2019年壓瘡預防及護理試題及答案_第1頁
2019年壓瘡預防及護理試題及答案_第2頁
2019年壓瘡預防及護理試題及答案_第3頁
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2019年壓瘡的預防與護理試題姓名： 得分：一、單選題（每題4分，共80分）壓瘡形成的主要原因：（）A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（）A力學因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當D肥胖的病人仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:（）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部預防壓瘡不正確的是：（）A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身D翻身時間不超過2小時5預防壓瘡的關鍵在于:（）A消除誘因B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床Braden評分法評分13~14分提示（）A中度危險B輕度危險C高度危險D極度危險壓瘡I期又稱為（）A淤血紅潤期B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期II期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）A真皮層B表皮層C皮下脂肪層D肌肉引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）A運動功能減退B低蛋白血癥C壓力D貧血引起壓瘡的外源性因素不包括（）A壓力B剪切力C運動能能減退D摩擦力下列哪個因素與壓瘡無關（）A局部組織長期受壓B缺少運動C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期A淤血紅潤期B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加（）倍A2B3C4D5預防壓瘡翻身的最佳角度（）A30 B60 C90D45淤血紅潤期判斷標準為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復正常A15分鐘B30分鐘C45分鐘D60分鐘當床頭被抬高時()度會發(fā)生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-30壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在()，四周壓力逐漸減小A皮膚B肌肉C細胞D骨骼壓瘡預測的目的不包括()A預測風險，積極防范B化解風險，有效溝通C管理風險，群策群力 D盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾Braden評分中小于()分為高危患者，并要啟動壓瘡護理應急預案A9分B10分C11分D12分科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于()內(nèi)上報護理部A12小時B24小時C48小時 D-周內(nèi)二.多項選擇題(每題4分共20分)造成壓瘡的力學因素有:()A垂直壓力B摩擦力C剪切力D反作用力預防壓瘡的注意事項包括:()A感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋B不宜使用橡膠類圈狀物C禁止按摩壓紅部位皮膚C剪切力D反作用力仰臥位時壓瘡好發(fā)于:()A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟下列預防壓瘡正確的：()A避免組織長期受壓B避免剪切力和摩擦力C避免長期潮濕刺激D促進局部血液循環(huán)下列預防壓瘡正確的:()A昏迷、癱瘓病人每日翻身2-3次B高蛋白維生素飲食.C保持皮膚床單干

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