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文檔簡介
腸內營養泵的操作流程及評分標準腸內營養泵的操作流程及評分標準腸內營養泵的操作流程及評分標準V:1.0精細整理,僅供參考腸內營養泵的操作流程及評分標準日期:20xx年X月腸內營養泵的操作流程及評分標準流程分值要求評分評估10⒈核對醫囑及患者,評估患者身體情況、意識狀態、胃管。⒉患者對健康知識的需要,清醒患者告知使用腸內營養泵的目的、方法和配合要點,取得合作。⒊評估腸內營養泵是否正常工作。⒋病室環境,如溫度、光線、電插座位置。3322準備10⒈護士:衣帽整潔,態度和藹,洗手,戴口罩。⒉物品:治療盤、腸內營養液、腸內營養泵、腸內營養泵管、腸內營養泵標識、鼻飼注食器、溫開水、聽診器、彎盤。⒊患者:了解使用目的、做好準備,臥位舒適。⒋環境:清潔、安靜。2611操作流程75⒈備齊物品至床邊,核對,解釋。⒉檢查腸內營養泵功能電源線接是否正常。⒊安置患者體位,抬高床頭15-30°。⒋固定腸內營養泵,用腸內營養泵后面的固定旋緊架將腸內營養泵固定在輸液架的適當高度,旋緊固定旋鈕。⒌接上外部電源,用本機配用的專用三芯電源線將腸內營養泵與220V交流電源連接,內部電源只在突然停電時使用。⒍開機打開電源開關鍵(on/off),腸內營養泵進行自檢階段,自檢結束。⒎安裝泵管,將腸內營養泵專用泵管扎入腸內營養液內,打開腸內營養泵上蓋,將泵管U型彎部分正確卡入蓋內,關閉上蓋⒏按排氣鍵(fillset),滴聲后開始自動排氣,等待一分鐘自動排氣結束。⒐按調速按鈕(ml/h),設置好泵入速度。⒑檢查鼻飼管是否在胃內⒒確認完畢后向鼻飼管內注入20ml溫開水沖洗管路。⒓去除腸內營養泵專用泵管末端保護帽,用75%酒精消毒胃管末端,將泵管與鼻飼管連接牢固。⒔按開始鍵(start/stop),泵即開始工作。懸掛“腸內營養”標識。⒕進行必要的健康指導。⒖妥善安置患者,正確處理用物。⒕洗手、記錄⒖停止泵入⑴核對醫囑,向患者解釋。⑵腸內營養泵按停止鍵(start/stop)。⑶分離鼻飼管與腸內營養泵泵管,確認鼻飼管在胃內無誤后向胃內注入適量溫開水沖洗管路。⑷夾閉鼻飼管末端并妥善固定。⑸妥善安置患者,進行健康指導(鼻飼30min后可予病人取舒適體位)。⑹整理用物,正確清潔、消毒腸內營養泵、電源線等,保持良好備用狀態。⑺洗手、記錄。23333233354434323354532評價5⒈患者及患者家屬能理解腸內營養泵的目的,并能主動配合。⒉操作程序正確,各項數據設置合理,腸內營養泵運行情況良好。⒊患者體位舒適,無不適反應及并發癥。221注意事項:⒈檢查胃管在胃內的方法:⑴將胃管末端放入盛水的碗中,無氣體溢出。⑵快速注入10ml空氣,同時用聽診器按壓在胃部,聽到氣過水聲。⑶用注射器抽吸,抽出胃液。⒉長期鼻飼患者應每日進行口腔護理2次,并定期更換胃管(參照產品使用期限執行)⒊腸內營養泵每天用
75%
乙醇棉球擦拭。⒋泵入過程中如果患者出現嗆咳、呼吸困難、發紺等,應立即停止泵入并匯報醫生。⒌新鮮果汁與奶液應分別注入,防止產生凝塊;藥片應研碎溶解后注入;一次注入量不多于
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