三基考試題庫54699三基考試題庫54699三基考試題庫54699V:1.0精細整理，僅供參考三基考試題庫54699日期：20xx年X月外科卷1、考題內容:

外科病

答案:

相對于內科病而言，指以感染、腫瘤、非感染性炎癥、畸形及某些其它病變為主，需要用手術或手法來進行治療的一類疾病。

2、考題內容:

外科學

答案:

外科學是研究外科疾病發生、發展、診斷、治療及預防的一門綜合性臨床學科。

3、考題內容:

現代外科學不包括

考題項目:

A、麻醉學

B、無菌術

C、手術學

D、解剖學

E、手術解剖學

答案:

D

選擇類型:

A

4、考題內容:

下列哪項與外科臨床工作無關

考題項目:

A、檢查明確診斷

B、擬定治療計劃

C、實施治療方案

D、觀察治療效果

E、根據經濟收決定治療方案

答案:

E

5、按病變性質，外科疾病分類有：六類。

答案:

損傷、感染、腫瘤、畸形、非感染性炎癥、其它疾病

7、外科按部位或系統一般可分為：

答案:

神經外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科

8、外科疾病有哪幾類？

答案:

外科疾病有六大類：損傷；感染；腫瘤；非感染性炎癥；畸形；其他病變

9、

外科學臨床接診處理病人的基本程序有哪些？

答案:

1、先檢查明確診斷

2、擬定治療計劃和實施方案

3、治療中觀察反應和調整方法

4、治療后隨診和總結經驗

10、

外科臨床選擇輔助診斷的目的是什么？答案:

1、對初診者，為了鑒別和確診

2、已確診者，則需檢測病變程度和對機體的其他影響

3、僅知某些局部病變，為了查明疾病性質

4、用于疾病的亞臨床階段，以求早期發現

11、實施外科手術治療時，負責醫師應具備哪些基本條件？

答案:

1、必要的外科基本理論知識（外科解剖學、病理生理學等）

2、較為熟練的基本技能和無菌術

3、掌握所用器材用品的基本性能

1、消毒

答案:

殺滅附著在皮膚、傷口、空氣和某些器械物品上的致病微生物的方法。能殺滅細菌繁殖體，但不能殺滅芽胞，以化學方法為主。

2、

滅菌法

答案:

用物理的方法，殺滅將與手術切口或手術區接觸物品、器械上所附著的微生物的方法，包括芽胞。

3、

無菌術

答案:

是針對沾染來源所休取的預防措施，由機械除菌、滅菌法、抗菌法和一定的操作規則及管理制度組成。

4、

經高壓蒸汽滅菌的物品，最長保存時間一般為:考題項目:

A、1周

B、2周

C、2個月

D、4周

E、5周

答案:

E

5、面部、肛門、外生殖器皮膚及口腔粘膜消毒宜采用：

考題項目:

A、龍膽紫

B、3%

碘酊

C、70%

酒精

D、90%酒精

E、10%甲醛溶液

答案:

C

6、

用氨水洗手法，其濃度為：

考題項目:

A、%

B、%

C、%

D、%

E、%

答案:

A

7、

用%

新潔爾滅或%

洗必泰溶液浸泡一般金屬器械時需：

考題項目:

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、40分鐘

E、1小時

答案:

C

8、下列哪項不是手術的五項基本技術：

考題項目:

A、選擇最適宜的手術切口

B、要有滿意的顯露和分離

C、要有良好的麻醉

D、正確的縫合或吻合

E、必要的引流與正規的拆線

答案:

C

9、下列哪項不是手術中常用的止血方法：

考題項目:

A、壓迫止血

B、鉗夾止血

C、結扎止血

D、熱敷止血

E、填塞止血

答案:

D

10、

頭、面、項部切口術后拆線的時間是：考題項目:

A、2~3天

B、3~4天

C、4~5天

D、5~6天

E、6~7天:

答案:

D

11、

傷口內橡皮管引流物放置時間一般為：考題項目:

A、8~12小時

B、12~18小時

C、12~24小時

D、24~48小時

E、48~72小時

答案:

E

12、

下列五種冷凍治療方法中較常用的是：

考題項目:

A、接觸法B、噴射法

C、傾注法

D、插入法

E、凍切法

答案:

A

13

1、用橡皮管或凡士林紗布引流

2、用煙卷式或軟膠管引流

3、用橡皮管閉式引流

4、用“T”型管引流

A、膿腔引流

B、胸腔引流

C、腹腔引流

D、傷口內部有少量滲液

E、膽道引流

答案:

A、C、B、E

14、

1、完成腹膜炎手術后，接著參加嵌頓性疝手術

2、完成甲狀腺切除術后，直接參加闌尾切除術

3、不已臨產的產婦進行緊急接生時

有效循環血量

答案:

單位時間內通過心血管系統進行循環的血量。

低血容量性休克

答案:

短時間內丟失大量的全血、血漿或其他體液，超過機體的代償限度，即導致休克綜合征，稱為低血容量性休克。

感染性休克

答案:

急性嚴重感染引起的休克，稱為感染性休克或膿毒性休克。

休克的概念為：

A、機體有效循環血量急劇減少和循環血液障礙的綜合征

B、周圍循環衰竭

C、血壓低，脈搏快

D、貯存于內臟、淋巴竇中的血容量減少所引起的綜合征

E、心功能有不全，心排出量減少，組織氣氧綜合征

答案:

A

休克時主要代謝障礙是：

A、酸中毒、高血鉀

B、堿中毒、低血鉀

C、低鎂血癥、低滲性脫水

D、低血鈣、低血糖

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案:

A

關于休克的預防下列哪項是錯誤的：

A、大手術病人充分作好術前準備

B、嚴重感染病人控制感染

C、易引起過敏的藥物應用前做過敏試驗

D、嚴重創傷病人禁用止痛劑以免掩蓋病情

E、嚴重創傷病人及時止血、保暖、固定

答案:

D

休克病人的合理體位是：

A、頭及軀干抬高10～15度，下肢抬高20～30度。

B、頭低足高位

C、頭高足低

D、頭高中足平位

E、頭高足高位

答案:

A

休克早期，下列哪項措施最重要：

A、祛除病因

B、迅速補充有效循環血量

C、應用血管活性藥物

D、應用激素及能量合劑

E、應用堿性藥物以糾正酸中毒

考題內容:

低血容量性休克治療中，調節液體再度和量最可靠的依據是：

考題項目:

A、肢端溫度及皮膚彈性

B、頸外靜脈充盈度

C、中心靜脈壓及尿量

D、血壓及脈博

E、以上都不是

答案:

C

出血性休克補液治療中，反映補充血容量較明顯的臨床指標是：

A、口渴減輕

B、血紅蛋白上升

C、脈搏減慢

D、尿量增加

E、動脈氧分壓上升

答案:

D

考題內容:

1、血容量嚴重不足

2、心功能有不全或血容量相對過多時

3、容量血管過度收縮時

考題項目:

A、中收靜脈壓低，血壓低

B、中收靜脈壓正常，血壓低

C、中收靜脈壓高，血壓低

D、中收靜脈壓低，血壓正常

E、中收靜脈壓高，血壓正常

答案:

A、C、E、

考題內容:

1、休克早期

2、休克期

3、腦組織嚴重缺氧

考題項目:

A、精神興奮，煩躁不安

B、血壓下降，神志清楚

C、表情淡漠、昏迷

D、脈壓差小，收縮壓下降明顯

E、脈壓差明顯減小，血壓明顯下降

答案:

A、E、C、

考題內容:

1、大面積燒傷

2、宮外孕破裂

考題項目:

A、神經性休克

B、感染性休克

C、創傷性休克

D、失血性休克

E、失液性休克

答案:

E、D、

考題內容:

1、急性腸梗阻

2、燒傷

考題項目:

A、心功能不全所致休克

B、全血丟失所致休克

C、靜脈回心血量障礙所致休克

D、血管擴張所致休克

E、細胞外液容量迅速減少所致休克

答案:

E、E、

考題內容:

1、急性梗阻性化膿性膽管炎易發生

2、絞窄性腸梗阻易發生

3、敗血癥易發生

考題項目:

A、失血性休克

B、創傷性休克

C、失液性休克

D、神經性休克

E、感染性休克

答案:

E、E、E

考題內容:

1、最易引起感染性休克的是

2、最少引起感染性休克是是

考題項目:

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、絞窄性腸梗阻

C、彌漫性腹膜炎

D、泌尿系感染

E、大面積燒傷創面膿毒血癥

答案:

A、D

考題內容:

休克引起重要器官損害可導致：

考題項目:

A、心功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、腎功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、應激性潰瘍

答案:

ABCDE

考題內容:

維持有效循環血量的重要因素：

考題項目:

A、充足的血容量

B、有效的心搏出量

C、正常的血壓

D、適宜的外周血管張力

E、毛細血管充盈度

答案:

ABD

考題內容:

治療休克最基本的措施是：

考題項目:

A、擴充血容量

B、吸氧

C、應用血管活性藥物

D、糾正酸中毒

E、應用腎上腺皮質激素

答案:

A

考題內容:

休克時微循環擴張期的主要病理改變有：

考題項目:

A、毛細血管床淤血

B、毛細血管內靜水壓降低

C、血漿外滲，血液濃縮

D、組織缺氧加重

E、微循環內血栓形成

答案:

ACD

考題內容:

腎功能衰竭的病員適合的飲食是：

考題項目:

A、低蛋白、高碳水化合物，低鉀

B、高蛋白、高碳水化合物，低鉀

C、高蛋白、低碳水化合物，高鈉

E、低嘌呤飲食

答案:

A

考題內容:

急性腎功能衰竭少尿期電解質紊亂哪項是錯誤的：

考題項目:

A、高血鉀

B、高血鎂

C、高血鈣

D、低血鈉

E、低血氯

答案:

C

考題內容:

引起腎前型腎功能衰竭的原因是：

考題項目:

A、擠壓綜合征

B、感染性休克

C、大面積燒傷

D、盆腔手術誤扎雙側輸尿管

E、缺水、血容量減少

答案:

E

考題內容:

急性腎功能衰竭多尿期重要的并發癥

考題項目:

A、低鉀血癥

B、消化道出血

C、感染

D、低鈣血癥

E、高鈉血癥

答案:

AC

考題內容:

休克是各種原因致機體的

和

的綜合癥。

答案:

有效循環血量急劇減少；微循環血流障礙

考題內容:

休克的病理改變主要是

、

和

。

答案:

微循環障礙；代謝改變；重要器官的繼發性損害

考題內容:

低血容量性休克包括

、

和

。

答案:

失血性休克；失液性休克；損傷性休克

考題內容:

失血和失液性休克，不僅有效循環血量

，而且

也明顯減少。

答案:

減少；總血容量

考題內容:

當機體失血量超過血容量

即可發生休克；大出血發生在肢體部位應

止血。

答案:

15~20%；使用止血帶

考題內容:

感染性休克過程中，可合并有

和

等。

答案:

播散性血管內凝血（DIC）；成人呼吸窘迫綜合癥（ARDS）

考題內容:

感染性休克內科可以發生，外科也可以發生，一般發生在

中。

答案:

敗血癥過程

考題內容:

感染性休克為各種嚴重感染未能及時控制引起

所致。

答案:

敗血癥

考題內容:

簡述休克的基本概念？

答案:

休克是各種疾病或損傷所致機體的有效循環血量急劇減少和微循環障礙的綜合病征，表現為血壓下降、心率增快、呼吸淺促、皮膚濕冷蒼白或紫紺、尿量減少、意識障礙等。

考題內容:

簡述休克分期及各期的臨床表現。

答案:

休克分為三期：

休克代償期：相當于微循環收縮期，或稱早期休克，病人表現煩躁不安，口渴、面色稍蒼白，心率80~120次/分呼吸增快，收縮壓~12kpa(070~90mmHg)，舒張壓可升高，脈壓~(20~30mmHg)，尿量正常或減少（＜25ml/h)，比重增高，中心靜脈壓（CVP）~（5~10cmH2O）此期如果處理及時，休克可較快好轉。

休克失代償期：相當于微循環擴張期，中度休克時，病人煩躁不安，湎渴或表情淡漠，面色蒼黃，肢體發涼潮濕，心率100~140次/分，呼吸＞25次/分，收縮壓~(50~70mmHg)、脈壓縮小，尿量15~25ml/h，CVP＜即5cmH2O。重度休克時，病人意識模糊或昏迷，皮膚和沾膜紫紺，脈搏細速（＞140次/分）或摸不清；呼吸窘迫，不規則，收縮壓0~（0~50mmHg）；尿量0~15ml/h，CVP＜即5cmH2O或＞即20cmH2O。

休克晚期：相當于微循環衰竭期，脈搏和血壓無法測知，心音弱，無尿，體溫低于正常，皮膚可出現此斑，呼吸微弱或不規則，終至呼吸心跳停止。

2006-8-16

23:15:02

板

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查橋社區衛生服務

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帥哥喲，離線，有人找我嗎？

等級：衛生局長

文章：447

金錢：6421

積分：3608

注冊：2006年8月8日

QQ

考題內容:

簡述休克一般監測的內容

答案:

休克一般監測的主要內容有：1、意識狀態和呼吸頻率；2、皮膚和肢體表現；3、脈搏和血壓；4、尿量；5、中心靜脈壓（CVP）；6、實驗室檢查

考題內容:

簡答休克的一般治療措施

答案:

休克病人應取頭及軀干抬高10~15O，下肢抬高20~30O的體位，以增加回心血量和改善呼吸，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，注意環境溫度，應適當保溫（勿加溫過熱）或者防暑。有開放性氣胸、傷口出血、骨折等情況，需作相應的急救處理。

考題內容:

在抗休克治療的過程中，什么情況下可考慮使用血管收縮藥，常用的血管收縮藥有哪些其注意點是什么

答案:

1、用于經一定量的輸注擴容

后，血壓仍低于(60mmHg）；2、麻醉藥或其他藥過敏引起的血管床擴張所致的休克；3、常用的有間羥胺、麻黃素、去甲腎上腺素、腎上腺素；4、應注意小劑量，短時間或與血管擴張藥物同時應用。

考題內容:

簡述低血容量性休克的發病原因。

答案:

短時間內丟失大量全血、血漿或其他體液，超過機體的代償限度即導致休克綜合征，稱為低血容

量性休克。包括失血性休克、失液性休克和損傷性休克。失血性休克見于發生急性大出血的病變，如門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張、肝癌破裂、宮外孕等。失液性休克見于急性腸梗阻（丟失消化液）、大面積燒傷（丟失血漿）等。損傷性休克見于各種嚴重的創傷，此類休克含有失血和失液的因素，還可有其他致休克的因素。失血性休克的主要原因是全血丟失，失液性休克的主要原因是細胞外液丟失，血液呈濃縮狀態，而損傷性休克的原發病理改變相當復雜。

考題內容:

簡述低血容量性休克的主要治療措施。

答案:

低血容

量性休克的治療最關鍵環節在于及時迅速補充血容

量，輸入量可根據休克的程度或休克指數加以估計，如重度休克病人身身調整機能明顯下降，成人（體重50~70公斤）可行靜脈在45分鐘內補充平衡鹽液1000~1500ml，然后根據失血多少、CVP和尿量進行調節。其次是藥物應用，代謝性酸中毒較多見于失液性休克，而失血性休克持續時間較長者也易形成，應給予5%碳酸氫鈉。胃腸道梗阻所引起的休克病人可能有血鉀、血氯過低，應予補充。另外，尚應對其他情況進行必要的處理。第三是針對病因的治療，應根據其具體原因進行有針對性的治療，比如，對于失血性休克，就應及時止血。

QQ14

考題內容:

急性腎功能衰竭

答案:

指腎臟本身或腎外原因使腎功能有急劇減退，以體內代謝產物的蓄積和水、電解失衡為主要改變的綜合征。多數從有少尿表現，24小時尿量小于400ml；少數病人的24小時尿量大于800ml，但血內尿素氮、肌酐增多，稱為非少尿型急性腎功能衰竭。

考題內容:

腎功能衰竭少尿期

答案:

腎功能衰竭時，由于腎血液供應不足，使腎小球濾過率下降，腎小管壞死、基膜損壞，導致在臨床出現以尿量減少為特征，同時伴有水、電解質和酸堿平衡的失調，這一階段持續約7～14天。

考題內容:

腎功能衰竭多尿期

答案:

腎功能衰竭的患者在渡過少尿期后，腎小管修復或再生，但腎小管的功能尚不完全，因而出現尿量突然大量增加，同時伴有新的水、電解質和酸堿平衡失調等臨床表現，此期稱為腎功能衰竭多尿期。

考題內容:

急性腎功能衰竭指

或

使腎功能急劇減退，以

和

為主要改變的綜合征。

答案:

腎臟本身；腎外因素；體內代謝產物迅速蓄積；水、電解質失衡

考題內容:

急性腎功能衰竭少尿期表現為

、

和

。

答案:

水、電解質失衡；代謝產物蓄積；出血傾向

考題內容:

腎衰少尿期治療時，其補液原則為

和

。

答案:

量出而入；寧少勿多

考題內容:

簡述腎衰的基本概念

答案:

腎衰是指腎臟本身或腎外原因使腎功能急劇減退，以體內代謝產物迅速蓄積和水、電解質失衡為主要改變的綜合征，多數病人有少尿表現，24小時尿量少于400ml，少數病人的24小時尿量大于800ml，但血內尿素氮、肌酐增多，稱為非少尿型腎衰。

考題內容:

引起腎功能衰竭的常見病因的哪些？

答案:

引起腎功能衰竭的常見病因主要有：腎前性常見的有大出血、休克、脫水、心力衰竭等，可使心輸出量減少，繼而緊血流量急劇減少，出現緊功能障礙。腎后性因尿路急性梗阻導致的急性腎功能衰

竭，如雙側上尿路結石、腫瘤壓迫等，梗阻及時解除后腎功能多可恢復。腎性多由腎實質損害所引起，常見原因有腎缺血致腎小管壞死；腎實質彌漫性病變如腎小球腎炎、腎梗死等。腎中毒和腎小管阻塞。

考題內容:

腎功能衰竭少尿期的主要治療措施有哪些？

答案:

此期病人常因水中毒或高鉀血癥致死，故應著重糾正水、電解質失衡，同時要防治尿毒癥。1、控制入水量；2、糾正體液電解質失衡；3、控制感染；4、營養支持；5、透析療法

QQ15

考題內容:

腫瘤

答案:

各種致瘤因素引起的組織異常增生所形成的新生物。

考題內容:

癌

答案:

來自上皮組織處的異常增生的新生物。

考題內容:

淋巴轉移

答案:

瘤細胞經淋巴引流到淋巴結內生長。

考題內容:

血行轉移

答案:

瘤細胞經血液循環到原發部位以外的器官組織生長，稱血行轉移。

考題內容:

種植轉移

答案:

瘤細胞從原發瘤體上脫落，種植生長到其他部位，稱種植轉移。

考題內容:

TNM分期法

答案:

對惡性腫瘤按其按進展程度進行分期，目的在于合理制訂治療方案和評定療效，國際抗癌聯盟擬訂了TNM分期法。T指原發腫瘤；N為淋巴結轉移；M遠處轉移。按腫塊大小和區域淋巴結轉移多少，在T和N右下方標以0至4的數字。

考題內容:

誘發各種腫瘤的外界因素主要有

、

和

。

答案:

化學因素；物理因素；生物因素

考題內容:

誘發腫瘤的體內因素有

、

、

和

。

答案:

遺傳因素；內分泌因素；免疫因素；胚胎殘存組織

考題內容:

腫瘤國際分期法中，T指

；N指

；M指

。

答案:

原發腫瘤；淋巴結；遠處轉移

考題內容:

腫瘤的預防中，三早指：

、

和

。

答案:

早期發現；早期診斷；早期治療

考題內容:

簡述甲狀腺疾病的分類

答案:

甲狀腺疾病分為五類：1、缺碘或碘利用不良性疾病：為單純性甲狀腺腫大如青春期甲狀腺腫和地方性甲狀腺腫；2、功能性疾病：甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退癥；3、炎癥性疾病：急性、亞急性和慢性甲狀腺炎；4、腫瘤；甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫及甲狀腺癌；5、先天性疾病：異位甲狀腺如胸骨后位甲狀腺、舌根部或頸側區甲狀腺。

考題內容:

試述甲狀腺的檢查方法

答案:

顯露頸前區，觀察有無腫大或隆起、皮膚改變等，作初步視診，觸診時，檢查者應站在病人后主，用手指檢查甲狀腺及其周圍，甲狀腺可能有彌漫性腫大和結節形成，并可發現腫物隨病人吞咽而上下移動（此點區別于頸部其他組織器官病變。需辯別甲狀腺腫物的硬度，癌、囊腫或用碘劑后較硬，腺瘤和炎癥其次，其他病變僅稍硬或不硬。注意鄰近處有無腫大的淋巴結，觸診還應注意局部有無震顫，再加以聽診有無血管音響，陽性乾為甲狀腺內血注過多的征象，此外，如果甲狀腺下極邊緣觸不清，尤其是吞咽時仍無法觸及下極，是其下移或連于胸骨后的征象。

考題內容:

簡述基礎代謝率測定的方法

答案:

基礎代謝率可反映甲狀腺功能亢的程度，臨床上常用測定基礎代謝率的方法來確定甲亢的程度。其測定方法是測定清晨未起床前（靜息狀態）空腹時的脈率及血壓，按公式計算：（脈率+脈壓mmHg）—111=基礎代謝率，超過+20%表示功能亢進，超過+50%表示重度，也可用基礎代謝率測定器來檢測。使用前應向受檢者交待呼吸方法（否則，所得結果不能準確反映甲狀腺功能狀態）。

考題內容:

簡述甲狀腺機能亢進癥的手術適應征

答案:

治療甲亢的手術是甲狀腺切除術，其適應征是；1、結節型甲亢，雖能用藥物或碘劑消除或緩解甲亢癥狀，但結節依然存在，可能有又繼發甲亢癥或者癌變；2、高功能性腺瘤；3、彌漫型甲亢，經系統藥物治療，無明顯好轉，或停藥后再發；4、胸骨后甲狀腺功能亢進癥，或甲狀腺腫大引起壓迫癥狀；5、妊娠6個月以內并有甲亢，因前者與后者互相有不利影響。

以下情況作為禁忌征：1、彌漫性甲亢，示經系統的藥物治療證明其效果究竟如何；2、青少年發性甲亢，因為正處于發育階段，不易掌握甲狀腺切除量，手術效果往往不良，故宜用藥物治療；3、突眼征嚴重而甲亢癥狀較輕，一般認為可能與垂體病變有關；4、病人有心肺等器官功能有嚴重失常，用藥物未使其改善，不容許手術。

考題內容:

甲狀腺術前準備的要求是什么？

答案:

1、病人原有有甲亢癥狀，如消瘦、易出汗、食量過多、情緒易激動、失眠等均得到緩解；2、脈率小于90次/分，而且比較穩定（不因身體活動稍多或輕微刺激而驟然增高）；3、基礎代謝率概測小于30%；4、甲狀腺充血程度明顯改善，局部血管雜音明顯減弱或消失；5、其他有礙手術的疾病已好轉。

QQ16

考題內容:

顱內壓增高

答案:

正常成人顱內壓力為～2KPa，兒童～1KPa。當某種原因使顱內容物體積增加，顱內壓力持續在２KPa以上，就會發生相應的綜合征，稱為顱內壓增高。

考題內容:

腦疝

答案:

顱內病變引起顱內壓力高壓，使一部分腦組織發生移位，被擠壓到壓力較低的解剖間隙部位中去，即腦疝。

2006-8-16

23:16:12

第

4

樓

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考題內容:

小腦幕裂孔疝

答案:

又稱顳葉鉤回疝，當一側幕上壓力持續增高時，該側顳葉的腦組織（鉤回、海馬回）疝入小腦幕裂孔下方，可壓迫中腦和牽扯同側動眼神經。

考題內容:

枕骨大孔疝

答案:

又稱小腦扁桃體疝，為枕骨大也后緣的小腦扁桃體，在顱內壓增高時被擠入枕骨大也，壓迫延腦的生命中樞。

考題內容:

下列哪些不是顱內壓增高者的嘔吐特點

考題項目:

A、常為噴射狀

B、多在頭痛劇烈時出現

C、常與飲食有關

D、常為嚴重顱內高壓唯一早期癥狀

E、幕下腫瘤者發生率較高

答案:

C

考題內容:

枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點在于：

考題項目:

A、頭痛劇烈

B、嘔吐頻繁

C、脈搏加快，血壓升高

D、躁動不安

E、呼吸驟停在早期出現

答案:

E

考題內容:

形成腦疝的根本條件是下列哪一條：

考題項目:

A、顱內壓增高

B、腰穿放液過快過多

C、過量快速輸入鹽水

D、高位保留灌腸

E、顱腔內各分腔壓力失去均衡

答案:

E

考題內容:

腦疝致命的主要原因是：

考題項目:

A、大腦皮層運動區廣泛受壓

B、顱內血管廣泛受壓

C、腦干受壓

D、小腦受壓

E、腦脊液循環嚴重障礙

答案:

C

考題內容:

枕骨大孔疝，下列哪一項不是常見癥狀：

考題項目:

A、意識障礙

B、呼吸突然停止

C、頭痛劇烈，嘔吐頻繁

D、強迫頭位

E、早期出現一側瞳孔散大

答案:

E

考題內容:

顱內壓增高病人，發生嘔吐常出現在：

考題項目:

A、清晨

B、夜間

C、餐后

D、頭痛劇烈時

E、咳嗽時

答案:

D

考題內容:

所謂顱內高壓危象是指：

考題項目:

A、深昏迷

B、腦水腫

C、腦疝

D、呼吸心跳驟停

E、以上都不是

答案:

C

考題內容:

下列哪項不是顱內壓增高者頭痛的特點：

考題項目:

A、午后發作

B、間歇性發作，進行性加重

C、腹內壓增高可加重發作

D、疼痛常位于枕部

E、發作時常伴嘔吐

答案:

A

考題內容:

1、小腦幕切跡疝

2、枕骨大孔疝

考題項目:

A、對側偏癱，同側瞳孔擴大

B、體溫升高

C、脈博加快

D、強迫頭位，頸項疼痛

E、尿失禁

答案:

A、D、

考題內容:

1、昏迷者氣管切開

2、便秘者禁止高位灌腸

3、應用能量合劑

4、應用皮質激素

考題項目:

A、有利于防治腦水腫

B、有利于呼吸道通暢

C、有利于促進恢復

D、有利于防止顱內壓突然增高

E、有利于防止繼發性感染

答案:

B、D、C、A

考題內容:

1、防治腦水腫

2、防治吸入性肺炎

3、防治顱內感染

考題項目:

A、便秘者不得高位灌腸

B、靜滴能量合劑

C、靜滴地塞米松

D、靜滴抗生素

E、頻繁嘔吐者應禁食

答案:

C、A、E、D

考題內容:

小腦幕切跡疝的表現下列哪項是錯誤的：

考題項目:

A、三主征指頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫

B、診斷時三主征缺一不可

C、三主征是診斷顱內壓增高的主要依據

D、顱內腫瘤者，肯定有三主征

E、有的顱內腫瘤病人，三主征到晚期才出現

答案:

BD

考題內容:

防治腦水腫的措施有：

考題項目:

A、靜脈滴注利尿、脫水劑

B、應用皮質激素

C、限制進水量

D、應用能量合劑

E、靜脈給予高滲鹽水

答案:

ABC

考題內容:

顱內占位性病變的治療包括：

考題項目:

A、頭高足低位，保持呼吸道通暢

B、積極防治腦水腫

C、改善神經代謝

D、切除病灶

E、姑息性手術

答案:

ABCDE

考題內容:

顱內壓增高癥的病因主要有

、

、

和

。

考題項目:

選擇:

False

關鍵詞:

顱內壓增高癥

病因

答案:

顱內占位性病變；腦脊液循環障礙；腦水腫；顱腔過小

考題內容:

顱內壓增高癥的主要臨床表現為

、

、

和

。

答案:

頭痛；嘔吐；視神經乳頭水腫；意識障礙

考題內容:

簡述引起顱內壓增高的病因

答案:

1、顱內占位性病變；2、腦脊液循環障礙；3、腦水腫；4、顱腔過小

考題內容:

顱內壓增高癥的臨床表現有哪些？

答案:

1、頭痛：頭涌在夜晚和清晨加重，以前額及顳部疼痛明顯，咳嗽、用力或低頭活動可使頭痛加劇。

2、嘔吐：常常是噴射狀，為嘔吐神經中樞受刺激所致。

3、視乳頭水腫：是顱內壓增高的重要體征

4、意識障礙：為腦血供應不足引起。

考題內容:

簡述硬膜外血腫的臨床表現。

答案:

1、顱內壓增高癥明顯；2、有進行性加重的意識障礙，或昏迷清醒后再度昏迷的過程，有中間清醒期；3、血腫的對側可出現遲發性偏癱，失語及錐體束征；4、一側（90%在血腫側）瞳孔散大，光反射減弱消失，一般認為瞳孔散大為腦疝形成的表現。2006-8-16

23:18:02

第

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文章：447

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QQ

考題內容:

腦震蕩

答案:

暴力作用于頭部后，立即引起短暫性的腦功能障礙，稱為腦震蕩。

考題內容:

腦挫裂傷

答案:

腦組織實質性損傷。暴力作用于頭部后，引起腦實質點狀出血、靜脈淤血、水腫者稱為腦挫裂傷；如軟腦膜、血管、腦組織發生破裂者，稱為腦裂傷。但臨床兩者很難區分，一般統稱為腦挫裂傷。

考題內容:

中間清醒期

答案:

傷后昏迷，中間清醒一段時間后再發生昏迷，這中間清醒的時間叫中間清醒期。常見于硬膜外血腫。

考題內容:

顱底骨折診斷依據，哪項比較確切：

考題項目:

A、眼瞼青紫

B、面神經損傷

C、嗅覺喪失

D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液

E、顱底X線片

答案:

D

考題內容:

顱底骨折者有血性腦脊液耳漏或鼻漏時，下列哪項是錯誤的：

考題項目:

A、頭高足低位

B、不打噴嚏

C、口腔保持清潔

D、外耳道或鼻腔填塞棉球或沖洗

E、使用抗生素

答案:

D

考題內容:

典型的硬腦膜外血腫的意識改變是：

考題項目:

A、持續昏迷

B、昏迷→清醒

C、昏迷→清醒→昏迷

D、淺昏迷

E、無昏迷

答案:

C

考題內容:

硬膜外血腫常見部位是：

考題項目:

A、頂部

B、后顱窩

C、雙額部

D、額顳部

E、枕部

答案:

D

考題內容:

1、鼻腔禁查、禁堵、禁沖洗

2、硬腦膜修補術

3、手術整復

4、無需特殊處理

考題項目:

A、腦脊液漏長期不愈

B、前顱窩骨折

C、顱骨線形骨折

D、顱骨凹陷型骨折

E、耳道流出血性腦脊液

答案:

B、A、D、C

考題內容:

1、凹陷性顱骨骨折

2、前顱窩骨折

3、中顱窩骨折

4、后顱窩骨折

考題項目:

A、黑眼征，鼻孔血性腦脊液漏

B、局限性癲癇，一側肢體癱瘓

C、在顳頂部壓痛

D、乳突、枕下部皮下瘀血

E、耳道血性腦脊液

答案:

B、A、E、D

題內容:

頭皮裂傷，現場急救首選措施哪項是錯誤的：

考題項目:

A、抗休克

B、止痛

C、安慰

D、壓迫止血包扎

E、后送

答案:

ABCE

考題內容:

頭皮裂傷清創術后一期縫合的時間限度為：

考題項目:

A、傷后1天

B、傷后2天

C、傷后3天

D、傷后6天

E、傷后7天

答案:

ABC

考題內容:

診斷顱底骨折，哪些是不可靠的：

考題項目:

A、眼瞼青紫

B、面神經損傷

C、視覺喪失

D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液

E、顱底X線片

答案:

ABCE

考題內容:

對顱底骨折合并腦脊液漏，下列哪些處理是錯誤的：

考題項目:

A、加強抗生素應用

B、鼻、耳禁查、禁堵、禁沖洗

C、破傷風抗毒素的應用

D、腦脊液長期漏出者，采用填塞

E、顱底拍片確定骨折線范圍

答案:

CDE

考題內容:

腦震蕩的主要臨床表現有：

考題項目:

A、傷后短暫神志不清，不超過30分鐘

B、受傷期間有出汗、血壓下降、呼吸、脈博變慢

C、清醒后頭暈、頭痛、惡心、嘔吐

D、逆行性健忘

E、神經系統有陽性體征

答案:

ABCD

考題內容:

對腦震蕩的處理，下列哪項是正確的：

考題項目:

A、休息1~2周

B、對癥治療

C、嗎啡鎮痛

D、觀察生命體征

E、做好心理治療

答案:

ABDE

考題內容:

對腦震蕩的診斷，主要依據是：

考題項目:

A、頭皮擦傷

B、顱骨骨折

C、生命體征的變化

D、頭痛、嘔吐

E、短暫昏迷和逆行性健忘

答案:

E

考題內容:

按組織層次分，顱腦損傷可分為

、

和

。

答案:

頭皮損傷；顱骨損傷；顱內損傷

考題內容:

腦損傷包括

、

和

三種。

答案:

腦震蕩；腦挫裂傷；顱內血腫

考題內容:

顱骨骨折可以分為

、

和

三種。

答案:

顱頂骨線性骨折；顱頂骨凹陷性骨折；顱底骨骨折

QQ19

考題內容:

單純性甲狀腺腫

答案:

單純性甲狀腺腫是指甲狀腺呈彌漫性或結節性體積增大，不伴功能亢進或減退有癥狀。在甲狀腺疾病中最多見。又稱地方性甲狀腺腫。

考題內容:

甲狀腺功能亢進癥

答案:

以中青年較為常見的一種內分泌性疾病，甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大，眼球突出伴甲狀腺功能亢進者。

考題內容:

基礎代謝率

答案:

人體在基礎情況下有能量代謝稱基礎代謝。臨床上測定清晨未起床前（靜息狀態）空腹時的脈率和血壓，按公式（脈率+脈

壓mmHg）—111=基礎代謝率%。正常在±10%之間。

考題內容:

基礎代謝率測定正常值是

考題項目:

A、±10%

B、＋10%

C、±25%

D、＋20%

E、＋30%以內

答案:

A

考題內容:

測定基礎代謝率的要求是：

考題項目:

A、清晨起床前

B、必須是空腹

C、按分工計算

D、以上三者必備

E、只需其中一項

答案:

C

考題內容:

出現吞咽嗆咳是因哪根神經受刺激所致：

考題項目:

A、喉返神經

B、喉上神經

C、喉上神經內支

D、喉上神經外支

E、以上都可能

答案:

C

考題內容:

不宜急于手術治療的甲狀腺腫是

考題項目:

A、頸部壓迫癥狀

B、繼發甲亢

C、結節型甲頭腺腫

D、胸骨后甲頭腺腫

E、可疑惡變

答案:

C

考題內容:

嚴重甲狀腺疾病哪些癥狀不包括：

考題項目:

A、頸部有壓迫癥狀

B、心悸、出汗、食欲增進

C、食欲減退、浮腫、乏力疲憊

D、易激動、失眠

E、頸部活動受限

答案:

E

考題內容:

發生單純性甲狀腺腫的主要原因是：

考題項目:

A、缺碘

B、體內甲狀腺素缺乏

C、體內甲狀腺素相對不足

D、吸收率障礙

E、以上都是

答案:

A

考題內容:

甲狀腺腫的特點不包括：

考題項目:

A、地主性疾病

B、發生在青春期

C、缺碘是主要原因

D、為炎癥性病變

E、甲狀腺彌漫性和結節性腫大

答案:

D

考題內容:

甲亢術前的準備并不包括：

考題項目:

A、甲亢癥狀有效控制

B、脈率小于90次/分

C、基礎代謝率低于30%

D、甲狀腺質地變硬、雜音減少

E、食欲明顯增加

答案:

E

考題內容:

甲亢術前準備的目的不包括：

考題項目:

A、防止術中發生不良反應

B、穩定情緒配合手術順利進行

C、防止損傷喉返神經

D、減少術中出血

E、防止術后發生并發癥

答案:

C

考題內容:

1、頸前單個結節性腫，可隨吞咽活動

2、甲狀腺經節伴功能亢進

3、缺碘或碘利用不良性疾病

4、呼吸不暢，吞咽食物阻塞感

考題項目:

A、地主性甲狀腺腫

B、高功能性腺瘤

C、胸骨后甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、頸部淋巴結核

答案:

D、B、C、A

考題內容:

1、一側或雙側甲狀腺腫較硬伴疼痛、畏寒發熱

2、頸部結節狀腫部分粘連活動度差，無壓痛

3、甲狀腺呈結節樣腫，好發于中年婦女無壓痛

4、頸部包塊紅腫壓痛，發熱，血象高

考題項目:

A、慢性淋巴性甲狀腺炎

B、急性淋巴結炎

C、亞急性甲狀腺炎

D、結核性甲狀腺腫

E、外傷性甲狀腺炎

考題內容:

1、頸部增粗無痛性腫塊，隨吞咽活動

2、頸部甲狀腺結節樣腫，較硬不均

3、呼吸不暢，吞咽阻噎感，頸部腫塊

4、年齡偏高，病程長，腫塊增長快，質硬，聲音嘶啞

考題項目:

A、彌漫性甲狀腺腫

B、結節性甲狀腺腫

C、胸骨后甲狀腺腫

D、結節型甲狀腺腫惡變

E、結節型甲狀腺囊腫

答案:

A、B、C、D

考題內容:

1、青春期缺碘甲狀腺腫大

2、腺瘤樣變有不完整包膜

3、腺瘤增大因缺血中央液化或出血

4、結節突然增大，有壓迫癥狀伴聲音嘶啞

考題項目:

A、結節型甲狀腺腫

B、彌漫型甲狀腺腫

C、結節型并甲亢

D、結節型甲狀腺惡變

E、囊腫樣甲狀腺腫

答案:

B、A、E、D

考題內容:

單純性甲狀腺腫因

而發生。

答案:

食物或飲水中碘缺乏

考題內容:

甲狀腺疾病可分為

、

、

、

和

五類。

答案:

缺碘及碘利用不良性疾病；功能性疾病；炎癥性疾病；腫瘤；先天性疾病

考題內容:

甲狀腺素由甲狀腺利用合成，參與人體生長、發育及代謝。

答案:

酪氨酸及碘

考題內容:

與甲狀腺手術治療有關的神經有和。

答案:

喉上神經；喉返神經

考題內容:

基礎代謝率可反映；其測定的條件是；測定的項目是；計算常用的公式是。

答案:

甲狀腺功能亢進的程度；清晨未起床前、空腹、安靜；血壓、脈率；BMR=（脈率+脈壓mmHg）-111

考題內容:

單純甲狀腺腫僅有腺體增大而不伴

癥狀。

考題項目:

選擇:

False

關鍵詞:

單純性甲狀腺腫

答案:

功能亢進和減退2006-8-16

23:19:36

第

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QQ

考題內容:

甲狀腺術后常見的術后并發癥主要有答案:

呼吸困難和窒息；神經損傷；甲狀腺危象；甲狀旁腺損傷

考題內容:

甲狀腺危象出現在術后

。

答案:

12~36小時

考題內容:

甲狀腺腫瘤以

和

較為常見。

答案:

甲狀腺腺瘤；甲狀腺囊腫

QQ20

考題內容:

急性乳房炎

答案:

急性乳房炎是乳腺內出現的急性化膿性感染。

考題內容:

乳腺增生病

答案:

是種非炎癥、非腫瘤且與內分泌有關的腺內組織增生，形成乳房的腫塊。

QQ21

考題內容:

急性乳腺炎多見于

考題項目:

A、妊娠晚期

B、初產婦哺乳期

C、經產婦哺乳期

D、青春期

E、絕經期

答案:

B

考題內容:

乳房后膿腫切開引流時，切口應是：

考題項目:

A、放射狀切口

B、垂直切口

C、平行切口

D、乳房下緣弧形切口

E、乳房“十”字形切口

答案:

D

考題內容:

乳腺增生病是佳的治療方法是：

考題項目:

A、乳房單純切除

B、腫塊局部切除

C、根治性乳房切除

D、藥物治療

E、放射治療

答案:

D

考題內容:

急性乳腺炎的主要病因是：

考題項目:

A、局部抵抗力下降

B、乳汁淤積

C、哺乳過多

D、乳頭畸形

E、乳頭皸裂

答案:

B

考題內容:

引起急性乳腺炎最常見的細菌是：

考題項目:

A、大腸桿菌

B、厭氧菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎雙球菌

答案:

D

考題內容:

急性乳腺炎的早期表現中，下述哪項是錯誤的：

考題項目:

A、局部脹痛

B、表面紅、熱

C、囊性腫塊

D、體溫升高

E、明顯壓痛

答案:

C

考題內容:

關于急性乳腺炎的預防，下列哪項是錯誤的：

考題項目:

A、避免乳汁淤積

B、使用抗生素

C、防止乳頭損傷

D、正確哺乳方法

E、經常清洗乳頭

答案:

B

考題內容:

診斷乳房膿腫確定性的依據是：

考題項目:

A、乳房紅、腫、痛

B、全身發熱、乳房壓痛

C、穿刺抽出膿液

D、局部檢查有波動感

E、超聲波檢查提示液平段

答案:

C

考題內容:

一年輕病人，乳房內有許多個分界不清的結節，月經來潮時疼痛，提示：

考題項目:

A、急性乳房炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

答案:

B

考題內容:

乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見的是：

考題項目:

A、乳腺癌

B、乳腺炎

C、乳腺增生病

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

答案:

E

考題內容:

乳腺癌局部皮膚凹陷，其機理是：

考題項目:

A、乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞

B、癌腫侵及乳管使其堵塞

C、乳腺癌合并周圍組織炎性水腫

D、癌腫及皮膚浸潤

E、乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶，使其收縮

答案:

E

考題內容:

乳腺癌最常見的部位是乳房的：

考題項目:

A、外上象限

B、內上象限

C、外下象限

D、內下象限

D、乳暈區

答案:

A

考題內容:

1、正常乳房

2、乳頭上方癌腫

3、乳頭深部癌腫

考題項目:

A、雙側乳頭對稱

B、坐位時一側乳頭抬高

C、乳頭偏向對側

D、乳頭內陷

E、近期乳頭內陷

答案:

A、B、E、

考題內容:

1、乳房纖維腺瘤可行

2、乳房膿腫應行

3、乳腺增生病可行

4、乳腺癌Ⅱ期可行

5、乳腺結核伴瘺管形成可行

考題項目:

A、藥物治療

B、乳癌根治術

C、單純乳房切除術

D、乳房切開引流術

E、乳腺腫塊切除術

答案:

E、D、A、B

考題內容:

1、乳房纖維腺瘤

2、乳腺炎

3、乳腺增生病

4、乳腺癌

5、乳管乳頭狀瘤

考題項目:

A、乳房腫塊，圓形、光滑、質硬、界清、活動

B、乳房腫塊，觸痛、有波動感

C、乳房腫塊，在乳頭附近，伴乳頭溢血

D、乳房腫塊，多個，大小不等，周期性疼痛，邊界不清

E、乳房腫塊，質硬、不平、固定

答案:

A、B、D、E

考題內容:

1、癌細胞堵塞皮下淋巴管

2、癌腫侵入庫柏氏韌帶

考題項目:

A、皮膚凹陷

B、乳頭內陷

C、皮膚“桔皮樣”變

D、乳頭濕疹樣改變

E、乳頭上抬

答案:

C、A、

考題內容:

1、分化低的乳癌是：

2、分化高的乳癌是：

3、特殊型乳腺癌是：

考題項目:

A、硬癌、腺癌

B、髓樣癌、膠樣癌

C、導管癌、乳頭狀癌

D、彌漫型癌、濕疹樣癌

E、硬癌、導管癌

答案:

B、C、D、

考題內容:

判斷急性乳腺炎形成膿腫的依據是：

考題項目:

A、博動性疼痛

B、局部有波動感

C、高熱、寒戰

D、穿刺有膿液

E、壓痛明顯

答案:

BD

考題內容:

檢查乳房的正確方法是：

考題項目:

A、觀察兩側乳房是否對稱

B、有無皮膚、乳頭異常

C、用手指掌面平放乳房上捫觸

D、用抓捏觸診腫塊大小

E、必須檢查腋窩淋巴結

答案:

ABCD

考題內容:

急性乳腺炎的早期臨床表現是

考題項目:

A、局部脹痛

B、形成膿腫

C、可有壓痛

D、體溫升高

E、波動性腫塊

答案:

ABCD

考題內容:

乳房外上象限腫塊，常見的疾病有：

考題項目:

A、乳腺炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

D、乳房纖維腺瘤

E、乳管內乳頭狀瘤

答案:

BCD

考題內容:

預防急性乳炎的方法是：

考題項目:

A、防止乳汁淤積

B、保持乳頭清潔

C、治療乳頭破損

D、注意嬰兒口腔衛生

E、預防使用抗生素

答案:

ABCD

考題內容:

乳房疾病常見的種類有

、

、

、

和其他。

答案:

炎癥；腫瘤；乳腺增生；畸形

考題內容:

乳腺檢查時，手指掌面應平放于乳房上捫觸，不得

。

答案:

用手指抓捏

考題內容:

急性乳腺炎是

，主要發生于

，多見于

。

答案:

急性化膿性感染；哺乳期；初產婦

考題內容:

急性乳腺炎的主要病因是

和

。

答案:

乳汁瘀積；細菌感染

考題內容:

急性乳腺炎乳汁瘀積的主要原因是

、

、

和

。

答案:

乳頭發育不良；嬰兒吸食過少；乳頭皸裂；乳管不通

考題內容:

急性乳腺炎手術治療要求切口應；

乳房后膿腫可

。

答案:

沿乳管方向呈放射狀；沿乳房下緣作弧形切口

考題內容:

乳房腫瘤常見的有

、

和

。

答案:

乳房纖維腺瘤；乳管內乳頭狀瘤；乳癌

考題內容:

乳癌臨床表現中，有特征性的是：早期

；晚期

。

答案:

酒窩征；桔皮樣改變

考題內容:

簡述乳房疾病的分類？

答案:

乳房疾病分為五類：1、炎癥，有急性乳房炎、慢性化膿性乳房炎和乳腺結核；2、腫瘤；3、乳腺增生；4、畸形；5、其他。

考題內容:

急性乳房炎的病因主要有哪些？

答案:

急生乳房炎是急性化膿性感染，主要發生于哺乳期，多見于初產婦，其發病的主要原因有：1、乳汁郁積；2、細菌侵入

關鍵詞:

膿腫切開

注意事項

答案:

為避免損傷乳管和發生乳瘺，切口應沿乳管方向行放射狀切開，乳房后膿腫可沿乳房下緣作孤形切口，對感染中毒癥狀較明顯者，不應等待波動出現，可在壓痛最明顯處作穿刺，發現膿腫后即就切開引流，切開膿腫后須用手指分開膿腔間隔，用吸引器或大鹽水棉球將膿腔內的膿液清除，大的膿腫切開后，應在膿腔最低位加作切口，即對口引流。兩個切口的膿腔就相交通，必要時還可增加引流口，以免引流不暢。

考題內容:

如何預防急性乳房炎的發生？

關鍵詞:

急性乳房炎

預防

答案:

妊娠后期開始，直到哺乳期經常清洗乳頭，哺乳期內需保持乳頭清潔及乳汁排空通暢，乳頭內陷者，設法使乳頭外突，防治乳頭皸裂，注意嬰兒口腔衛生。

考題內容:

簡述乳腺增生的臨床表現？

答案:

乳腺增生主要發生于25~40歲女性（40歲以上始發者少見，應警惕為癌腫），主要表現是乳房脹痛和乳房腫塊，脹痛的程度不一，重者可影響工作和生活，疼痛常是周期性，于月經來潮前或兩次月經蹭期開始顯著，月經來潮后消退，腫塊可以有多個，也可以僅一個，大多發生于單側乳房，也可見于雙側，常見于外上象限，腫塊質韌而不硬，與周圍組織分界不清，與皮膚和基底不相連，皮下脂肪較薄者可觸到表現小結節“腺體感”，與腫瘤不同，腫塊于月經后可能稍縮小，腋窩淋巴結不腫大，有的病人可有少量乳頭溢液，為黃綠色、棕色或血性液體。

2006-8-16

23:21:45

第

7

樓

查橋社區衛生服務

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帥哥喲，離線，有人找我嗎？

等級：衛生局長

文章：447

金錢：6421

積分：3608

注冊：2006年8月8日

QQ

考題內容:

試述乳癌的特征性臨床表現？

答案:

乳癌的特征性臨床表現主要有：1、患側乳房在近期內變大或縮小；2、坐位時局部皮膚凹陷，為癌腫侵及皮下Cooper氏筋膜連接乳腺小葉間垂直纖維所致；3、兩側乳頭不對稱，為癌腫侵及近乳頭處的乳管，使

乳頭受牽所到；4、局部皮膚呈“桔皮樣”改變，為癌細胞堵塞皮內和皮下淋巴管，形成淋巴水腫；5、乳房腫塊不易被推動，為癌腫侵犯胸大肌筋膜，甚至胸大肌；6、癌腫破潰形成菜花狀沖瘍，表現凹不平，易出血且有惡臭；7、癌塊周圍出現多個散在的結節，稱衛星結節，結節增大可連接成大片，且較堅硬如皮革可影響胸壁呼吸運動。

考題內容:

乳癌的TNM分期中，T、N、M分別代表什么意義？

答案:

在TNM分期中，T

代表原位癌；N代表淋巴結；M代表遠處轉移。

QQ22

考題內容:

胸腹聯合傷

答案:

胸部損傷的同時伴有腹內臟或膈肌破裂稱胸腹聯合傷。

考題內容:

損傷性氣胸

答案:

胸部損傷時，若肺組織、支氣管有破裂，或胸壁傷口與胸膜腔相通，使空氣進入胸膜腔，稱為損傷性氣胸。

考題內容:

閉合性氣胸

答案:

空氣由肺裂口進入胸膜腔后，氣體不再自由進出，并且胸膜腔內壓力仍低于或接近外界大氣壓，這種氣胸稱閉合性氣胸。

考題內容:

反常呼吸運動

答案:

多根多處助骨骨折后，因局部胸壁失去肋骨的支撐而可浮動。吸氣時，正常胸壁向外膨出而傷處胸壁局部內陷，呼氣時正常胸壁彈性回縮而損傷胸壁向外凸出。這種呼吸運動稱為反常呼吸運動。可以造成兩側胸腔內壓力失衡，縱隔隨呼吸運動左右擺動，導致必肺功能障礙。

考題內容:

開放性氣胸

答案:

胸壁有較大的傷口，胸膜腔與外界大氣相通，空氣可以自由出入胸膜腔，且胸膜腔的壓力等于外界大氣壓。這種氣胸稱開放性氣胸。

考題內容:

張力性氣胸

答案:

空氣通過具有活瓣作用的傷口，隨呼吸運動只能進入而不能自胸膜腔排出，并且使胸膜腔內的壓力持續升高，稱張力性氣胸。

考題內容:

胸部開放性損傷

答案:

胸部損傷后，胸膜腔與外界交通，稱胸部開放性損傷

考題內容:

胸部閉合性損傷

答案:

胸膜壁層完整，胸膜腔不與外界相交通，稱閉合性胸部損傷。

考題內容:

損傷性血胸

答案:

胸部損傷后引起胸膜腔內積血，稱損傷性血胸。

考題項目:

答案:

是外科最常用的手術，其目的是排除胸腔液體（膿液、血液等）和氣體，使肺膨脹，維持胸腔內負壓；并通過引流物的觀察，判斷胸內臟器的病理改變和治療效果。

考題難度:

難

考題內容:

胸部損傷后的主要癥狀是：

考題項目:

A、胸悶不行適

B、咳嗽、咳痰

C、胸痛

D、呼吸困難

E、咯血

答案:

C

考題內容:

皮下氣腫是下述哪種疾病的特征：

考題項目:

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血氣胸

E、多發性肋骨骨折

答案:

C

考題內容:

肋骨骨折的急救，下述哪種方法較合適：

考題項目:

A、封閉

B、肋骨牽引

C、膠布固定

D、胸帶包扎

E、止痛藥物

答案:

D

考題內容:

下述氣胸的病理生理中哪項是最易引起循環功能衰竭：

考題項目:

A、患側肺萎縮

B、健側肺受壓

C、氣管移位

D、縱隔擺動

E、殘氣對流

答案:

D

考題內容:

張力性氣胸特有的體征是：

考題項目:

A、進行性呼吸困難

B、發紺

C、肺部叩診高調鼓音

D、皮下或縱隔氣腫

E、肺肝濁音界下移

答案:

D

考題內容:

胸穿抽氣的部位一般選在：

考題項目:

A、鎖骨中線第1肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、胸內旁線第2肋間

D、腋前線第1肋間

E、腋中線第2肋間

答案:

B

考題內容:

下述哪項最能明確氣胸診斷：

考題項目:

A、呼吸困難、發紺

B、叫診呈鼓音

C、呼吸音減弱或消失

D、聽診心音遙遠

E、胸穿抽出氣體

答案:

E

考題內容:

下述哪項情況不宜作氣管切開：

考題項目:

A、喉頭水腫的呼吸困難

B、急性喉炎的呼吸困難

C、顱腦損傷后的呼吸困難

D、張力性氣胸的呼吸困難

E、呼吸道燒傷的呼吸困難

答案:

D

考題內容:

張力性氣胸致死的原因是：

考題項目:

A、胸部外傷

B、缺氧

C、皮下氣腫

D、氣管移位

E、肺不張

答案:

B

考題內容:

對開放性氣胸的緊急處理應是：

考題項目:

A、開胸止血取異物

B、輸血補液抗休克

C、封閉傷口、放置閉式引流管

D、大量應用抗生素

E、有效給氧

答