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文檔簡介

肩難產(chǎn)

劉增佑肩難產(chǎn)胎頭娩出后，胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)助產(chǎn)手法不能娩出胎兒雙肩，稱為肩難產(chǎn)。其術(shù)式稱肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)（operationsforshoulderdystocia）發(fā)生率：國外報道為0.15%-0.6%國內(nèi)0.15%體重〉=4000G為3%-12%，〉=4500G為8.4%-22.6%預(yù)防：防患于未然在胎頭娩出后，最好先讓胎頭自行復(fù)位，不必急于幫助性外旋轉(zhuǎn)，更不可行過度的外旋轉(zhuǎn)，否則可引起肩難產(chǎn)。凡胎頭復(fù)位后，矢狀縫在骨盆斜徑上，而胎肩在另一斜徑上（斜徑為最大徑線），鼓勵產(chǎn)婦屏氣，切忌牽引胎頭，肩難產(chǎn)屈大腿助產(chǎn)法⑴助產(chǎn)前腰骶部情況⑵助產(chǎn)時腰骶脊柱彎曲度減少，恥骨聯(lián)合抬高

肩難產(chǎn)壓前肩法肩難產(chǎn)旋肩法

⑴旋肩至斜徑上⑵后肩旋轉(zhuǎn)180°

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