1、艾滋病及其肺部感染影像學特征AIDSwith radiological characters of pulmonary infection1.艾滋是病不是罪AIDs is disease, not crime1.艾滋病,艾滋病毒,臨床分期HIv alDs with clinical stage2艾滋病合并肺部感染的影像學特征AIDS with pulmonary infectionradiological characters3.預防艾滋病evention4.尊重艾滋病患者Respect ADS patients2.艾滋病(愛滋病ADS)Acquired Immunodeficiency Sy

2、ndrome人類后天獲得性免疫缺陷綜合征1981美國第1例,全球現存HIAIDS3320萬人2019年新感染250萬人,有210萬人死于AID2009年中國官方統計 HIVAIDS100萬人到2019年中國艾滋病病毒感染者將超過1000萬人,屆時每130個中國人當中就有一個艾滋病病毒感染者。3.艾滋病毒Human Immunodeficiency virusHIV人類免疫缺陷病毒AIDS已成為威脅人類生存的重大傳染病,在世界范圍內迅速蔓延。在中國AIDS傳染的兩大途徑:使用注射毒品及商業性性行為4.HIV結構模式電鏡下的HVgag p17RNAHuman Immunodeficiency198

3、3年發現艾滋病毒的科學家:1.巴爾-西諾西女1947年生于法國在法國巴斯德研究中心工作。2.呂克蒙塔尼男1932年生于法國現任世界艾滋病研究與預防基金會主席他們兩人同時榮獲2019年諾貝爾生理學和醫學獎病毒無需護照、也用不著簽證,即可周游全國,環游世界(康來儀艾滋病毒在全球的重組變異亞型達40多種,大多數在我國有分布。這給艾滋病的臨床診斷和疫苗研制帶來很大的困難,病毒的耐藥性也不斷顯現,如TDF(新藥)在實驗室中表現出有102%的高耐藥率5.艾滋病傳播感染途徑感染途徑 Source中國全球of infection CKWHO藥癮(毒品)45.5%3-10%Drug, Narcotics輸血(探

4、血)8.4%3-5%Blood Trans fusion性接觸45.8%70-80%Sexual behavior圍產期(母嬰)0.3%10-20%Prenatal period醫護人員0.01%MedicalInfection6.艾滋病患者由于免疫功能嚴重缺陷失去對外界感染的抵抗力容易發生機遇性感染,或少見的惡性腫瘤,病變蔓延全身,引趕死亡病毒載量水平的高低可作為治療時機選擇的參考!CD4+T細胞計數200350個細胞3有癥狀者也應抗病毒治療CD4T淋巴細胞計數350個細胞/13無癥狀者應權衡需治不需治7.在人體免疫應答過程中,淋巴細胞是發揮核心作用的最主要的免疫細胞,按免疫功能不同可分為T

5、細胞、B細胞和NK細胞3類。T細胞因具有特異性抗原受體,能產生特異性免疫應答,故稱免疫活性細胞(ICC)在T細胞分類中,CD4代表T輔助細胞,是免疫反應的中心細胞也是HV感染的主要靶細胞。人體感染了HIV后,免疫系統受損害,主要表現為:CD4T淋巴細胞的丟失,絕對數量的減少因此CD淋巴細胞計數常作為直接測定免疫功能的方法,CD4T淋巴細胞計數與艾滋病病情的嚴重程度有密切關系。是反映HIV感染病人免疫系統受損狀況最明確的指標。8.艾滋病患者的分期 AIDS stage窗口期( window period):患者感染HV到形成血清抗體的時間是26周,此期患者有傳染性。(除傳染3途徑外日常接觸應無障

6、礙)潛伏期( latent period):患者感染HIV到出現艾滋病癥狀和體征的時間。兒童1年,成人2年(29月),個別病例6天142年。此期有傳染性,是重要傳染源。(除傳染3途徑外日常接觸應無障礙)、疾病期( AIDS period):往往伴有肺部兩種以上病原體感染9.三、疾病期( AIDS period)臨床表現1.急性感染期:24周,感冒樣癥狀,頭痛,咽痛,發熱,關節痛。無癢性紅色斑丘疹胃腸道不適,嗯心嘔吐等。此期在臨床上不易診斷。2.無癥狀期810年,部分人出現持續性淋巴結腫大(PGL。10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.5