人體解剖生理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料一.名詞解釋解剖學(xué)姿勢(shì)：即身體直立，兩眼向前平視，上肢下垂于軀干兩側(cè)，兩足并立，掌心、足尖向前，這種姿勢(shì)稱(chēng)為解剖學(xué)姿勢(shì)。閾電位：是指去極化進(jìn)行到某一臨界值時(shí)，由于Na離子的電壓依從性，引起Na離子通道大量激活、開(kāi)放，導(dǎo)致Na離子迅速大量?jī)?nèi)流而爆發(fā)動(dòng)作電位。去極化：在電解質(zhì)溶液或電極中加入某種去極劑而使電極極化降低的現(xiàn)象。突觸：一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元相接觸的部位叫做突觸。胸骨角：位于胸骨上切跡下約5cm處。胸骨柄與胸骨體的結(jié)合處，所形成的微向前方突出的角。翼點(diǎn)：額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相交處所形成的“H”形骨縫，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。界線：指由骶骨的岬及其兩側(cè)的骶骨翼、骼骨的弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)和恥骨連合上緣構(gòu)成的環(huán)狀線。咽峽：由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱(chēng)咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。胃排空：食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱(chēng)為胃排空。肝門(mén)：肝臟面正中有略呈“H”形的三條溝，其中橫行的溝位于肝臟面正中，有肝左、右管居前，肝固有動(dòng)脈左、右支居中，肝門(mén)靜脈左、右支，肝的神經(jīng)和淋巴管等由此出入，故稱(chēng)為肝門(mén)。血清：指血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白已被除去的血漿。通氣/血流比值：每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。順應(yīng)性：是指在外力作用下彈性組織的可擴(kuò)張性，是靜止條件下測(cè)得的每單位壓力改變所產(chǎn)生的容積改變，是分析呼吸系統(tǒng)彈性阻力的靜態(tài)指標(biāo)。肺活量：是指在不限時(shí)間的情況下，一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量。真肋：第1-7對(duì)肋前端與胸骨相接，稱(chēng)為真肋。腎小球?yàn)V過(guò)率：指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量。腎糖閾：尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度。膀胱三角：在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。激素：由生物體特定細(xì)胞分泌的一類(lèi)調(diào)節(jié)性物質(zhì)。紅細(xì)胞滲透脆性：正常紅細(xì)胞膜在低滲溶液中，對(duì)水分滲入所引起的膨脹有一定的抵抗力。紅細(xì)胞膜對(duì)低滲溶液抵抗力的大小，稱(chēng)為紅細(xì)胞滲透脆性。心動(dòng)周期：心臟舒張時(shí)內(nèi)壓降低，腔靜脈血液回流入心，心臟收縮時(shí)內(nèi)壓升高，將血液泵到動(dòng)脈。心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期。竇性心律：竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)1次，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“竇性心律”。所以，心臟正常的跳動(dòng)就應(yīng)該是竇性心律。中心靜脈壓：是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房的壓力。灰質(zhì)：腦、脊髓內(nèi)神經(jīng)元集中的地方，色澤灰暗，所以稱(chēng)為灰質(zhì)。肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或縮小而反射地引起吸氣抑制或加強(qiáng)效應(yīng)。胸內(nèi)壓：是指臟層胸膜與壁層胸膜之間的潛在腔（即胸膜腔）內(nèi)的壓力。等滲溶液：實(shí)驗(yàn)觀察，正常血漿滲透壓約為280?320mmol/L。凡是和此滲透壓近似相等的溶液為等滲溶液。侏儒癥：凡身高低于同一種族、同一年齡、同一性別的小兒的標(biāo)準(zhǔn)身高的30%以上，或成年人身高在120厘米以下者，稱(chēng)為侏儒癥或矮小體型。紫紺：是指由于動(dòng)脈血氧分壓降低，氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增加且超過(guò)50g/L時(shí)，皮膚粘膜呈紫紺現(xiàn)紫蘭色的現(xiàn)象。二.簡(jiǎn)答題胃的形態(tài)、分布和位置答：A：形態(tài)與分布：賁門(mén)部：近賁門(mén)的部分。胃底：自賁門(mén)向左上方膨出的部分。幽門(mén)部：自角切跡右側(cè)到幽門(mén)的部分。胃體：胃低和幽門(mén)部之間的部分。B.位置：大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。簡(jiǎn)述膽汁的產(chǎn)生及其排放途徑？答：A：膽汁的產(chǎn)生：主要依賴(lài)整個(gè)肝細(xì)胞內(nèi)微細(xì)胞器的高度協(xié)調(diào)。B：排放途徑肝細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入膽小管；經(jīng)小葉間膽管流至左右肝管，再經(jīng)肝總管入膽總管；最后經(jīng)十二指腸大乳頭開(kāi)口流入十二指腸，或由膽總管經(jīng)膽囊管入膽囊貯存。影響心輸出量的因素有哪些？答：心輸出量取決于搏出量和心率。1)搏出量的調(diào)節(jié)。a.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：是指心肌細(xì)胞本身初長(zhǎng)度的變化而引起心肌收縮強(qiáng)度的變化。在心室和其他條件不變的情況下，凡是影響心室充盈量的因素，都能引起心肌細(xì)胞本身初長(zhǎng)度的變化，從而通過(guò)異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)使搏出量發(fā)生變化。心室充盈量是靜脈回心血量和心室射血后余血量的總和，因此凡是影響兩者的因素都能影響心室充盈量。異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)也稱(chēng)starling機(jī)制，其主要作用是對(duì)搏出量進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)。b.等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：是指心肌收縮能力的改變而影響心肌收縮的強(qiáng)度和速度，使心臟搏出量和搏功發(fā)生改變而言。橫橋連接數(shù)和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制收縮能力的主要因素。c.后負(fù)荷對(duì)搏出量的影響：心室肌后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓而言。在心率，心肌初長(zhǎng)度和收縮力不變的情況下，如動(dòng)脈血壓增高，則等容收縮相延長(zhǎng)而射血相縮短，同時(shí)心室肌縮短的程度和速度均減少，射血速度減慢，搏出量減少。另一方面，搏出量減少造成心室內(nèi)余血量增加，通過(guò)異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)，使搏出量恢復(fù)正常。隨著搏出量的恢復(fù)，并通過(guò)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，加強(qiáng)心肌收縮能力，使心室舒張末期容積也恢復(fù)到原有水平。2)心率對(duì)心輸出量的影響。心率在60~170次/分范圍內(nèi)，心率增快，心輸出量增多。心率超過(guò)180次/分時(shí)，心室充盈時(shí)間明顯縮短，充盈量減少，心輸出量亦開(kāi)始下降。心率低于40次/分時(shí)，心舒期過(guò)長(zhǎng)，心室充盈接近最大限度，再延長(zhǎng)心舒時(shí)間，也不會(huì)增加心室充盈量，盡管每搏輸出量增加，但由于心率過(guò)慢而心輸出量減少。可見(jiàn)，心率最適宜時(shí)，心輸出量最大，而過(guò)快或過(guò)慢時(shí)，心輸出量都會(huì)減少。肝門(mén)靜脈系與上、下腔靜脈系的主要吻合支及其臨床意義？答：肝門(mén)靜脈系與上、下腔靜脈系之間存在豐富的吻合，在肝門(mén)靜脈因病變而回流受阻時(shí)，通過(guò)這些吻合可產(chǎn)生側(cè)支循環(huán)途徑，因此，肝門(mén)靜脈與上、下腔靜脈的吻合有重要的臨床意義，其主要吻合部位如下：①通過(guò)食管下段粘膜下層內(nèi)的食管靜脈叢使肝門(mén)靜脈系的胃左靜脈屬支與上腔靜脈系中奇靜脈的屬支間相互吻合交通。②通過(guò)直腸下段粘膜下層內(nèi)的直腸靜脈叢使肝門(mén)靜脈系的腸系膜下靜脈屬支與下腔靜脈系骼內(nèi)靜脈的屬支之間相互吻合交通。③通過(guò)臍周?chē)は陆M織內(nèi)的臍周?chē)o脈網(wǎng)使肝門(mén)靜脈系的附臍靜脈與上腔靜脈系的腹壁上靜脈和胸腹壁靜脈間相吻合;或者與下腔靜脈系的腹壁下靜脈和腹壁淺靜脈間相吻合。5.敘述減壓反射的過(guò)程？答：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)一壓力感受器興奮一竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳人沖動(dòng)頻率增加―心迷走中樞興奮、心交感中樞和交感縮血管中樞抑制-心率減慢，血管平滑肌舒張-心輸出量減少，外周阻力減小一動(dòng)脈血壓下降至正常或接近正常。當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí)，減壓反射作用減弱，即壓力感受器的刺激減少一竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)的傳人沖動(dòng)減少一心迷走中樞抑制，心交感中樞及縮血管中樞興奮―心率加快，心縮力增強(qiáng)，外周血管收縮—心輸出量增加，外周阻力增加一血壓回升至正常或接近正常。尿生成基本過(guò)程。答：尿生成基本過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。簡(jiǎn)述滲透性利尿和水利尿產(chǎn)生機(jī)理。答：A：滲透性利尿機(jī)理：由于小管液中的溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，使水的重吸收減少而發(fā)生尿量增多的現(xiàn)象。B：水利尿機(jī)理：大量飲清水后，尿量增加的原因是：血漿晶體滲透壓下降，對(duì)滲透壓感受器的刺激減弱，使下丘腦視上核、室旁核神經(jīng)元合成抗利尿激素減少，神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水通透性減低，水的重吸收減少，尿量增