醫(yī)科大學(xué)xxx隸屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄本XXX科（ICU有關(guān)科室科室：?。┠甓龋?016年度醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄本填寫要求1、科室建立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，并設(shè)有專職質(zhì)控員。2、本醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)改良記錄表由科主任負(fù)責(zé)，質(zhì)控員負(fù)責(zé)填寫。3、每年度科室要制定醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)改良計(jì)劃及醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。4、科室依據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制要點(diǎn)內(nèi)容制定每個(gè)月醫(yī)療質(zhì)量控制要點(diǎn)內(nèi)容。5、平時(shí)科室醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)改良記錄表要求每個(gè)月最少檢查一次，并做好記錄，依據(jù)存在問題制定整頓舉措，并對(duì)整頓舉措進(jìn)行見效討論，由科主任批閱后署名負(fù)責(zé)。6、每個(gè)月尾對(duì)科室質(zhì)量控制狀況進(jìn)行仔細(xì)總結(jié)，填寫每個(gè)月醫(yī)療質(zhì)量控制總結(jié)，科主任署名后交醫(yī)務(wù)科審察。7、每年關(guān)對(duì)今年度科室醫(yī)療質(zhì)量控制狀況進(jìn)行總結(jié)。科室醫(yī)療質(zhì)量管理小構(gòu)成員及職責(zé)分工科室醫(yī)療質(zhì)量管理小構(gòu)成員：組長(zhǎng)：XXX主任副組長(zhǎng)：XX護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控員：XXX主治醫(yī)師、XXXX主治醫(yī)師主治醫(yī)師、XXX主治醫(yī)師XXXX主治醫(yī)師、XXXX住院醫(yī)師XXXX住院醫(yī)師科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)：科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理舉措和觀察方法，敦促醫(yī)務(wù)人員履行各項(xiàng)規(guī)章制度和診斷規(guī)范，對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和核查?？剖抑魅问强剖屹|(zhì)量管理的第一責(zé)任人。詳細(xì)職責(zé)分工：姓名職稱/職務(wù)責(zé)任與分工組長(zhǎng)XXXX主任醫(yī)師/主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理副組長(zhǎng)XXXX護(hù)師/護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)護(hù)工作連接組員XXXX主治醫(yī)師病歷質(zhì)控XXXX主治醫(yī)師/科秘書醫(yī)療數(shù)據(jù)匯總，交接班管理XXXX主治醫(yī)師疑難病歷、單病種、臨床路徑XXXX主治醫(yī)師不良事件管理、出院患者管理XXXX主治醫(yī)師臨床帶教質(zhì)控XXXX住院醫(yī)師緊急值管理、感染管理、重返質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)控XXXX住院醫(yī)師輸血質(zhì)控2016年度XXXX科醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃一、需要改良的內(nèi)容（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)要點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危大病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者急救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、核對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意講話制度等。2．增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量要點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。3．增強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，堅(jiān)固建立質(zhì)量和安全意識(shí)，提升全員質(zhì)量管理與改良的意識(shí)和參加能力，嚴(yán)格履行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常例。4．增強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)”必然人人達(dá)標(biāo)。（二）病歷書寫《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)悟，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》解說(shuō)和學(xué)習(xí)；病歷書寫中的實(shí)時(shí)性和圓滿性，筆跡的清楚性；體檢的全面性和正確性；上司醫(yī)生查房的實(shí)時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；平時(shí)病程記錄的實(shí)時(shí)性和圓滿性（包含上司醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危大病人的討論記錄，危重急救病人的急救記錄，重要化驗(yàn)、特別檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；治療知情同意記錄的規(guī)范性（包含住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意講話記錄，特別檢查、治療的知情同意講話記錄，醫(yī)保患者自費(fèi)＜特別＞藥品和器材知情同意講話記錄等）；治療的合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更正、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包含精神、麻醉處方〉的合格率等）；歸檔病歷能否實(shí)時(shí)上交，項(xiàng)目能否圓滿；（三）護(hù)理及醫(yī)院感染管理1．各班職責(zé)落真相況；2．基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．?？谱o(hù)理到位狀況；4．病房管理狀況：能否沉靜、整齊、暢快、安全；5．護(hù)理文書書寫的規(guī)范性；6．急救藥品、器材的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急辦理能力；8．醫(yī)院感染發(fā)散病歷報(bào)告落真相況；9．潔凈、消毒、滅菌履行狀況；10．手衛(wèi)生與自己防備落實(shí)；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無(wú)菌物件能否按規(guī)范使用；13．多重耐藥菌的預(yù)防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．增強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。二、改良舉措1．嚴(yán)格恪守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法例、規(guī)章、診斷操作規(guī)范和常例，增強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、討論、監(jiān)察。2．科室實(shí)行全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，增強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。建立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的要點(diǎn)環(huán)節(jié)管理和監(jiān)察。要點(diǎn)環(huán)節(jié)包含疑難危重急救病人的管理，嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的實(shí)時(shí)性和圓滿性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等‘3．仔細(xì)履行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、討論、反應(yīng)，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每個(gè)月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量狀況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估，半年總結(jié)一次，檢查辦理狀況實(shí)時(shí)進(jìn)行通知。4．每個(gè)月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技術(shù)操作核查。5．增強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故辦理方法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟，嚴(yán)格按規(guī)定實(shí)時(shí)、正確、圓滿書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確立住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔行進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查，查出缺點(diǎn)實(shí)時(shí)反應(yīng)及更正。6．提升科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)目。每個(gè)月醫(yī)療質(zhì)量控制要點(diǎn)一月份：病歷書寫二月份：三級(jí)查房制度落實(shí)三月份：死亡病例討論和疑難病例討論四月份：交接班制度的落實(shí)五月份：核對(duì)制度的落實(shí)六月份：會(huì)診制度的落實(shí)七月份：知情講話制度的落實(shí)八月份：抗菌藥物的合理使用九月份：分級(jí)護(hù)理制度十月份：藥品不良反應(yīng)報(bào)告十一月份；醫(yī)院感染報(bào)告十二月份：醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急辦理（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控xxx轉(zhuǎn)出記錄書寫不實(shí)時(shí)—xxxxxx首程記錄達(dá)成超出8h—xxx醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題緊急值患者1名，xxx，血肌酐緊急值，記錄圓滿并辦理輸血患者1名，xxx，符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：轉(zhuǎn)出急促，未重視；病歷書寫制度落實(shí)差；漏寫改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例；責(zé)令補(bǔ)齊責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，進(jìn)一步規(guī)范緊急值報(bào)告流程。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)長(zhǎng)住患者按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控連續(xù)在臨床路徑管理方面增強(qiáng)研究，盡早在我專業(yè)實(shí)行臨床路見效討論徑；當(dāng)前仍有部分醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)未做到全員熟習(xí)，應(yīng)增強(qiáng)普及學(xué)習(xí)。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX缺住院知情同意書—XXXXXX受權(quán)拜托書不圓滿--XXXX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題緊急值患者2名，均記錄圓滿并辦理穩(wěn)固輸血患者2名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例；責(zé)令補(bǔ)齊責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題長(zhǎng)住患者1名，已記錄登記并報(bào)備醫(yī)務(wù)科按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。我科室長(zhǎng)住患者不常有，要防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。經(jīng)過(guò)周期見效討論性檢查，可有效防備此類事件發(fā)生。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX缺手術(shù)記錄及術(shù)后首程--XXXXXX無(wú)轉(zhuǎn)出記錄--XXX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值患者輸血患者2名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)新在院長(zhǎng)住患者。既往長(zhǎng)住患者1名，各項(xiàng)記錄圓滿按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。我科室長(zhǎng)住患者不常有，對(duì)長(zhǎng)住患者要增強(qiáng)追蹤，找尋工作不見效討論足，促進(jìn)患者趕快離院。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控?zé)o住院署名--XXXXXXX缺手術(shù)記錄及術(shù)后首程—XX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值患者輸血患者5名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)新在院長(zhǎng)住患者。既往長(zhǎng)住患者1名，各項(xiàng)記錄圓滿按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。對(duì)長(zhǎng)住患者要增強(qiáng)追蹤，找尋工作不足，與各部門踴躍交流，促見效討論進(jìn)患者趕快痊愈出院。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）醫(yī)療工作總結(jié)門診人次21出院人數(shù)23開放床位15床位使用率96%均勻住院日床位周轉(zhuǎn)次數(shù)住院患者人均開銷住院患者藥品開銷實(shí)質(zhì)藥占比19%藥占比定額19%危重患者例數(shù)0死亡患者例數(shù)0急救次數(shù)0(我科)急救成功率--(我科)12(輔助)100%(輔助)手術(shù)例數(shù)--手術(shù)死亡例數(shù)--（手術(shù)科室填寫）（手術(shù)科室填寫）中等以上手術(shù)例數(shù)--均勻術(shù)前住院日--（手術(shù)科室填寫）（手術(shù)科室填寫）甲級(jí)病歷率100%成分輸血率100%三日確診率92%主要診斷與--病理診斷符合率有無(wú)醫(yī)療糾葛發(fā)生本月無(wú)醫(yī)療糾葛發(fā)生醫(yī)療糾葛--發(fā)生的原由科主任署名（一月份）醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良總結(jié)檢查日期檢查人員XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控、長(zhǎng)住管理質(zhì)控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控等要點(diǎn)內(nèi)容。病歷書寫質(zhì)控：存在無(wú)署名、達(dá)成不實(shí)時(shí)、書寫內(nèi)容有誤等問題不良事件質(zhì)控：本月無(wú)不良事件發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量緊急值管理：緊急值報(bào)告流程不嫻熟存在問題輸血管理質(zhì)控：輸血管理規(guī)范，符合輸血指征，記錄圓滿長(zhǎng)住管理質(zhì)控：本月有1例長(zhǎng)住患者，已經(jīng)上報(bào)醫(yī)務(wù)科醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控：各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)優(yōu)秀，無(wú)超標(biāo)、不達(dá)標(biāo)狀況出現(xiàn)以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育；實(shí)時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)備長(zhǎng)住患者，協(xié)調(diào)多部門工作，促進(jìn)患者早日痊愈出院。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指見效討論征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。長(zhǎng)住患者賞賜踴躍治療，盡可能縮短診斷周期。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（一月份）醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量檢查反應(yīng)主要檢查出院病歷抽查。內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量首頁(yè)信息填寫不圓滿存在問題科室依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況制定整頓舉措以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)整頓舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育；增強(qiáng)監(jiān)察，防備近似問題再次出現(xiàn)。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)?？浦魅问鹈甏彰總€(gè)月醫(yī)療質(zhì)量控制要點(diǎn)一月份：病歷書寫二月份：三級(jí)查房制度落實(shí)三月份：死亡病例討論和疑難病例討論四月份：交接班制度的落實(shí)五月份：核對(duì)制度的落實(shí)六月份：會(huì)診制度的落實(shí)七月份：知情講話制度的落實(shí)八月份：抗菌藥物的合理使用九月份：分級(jí)護(hù)理制度十月份：藥品不良反應(yīng)報(bào)告十一月份；醫(yī)院感染報(bào)告十二月份：醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急辦理（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控達(dá)成優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值輸血患者2名，符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：無(wú)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：無(wú)將三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到病歷書寫中間，在平時(shí)工作中嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)制度進(jìn)行工作，連續(xù)加以保持。增強(qiáng)管床醫(yī)師責(zé)任見效討論心，保證病歷質(zhì)量。培育醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)不良事件的意識(shí)，實(shí)時(shí)登記上報(bào)。熟習(xí)掌握緊急值管理制度。嚴(yán)格掌控輸血指征，進(jìn)一步規(guī)范緊急值報(bào)告流程。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)長(zhǎng)住患者按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措見效討論

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控三級(jí)醫(yī)師查房制度是18項(xiàng)核心制度之一，對(duì)臨床工作有規(guī)范化作用，應(yīng)認(rèn)識(shí)其重要性。連續(xù)在臨床路徑管理方面增強(qiáng)研究，盡早在我專業(yè)實(shí)行臨床路徑；當(dāng)前仍有部分醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)未做到全員熟習(xí)，應(yīng)增強(qiáng)普及學(xué)習(xí)。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX轉(zhuǎn)科前病程上司醫(yī)師未署名--XXXXXX化驗(yàn)單未粘貼--XXX醫(yī)療質(zhì)量XXX首程不規(guī)范，轉(zhuǎn)出記錄、手術(shù)同意書、耗材同意書未署名-存在問題-XXX無(wú)不良事件緊急值患者2名，均記錄圓滿并辦理穩(wěn)固輸血患者3名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：轉(zhuǎn)出急促；工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題長(zhǎng)住患者1名，已記錄登記并報(bào)備醫(yī)務(wù)科按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。關(guān)于長(zhǎng)住患者，要在三級(jí)醫(yī)師查房中表現(xiàn)出對(duì)其關(guān)注。我科室長(zhǎng)見效討論住患者不常有，要防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。經(jīng)過(guò)周期性檢查，可有效防備此類事件發(fā)生。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX缺手術(shù)記錄及術(shù)后首程--XXXXX無(wú)轉(zhuǎn)出記錄--XX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值患者輸血患者4名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例實(shí)時(shí)達(dá)成病歷并署名，是三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)的重要內(nèi)容。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o臨床路徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)長(zhǎng)住患者按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。連續(xù)在臨床工作中嚴(yán)格履行三級(jí)醫(yī)師查房制度，并在書面內(nèi)容中見效討論加以表現(xiàn)。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX耗材同意書、輸血同意書、住院常例未署名--XXXXX手術(shù)記錄、術(shù)后骨科首程未打印、署名—XXX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值患者無(wú)輸血患者以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育我科人員可以優(yōu)秀履行三級(jí)醫(yī)師查房制度，轉(zhuǎn)科患者病歷問題，均為轉(zhuǎn)出科室問題。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并及見效討論時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)長(zhǎng)住患者。按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。見效討論在臨床工作中優(yōu)秀履行三級(jí)醫(yī)師查房制度。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）醫(yī)療工作總結(jié)門診人次18出院人數(shù)19開放床位15床位使用率93%均勻住院日床位周轉(zhuǎn)次數(shù)住院患者人均開銷住院患者藥品開銷實(shí)質(zhì)藥占比19.6%藥占比定額19%危重患者例數(shù)0死亡患者例數(shù)0急救次數(shù)0(我科)急救成功率--(我科)16(輔助)100%(輔助)手術(shù)例數(shù)--手術(shù)死亡例數(shù)--（手術(shù)科室填寫）（手術(shù)科室填寫）中等以上手術(shù)例數(shù)--均勻術(shù)前住院日--（手術(shù)科室填寫）（手術(shù)科室填寫）甲級(jí)病歷率100%成分輸血率100%三日確診率92%主要診斷與--病理診斷符合率有無(wú)醫(yī)療糾葛發(fā)生本月無(wú)醫(yī)療糾葛發(fā)生醫(yī)療糾葛--發(fā)生的原由科主任署名（二月份）醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良總結(jié)檢查日期檢查人員XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控、長(zhǎng)住管理質(zhì)控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控等要點(diǎn)內(nèi)容。病歷書寫質(zhì)控：存在無(wú)署名、達(dá)成不實(shí)時(shí)、書寫內(nèi)容有誤等問題不良事件質(zhì)控：本月無(wú)不良事件發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量緊急值管理：緊急值報(bào)告流程不嫻熟存在問題輸血管理質(zhì)控：輸血管理規(guī)范，符合輸血指征，記錄圓滿長(zhǎng)住管理質(zhì)控：本月有1例長(zhǎng)住患者，已經(jīng)上報(bào)醫(yī)務(wù)科醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控：各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)優(yōu)秀，無(wú)超標(biāo)、不達(dá)標(biāo)狀況出現(xiàn)以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育；實(shí)時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)備長(zhǎng)住患者，協(xié)調(diào)多部門工作，患者已經(jīng)痊愈出院。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指見效討論征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。長(zhǎng)住患者賞賜踴躍治療，盡可能縮短診斷周期。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（二月份）醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量檢查反應(yīng)主要檢查出院病歷抽查，醫(yī)療核心制度落真相況。內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量病歷書寫質(zhì)量?jī)?yōu)秀，連續(xù)保持。各項(xiàng)核心制度落實(shí)優(yōu)秀，但個(gè)存在問題別轉(zhuǎn)科患者存在病歷排序紛亂，查驗(yàn)單未粘貼狀況?？剖乙罁?jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況制定整頓舉措以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)整頓舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令整頓，補(bǔ)寫，責(zé)備教育；增強(qiáng)監(jiān)察，防備近似問題再次出現(xiàn)。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。科主任署名年代日每個(gè)月醫(yī)療質(zhì)量控制要點(diǎn)一月份：病歷書寫二月份：三級(jí)查房制度落實(shí)三月份：死亡病例討論和疑難病例討論四月份：交接班制度的落實(shí)五月份：核對(duì)制度的落實(shí)六月份：會(huì)診制度的落實(shí)七月份：知情講話制度的落實(shí)八月份：抗菌藥物的合理使用九月份：分級(jí)護(hù)理制度十月份：藥品不良反應(yīng)報(bào)告十一月份；醫(yī)院感染報(bào)告十二月份：醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急辦理（三月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控達(dá)成優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值輸血患者2名，符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：無(wú)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：無(wú)將三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到病歷書寫中間，在平時(shí)工作中嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)制度進(jìn)行工作，連續(xù)加以保持。增強(qiáng)管床醫(yī)師責(zé)任見效討論心，保證病歷質(zhì)量。培育醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)不良事件的意識(shí)，實(shí)時(shí)登記上報(bào)。熟習(xí)掌握緊急值管理制度。嚴(yán)格掌控輸血指征，進(jìn)一步規(guī)范緊急值報(bào)告流程。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（三月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題無(wú)長(zhǎng)住患者按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措見效討論

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控三級(jí)醫(yī)師查房制度是18項(xiàng)核心制度之一，對(duì)臨床工作有規(guī)范化作用，應(yīng)認(rèn)識(shí)其重要性。連續(xù)在臨床路徑管理方面增強(qiáng)研究，盡早在我專業(yè)實(shí)行臨床路徑；當(dāng)前仍有部分醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)未做到全員熟習(xí)，應(yīng)增強(qiáng)普及學(xué)習(xí)。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（三月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX轉(zhuǎn)科前病程上司醫(yī)師未署名--XXXXXX化驗(yàn)單未粘貼--XXX醫(yī)療質(zhì)量XXX首程不規(guī)范，轉(zhuǎn)出記錄、手術(shù)同意書、耗材同意書未署名-存在問題-XXX無(wú)不良事件緊急值患者2名，均記錄圓滿并辦理穩(wěn)固輸血患者3名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：轉(zhuǎn)出急促；工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療見效討論管理核心制度，并在實(shí)質(zhì)工作中優(yōu)秀表現(xiàn)。嚴(yán)格掌控輸血指征，緊急值報(bào)告制度落實(shí)優(yōu)秀。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（三月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX、XXXX主要檢查臨床路徑質(zhì)控、臨床帶教質(zhì)控、非計(jì)劃再手術(shù)質(zhì)控、長(zhǎng)住管理質(zhì)內(nèi)容控、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控?zé)o入徑患者帶教符合規(guī)培制度，培訓(xùn)見效優(yōu)秀醫(yī)療質(zhì)量但是計(jì)劃再次手術(shù)存在問題長(zhǎng)住患者1名，已記錄登記并報(bào)備醫(yī)務(wù)科按期檢查，保障醫(yī)療安全，各項(xiàng)規(guī)章制度均圓滿改良舉措

以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：本次檢查項(xiàng)目，未見突出問題。對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。圓滿臨床路徑管理工作，增強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控。關(guān)于長(zhǎng)住患者，要在三級(jí)醫(yī)師查房中表現(xiàn)出對(duì)其關(guān)注。我科室長(zhǎng)見效討論住患者不常有，要防備長(zhǎng)住患者遲報(bào)、漏報(bào)。經(jīng)過(guò)周期性檢查，可有效防備此類事件發(fā)生。質(zhì)控員署名年代日科主任署名年代日（三月份）科室平時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與連續(xù)改良記錄檢查日期檢查人員XXXX、XXXX、XXXX主要檢查病歷書寫質(zhì)控、不良事件質(zhì)控、緊急值管理質(zhì)控、輸血管理質(zhì)內(nèi)容控XXX缺手術(shù)記錄及術(shù)后首程--XXXXXX無(wú)轉(zhuǎn)出記錄--XXX醫(yī)療質(zhì)量無(wú)不良事件存在問題無(wú)緊急值患者輸血患者4名，均符合輸血指征，記錄圓滿以上問題的出現(xiàn)，與以下原由有關(guān)：工作馬虎、工作不仔細(xì)改良舉措對(duì)責(zé)任人采納以下舉措加以整頓：責(zé)令補(bǔ)齊；責(zé)令整頓，下不為例實(shí)時(shí)達(dá)成病歷并署名，是三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)的重要內(nèi)容。責(zé)任人勇于認(rèn)可個(gè)人工作失誤，并實(shí)時(shí)更正。見告其熟習(xí)醫(yī)療