣增生本題答案：E82、多選

術(shù)中冷凍切片快速診斷的報(bào)告發(fā)出人可以是（）。A.住院醫(yī)師B.副高級(jí)職稱的進(jìn)修醫(yī)師C.冷凍技術(shù)培訓(xùn)過的主治醫(yī)師D.副主任醫(yī)師E.主任醫(yī)師本題答案：C,D,E83、多選

患者女，59歲，因“發(fā)熱”來診。胸部X線：左側(cè)胸腔積液，肺上葉表面腫物并向肺內(nèi)生長。穿刺活檢，鏡下：在大量致密的膠原纖維中，不典型細(xì)胞排列成席紋狀或“無構(gòu)型”形式，如圖所示?？赡艿脑\斷有（）。A.機(jī)化性胸膜炎B.肺腺癌C.惡性間皮瘤D.孤立性纖維性腫瘤E.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤F.胸膜的原發(fā)性滲出性淋巴瘤本題答案：A,B,C,D,E84、多選

屬于中間性腫瘤的有（）。A.非典型性纖維組織細(xì)胞瘤B.巨細(xì)胞成纖維細(xì)胞瘤C.動(dòng)脈瘤樣纖維組織細(xì)胞瘤D.叢狀纖維組織細(xì)胞瘤E.腱鞘巨細(xì)胞瘤本題答案：B,D85、單選

在傷寒帶菌者，細(xì)菌一般居留在（）。A.回腸下段B.結(jié)腸C.膽囊D.肝臟E.脾臟本題答案：C86、單選

患者咳白色泡沫痰，常見于（）。A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.二尖瓣狹窄本題答案：A87、多選

患者男，55歲，因“糞帶血，伴疼痛2個(gè)月”來診。直腸指檢：肛管齒狀線處一息肉性腫塊，指套染血?？赡艿脑\斷有（）。（提示術(shù)后病理檢查：腫物2.5cm×2.0cm，表面潰瘍，切面質(zhì)脆，與周圍組織界限不清。鏡下組織學(xué)如圖所示。）A.淋巴瘤B.痔C.梅毒D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤E.管狀腺瘤F.惡性黑色素瘤G.未分化癌H.大汗腺腺瘤本題答案：A,D,F,G88、單選

流行性乙型腦炎的主要病理變化不包括（）。A.蛛網(wǎng)膜下腔積膿B.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死C.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤并形成血管套D.軟化灶形成E.小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成本題答案：A89、多選

關(guān)于急性腎盂腎炎，敘述正確的有（）。A.腎小管管腔內(nèi)有濃稠、紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡B.腎腫大，表面可見黃色小膿腫C.多累及腎小球D.腎間質(zhì)充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤E.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死本題答案：B,D,E90、單選

患者女，54歲，右乳腺浸潤性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治療中?，F(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。確診依據(jù)除外（）。A.癌細(xì)胞體積較小，均勻一致，彼此之間缺乏黏附性B.癌細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈同心圓樣（靶環(huán)狀）排列C.見到正常的乳腺導(dǎo)管D.癌細(xì)胞單個(gè)散在彌漫浸潤于乳腺小葉外的纖維間質(zhì)中E.癌細(xì)胞呈單行線狀排列本題答案：C91、單選

肉瘤在外形上多呈（）。A.乳頭狀B.菜花狀C.結(jié)節(jié)狀或分葉狀D.息肉狀E.潰瘍型本題答案：C92、單選

關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，敘述正確的是（）。A.80％發(fā)生于5歲以前B.都伴有家族史C.個(gè)別病例未經(jīng)治療可自愈D.鏡下都是未分化型E.預(yù)后與鞏膜浸潤情況無關(guān)本題答案：C93、多選

Langerhans組織細(xì)胞增生癥可表達(dá)的標(biāo)志物有（）。A.CD1αB.CD21C.CD35D.CD207E.S-100本題答案：A,D,E94、多選

重度慢性肝炎的病變特點(diǎn)有（）。A.廣泛肝細(xì)胞脂肪變性B.肝細(xì)胞不規(guī)則再生C.淤膽明顯，常有膽汁湖形成D.常有碎片狀壞死和橋接壞死E.肝小葉結(jié)構(gòu)常有破壞本題答案：B,D,E95、單選

哪項(xiàng)除外是疣狀胃炎的特點(diǎn)（）。A.病變主要發(fā)生在胃竇部B.呈半圓形隆起的息肉狀C.呈周圍隆起、中央凹陷的痘疹狀D.黏膜有炎性滲出物覆蓋E.黏膜上皮發(fā)生變質(zhì)和脫落本題答案：B96、單選

患者女，14歲，未婚，因“血樣白帶6個(gè)月余，陰道出血24d”來診。查體：宮腔腫物自陰道脫出。取出部分組織活檢。大體檢查：碎腫瘤組織12cm×11cm×3cm，部分呈葡萄狀、分葉狀。送檢組織如圖所示。以上診斷對(duì)應(yīng)的診斷依據(jù)及鑒別診斷要點(diǎn)是（）。A.葡萄簇肉瘤肉眼觀察有葡萄狀組織，鏡下含有橫紋肌肉瘤成分B.惡性畸胎瘤含有多種組織成分，包括中胚葉惡性成分C.癌肉瘤由惡性上皮性成分和惡性間葉性成分組成D.惡性腺纖維瘤（癌纖維瘤）由癌組織和良性間葉性組織組成E.Müllerian腺肉瘤由良性上皮性成分和惡性間葉性組織組成F.考慮轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤是因?yàn)闊o法解釋該腫瘤形態(tài)特點(diǎn)本題答案：E97、單選

下列淋巴造血組織腫瘤中，不表達(dá)CD56抗原的是（）。A.母細(xì)胞性漿母細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤B.皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.漿細(xì)胞瘤E.髓肉瘤本題答案：C98、多選

橫紋肌肉瘤可表達(dá)的標(biāo)志物有（）。A.SMAB.DesC.calponinD.myoD1E.myogenin本題答案：B,D,E99、單選

動(dòng)脈粥樣硬化病變早期泡沫細(xì)胞主要來源于（）。A.內(nèi)皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞本題答案：D本題解析：AS早期，高膽固醇血癥增加單核細(xì)胞對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮的黏附力，單核細(xì)胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多，通過趨化吸引，在內(nèi)皮細(xì)胞間遷移。進(jìn)入內(nèi)膜后，單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化成有清道夫樣作用的巨噬細(xì)胞，通過清道夫受體吞噬脂質(zhì)，成為泡沫細(xì)胞并形成脂質(zhì)條紋。100、單選

引起尖銳濕疣的HPV亞型為（）。A.HPV6，11型B.HPV2，4型C.HPV2，8型D.HPV4，8型E.HPV6，8型本題答案：A101、單選

患者，56歲，3年前出現(xiàn)手部震顫，靜止時(shí)尤甚，漸發(fā)展至面部、下肢，死于肺部感染。尸檢見腦組織黑質(zhì)色素減少，殘留神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)可見Lewy小體，最可能的診斷是（）。A.帕金森病B.癲癇C.不自主運(yùn)動(dòng)D.慢性進(jìn)行性舞蹈病E.阿爾茨海默病本題答案：A102、單選

患者男，42歲，右腘窩無痛性腫塊，5cm×4cm×3cm，境界相對(duì)較清楚，切除后鏡下形態(tài)如圖所示。該腫瘤的最好發(fā)部位為（）。A.頭頸部B.軀干C.上肢D.下肢E.腹膜后本題答案：D103、多選

應(yīng)考慮灰區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤的有（）。A.腫瘤兼有大B細(xì)胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)B.腫瘤兼有大B細(xì)胞淋巴瘤和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)C.高增殖活性的大B細(xì)胞淋巴瘤D.有MYC和BCL2異常E.有MYC、BCL2和BCL6異常本題答案：A,B,C,D,E104、單選

患者男，68歲。因“反復(fù)腰痛、惡心、嘔吐1個(gè)月，加重1周”來診。入院后行對(duì)癥及支持治療，但病情進(jìn)行性加重，因搶救無效死亡。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM345mg/L，κ輕鏈4.38g/L，λ輕鏈12.4g/L；尿蛋白（+++）；血肌酐497.5μmol/L，血鈣3.15mmol/L。院外骨核素顯像：肋骨多處、第1腰椎、骨盆、右股骨頭骨質(zhì)代謝異常。尸體解剖所見股骨頭病變?nèi)鐖D所示。病理診斷應(yīng)考慮為（）。（提示病變椎體活檢，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)如下圖所示。）A.急性骨髓炎B.結(jié)核C.深部真菌病D.轉(zhuǎn)移性癌E.非霍奇金淋巴瘤F.漿細(xì)胞骨髓瘤本題答案：F105、單選

患者男，16歲，因“運(yùn)動(dòng)后上腹部脹痛”來診。胃鏡：胃體部后壁隆起性腫塊，3cm×5cm。胃鏡超聲：腫塊累及胃壁肌層。行腫塊穿刺組織學(xué)檢查：病變由較單一的上皮樣細(xì)胞組成，細(xì)胞排列呈片狀，細(xì)胞間質(zhì)缺乏膠原，血管豐富擴(kuò)張。如果免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果：CD117（+++），DOG1（++），SMA（+），S100P（-），SYN（-），支持兒童型胃腸道間質(zhì)腫瘤的病理診斷，應(yīng)首選的治療方案是（）。A.內(nèi)鏡下切除B.新輔助化學(xué)治療C.靶向藥物治療D.胃大部手術(shù)切除E.單用化學(xué)治療本題答案：D106、單選

關(guān)于肉瘤樣癌，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.分化差B.含肉瘤或肉瘤樣分化C.巨細(xì)胞癌一般有豐富的炎細(xì)胞浸潤D.癌肉瘤中的癌成分可以為小細(xì)胞癌E.不能依據(jù)細(xì)胞學(xué)或小活檢標(biāo)本診斷肉瘤樣癌本題答案：D107、單選

與黏液水腫無關(guān)的甲狀腺疾病是（）。A.甲狀腺全切B.慢性纖維性甲狀腺炎C.亞急性甲狀腺炎D.Basedow病E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎本題答案：D本題解析：黏液水腫的主要原因是甲狀腺功能低下，常由甲狀腺的外傷、炎癥、腫瘤、放射損傷等引起，此外先天發(fā)育異常和缺碘或后天甲狀腺素合成低下也可導(dǎo)致甲減。Basedow病即彌漫性毒性甲狀腺腫（甲亢），不屬于甲狀腺功能低下。108、單選

患者男，6歲，下頜部腫痛2周。X線片：下頜骨有一直徑1.5cm溶骨性病變，邊界清楚。電鏡下，嗜酸性肉芽腫的瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見的特征性成分是（）。A.糖原B.脂質(zhì)C.病毒包涵體D.Berbeck顆粒E.黑色素顆粒F.含鐵血黃素本題答案：D109、單項(xiàng)選擇題

原發(fā)性良性高血壓的病變特點(diǎn)不包括（）。A.腦細(xì)小動(dòng)脈硬化B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.脾中央動(dòng)脈硬化D.眼底動(dòng)脈硬化E.腎入球小動(dòng)脈硬化本題答案：B110、單選

中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）。A.腸道癥狀不明顯B.有嚴(yán)重的脫水和水電解質(zhì)紊亂C.發(fā)病10小時(shí)左右即可出現(xiàn)中毒性休克D.有嚴(yán)重的全身中毒癥狀E.可有急性呼吸衰竭本題答案：B111、單選

患者女，49歲，月經(jīng)周期紊亂6個(gè)月，15d前陰道出血，量少，持續(xù)淋漓不盡。就診前1d夜里陰道出血明顯增多，伴有大血塊。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?。A.雌激素治療B.孕激素治療C.子宮次全切除術(shù)D.子宮全切術(shù)E.無須治療，隨訪觀察本題答案：B112、單選

患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。確診依據(jù)除外（）。A.癌細(xì)胞排列成大片狀B.缺乏腺管和小葉結(jié)構(gòu)C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀D.大量的淋巴細(xì)胞浸潤E.癌細(xì)胞異型明顯本題答案：C113、單選

關(guān)于結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.為輸卵管峽部圓形、堅(jiān)硬之腫塊B.是炎癥引起的輸卵管腔內(nèi)憩室形成以及平滑肌增生所致C.多雙側(cè)發(fā)病，偶爾可見多發(fā)病灶D.輸卵管壁明顯增厚，肌層肥大，內(nèi)見分散的管腔E.中央部位原管腔清晰可見本題答案：B114、單選

傷寒病的腸道病變特點(diǎn)是（）。A.病變好發(fā)于結(jié)腸粘膜層及粘膜下層B.不累及腸系膜淋巴結(jié)C.形成與腸長軸平行的橢圓形潰瘍D.潰瘍愈合后形成瘢痕引起腸狹窄E.病變愈復(fù)后不會(huì)再次復(fù)發(fā)本題答案：C115、單選

患者女，因“左胸部皮膚出現(xiàn)紅斑及成簇的小水皰，伴局部疼痛”來診。最不可能的病理診斷是（）。A.天皰瘡B.帶狀皰疹C.紅斑狼瘡D.皰疹樣皮炎E.類天皰瘡本題答案：C116、單選

符合柱狀細(xì)胞變的是（）。A.柱狀細(xì)胞增生，層數(shù)增多，超過2層，頂漿分泌明顯B.柱狀細(xì)胞增生，1～2層，可為立方-扁平化上皮，可見頂漿分泌C.一至數(shù)層立方形到柱狀細(xì)胞，常見頂漿分泌D.柱狀細(xì)胞密集，復(fù)層化，可有靴釘樣細(xì)胞E.腺泡不同程度擴(kuò)張，立方形到柱狀細(xì)胞，可類似于小管癌細(xì)胞本題答案：B117、單選

關(guān)于卵巢顆粒細(xì)胞瘤，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.高度惡性B.可引起月經(jīng)紊亂C.多為實(shí)性D.可見Call-Exner小體E.常產(chǎn)生雌激素本題答案：A118、單選

關(guān)于棘球蚴病的描述不正確的是（）。A.又稱包蟲病B.我國以細(xì)粒棘球蚴感染多見C.細(xì)粒棘球蚴引起的病變主要由囊腫壓迫產(chǎn)生D.泡狀棘球蚴可形成內(nèi)生性子囊E.泡狀棘球蚴病可導(dǎo)致肝硬化本題答案：D本題解析：泡狀棘球蚴不形成大囊泡，而形成海綿狀囊泡。囊泡生長較快，子囊為外生性，原頭蚴數(shù)也較少。119、單選

患者男，50歲?？诘撞恳娊Y(jié)節(jié)狀隆起腫物多年，漸大，近月發(fā)生表面潰瘍，腫瘤直徑約3.5cm?；顧z組織學(xué)呈過度角化的乳頭狀瘤。完整切除腫瘤，組織學(xué)顯示寬大的乳頭增生，表面過度角化，未見明顯異型增生細(xì)胞，病灶基底部上皮釘突粗大，向下生長，超過鄰近鱗狀上皮基底層，間質(zhì)淋巴漿細(xì)胞浸潤。本病的特征不包括（）。A.緩慢生長B.高分化鱗狀細(xì)胞癌C.推擠性生長邊緣D.細(xì)胞學(xué)缺乏異型性E.易早轉(zhuǎn)移本題答案：E120、多選

淋巴組織腫瘤的骨髓浸潤可表現(xiàn)為（）。A.彌漫性浸潤B.旁小梁性分布C.間質(zhì)浸潤D.與腫瘤的類型有關(guān)E.與腫瘤累及的程度有關(guān)本題答案：A,B,C,D,E121、單選

關(guān)于早期食管癌，敘述正確的是（）。A.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.腫瘤必須局限于黏膜內(nèi)，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不管浸潤管壁深度E.腫瘤為單發(fā)，不能有多個(gè)病灶本題答案：B122、單選

彌漫性新月體性腎小球腎炎時(shí)構(gòu)成新月體的主要細(xì)胞是（）。A.球囊壁層上皮細(xì)胞B.球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞D.球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞E.球囊臟層上皮細(xì)胞本題答案：B本題解析：本題考查急進(jìn)性腎小球腎炎"新月體"的成分。屬于識(shí)記題123、單選

不屬于Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的是（）。A.骨的嗜酸性肉芽腫B.Letterer-Siwe病C.著色性蕁麻疹D.Hand-Schuller-Christian病E.Langerhans細(xì)胞肉瘤本題答案：C124、單選

關(guān)于濾泡淋巴瘤，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.多有BCL-2易位B.來源于生發(fā)中心細(xì)胞C.常表達(dá)BCL-2蛋白D.都是惰性B細(xì)胞腫瘤E.可發(fā)生于淋巴結(jié)、皮膚、脾和胃腸道等本題答案：D125、多選

骨髓增生異常綜合征的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)包括（）。A.紅細(xì)胞巨幼樣變B.骨髓間質(zhì)內(nèi)見不成熟瘤細(xì)胞呈簇狀分布C.環(huán)鐵幼粒細(xì)胞D.巨核細(xì)胞為單個(gè)核，核漿比為1∶0.2E.骨小梁旁見一些不成熟粒細(xì)胞本題答案：A,B,C,D126、多選

患者男，56歲，因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，肝大，腹腔積液。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP升高，乙肝表面抗原陽性。CT：肝內(nèi)巨大結(jié)節(jié)，約10cm×8cm。肝穿刺組織學(xué)：細(xì)胞呈小梁狀排列，小梁之間為肝竇樣血管，細(xì)胞異型性明顯，核分裂象易見。肝細(xì)胞癌的細(xì)胞類型有（）。A.肝樣細(xì)胞B.透明細(xì)胞C.梭形細(xì)胞D.巨細(xì)胞E.泡沫樣細(xì)胞本題答案：A,B,C,D,E127、單選

患者男，出生10d，因“臍部有分泌物5d”來診。查體：臍部可見黏膜中央部有一竇孔，有分泌物。血常規(guī)：WBC15×109/L，淋巴細(xì)胞0.6，中性粒細(xì)胞0.4。此類先天性疾病最可能的致病因素是（）。A.臍導(dǎo)管未閉B.臍尿管剩件C.卵黃囊剩件D.中腎管剩件E.副中腎管剩件本題答案：C128、單選

患者女，48歲，因“左乳外上象限無痛、實(shí)性腫物8個(gè)月，明顯增大并伴有疼痛2個(gè)月”來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面實(shí)性、多彩狀，可見出血、壞死。光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）。A.纖維腺瘤B.血管瘤C.血管肉瘤D.脂肪肉瘤E.間質(zhì)瘤樣纖維組織增生本題答案：C129、單選

轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤實(shí)質(zhì)上是（）。A.癌在多形性腺瘤中B.多形性低度惡性腺癌C.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤，轉(zhuǎn)移灶是多形性腺癌D.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤，轉(zhuǎn)移腫瘤也是多形性腺瘤E.原發(fā)腫瘤是癌在多形性腺瘤中，轉(zhuǎn)移灶是多形性腺瘤本題答案：D130、單選

患者女，48歲，因“不規(guī)則陰道出血2個(gè)月”就診。B超提示“子宮肌瘤”。腹腔鏡下行子宮腫瘤切除術(shù)。巨檢：碎肌性組織9cm×7cm×5cm，腫塊灰白、質(zhì)稍軟，質(zhì)地均勻，部分可見邊界。）診斷應(yīng)為（）。（提示免疫組織化學(xué)檢測：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。）A.子宮上皮樣平滑肌瘤B.子宮黏液樣平滑肌瘤C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤D.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤E.子宮透明細(xì)胞癌F.子宮血管周上皮樣細(xì)胞瘤（PEcomA.本題答案：F131、單選

膜性增生性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是（）。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小管內(nèi)脂質(zhì)沉積E.單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤本題答案：B本題解析：膜性增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多。132、單選

關(guān)于軟骨肉瘤，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.原發(fā)性軟骨肉瘤最常見B.常發(fā)生于40歲以上中老年人C.中心型軟骨肉瘤較周圍型軟骨肉瘤預(yù)后好D.影像學(xué)檢查對(duì)軟骨肉瘤的診斷很重要E.腫瘤多發(fā)生于手足骨本題答案：E133、多選

患者女，12歲，因“頸右側(cè)疼痛”來診。查體：頸右側(cè)及頜下區(qū)腫脹，可捫及一腫物，體積約4cm×5cm×3cm，邊界不清楚，有輕觸痛，皮溫略高?；純簾o其他不適。肝不大，骨髓及外周血均未發(fā)現(xiàn)異常。該患兒可能發(fā)生的疾病有（）。A.急性非特異性淋巴結(jié)炎B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴組織腫瘤D.急性粒細(xì)胞白血病E.囊性水瘤F.漿細(xì)胞骨髓瘤G.傳染性單核細(xì)胞增多癥本題答案：A,B,C134、單選

管狀腺瘤的鏡下觀察不包括（）。A.密集增生的小腺管B.小腺管由腺上皮和肌上皮構(gòu)成C.間質(zhì)內(nèi)可見少數(shù)淋巴細(xì)胞D.腺上皮細(xì)胞與正常靜止期乳腺腺上皮細(xì)胞相似E.間質(zhì)明顯增生及腺管被擠壓本題答案：E135、單選

門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)除外（）。A.正常肝小葉結(jié)構(gòu)被纖維組織分割形成假小葉B.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂C.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或2個(gè)以上D.肝細(xì)胞團(tuán)間纖維組織隔寬E.常有新生的小膽管本題答案：D136、多選

常發(fā)生在腰骶段椎管內(nèi)的腫瘤是（）。A.神經(jīng)鞘瘤B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.黏液乳頭型室管膜瘤D.副神經(jīng)節(jié)瘤E.脊膜瘤本題答案：A,C,D,E137、多選

鱗狀細(xì)胞癌最常表達(dá)的標(biāo)志物有（）。A.CK10/13B.CK7C.CK20D.p63E.CEA本題答案：A,D138、單選

患者女，44歲，因“右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界清楚、可移動(dòng)，3.9cm×2.9cm×2.8cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面實(shí)性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）。A.纖維腺瘤B.管狀腺瘤C.良性葉狀腫瘤D.腺脂肪瘤E.導(dǎo)管腺瘤本題答案：C139、多選

關(guān)于Barrett食管，敘述正確的有（）。A.是遠(yuǎn)端食管腺癌的癌前病變B.內(nèi)鏡下病變處黏膜呈橘紅色天鵝絨樣C.其發(fā)生主要是由于長期胃食管反流造成的黏膜損傷D.鏡下必須有腸上皮化生才能診斷E.組織學(xué)上可存在不完全腸上皮化生或完全腸上皮化生本題答案：A,B,C,E140、單選

流行性乙型腦炎的病原菌是（）。A.乙型鏈球菌B.乙型腦炎病毒C.β--溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.腦膜炎雙球菌本題答案：B141、單選

關(guān)于木村（Kimura）病，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.實(shí)驗(yàn)室檢查示外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多B.也稱“血管淋巴增生伴嗜酸粒細(xì)胞增多”C.病變組織中常見嗜酸性膿腫D.可累及淋巴結(jié)及結(jié)外組織E.病因不明本題答案：B142、單選

對(duì)于傷寒的流行病學(xué)，下列各項(xiàng)中不正確的是（）。A.病人與帶菌者均是傳染源B.水源污染是重要傳播途徑，是爆發(fā)主要原因C.散發(fā)病例則多因進(jìn)食污染食物引起D.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者E.本病終年可見，夏秋季多本題答案：C143、單選

關(guān)于血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.瘤細(xì)胞表達(dá)CXCL13和PD-1B.患者多為60歲以上的老年人C.是濾泡輔助T細(xì)胞來源的一種成熟T細(xì)胞腫瘤D.患者常有機(jī)體免疫功能異常的表現(xiàn)和全身淋巴結(jié)腫大E.部分瘤細(xì)胞呈EBER陽性本題答案：E144、單選

患者女，60歲，因“右腋下皮膚先后出現(xiàn)紅斑、大皰，部分大皰破裂、糜爛”來診。光鏡：表皮下見裂隙及水皰形成，水皰內(nèi)及水皰周圍有較明顯嗜酸粒細(xì)胞的混合性炎癥細(xì)胞浸潤；水皰頂處表皮細(xì)胞扁平，排列緊密，無棘突松解；真皮乳頭部水腫及嗜酸粒細(xì)胞浸潤?？赡艿脑\斷是（）。A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.瘢痕性類天皰瘡D.家族性良性慢性天皰瘡E.大皰性扁平苔蘚本題答案：B145、單選

不同的組織和細(xì)胞再生能力不一樣。增生能力最強(qiáng)的組織是（）。A.上皮B.骨C.軟骨D.肌肉E.神經(jīng)本題答案：A146、單選

患者男，4歲，以“發(fā)熱、嘔吐待查”來診。患兒反復(fù)高熱伴嘔吐13d，血WBC14×10/L，中性粒細(xì)胞0.81，經(jīng)搶救無效，病情加重而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)腦膜充血、水腫，在蛛網(wǎng)膜下腔和腦表面可見黃白色膿樣滲出物覆蓋。蛛網(wǎng)膜下腔黃色滲出物屬于（）。A.表面化膿與積膿B.膿腫C.疏松結(jié)締組織炎D.纖維素性炎E.漿液性炎本題答案：A147、多選

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，敘述正確的是（）。A.病變常開始于直腸，向近端蔓延，可累及整個(gè)結(jié)腸B.是連續(xù)性彌漫性的全層炎癥C.非干酪性結(jié)節(jié)性肉芽腫D.腺窩膿腫形成E.屬于癌前病變本題答案：A,D,E148、單選

患者男，8歲，因糞隱血陽性，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸多發(fā)息肉行內(nèi)鏡治療。摘除多枚息肉，呈圓或卵圓形，最大息肉直徑2cm，大者多有蒂，表面較光滑。鏡下：息肉由分化成熟的腺管構(gòu)成，腺腔呈不同程度擴(kuò)張，形成大小不一的囊腔。間質(zhì)充血、水腫及大量炎細(xì)胞浸潤。最有可能的診斷是（）。A.幼年性息肉B.增生性息肉C.Peutz-Jeghers息肉D.絨毛狀腺瘤E.管狀腺瘤本題答案：A149、單選

患者女，60歲，因“外陰發(fā)現(xiàn)贅生物6個(gè)月”來診。婦科檢查：左側(cè)大陰唇外見贅生物，3cm×3cm×2cm，淡紅色，似菜花樣。病理診斷為（）。（提示鏡下進(jìn)一步觀察：腫瘤細(xì)胞多樣，核形不規(guī)則，核仁明顯，核分裂象活躍。免疫組織化學(xué)染色：CK7（-）、CK20（-），黏液卡紅染色（-），HMB-45（+）和S-100（+）。）A.鱗狀上皮癌B.葡萄狀肉瘤C.陰道黑色素瘤D.Paget病E.孤立性纖維瘤F.角化棘皮瘤G.霍奇金淋巴瘤本題答案：C150、單選

患者女，45歲，因“月經(jīng)紊亂2個(gè)月”來診。行分段診斷性刮宮術(shù)，宮腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。關(guān)于分段診斷性刮宮的意義，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.是診斷宮腔疾病的重要方法B.可同時(shí)了解宮頸管病變C.“宮頸管”診斷性刮宮組織有癌，病理分期可確定為Ⅱ期D.宮頸管診斷性刮宮組織癌侵犯頸管黏膜上皮及間質(zhì)，病理分期可能為Ⅱ期E.宮腔、頸管刮出組織全是癌，無正常宮頸組織，不能判斷病理分期本題答案：C151、單選

關(guān)于前列腺增生，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.其發(fā)生可能與性激素平衡失調(diào)有關(guān)B.常見于老年男性C.中葉增生，可產(chǎn)生嚴(yán)重的排尿障礙D.可以發(fā)展為前列腺癌E.肉眼觀察多呈結(jié)節(jié)狀本題答案：D152、多選

不符合子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變（EIN）形態(tài)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.局部間質(zhì)內(nèi)腺體過度增生B.局部密集腺體和背景腺體的細(xì)胞特征明顯不同C.病變最大線性直徑小于1mmD.迷路樣腺體、顯著的篩狀結(jié)構(gòu)或復(fù)雜性乳頭E.嗜酸性乳頭狀化生本題答案：C,D,E153、多選

Gram染色呈陰性反應(yīng)的細(xì)菌有（）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.麻風(fēng)桿菌E.梅毒螺旋體本題答案：C,D154、單選

下列區(qū)別良性與惡性腫瘤的表述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.分化程度與異型性B.生長方式與速度C.有無病理性核分裂象D.有無壓迫與阻塞E.有無轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)本題答案：D155、多選

患者男，55歲，因“糞帶血，伴疼痛2個(gè)月”來診。直腸指檢：肛管齒狀線處一息肉性腫塊，指套染血?？赡艿脑\斷是（）。A.梅毒B.痔C.腺瘤D.大汗腺腺瘤E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤F.惡性黑色素瘤G.肛管癌H.淋巴瘤本題答案：B,C,E,F,G,H156、單選

結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn)是（）。A.蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見多量灰黃色、渾濁、膠凍樣滲出物B.病理變化以腦干最為明顯C.常見大量典型結(jié)核結(jié)節(jié)形成D.滲出物主要為漿液、纖維蛋白和大量中性粒細(xì)胞E.干酪樣壞死極少見本題答案：A157、單選

與雌激素水平過高密切相關(guān)的腫瘤是（）。A.子宮頸鱗癌B.子宮頸腺癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢囊腺癌本題答案：D158、單選

患者男，18歲，左大腿腫脹疼痛1年。X線片：左股骨下段皮質(zhì)骨明顯硬化，皮質(zhì)旁見偏心性高密度影。最可能的診斷是（）。（提示光鏡下：穿刺活檢組織學(xué)顯示分化好的骨小梁和增生的梭形細(xì)胞，細(xì)胞異型性不明顯，未見明確分帶現(xiàn)象。CT：病變主體位于骨旁（高密度影），可見皮質(zhì)破壞及少量髓腔侵犯。）A.骨樣骨瘤B.骨膜炎C.骨母細(xì)胞瘤D.皮質(zhì)旁骨肉瘤E.皮質(zhì)旁骨化性肌炎F.軟骨肉瘤本題答案：D159、多選

患者女，50歲，因“上腹部悶脹感”來診。B型超聲：膽囊結(jié)石，膽囊壁輕度增厚。行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。送檢標(biāo)本膽囊9cm×4cm×4cm，內(nèi)見1個(gè)結(jié)石，充滿膽囊。膽囊壁厚0.4cm，灰白、半透明、質(zhì)韌，局灶增厚達(dá)0.8cm，質(zhì)稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脫落。可能的病理診斷是（）。A.慢性結(jié)石性膽囊炎B.瓷化膽囊C.膽囊腺肌瘤D.囊內(nèi)乳頭狀瘤E.膽囊腺癌F.淋巴瘤G.轉(zhuǎn)移癌本題答案：A,B,C,E160、單選

行性乙型腦炎病變最輕微的部位是（）。A.腦橋B.脊髓C.基底核D.丘腦E.延髓本題答案：B161、單選

患者男，45歲，因“反復(fù)出現(xiàn)食欲減退、乏力”來診。查體：肝區(qū)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高，HBsAg陽性。行肝穿刺活檢，光鏡下組織學(xué)形態(tài)如圖所示。該患者最可能的病理診斷為（）。A.慢性輕度乙型病毒性肝炎B.亞急性重型乙型病毒性肝炎C.慢性重度乙型病毒性肝炎D.慢性中度乙型病毒性肝炎E.高分化肝細(xì)胞癌本題答案：C162、多選

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可表達(dá)的標(biāo)志物有（）。A.CgAB.MBPC.SynD.GFAPE.CD16本題答案：A,C163、單選

尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書發(fā)出的時(shí)間應(yīng)為（）。A.尸檢后30d內(nèi)B.尸檢后50d內(nèi)C.尸檢后60d內(nèi)D.尸檢后90d內(nèi)E.尸檢后100d內(nèi)本題答案：B164、多選

患者男，49歲，因“腰痛2個(gè)月”入院。查體：L1～L3椎體破壞，余無明顯陽性體征。X線：溶骨性病變；術(shù)中冷凍組織活檢，鏡下幾乎未見正常骨質(zhì)，可見大量片狀增生的小淋巴細(xì)胞，細(xì)胞異型性不明顯，組織邊緣可見少量體積較大細(xì)胞，胞質(zhì)淡染，核增大，形態(tài)略不規(guī)則，未見明確壞死灶。病理診斷考慮為（）。（提示經(jīng)多處取材和石蠟包埋組織，鏡下小淋巴細(xì)胞增生，見片狀及散在分布的異型細(xì)胞團(tuán)，局部細(xì)胞排列成小巢狀，巢間有纖細(xì)的纖維間隔，細(xì)胞體積大，但因組織收縮，細(xì)胞周圍有空隙，部分細(xì)胞胞質(zhì)淡染，核增大，不規(guī)則，核膜尚清。）A.骨非霍奇金淋巴瘤B.骨霍奇金淋巴瘤C.椎體的慢性炎性肉芽腫D.骨嗜酸性肉芽腫E.骨轉(zhuǎn)移癌F.骨Ewing肉瘤/PNETG.骨結(jié)核本題答案：A,E,F165、單選

腎小球腎炎免疫熒光顯示的陽性物質(zhì)是（）。A.抗原B.抗體C.補(bǔ)體D.抗體和補(bǔ)體E.抗原和抗體本題答案：D本題解析：循環(huán)免疫復(fù)合物性腎炎是由抗體與抗原結(jié)合后隨血液流經(jīng)腎臟，沉積于腎小球并與補(bǔ)體結(jié)合引起腎炎，故這種熒光物質(zhì)主要來自于抗體或補(bǔ)體；原位免疫復(fù)合物性腎炎主要由自身GBM抗體引起，故熒光物質(zhì)主要為抗體。166、單選

患兒男，14歲，右睪丸腫瘤切除，鏡下形態(tài)如圖所示。如行免疫組織化學(xué)標(biāo)記，該腫瘤最可能會(huì)有陽性表達(dá)的標(biāo)志物是（）。A.S-100B.AE1/AE3C.AFPD.PLAPE.desmin本題答案：E167、單選

流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)屬于（）。A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎E.增生性炎本題答案：C本題解析：腦膜炎雙球菌具有莢膜，能抵抗體內(nèi)白細(xì)胞的吞噬作用，并能產(chǎn)生內(nèi)毒素，可引起小血管或毛細(xì)血管的出血、壞死，致使皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。致病菌定位于軟腦膜引起化膿性炎癥。168、多選

患者男，55歲，嗜煙如命，長期咳嗽。常感胸悶，氣促，“桶狀胸”。除了肺部疾病外，感覺右下肢發(fā)涼、麻木、疼痛，曾用去痛片→哌替啶→嗎啡等鎮(zhèn)痛，疼痛從右趾尖開始，組織也從此處慢慢變黑。入院后醫(yī)師用擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)痛藥等治療，并力勸患者戒煙，最后因治療無效而截去右足?；颊叩闹饕虏≡蚴牵ǎ?。A.長期吸煙為根本原因B.右下肢動(dòng)脈內(nèi)膜炎伴血管腔狹窄C.右下肢動(dòng)脈內(nèi)膜炎伴血栓形成D.右下肢動(dòng)脈血供應(yīng)障礙E.右下肢靜脈內(nèi)膜血管炎伴血流受阻F.右下肢靜脈內(nèi)膜炎伴血栓形成本題答案：A,B,C,D169、單選

患者女，51歲，因“自感胸部疼痛，咳嗽1個(gè)月”入院。CT：縱隔內(nèi)可見不規(guī)則腫塊。切除送檢腫物的體積為6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，質(zhì)硬，可見灶狀壞死。光鏡：大多角形細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞異型性明顯，染色質(zhì)粗，深染，可見核分裂。小區(qū)細(xì)胞巢中可見細(xì)胞角化，纖維間質(zhì)透明變性。最可能的診斷是（）。A.A型胸腺瘤B.B3型胸腺瘤C.化生性胸腺瘤D.胸腺鱗狀細(xì)胞癌E.肺鱗狀細(xì)胞癌縱隔轉(zhuǎn)移本題答案：D170、多選

上皮樣肉瘤的特征包括（）。A.好發(fā)于年輕人B.前臂和手部最多見C.形成短梭形細(xì)胞、腺管狀結(jié)構(gòu)的雙相分化D.形成類似肉芽腫的結(jié)節(jié)E.結(jié)節(jié)中央形成地圖樣壞死本題答案：A,B,D,E171、單選

下列物質(zhì)中可通過超敏反應(yīng)引起嗜酸性肺炎的是（）。A.植物B.細(xì)菌C.二氧化氮D.病毒E.真菌、藥物、寄生蟲本題答案：E172、單選

瘤細(xì)胞上皮樣，細(xì)胞內(nèi)原始微血管腔，似印戒細(xì)胞癌的是（）。A.上皮樣血管內(nèi)皮瘤B.肉芽組織型血管瘤C.幼年性毛細(xì)血管瘤D.血管外皮瘤E.木村病本題答案：A173、單選

患者男，50歲，因“胃灼熱、反酸，間斷胸骨后疼痛3年，近1周加重”來診。此患者病變處組織活檢，可明確診斷的病理組織學(xué)特征是（）。A.必須出現(xiàn)完全型腸上皮化生B.黏膜上皮和腺體出現(xiàn)不同程度的異型增生C.食管鱗狀上皮被化生的柱狀上皮取代D.大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤，伴淋巴濾泡形成E.基底細(xì)胞明顯增生，超過上皮層厚度的15%本題答案：C174、單選

關(guān)于血吸蟲病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細(xì)胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活C.急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤D.慢性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤E.肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成本題答案：A本題解析：血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活，機(jī)體對(duì)其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，而晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細(xì)胞。175、單選

患者男，41歲，右膝腫痛1年余。X線片：股骨下端骨骺端有一直徑約3cm的偏心性、肥皂泡樣溶骨性病變。關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，敘述正確的是（）。A.腫瘤主要位于骨的干骺端B.破骨細(xì)胞樣多核巨細(xì)胞具有腫瘤性質(zhì)C.多發(fā)生于20歲以下的青少年D.易局部復(fù)發(fā)，可見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.屬于高度惡性腫瘤，預(yù)后差本題答案：D176、單選

以血栓性微血管病為病理特點(diǎn)的腎臟疾病除外（）。A.溶血性尿毒癥綜合征B.血栓性血小板減少性紫癜C.系統(tǒng)性硬化癥D.原發(fā)性高血壓腎損害E.先兆子癇和子癇本題答案：D177、單選

患者男，61歲，因“左眼突出及視力下降1個(gè)月”來診。影像學(xué)檢查：眶內(nèi)占位。最不可能的病理診斷是（）。A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.炎性假瘤C.黏膜相關(guān)淋巴瘤D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.橫紋肌肉瘤本題答案：D178、單選

gdT細(xì)胞來源的淋巴組織腫瘤是（）。A.肝脾T細(xì)胞淋巴瘤B.結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤C.皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤D.腸病型T細(xì)胞淋巴瘤E.皮膚原發(fā)間變大細(xì)胞淋巴瘤本題答案：A179、單選

患者男，37歲，因“顳骨巖部后面發(fā)現(xiàn)腫物3個(gè)月，并向后顱窩擴(kuò)展，波及小腦腦橋角”來診?？沙饧谞钕侔┑氖牵ǎ?。A.AE1/AE3（＋）B.CK19（＋）C.S-100（-）D.TG（-）E.TTF-1（-）本題答案：D180、多選

關(guān)于假膜性腸炎，敘述錯(cuò)誤的是（）。A.多發(fā)生于兒童、老年人和體弱多病患者B.與服用廣譜抗生素?zé)o關(guān)C.腸黏膜為多灶性、境界清楚的黃色斑塊D.假膜由大量纖維蛋白、黏液及中性粒細(xì)胞等組成E.患者易發(fā)生腸穿孔和腸梗阻本題答案：B,E181、多選

患者男，68歲。因“腹部飽脹、納差”來診。查體：上腹部觸及包塊。胃鏡：胃體部前壁占位，局灶性黏膜潰瘍。大體檢查：腫瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰紅色，界限清楚。組織學(xué)檢查：腫瘤由胖梭形細(xì)胞組成，條索狀排列，部分呈變性壞死。細(xì)胞核分裂象5個(gè)/50HPF。該患者如果發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移，比較常見的轉(zhuǎn)移部位有（）。A.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)B.脾C.盆腔D.肝E.肺F.胸腔本題答案：A,D182、單選

傷寒腸道病變?nèi)绾喜⒛c穿孔常發(fā)生在（）。A.髓樣腫脹期B.潰瘍形成期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期本題答案：B183、多選

白血病診斷與分型的依據(jù)包括（）。A.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.流式細(xì)胞術(shù)檢查C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查D.血常規(guī)檢查E.B型超聲檢查本題答案：A,B,C,D184