羊水栓塞的急救護(hù)理心得分析和相關(guān)討論〔〕:

摘要：目的分析并討論羊水栓塞的急救護(hù)理效果。方法將2022年4月至2022年4月在我院進(jìn)展急救的羊

水栓塞產(chǎn)婦作為本次研究對象，共計(jì)5例，在對產(chǎn)婦急救的過程中采取一系列的護(hù)理措施，得到母嬰護(hù)理結(jié)果，

對結(jié)果進(jìn)展分析，從而討論羊水栓塞的急救護(hù)理心得。結(jié)果4例產(chǎn)婦經(jīng)過急救護(hù)理后，詳細(xì)結(jié)果如下：產(chǎn)婦死

亡1例；胎兒和產(chǎn)婦同時幸存3例，僅胎兒幸存1例，搶救成功率為94.74%。結(jié)論對急救的羊水栓塞患者施行有針對性的護(hù)理措施，純熟掌握搶救技能，從而提升搶救成功率，盡量進(jìn)步母嬰的成活率。

關(guān)鍵詞：羊水栓塞；急救護(hù)理；心得；相關(guān)討論

本文引用格式：汪映宇.羊水栓塞的急救護(hù)理心得分析和相關(guān)討論[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(97):210.

0引言

羊水栓塞是分娩期最嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是指在分娩過程中，由于污染羊水的有形物質(zhì)和促凝物質(zhì)突然進(jìn)入到母體血液循環(huán)，而導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生急性肺栓塞、過敏性休克等病癥，嚴(yán)重時可致產(chǎn)婦猝死。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，羊水栓塞的發(fā)病比重在2/5，甚至可以到達(dá)3/5【1】。為了提升羊水栓塞的搶救效果，本文選擇我院進(jìn)展治療的5例羊水栓塞產(chǎn)婦展開研究，分為兩組后采取不同的治療方式，得出數(shù)據(jù)并分析羊水栓塞的急救護(hù)理效果，現(xiàn)將最終結(jié)局整理為以下報(bào)告。

1資料與方法

1.1根本資料。將2022年4月至2022年4月在我院進(jìn)展急救的羊水栓塞產(chǎn)婦作為本次研究對象，共計(jì)38例。參照組患者年齡在31-38歲，平均〔34.355.36〕歲；孕周在38-42周，平均〔40.241.51〕周。1例患者為初產(chǎn)婦，4例患者為經(jīng)產(chǎn)婦。其中所有患者的病癥均符合羊水栓塞臨床診斷，在分娩過程中均出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、胸悶等臨床病癥【2】。

1.2方法。①在分娩過程中，護(hù)理人員需要親密觀察產(chǎn)婦的生命體征的變化，針對羊水栓塞臨床病癥變化需要尤其注意，比方：胸悶氣短、呼吸困難等，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)這種狀況，需要立即告知接產(chǎn)醫(yī)生，并做出突發(fā)事件處理。在產(chǎn)婦分娩的過程中，護(hù)理人員需要保持高度警覺，與醫(yī)生進(jìn)展純熟、充分的配合，盡量在最短的時間內(nèi)搶救成功。在產(chǎn)婦消費(fèi)前，護(hù)理人員需要與產(chǎn)婦進(jìn)展充分交流，根據(jù)產(chǎn)婦提供的身體情況信息，護(hù)理人員需要對產(chǎn)婦的身體情況作出評估，對羊水栓塞作出準(zhǔn)確判斷【3】。②當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞，護(hù)理人員需要現(xiàn)對產(chǎn)婦的體位進(jìn)展調(diào)整，并給予產(chǎn)婦高流量氧氣支持，隨時做好氣管插管的準(zhǔn)備，確保產(chǎn)婦在搶救過程中不會發(fā)生缺氧事件。遵照醫(yī)囑對產(chǎn)婦注射多巴胺等藥物，保證產(chǎn)婦的血容量以及電解質(zhì)平衡。另外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)做好搶救新生兒的準(zhǔn)備。③創(chuàng)辦專題講座，并鼓勵更多的產(chǎn)婦參加【4】。

④不斷提升人員在搶救過程中的操作純熟度以及相關(guān)藥品知識掌握程度，確保在搶救過程中防止醫(yī)生分心，更好的投入到搶救工作中。在日常工作當(dāng)中，護(hù)理人員需要認(rèn)真做好產(chǎn)婦相關(guān)記錄，在搶救過程中，將產(chǎn)婦及新生兒的情況告知給醫(yī)生，以便醫(yī)生可以及時作出準(zhǔn)確判斷。⑤產(chǎn)前對產(chǎn)婦進(jìn)展心理護(hù)理干預(yù)，防止其因負(fù)性情緒而影響分娩。⑥幫助產(chǎn)婦制定飲食方案，對產(chǎn)婦的飲食構(gòu)造進(jìn)展調(diào)整，并與家屬進(jìn)展充分溝通，使其可以協(xié)助配合護(hù)理工作。

1.3觀察指標(biāo)。對5例產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)展觀察，并做好記錄。

2結(jié)果

5例產(chǎn)婦經(jīng)過急救護(hù)理后，詳細(xì)結(jié)果如下：產(chǎn)婦死亡1例〔20%〕；胎兒和產(chǎn)婦同時幸存4例〔80%〕，僅胎兒幸存1例〔20%〕，搶救成功率為80%〔4/5〕。1例死亡產(chǎn)婦的死亡情況為：產(chǎn)中死亡1例。

3討論

作為一種分娩過程種發(fā)病率較高、嚴(yán)重程度較大的并發(fā)癥，羊水栓塞具有較高的死亡率，對產(chǎn)婦的身心安康造成嚴(yán)重影響。在分娩過程中，當(dāng)羊水進(jìn)入到母體血液循環(huán)后，會引發(fā)產(chǎn)婦發(fā)生一系列的病例變化，比方孕婦肺栓塞、血管內(nèi)凝血等等。隨著人們對"性";概念的不斷改變以及人工流產(chǎn)率的不斷提升，羊水栓塞率的發(fā)病率也在逐漸升高，嚴(yán)重威脅著我國產(chǎn)婦的身體安康和生命平安。另外，高齡產(chǎn)婦數(shù)量的增加，也是羊水栓塞發(fā)病率增高的一項(xiàng)重要因素。當(dāng)產(chǎn)婦在分娩過程出現(xiàn)煩躁不安、惡心嘔吐等現(xiàn)象，大多數(shù)時候會被醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為是產(chǎn)婦出現(xiàn)的緊張、焦慮等負(fù)性情緒，不會意識到產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)羊水栓塞的情況，從而造成當(dāng)意識到病癥的發(fā)生時，由于搶救準(zhǔn)備工作不充分，而耽誤的最正確治療時機(jī)，最終造成產(chǎn)婦或者胎兒死亡。由此可以得知，羊水栓塞的及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療對于產(chǎn)婦與胎兒來講有著重要意義【5】。本次研究中，對在我院進(jìn)展搶救的5例羊水栓塞產(chǎn)婦經(jīng)過急救護(hù)理，急救護(hù)理中，包括對觀察產(chǎn)婦的生命體征，在產(chǎn)婦發(fā)生意外狀況時，施行有效的護(hù)理措施；護(hù)理人員與醫(yī)生進(jìn)展充分配合，盡量在最短的時間內(nèi)搶救產(chǎn)婦及胎兒生命；日常工作當(dāng)中，護(hù)理人員需要認(rèn)真做好產(chǎn)婦相關(guān)記錄，在搶救過程中，將產(chǎn)婦及新生兒的情況告知給醫(yī)生，以便醫(yī)生可以及時作出準(zhǔn)確判斷等一系列措施，從而進(jìn)步患者的護(hù)理有效率。研究詳細(xì)結(jié)果如下：僅產(chǎn)婦死亡1例；僅胎兒死亡0例；胎兒和產(chǎn)婦同時幸存4例，僅產(chǎn)婦幸存0例，僅胎兒幸存1例，搶救成功率為80%。

綜上所述，在對羊水栓塞產(chǎn)婦施行急救時，需要對產(chǎn)婦的情況作出準(zhǔn)確的判斷，并采取有針對性的護(hù)理措施，以此降低產(chǎn)婦與胎兒的死亡率，對于提升整體醫(yī)療程度有著重要意義。

參考文獻(xiàn)

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【3】曲翠暉.分娩后羊水栓塞的搶救護(hù)理體會[J].醫(yī)藥與保健,2022(2):118-118.

【4】王麗艷.10例羊水栓塞的搶救護(hù)理體會[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2022(12):274.

【5】李曉云.急性羊水栓塞12例搶救護(hù)理體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022(8):146-147.

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