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1、性病性淋巴肉芽腫性病性淋巴肉芽腫1性病性淋巴肉芽腫性病性淋巴肉芽腫1概述1病因與發(fā)病機(jī)制2臨床表現(xiàn)3預(yù)防措施6診斷與鑒別診斷4治療方法5性病性淋巴肉芽腫2概述1病因與發(fā)病機(jī)制2臨床表現(xiàn)3預(yù)防措施6診斷與鑒別診斷4治概述性病性淋巴肉芽腫(LymphogranulomaVenereum,LGV),又名第四性病,是第一代性病之一,其病原體最近被認(rèn)為是沙眼衣原體,主要通過(guò)性接觸傳播,偶爾經(jīng)污染或?qū)嶒?yàn)意外傳播。有生殖器初瘡、局部淋巴結(jié)病、晚期象皮腫和直腸狹窄等并發(fā)癥。因化學(xué)療法廣泛開(kāi)發(fā),該病目前已及罕見(jiàn)。性病性淋巴肉芽腫3概性病性淋巴肉芽腫(LymphogranulomaVener病因與發(fā)病機(jī)制LGV,
2、其病原體是沙眼衣原的一個(gè)亞群,其血清型為L(zhǎng)1L3,其中大多數(shù)為L(zhǎng)2所致L1,L2和L3三個(gè)血清型,它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在,具有強(qiáng)的侵襲力,主要侵犯淋巴組織。性病性淋巴肉芽腫4病因與發(fā)病機(jī)制LGV,其病原體是沙眼衣原的一個(gè)亞群,其血清臨床表現(xiàn)早期生殖器初瘡期中期腹股溝橫痃期晚期陰部象皮腫,直腸狹窄性病性淋巴肉芽腫5臨床表現(xiàn)早期生殖器初瘡期中期腹股溝橫痃期晚期陰部象皮腫,直腸性病性淋巴肉芽腫:原發(fā)損害性病性淋巴肉芽腫6性病性淋巴肉芽腫:原發(fā)損害性病性淋巴肉芽腫6性病性淋巴肉芽腫:腹股溝綜合癥“藍(lán)球”性病性淋巴肉芽腫7性病性淋巴肉芽腫:腹股溝綜合癥“藍(lán)球”性病性淋巴肉芽腫7性病性淋巴肉芽
3、腫:尿道炎性病性淋巴肉芽腫8性病性淋巴肉芽腫:尿道炎性病性淋巴肉芽腫8性病性淋巴肉芽腫:附睪炎性病性淋巴肉芽腫9性病性淋巴肉芽腫:附睪炎性病性淋巴肉芽腫9性病性淋巴肉芽腫:Reiter綜合癥關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎性病性淋巴肉芽腫10性病性淋巴肉芽腫:Reiter綜合癥關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎性病性淋巴肉芽腫:子宮頸炎性病性淋巴肉芽腫11性病性淋巴肉芽腫:子宮頸炎性病性淋巴肉芽腫11性病性淋巴肉芽腫:肝周炎性病性淋巴肉芽腫12性病性淋巴肉芽腫:肝周炎性病性淋巴肉芽腫12性病性淋巴肉芽腫不孕癥和異位妊娠盆腔炎肺炎心內(nèi)膜炎腦膜炎等性病性淋巴肉芽腫13性病性淋巴肉芽腫不孕癥和異位妊娠性病性淋巴肉芽腫13
4、有不潔性交史,潛伏期710日。發(fā)生淋巴結(jié)炎,可有寒戰(zhàn)高熱及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀病理改變?yōu)榱馨徒Y(jié)有星狀膿腫早期外生殖器水皰,糜爛與潰瘍,14周后腹股溝淋巴結(jié)腫大,男性有“槽溝征”,瘺管似“噴水壺狀”,愈后有瘢痕。女性發(fā)生直腸周圍炎,晚期出現(xiàn)象皮腫及直腸狹窄。組織培養(yǎng),可分離出衣原體(L1,L2及L3血清型)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)于感染4周后呈陽(yáng)性反應(yīng),滴度1:64以上診斷依據(jù)性病性淋巴肉芽腫14有不潔性交史,潛伏期710日。發(fā)生淋巴結(jié)炎,可有寒戰(zhàn)高熱及3、鑒別診斷2、1、生殖器皰疹硬下疳軟下疳性病性淋巴肉芽腫153、鑒2、1、生殖器皰疹硬下疳軟下疳性病性淋巴肉芽腫151強(qiáng)力霉素100mg,每日2次,共21天2四環(huán)素500mg,每日4次,共14天3美滿霉素100mg,每日2次,共15天,首劑加倍治療方法4阿齊霉素250mg,每日2次,共7天5諾邦:250mg,每日2次,共14天6復(fù)方新諾明2片,每日2次,共14天性病性淋巴肉芽腫161強(qiáng)力霉素100mg,每日2次,共21天2四環(huán)素500mg,性病性淋巴肉芽腫主要經(jīng)過(guò)性交傳染,潔身自好是遠(yuǎn)離本病最好的手段一旦懷疑患病,就要去正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤治療。患病后一定要去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,以免發(fā)生診斷及治療錯(cuò)誤罹患本病后一定要及早治療,才有可能避免晚期往往需行外科手術(shù)才能解決的多
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