2021年江西省宜春市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于（）

A.近球小管對NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對NaCl重吸收C.遠球小管對NaCl重吸收D.集合管對NaCl的重吸收

2.下列有關骨骼肌前負荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.最適前負荷使肌肉收縮產生最大的張力

C.達到最適前負荷后再增加前負荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

3.對突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸前膜釋放興奮性遞質量減少

4.能比較迅速反映內環境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內液

5.長期不能進食或能量消耗過大，維持必要的生理功能的主要能量來源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白質

6.關于精子生成與發育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

7.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

8.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍為特征的腸道疾病為（）

A.腸結核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

9.下列有關經載體的易化擴散的特點，敘述錯誤的是（）

A.可逆濃度梯度進行B.具有高度特異性C.會出現飽和現象D.會出現競爭性抑制

10.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

11.輸卵管結扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經B.不排卵、有月經C.不排卵、無月經D.有排卵、有受精

12.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環障礙可引起梗死的發生

B.有雙重血液循環的器官不易發生梗死

C.有效側支循環的建立可防止梗死的發生

D.單純的動脈痙攣易導致梗死的發生

13.炎區壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

14.冠心病時，心肌長期慢性、反復缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動脈性猝死

15.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

16.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

17.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

18.下列以皮質醇為主的皮質激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

19.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變

20.成人促紅細胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

21.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數目多，放置不久后發生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養不良D.腹膜炎

22.血管升壓素的主要作用（）

A.減少腎小球濾過率

B.增加遠曲小管和集合管對水的通透性

C.促進腎血管收縮、減少腎血流量

D.促進腎小管、集合管對Na+的重吸收

23.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應

D.抑制黃體分泌黃體酮

24.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學因素C.生物因素D.機械因素

25.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

26.眼震顫反應的發生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規管D.螺旋器

27.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發支氣管肺炎

28.在肌肉興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

29.與腎小球濾過率無關的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內髓部血流量

30.有關糖皮質激素的敘述，錯誤的是（）

A.可增強機體對有害刺激的抵抗力

B.大量應用糖皮質激素誘發或加劇潰瘍病

C.長期大量應用糖皮質激素時可導致腎上腺皮質萎縮

D.可使血糖降低

二、填空題(20題)31.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

32.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

33.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

34.炎癥的基本病理變化是____、____和____

35.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

36.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

37.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

40.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

41.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

42.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

43.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

44.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

45.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

46.創傷愈合的類型包括____和____。

47.在強光照射下瞳孔____。

48.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

50.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.侏儒癥

53.血型

54.結核球

55.濾過分數

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

57.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現。

五、問答題(2題)58.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

59.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

六、單選題(1題)60.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

參考答案

1.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收。腎臟內髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于尿素再循環和NaCl被動重吸收

2.C前負荷是肌肉收縮前所承受的負荷。前負荷決定肌肉收縮的長度，即肌肉初長度，進而影響肌肉收縮力。前負荷對骨骼肌收縮的影響：前負荷、肌初長、肌肉收縮力三者在一定范圍內呈正比；最適前負荷時，肌初長最佳，肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長，肌肉收縮力反而減弱。

3.DD突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

4.BB內環境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

5.AA對于人體來說，最主要的能量來源是糖類，也就是葡萄糖

6.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動，能調節其內部溫度較腹腔內低2°C左右，適合精子生成

7.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

8.CC細菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

9.AA小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運稱為由載體中介的易化擴散。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，選項A逆濃度差進行是錯誤的

10.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

11.AA輸卵管結扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結扎后仍有排卵、有月經，但是不會受精

12.DD梗死是局部血液循環狀態的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環的組織器官，可建立有效側支循環，故不易發生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

13.DD病灶中的中性粒細胞常發生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

14.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長期慢性、反復缺血缺氧可引起心肌纖維化

15.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉化成妊娠黃體，并繼續促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

16.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

17.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

18.D人體血漿中糖皮質激素主要為皮質醇，分泌量大，作用最強。對糖、蛋白質、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質合成；促進脂肪分解等

19.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

20.B由腎臟產生的促紅細胞生成素是調節紅細胞生成的主要體液因素。此外，肝細胞和巨噬細胞亦可合成少許促紅細胞生成素。促紅細胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細胞增殖、分化及骨髓釋放網織紅細胞。

21.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養不良引起的腹水均為漏出液

22.BB血管升壓素就是抗利尿激素，主要作用增加遠曲小管和集合管對水的通透性

23.A

24.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

25.CC鼻咽癌:鏡下因組織結構復雜，分類也不統一，一般根據分化程度和細胞組織形態將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

26.CC眼震顫是指人體旋轉時可出現眼球不自主的節律性運動，是最特殊的一種前庭反應。眼震顫反應的發生是由于半規管受刺激所引起

27.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

28.AA將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯。實現興奮收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

29.DD因為腎皮質的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內髓部，腎血流量多指腎皮質而言。所以內髓部血流量對腎小球濾過率無影響

30.DD糖皮質激素是體內調節糖代謝的重要激素之一。①促進糖異生，增加肝糖原的儲存；②降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發揮抗胰島素作用，使血糖升高

31.癌肉瘤癌肉瘤

32.子宮平滑肌瘤

33.頸動脈體

34.變質

35.低

36.腎上腺素

37.雌激素

38.血漿

39.變質滲出期

40.因子Ⅻ

41.纖維性修復

42.神經調節體液調節自身調節

43.反射

44.視紫紅質夜盲

45.葉酸、維生素、B12

46.一期愈合二期愈合

47.縮小

48.白色

49.膠質

50.化膿性

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導致骨骼和肌肉生長發育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

53.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

54.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

55.濾過分數：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.毛細血管外增生性腎小