麻醉學三基考試及試題答案麻醉學三基考試試題姓名：科室：得分：一、單項選擇題〔共30題，每題2分〕1、（執業醫師法）規定，醫師應當履行的義務不包括下列哪一項A．進行學術溝通B．遵守職業道德，履行醫師職責C．保護患者的隱私D．遵守技術操作規范E．對患者進行健康教育2、輸血時，需要有幾名醫護人員核對患者情況，確認配血報告，核對血液后，進行輸血A．1人B．2人C．3人D．4人E．5人3、醫師經注冊后，能夠在醫療、預防、保健機構中根據注冊下面哪些內容執業，從事相應的醫療、預防、保健業務A．執業地點、執業類別B．執業地點、醫療機構、執業范圍C．執業地點、執業范圍、醫療機構D．執業地點、執業類別、執業范圍E．執業地點、執業類別、醫療機構4、醫師在執業活動中出現下列哪種情況應給予吊銷其執業證書的處罰A．出現誤診B．出現醫療過失C．出現醫療過失D．使用麻醉藥品E．偽造醫學文書5、下面哪一項是錯誤的Ａ.椎板間隙是通向椎管的門戶Ｂ.剌破黃韌帶是進入椎管的重要標志Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分Ｄ.骶管麻醉就是鞍區麻醉Ｅ.椎管內麻醉時，穿剌針不是通過椎間孔進入椎管內的6、蛛網膜下腔下端止于Ａ.第一與第二腰椎之間Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三與第四骶椎之間Ｅ.骶裂孔7、將麻醉藥注入蛛網膜下腔的麻醉方法是Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.區域阻滯麻醉Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻Ｅ.以上四種都不是8、腰麻常用的穿剌部位是Ａ.第3腰椎間隙Ｂ.第2～3腰椎間隙Ｃ.第1～2腰椎間隙Ｄ.第3～4腰椎間隙Ｅ.第4～5腰椎間隙9、哪種情況不宜選擇椎管內麻醉且蛛網膜下腔麻醉是絕對禁忌Ａ.病人合并有呼吸系統疾患Ｂ.糖尿病患者Ｃ.休克患者Ｄ.病人為小兒Ｅ.病人為老年人10、局部浸潤麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量AＡ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克11、脊髓下端成人一般終止于Ａ.第一與第二腰椎之間Ｂ.第二與第三腰椎之間Ｃ.第四與第五腰椎之間Ｄ.第五腰椎與第一骶椎之間Ｅ.第三與第四腰椎之間12、關于氯胺酮麻醉下面哪一項錯Ａ.氯胺酮是一種非巴比妥類快速作用的靜脈麻醉藥Ｂ.它選擇性抑制丘腦一新皮層系統Ｃ.麻醉下病人對周圍環境改變不再敏感，意識與感覺分離，稱為"分離麻醉"Ｄ.興奮交感神經，血壓升高，脈搏增快Ｅ.鎮痛作用差13、關于麻醉前用藥的作用何者不正確Ａ.消除病人恐懼心理Ｂ.降低病人基礎代謝率Ｃ.提高痛閾Ｄ.加強肌肉松馳Ｅ.減少呼吸道分泌物14、硫噴妥鈉基礎麻醉，術前用阿托品的主要目的是Ａ.抑制呼吸道腺體分泌Ｂ.抑制迷走神經興奮性，預防喉痙攣Ｃ.加強中樞神經抑制作用Ｄ.提高交感神經的興奮性Ｅ.降低基礎代謝15、下列病人那些術前不用或少用阿托品Ａ.老年體弱病人Ｂ.甲狀腺機能亢進病人Ｃ.呼吸功能不全病人Ｄ.嚴重感染病人Ｅ.麻木性腸梗阻病人16、局麻藥中加0.1％腎上腺素的主要目的是Ａ.對抗毒性反響Ｂ.抗過敏作用Ｃ.減少局麻藥物的吸收Ｄ.保證局部組織供氧Ｅ.以上均可17、關于蛛網膜下腔麻醉何者不正確Ａ.即腰麻Ｂ.可于頸、胸、腰各椎間隙穿剌Ｃ.不適于上腹部手術Ｄ.普魯卡因成人量一般不超過1000mgＥ.腰椎結核病禁忌18、硬膜外麻醉不可能發生的并發癥是Ａ.腰背痛Ｂ.血壓下降Ｃ.全脊髓麻醉Ｄ.麻木性腸梗阻Ｅ.脊髓損傷19、腰麻后最常見并發癥是Ａ.惡心嘔吐Ｂ.下肢麻木Ｃ.尿潴留Ｄ.穿剌部位感染Ｅ.頭痛20、心跳呼吸驟停的緊急處理原則中哪項錯誤Ａ.首先必須心電圖確診，然后處理Ｂ.迅速有效的人工呼吸Ｃ.立即進行有效的胸外或胸內心臟推拿Ｄ.立即開放一條靜脈輸液Ｅ.靜脈或氣管內注入腎上腺素1mg21、胸外心臟推拿操作方法中，哪項是錯誤的Ａ.臥硬板床Ｂ.按壓胸骨中下1/3交界處Ｃ.向脊柱方向下壓，使胸骨下陷4～5cmＤ.按壓次數成人每分鐘80次，小兒每鐘100次Ｅ.可用于搶救心搏驟停的任何情況，無禁忌癥22、麻醉學專業的任務及范圍是Ａ臨床麻醉Ｂ急救和復蘇Ｃ重癥監測治療Ｄ疼痛治療及其機制究Ｅ以上均是23、麻醉前病情評估的主要目的是：A認識病人以防發生麻醉錯誤B與病人建立感情，獲得病人信任C了解手術方式D了解病人對麻醉手術的耐受力E確定麻醉方案24、高血壓病人的術前準備，下面哪項正確：A凡舒張壓持續超過100mmHg，均給抗高血壓藥治療B對舒張壓超過110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續到手術日晨C長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩定，術前3天能夠停藥D高血壓并存心肌缺血者，擇期手術應列為禁忌E單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差25、擬行全麻的病人，應從哪些方面估價經口插管的難易度：A張口度B頸部活動度C下頜間隙D舌/咽的相對大小E以上全部26、關于麻醉選擇的決定因素，下面哪項是錯誤的A手術病種、方法和長短B性別C年齡D客觀條件E麻醉者的經歷27、關于肌松藥的使用，下列講法錯誤的是A長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥，長時效肌松藥使其后加用的中時效或短時效肌松藥時效延長B化學構造為同一類的兩肌松藥復合應用其作用協同C增加劑量或預注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間D去極化肌松藥與非去極化合用時其作用互相拮抗E非去極化肌松藥的起效時間與強度呈反比，肌松強度弱的肌松藥其起效時間快28、控制性降壓的適應癥除外：A顱內血管瘤B中耳手術C麻醉期間高血壓DPDA結扎術E低血容量29、誤吸引起的處理不必要的是：A取左側臥頭低足高位BPEEP通氣C支氣管沖洗D激素治療E呼吸興奮劑30、圍術期液體治療的主要目的在于：A供給機體不顯性失水B保證組織灌注和代謝需求C補充丟失或轉移的細胞外液D糾正電解質和酸堿失衡E保證患者尿量0.5~1.0ml/kg/hr二、問答題1、脊麻時發生惡心嘔吐的原因主要有哪些？〔10分〕。2、影響局麻藥在硬膜外間隙擴散的因素有哪些？〔15分〕3.重度妊高征的麻醉管理應注意哪些方面？〔15分〕答案一、1-5ABDED6-10CDECA11-15AEDBB16-20CBDEA21-25EEDBE26-30BBEEB三、問答1〔1〕胃腸蠕動加強；〔2〕膽汁返流入胃；〔3〕低血壓；〔4〕腦缺氧；〔5〕手術牽拉2、：〔1〕局麻藥的容量和濃度；〔2〕局麻藥注射的速度；〔3〕體位；〔4〕身高；〔5〕年齡；〔6〕妊娠；〔7〕身體情況，如動脈硬化、惡液質等；3答：〔1〕麻醉力求平穩，減輕應激反響，對呼吸、循環功能盡力調控在生理安全范圍。〔2〕維護心、腎、肺功能，調整血容量，維持電解質和酸堿平衡。〔3〕積極處理并