竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班拔罐療法竹溪縣中醫院陳建竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班拔罐療法1拔罐療法的概念拔罐療法它是以特制的罐為工具，借助熱力，排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位的體表皮膚，產生刺激，使局部位的皮膚充血、瘀血，以達到防病治病的目的一種中醫傳統治療方法。拔罐療法的概念拔罐療法2一、罐具種類

竹罐—優點：取材方便，制作簡單，輕巧價廉，蒸煮好用，不易破碎。缺點：易爆裂漏氣，不方便觀察罐內情況。陶罐—優點：吸力大，吸附時間長。缺點：易爆裂漏氣。玻璃罐—優點：易清潔，美觀漂亮，可觀察罐內情況。缺點：易破碎，蒸煮不好用。橡膠罐—優點：勿需用火，避免燙傷，不易破碎。缺點：不方便觀察罐內情況。負壓罐—優點：勿需用火，避免燙傷。缺點：成本高，易漏氣。一、罐具種類竹罐—優點：取材方便，制作簡單，輕巧價廉，蒸煮3二、拔罐方法

（一）火罐法1、投火法2、閃火法3、貼棉法（二）水罐法1、水煮法2、水蒸氣法（三）抽氣法二、拔罐方法（一）火罐法4三、拔罐適應癥

１、內科疾病感冒、咳嗽、肺癰、哮喘、不寐、多寐、健忘、胃脘痛、嘔吐、反胃、呃逆便痿證、郁證、淋證、癃閉、遺尿、遺精、陽痿、男性不育、陽強、風溫、暑濕等。２、外科疾病凡癰疽初起者，如丹毒，有頭疽，癤病，乳癰等。３、骨科疾病落枕、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、肩關節周圍炎、頸肩纖維織炎、肱骨外上髁炎、坐骨神經痛、股外側皮神經炎、肋軟骨炎、肋間神經痛、類風濕性骨關節炎等。三、拔罐適應癥

１、內科疾病5４、婦科疾病

經行先期、經行后期、經行先后無定期、月經過多、月經過少、經閉、產后缺乳、產后腹痛、人工流產綜合癥、不孕癥、產后大便困難、產后發熱等。

５、兒科疾病

小兒發熱、小兒厭食、小兒夜啼、小兒遺尿、百日咳等。

６、皮膚科疾病

纏腰火丹、斑禿、濕疹、風瘙癢、漆瘡、疥瘡、皮痹、白癜風等。

７、五官科疾病

鼻塞、鼻淵、鼻鼽、下頜關節紊亂癥。

４、婦科疾病

經行先期、經行后期、經行先后無定期、月經過6四、拔罐禁忌癥

1、破傷風、狂犬病、癲癇等不宜拔罐。2、精神失常、精神病發作期不宜拔罐。3、身體極度消耗者、惡病質患者不宜拔罐。4、血小板減少癥、出血性疾病、血友病、白血病等禁忌拔罐。5、皮膚易過敏者、易起泡、發紅者，不宜拔罐。6、惡性腫瘤的中期、晚期患者，不宜拔罐。7、患者心或腎或呼吸功能衰竭者，不宜拔罐。8、皮膚破潰，有傳染性的真菌類、病毒類皮膚病，不宜拔罐。四、拔罐禁忌癥

1、破傷風、狂犬病、癲癇等不宜拔罐。7五、拔罐注意事項

１、起罐時，若罐吸附力過強時，切不可用力猛拔，以免擦傷皮膚。一般先用左手夾住火罐，右手拇指或食指從罐口旁邊按壓一下，使氣體進入罐內，即可使罐內負壓消失，將罐取下。２、拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動、肌肉瘦削、骨胳凸凹不平，毛發較多的部位均不適用。３、拔罐時要根據所拔部位的面積木小而選擇使用大小適宜的罐。在操作時在罐內閃火迅速，將罐口扣于皮膚時必須迅速，才能使罐吸拔緊，吸附有力五、拔罐注意事項

１、起罐時，若罐吸附力過強時，切不可用力猛8４、用火罐時應注意勿燙傷皮膚，若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿需處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。若水泡較大時，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水或用消毒紗布覆蓋傷口，以防止傷口感染。水泡一般三到五天自然吸收。

５、皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部位，不宜拔罐。

6、罐口破潰，不宜使用。

7、保護病人隱私及自我保護。４、用火罐時應注意勿燙傷皮膚，若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水9六、拔罐與其它療法的聯合運用針罐療法藥罐療法走罐療法六、拔罐與其它療法的聯合運用針罐療法10（一）針罐療法

針罐療法就是根據病情需要，先在病人體表的施治穴位上用針刺入。病人“得氣”后，隨之在此穴位帶針拔上火罐，把針扣在火罐中。這種同時實施針刺、拔罐的治療方法叫做針罐療法。方法是：按照針刺要求與進針原則，先在施治的穴位處用針刺入，使病人“得氣”。迅速將罐扣在針刺穴位上，把針扣在火罐中。留罐時間15分鐘左右。起罐時，一手持罐，一手用拇指輕按罐口皮膚，使空氣進入罐內后，將罐取下。然后快速將針拔出。中、重度心臟病、血友病、出血傾向性疾病、極度衰弱者、身體過瘦、小兒及老年人、孕婦禁用針罐療法。（一）針罐療法

針罐療法就是根據病情需要，先在病人體表111、針灸拔罐治療黃褐斑

黃褐斑是一種色素代謝異常的疾病。多見于女性青年，兒童和男性青年亦有之。尤以妊娠期女性（妊娠斑）為多。此病多因邪毒壅滯肌膚，經脈失暢；或飲食不潔，蟲積內生，以致蟲毒氣滯，郁于顏面肌膚所致。

臨床表現為顏面凸起部位出現形狀、大小不一的黃色褐斑，顏色深淺不一，多呈對稱性。無自覺癥狀。取穴：氣海、腎俞（雙）、肝俞（雙）。方法：采用針刺后拔罐法。先用毫針平補平瀉法針刺，得氣后不留針。起針后，用閃火法拔罐10-15分鐘。起罐后，再用艾條溫炙5-10分鐘。同時，艾炷灸患部中央3-7壯（無瘢痕灸）。每日或隔日治療1次，7次為1療程。必要時，休息1-3日，再行第二療程。1、針灸拔罐治療黃褐斑

黃褐斑是一種色素代謝異常的疾病。多122、針灸拔罐治療痔瘡

痔瘡是肛門疾病中的常見多發病。在直腸下端粘膜下和肛門皮下靜脈叢，因血管擴張形成團塊。根據發病的部位不同，分內痔、外痔和混合痔3種。多因飲食不節，損傷脾胃，胃腸燥熱，傷津耗液，燥屎內結，下迫大腸；或因濕熱下注，蘊聚肛門，氣滯血瘀，經脈壅遏，筋脈馳縱，致生痔瘡。

臨床表現以便血、肛門脫出腫物、腫脹、癢痛為主。內痔生于肛門內（齒狀線以下），外痔生于肛門外（齒狀線以上），混合痔生于肛門內外。若便血反復出現，可導致貧血而出現頭暈、目眩、乏力等貧血癥狀。

取穴處方一：大腸俞（雙）。方法：用刺絡拔罐法。先用三棱針垂直快速點刺0.5-1厘米，進針后將針體左右搖擺撥動5-6次，同側下肢有明顯酸脹放射感時起針，再用閃火法拔罐于針眼處20分鐘。起罐后，用75%酒精棉球壓迫針眼，以膠布固定。每隔3日治療1次，3次為1療程。

取穴處方二：長強、腰俞。或配二白穴。方法：用刺絡拔罐法。主穴用三棱針快速點刺放血2-3滴，血止后拔罐，留罐15-20分鐘。或同時針刺二白穴。隔日1次，5次為1療程。忌食辛辣、生冷食物，忌勞累，節房欲..2、針灸拔罐治療痔瘡133、拔罐治療骨質疏松癥

拔罐療法對于緩解骨質疏松癥引起的腰背疼痛癥狀有較好的作用。腰背疼痛是骨質疏松癥最常見的癥狀，是由于胸、腰椎壓縮性骨折或腰背肌肉勞損、緊張而導致的。中醫認為，骨質疏松癥是由于腎虛，"腎主骨"功能衰退而致。腰為腎之府，腎虛則腰痛。素體虛弱，偶遇外邪使腰背部氣血、經絡不通，使疼痛加重。拔罐通過溫熱和負壓刺激有關部位，可以起到疏通經絡、調節氣血、緩解肌肉緊張的作用，從而達到鎮痛的目的。拔罐治療骨質疏松癥性腰背痛方法是：選擇合適的玻璃罐，于脊柱兩側縱向拔火罐4－8個，以疼痛部位為主。操作過程中注意勿灼傷皮膚，3--5天拔罐1次。3、拔罐治療骨質疏松癥

拔罐療法對于緩解骨質疏松癥引起的腰144、拔罐治療白癜風

白癜風是因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片。本病好發于青壯年，兒童亦有之。多因七情內傷，肝氣郁結，氣機不暢，復感風濕之邪，博于肌膚，致氣血失和，血不榮膚所致。臨床表現為皮膚突然出現色素脫失斑，以后逐漸擴大，呈現大小不等的圓形或橢圓形白斑，單發或多發。無癢痛等自覺癥狀。

治療方法：皮損區、孔最、足三里、三陰交、俠下（肱二頭肌外側沿中1/3與下1/3交界處稍上方）。

4、拔罐治療白癜風

白癜風是因皮膚色素脫失而發生的局限性15治療方法一：

用拔藥罐法，用棉球在藥酒（川芎、木香、荊芥各10克，白蒺藜、丹參、當歸、赤芍各15克，雞血藤20克，靈磁石30克，放入95%酒精中浸泡10日，取汁100毫升）中浸濕，貼于火罐壁中段，點燃拔于上述穴位，留罐15-20分鐘。每日1次。每側穴位，連續拔罐10次。若白斑范圍較小者，可于皮損區拔罐；若范圍較大者，可于皮損邊緣處拔罐；若皮損在眼瞼等腔竅處，拔罐部位可離開腔竅一定距離；若皮損在頭面等肌肉較少部位，可用面粉揉成條狀圍成火罐口大小圓圈，貼于拔罐部位。起罐后，皮損區涂以中藥酊劑（紅花、白蒺藜、川芎各等分，用30%酒精浸泡）。配合日曬。

治療方法二：

先用三棱針由外向內淺刺，以微出血為度，然后拔罐20分鐘。或在皮膚區先涂以骨白酊（補骨脂30克，紅花、白蒺藜各10克，浸于95%或30%酒精中浸泡7日），然后拔罐15-20分鐘。或拔罐后再涂亦可。每日或隔日治療1次，10次為1療程。

治療方法一：

用拔藥罐法，用棉球在藥酒（川芎、木香、165、拔罐療法治帶下帶下癥，古有五色帶之名，尤以白帶為多見。多因脾虛濕熱，或寒濕困脾而致沖任不固，帶脈失約所致。臨床表現以陰道分泌物量多為主，帶下色白、質稀、味腥，或色黃、質稠如涕如膿，且連綿不斷。

治療方法一：腎俞、白環俞、次髎、帶脈、歸來。濕熱型配陰陵泉、三陰交、行間；寒濕型配關元、足三里、氣海、陽陵泉。治療方法二：濕熱型用刺絡拔罐法，或針刺后拔罐法；寒濕型用單純拔罐法，或留針拔罐法、姜汁罐法，罐后加溫灸。以上方法均留罐15-20分鐘，每日或隔日1次，10次為1療程。

5、拔罐療法治帶下17竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班藥浴療法竹溪縣中醫院陳建竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班18一、藥浴療法的定義

藥浴療法：是利用藥液或含有藥液的水，選擇適當溫度，洗浴全身或局部的皮膚，達到防治疾病的目的一種治療方法。它屬中醫外治法的范疇。

一、藥浴療法的定義藥浴療法：是利用藥液或含有藥液的水，選擇19二、藥浴作用機理概言之，系藥物作用于全身肌表、局部、患處，并經吸收，循行經絡血脈，內達臟腑，由表及里，因而產生效應。藥浴洗浴，可起到下列作用：1、疏通經絡，活血化淤。2、驅風散寒，除濕祛痹。3、清熱解毒，消腫止痛。4、調整陰陽，協調臟腑。5、通行氣血，濡養全身。6、鎮靜安神。7、殺蟲止癢。8、排毒通便。9、美容延生等養生功效。

二、藥浴作用機理概言之，系藥物作用于全身肌表、局部、患處，并20三、藥浴的分類1、根據部位大小分為：全身藥浴也稱“藥水澡”；局部洗浴，又有“燙洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之稱，尤其燙洗最為常用。2、根據藥浴溫度分為：常溫藥浴，熏蒸藥浴，冷濕敷藥浴，浸漬藥浴。3、根據藥浴原料分為：水藥浴，酒藥浴，醋藥浴，溫泉藥浴，海水藥浴。4、根據藥浴用力大小分為：泡浴，擦浴，搓浴。三、藥浴的分類1、根據部位大小分為：21四、藥浴注意事項

藥浴用藥與內服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨病辨證選藥。即根據各自的體質、時間、地點、病情等因素，選用不同的方藥，各司其屬。

煎藥和洗浴的具體方法也有講究：將藥物粉碎后用紗布包好(或直接把藥物放在鍋內加水煎取亦可)。制作時，加清水適量，浸泡20分鐘，然后再煮30分鐘，將藥液倒進盆內，待溫度適度時即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有邊擦邊浴之擦浴法。四、藥浴注意事項藥浴用藥與內服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨22五、沐浴禁忌１、飯后不要馬上入浴。２、運動后不要立即洗浴。３、感冒時，洗浴要注意保暖。

４、孕婦不宜盆浴。５、女性生理月經期不宜盆浴。６、洗澡前，先試試水溫，再慢慢進入浴缸里。７、酒后不宜入浴。８、特殊皮膚疾病不宜長時間沐浴。五、沐浴禁忌１、飯后不要馬上入浴。23六、幾種常用的藥浴法1、草藥浸泡法直接在洗澡水中加入干燥的花瓣、青草，有特殊之氣味與優雅的氣氛，最常用的花瓣是玫瑰花；草藥方面最常用的是香茅草葉與艾葉；其它所有芳香的花草皆可用來做藥浴的材料，如薄荷等。若水溫太低，則無法讓草藥的有效成分釋出，可先將這些藥草材料加水熬煮，提取濃汁，再倒入澡盆中，加水調到適當溫度即可浸泡，適用于各種筋骨酸痛等慢性病。六、幾種常用的藥浴法1、草藥浸泡法242、精油稀釋浸泡法

不同的揮發精油，有不同的香味，可營造出不同的氣氛，如果把這些有香味的揮發精油倒入水中泡澡，可以讓我們達到調節情緒、舒緩身心、忘記疼痛的效果。專家認為，藥浴可以針對某些酸痛設計，有直接的治療效果；硫磺藥浴最大的作用在于祛除皮膚病，尤其以消除疥蟲感染或體虱、陰虱等寄生最為有效。但應連續浸泡數日，一日２～３次效果最好。若皮膚特別干燥或過敏，洗硫磺浴時應特別小心。2、精油稀釋浸泡法25

3、蒸熏藥浴法

使用加熱的設備讓藥氣蒸發，可蒸熏身體。人坐在玻璃纖維的罩子中，僅露出頭部，罩中利用加熱藥水，蒸發濃縮中藥液或揮發性精油，產生芳香蒸氣煙霧，達到蒸熏的作用。

3、蒸熏藥浴法26風油精浴

在浴水中加入十幾滴風油精，用此水洗浴后，會渾身涼爽，精神抖擻，還有防止生痱子的效果。

十滴水浴

將十滴水３～５支加入浴水里，洗浴后，雙目清明，體表涼爽舒適。尤其小兒初生痱子，洗浴幾次即可痊愈。

仁丹浴

成人在水中加入一包仁丹，小兒加入半包仁丹，充分攪拌后使其溶解，而后按常規洗浴，浴后皮膚沁涼，神志舒暢，有助消暑祛熱提神。

風油精浴

在浴水中加入十幾滴風油精，用此水洗浴后，會渾身27翠衣浴

取翠衣（西瓜皮）若干，去皮后搗汁，涂抹身上５～６分鐘后用溫水洗凈，或直接用瓜皮搓擦十來分鐘，再用水沖凈。此法不僅可防痱子，常洗還可使皮膚細嫩。

菊花浴

取菊花適量，煎汁去渣，加入浴水中，洗泡２０分鐘左右，再用水沖凈。此浴有解暑、明目、清火、醒腦之功，最宜腦力勞動者洗浴。

翠衣浴

取翠衣（西瓜皮）若干，去皮后搗汁，涂抹身上５28

金銀花浴

取金銀花適量，煎水、濾汁后兌入浴水，洗泡２０分鐘左右，再沖洗干凈，浴后涼爽舒暢，治痱效果理想。

香醋浴

在浴水中加入少許醋，按常規洗浴，浴后渾身舒適，且頭發柔軟光澤，易梳理。

金銀花浴

取金銀花適量，煎水、濾汁后兌入浴水，洗泡２０29現向大家推薦幾種家庭常用藥浴方

1、

護膚美容方：

綠豆、百合冰片各10克，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。研末入湯溫浴，可使容顏白潤細膩。2、

健發美容方：

零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，細辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。共研細末，用蘇合油10克拌勻入湯浴頭，可預防脫發和白發，使秀發常年烏黑亮澤。3、

延年保健浴：

用枸杞子煎湯浴身，可令人皮膚光澤，百病不生，延年益壽。現向大家推薦幾種家庭常用藥浴方

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護膚美容方：

綠豆、30謝謝大家

Thanks謝謝大家

Thanks31踏實，奮斗，堅持，專業，努力成就未來。11月-2211月-22Monday,November7,2022弄虛作假要不得，踏實肯干第一名。01:16:5001:16:5001:1611/7/20221:16:50AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。11月-2201:16:5001:16Nov-2207-Nov-22重于泰山，輕于鴻毛。01:16:5001:16:5001:16Monday,November7,2022不可麻痹大意，要防微杜漸。11月-2211月-2201:16:5001:16:50November7,2022加強自身建設，增強個人的休養。2022年11月7日1:16上午11月-2211月-22追求卓越，讓自己更好，向上而生。07十一月20221:16:50上午01:16:5011月-22嚴格把控質量關，讓生產更加有保障。十一月221:16上午11月-2201:16November7,2022重規矩，嚴要求，少危險。2022/11/71:16:5001:16:5007November2022好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。1:16:50上午1:16上午01:16:5011月-22每天都是美好的一天，新的一天開啟。11月-2211月-2201:1601:16:5001:16:50Nov-22務實，奮斗，成就，成功。2022/11/71:16:50Monday,November7,2022抓住每一次機會不能輕易流失，這樣我們才能真正強大。11月-222022/11/71:16:5011月-22謝謝大家！踏實，奮斗，堅持，專業，努力成就未來。11月-2211月-232竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班拔罐療法竹溪縣中醫院陳建竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班拔罐療法33拔罐療法的概念拔罐療法它是以特制的罐為工具，借助熱力，排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位的體表皮膚，產生刺激，使局部位的皮膚充血、瘀血，以達到防病治病的目的一種中醫傳統治療方法。拔罐療法的概念拔罐療法34一、罐具種類

竹罐—優點：取材方便，制作簡單，輕巧價廉，蒸煮好用，不易破碎。缺點：易爆裂漏氣，不方便觀察罐內情況。陶罐—優點：吸力大，吸附時間長。缺點：易爆裂漏氣。玻璃罐—優點：易清潔，美觀漂亮，可觀察罐內情況。缺點：易破碎，蒸煮不好用。橡膠罐—優點：勿需用火，避免燙傷，不易破碎。缺點：不方便觀察罐內情況。負壓罐—優點：勿需用火，避免燙傷。缺點：成本高，易漏氣。一、罐具種類竹罐—優點：取材方便，制作簡單，輕巧價廉，蒸煮35二、拔罐方法

（一）火罐法1、投火法2、閃火法3、貼棉法（二）水罐法1、水煮法2、水蒸氣法（三）抽氣法二、拔罐方法（一）火罐法36三、拔罐適應癥

１、內科疾病感冒、咳嗽、肺癰、哮喘、不寐、多寐、健忘、胃脘痛、嘔吐、反胃、呃逆便痿證、郁證、淋證、癃閉、遺尿、遺精、陽痿、男性不育、陽強、風溫、暑濕等。２、外科疾病凡癰疽初起者，如丹毒，有頭疽，癤病，乳癰等。３、骨科疾病落枕、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、肩關節周圍炎、頸肩纖維織炎、肱骨外上髁炎、坐骨神經痛、股外側皮神經炎、肋軟骨炎、肋間神經痛、類風濕性骨關節炎等。三、拔罐適應癥

１、內科疾病37４、婦科疾病

經行先期、經行后期、經行先后無定期、月經過多、月經過少、經閉、產后缺乳、產后腹痛、人工流產綜合癥、不孕癥、產后大便困難、產后發熱等。

５、兒科疾病

小兒發熱、小兒厭食、小兒夜啼、小兒遺尿、百日咳等。

６、皮膚科疾病

纏腰火丹、斑禿、濕疹、風瘙癢、漆瘡、疥瘡、皮痹、白癜風等。

７、五官科疾病

鼻塞、鼻淵、鼻鼽、下頜關節紊亂癥。

４、婦科疾病

經行先期、經行后期、經行先后無定期、月經過38四、拔罐禁忌癥

1、破傷風、狂犬病、癲癇等不宜拔罐。2、精神失常、精神病發作期不宜拔罐。3、身體極度消耗者、惡病質患者不宜拔罐。4、血小板減少癥、出血性疾病、血友病、白血病等禁忌拔罐。5、皮膚易過敏者、易起泡、發紅者，不宜拔罐。6、惡性腫瘤的中期、晚期患者，不宜拔罐。7、患者心或腎或呼吸功能衰竭者，不宜拔罐。8、皮膚破潰，有傳染性的真菌類、病毒類皮膚病，不宜拔罐。四、拔罐禁忌癥

1、破傷風、狂犬病、癲癇等不宜拔罐。39五、拔罐注意事項

１、起罐時，若罐吸附力過強時，切不可用力猛拔，以免擦傷皮膚。一般先用左手夾住火罐，右手拇指或食指從罐口旁邊按壓一下，使氣體進入罐內，即可使罐內負壓消失，將罐取下。２、拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動、肌肉瘦削、骨胳凸凹不平，毛發較多的部位均不適用。３、拔罐時要根據所拔部位的面積木小而選擇使用大小適宜的罐。在操作時在罐內閃火迅速，將罐口扣于皮膚時必須迅速，才能使罐吸拔緊，吸附有力五、拔罐注意事項

１、起罐時，若罐吸附力過強時，切不可用力猛40４、用火罐時應注意勿燙傷皮膚，若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿需處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。若水泡較大時，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水或用消毒紗布覆蓋傷口，以防止傷口感染。水泡一般三到五天自然吸收。

５、皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部位，不宜拔罐。

6、罐口破潰，不宜使用。

7、保護病人隱私及自我保護。４、用火罐時應注意勿燙傷皮膚，若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水41六、拔罐與其它療法的聯合運用針罐療法藥罐療法走罐療法六、拔罐與其它療法的聯合運用針罐療法42（一）針罐療法

針罐療法就是根據病情需要，先在病人體表的施治穴位上用針刺入。病人“得氣”后，隨之在此穴位帶針拔上火罐，把針扣在火罐中。這種同時實施針刺、拔罐的治療方法叫做針罐療法。方法是：按照針刺要求與進針原則，先在施治的穴位處用針刺入，使病人“得氣”。迅速將罐扣在針刺穴位上，把針扣在火罐中。留罐時間15分鐘左右。起罐時，一手持罐，一手用拇指輕按罐口皮膚，使空氣進入罐內后，將罐取下。然后快速將針拔出。中、重度心臟病、血友病、出血傾向性疾病、極度衰弱者、身體過瘦、小兒及老年人、孕婦禁用針罐療法。（一）針罐療法

針罐療法就是根據病情需要，先在病人體表431、針灸拔罐治療黃褐斑

黃褐斑是一種色素代謝異常的疾病。多見于女性青年，兒童和男性青年亦有之。尤以妊娠期女性（妊娠斑）為多。此病多因邪毒壅滯肌膚，經脈失暢；或飲食不潔，蟲積內生，以致蟲毒氣滯，郁于顏面肌膚所致。

臨床表現為顏面凸起部位出現形狀、大小不一的黃色褐斑，顏色深淺不一，多呈對稱性。無自覺癥狀。取穴：氣海、腎俞（雙）、肝俞（雙）。方法：采用針刺后拔罐法。先用毫針平補平瀉法針刺，得氣后不留針。起針后，用閃火法拔罐10-15分鐘。起罐后，再用艾條溫炙5-10分鐘。同時，艾炷灸患部中央3-7壯（無瘢痕灸）。每日或隔日治療1次，7次為1療程。必要時，休息1-3日，再行第二療程。1、針灸拔罐治療黃褐斑

黃褐斑是一種色素代謝異常的疾病。多442、針灸拔罐治療痔瘡

痔瘡是肛門疾病中的常見多發病。在直腸下端粘膜下和肛門皮下靜脈叢，因血管擴張形成團塊。根據發病的部位不同，分內痔、外痔和混合痔3種。多因飲食不節，損傷脾胃，胃腸燥熱，傷津耗液，燥屎內結，下迫大腸；或因濕熱下注，蘊聚肛門，氣滯血瘀，經脈壅遏，筋脈馳縱，致生痔瘡。

臨床表現以便血、肛門脫出腫物、腫脹、癢痛為主。內痔生于肛門內（齒狀線以下），外痔生于肛門外（齒狀線以上），混合痔生于肛門內外。若便血反復出現，可導致貧血而出現頭暈、目眩、乏力等貧血癥狀。

取穴處方一：大腸俞（雙）。方法：用刺絡拔罐法。先用三棱針垂直快速點刺0.5-1厘米，進針后將針體左右搖擺撥動5-6次，同側下肢有明顯酸脹放射感時起針，再用閃火法拔罐于針眼處20分鐘。起罐后，用75%酒精棉球壓迫針眼，以膠布固定。每隔3日治療1次，3次為1療程。

取穴處方二：長強、腰俞。或配二白穴。方法：用刺絡拔罐法。主穴用三棱針快速點刺放血2-3滴，血止后拔罐，留罐15-20分鐘。或同時針刺二白穴。隔日1次，5次為1療程。忌食辛辣、生冷食物，忌勞累，節房欲..2、針灸拔罐治療痔瘡453、拔罐治療骨質疏松癥

拔罐療法對于緩解骨質疏松癥引起的腰背疼痛癥狀有較好的作用。腰背疼痛是骨質疏松癥最常見的癥狀，是由于胸、腰椎壓縮性骨折或腰背肌肉勞損、緊張而導致的。中醫認為，骨質疏松癥是由于腎虛，"腎主骨"功能衰退而致。腰為腎之府，腎虛則腰痛。素體虛弱，偶遇外邪使腰背部氣血、經絡不通，使疼痛加重。拔罐通過溫熱和負壓刺激有關部位，可以起到疏通經絡、調節氣血、緩解肌肉緊張的作用，從而達到鎮痛的目的。拔罐治療骨質疏松癥性腰背痛方法是：選擇合適的玻璃罐，于脊柱兩側縱向拔火罐4－8個，以疼痛部位為主。操作過程中注意勿灼傷皮膚，3--5天拔罐1次。3、拔罐治療骨質疏松癥

拔罐療法對于緩解骨質疏松癥引起的腰464、拔罐治療白癜風

白癜風是因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片。本病好發于青壯年，兒童亦有之。多因七情內傷，肝氣郁結，氣機不暢，復感風濕之邪，博于肌膚，致氣血失和，血不榮膚所致。臨床表現為皮膚突然出現色素脫失斑，以后逐漸擴大，呈現大小不等的圓形或橢圓形白斑，單發或多發。無癢痛等自覺癥狀。

治療方法：皮損區、孔最、足三里、三陰交、俠下（肱二頭肌外側沿中1/3與下1/3交界處稍上方）。

4、拔罐治療白癜風

白癜風是因皮膚色素脫失而發生的局限性47治療方法一：

用拔藥罐法，用棉球在藥酒（川芎、木香、荊芥各10克，白蒺藜、丹參、當歸、赤芍各15克，雞血藤20克，靈磁石30克，放入95%酒精中浸泡10日，取汁100毫升）中浸濕，貼于火罐壁中段，點燃拔于上述穴位，留罐15-20分鐘。每日1次。每側穴位，連續拔罐10次。若白斑范圍較小者，可于皮損區拔罐；若范圍較大者，可于皮損邊緣處拔罐；若皮損在眼瞼等腔竅處，拔罐部位可離開腔竅一定距離；若皮損在頭面等肌肉較少部位，可用面粉揉成條狀圍成火罐口大小圓圈，貼于拔罐部位。起罐后，皮損區涂以中藥酊劑（紅花、白蒺藜、川芎各等分，用30%酒精浸泡）。配合日曬。

治療方法二：

先用三棱針由外向內淺刺，以微出血為度，然后拔罐20分鐘。或在皮膚區先涂以骨白酊（補骨脂30克，紅花、白蒺藜各10克，浸于95%或30%酒精中浸泡7日），然后拔罐15-20分鐘。或拔罐后再涂亦可。每日或隔日治療1次，10次為1療程。

治療方法一：

用拔藥罐法，用棉球在藥酒（川芎、木香、485、拔罐療法治帶下帶下癥，古有五色帶之名，尤以白帶為多見。多因脾虛濕熱，或寒濕困脾而致沖任不固，帶脈失約所致。臨床表現以陰道分泌物量多為主，帶下色白、質稀、味腥，或色黃、質稠如涕如膿，且連綿不斷。

治療方法一：腎俞、白環俞、次髎、帶脈、歸來。濕熱型配陰陵泉、三陰交、行間；寒濕型配關元、足三里、氣海、陽陵泉。治療方法二：濕熱型用刺絡拔罐法，或針刺后拔罐法；寒濕型用單純拔罐法，或留針拔罐法、姜汁罐法，罐后加溫灸。以上方法均留罐15-20分鐘，每日或隔日1次，10次為1療程。

5、拔罐療法治帶下49竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班藥浴療法竹溪縣中醫院陳建竹溪縣中醫適宜技術推廣培訓班50一、藥浴療法的定義

藥浴療法：是利用藥液或含有藥液的水，選擇適當溫度，洗浴全身或局部的皮膚，達到防治疾病的目的一種治療方法。它屬中醫外治法的范疇。

一、藥浴療法的定義藥浴療法：是利用藥液或含有藥液的水，選擇51二、藥浴作用機理概言之，系藥物作用于全身肌表、局部、患處，并經吸收，循行經絡血脈，內達臟腑，由表及里，因而產生效應。藥浴洗浴，可起到下列作用：1、疏通經絡，活血化淤。2、驅風散寒，除濕祛痹。3、清熱解毒，消腫止痛。4、調整陰陽，協調臟腑。5、通行氣血，濡養全身。6、鎮靜安神。7、殺蟲止癢。8、排毒通便。9、美容延生等養生功效。

二、藥浴作用機理概言之，系藥物作用于全身肌表、局部、患處，并52三、藥浴的分類1、根據部位大小分為：全身藥浴也稱“藥水澡”；局部洗浴，又有“燙洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之稱，尤其燙洗最為常用。2、根據藥浴溫度分為：常溫藥浴，熏蒸藥浴，冷濕敷藥浴，浸漬藥浴。3、根據藥浴原料分為：水藥浴，酒藥浴，醋藥浴，溫泉藥浴，海水藥浴。4、根據藥浴用力大小分為：泡浴，擦浴，搓浴。三、藥浴的分類1、根據部位大小分為：53四、藥浴注意事項

藥浴用藥與內服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨病辨證選藥。即根據各自的體質、時間、地點、病情等因素，選用不同的方藥，各司其屬。

煎藥和洗浴的具體方法也有講究：將藥物粉碎后用紗布包好(或直接把藥物放在鍋內加水煎取亦可)。制作時，加清水適量，浸泡20分鐘，然后再煮30分鐘，將藥液倒進盆內，待溫度適度時即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有邊擦邊浴之擦浴法。四、藥浴注意事項藥浴用藥與內服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨54五、沐浴禁忌１、飯后不要馬上入浴。２、運動后不要立即洗浴。３、感冒時，洗浴要注意保暖。

４、孕婦不宜盆浴。５、女性生理月經期不宜盆浴。６、洗澡前，先試試水溫，再慢慢進入浴缸里。７、酒后不宜入浴。８、特殊皮膚疾病不宜長時間沐浴。五、沐浴禁忌１、飯后不要馬上入浴。55六、幾種常用的藥浴法1、草藥浸泡法直接在洗澡水中加入干燥的花瓣、青草，有特殊之氣味與優雅的氣氛，最常用的花瓣是玫瑰花；草藥方面最常用的是香茅草葉與艾葉；其它所有芳香的花草皆可用來做藥浴的材料，如薄荷等。若水溫太低，則無法讓草藥的有效成分釋出，可先將這些藥草材料加水熬煮，提取濃汁，再倒入澡盆中，加水調到適當溫度即可浸泡，適用于各種筋骨酸痛等慢性病。六、幾種常用的藥浴法1、草藥浸泡法562、精油稀釋浸泡法

不同的揮發精油，有不同的香味，可營造出不同的氣氛，如果把這些有香味的揮發精油倒入水中泡澡，可以讓我們達到調節情緒、舒緩身心、忘記疼痛的效果。專家認為，藥浴可以針對某些酸痛設計，有直接的治療效果；硫磺藥浴最大的作用在于祛除皮膚病，尤其以消除疥蟲感染或體虱、陰虱等寄生最為有效。但應連續浸泡數日，一日２～３次效果最好。若皮膚特別干燥或過敏，洗硫磺浴時應特別小心。2、精油稀釋浸泡法57

3、蒸熏藥浴法

使用加熱的設備讓藥氣蒸發，可蒸熏身體。人坐在玻璃纖維的罩子中，僅露出頭部，罩中利用加熱藥水，蒸發濃縮中藥液或揮發性精油，產生芳香蒸氣煙霧，達到蒸熏的作用。

3、蒸熏藥浴法58風油精浴

在浴水中加入十幾滴風油精，用此水洗浴后，會渾身涼爽，精神抖擻，還有防止生痱子的效果。

十滴水浴

將十滴水３～５支加入浴水里，洗浴后，雙目清明，體表涼爽舒適。尤其小兒初生痱子，洗浴幾次即可痊愈。

仁丹浴

成人在水中加入一包仁丹，小兒加入半包仁丹，充分攪拌后使其溶解，而后按常規洗浴，浴后皮膚沁涼，神志舒暢，有助消暑祛熱提神。

風油精浴

在浴水中加入十幾滴風