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文檔簡介
1、體檢報告專業解讀體檢報告專業解讀體檢基本項目有兩部分。一是臨床物理檢查,包括:內科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血壓等的常規檢查。二是輔助檢查,包括:1、化驗室檢查(血尿常規、肝功能、腎功能、血脂常規、HP抗體、血液腫瘤標記物(甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、鐵蛋白SF、鱗狀細胞癌抗原SCC、糖類蛋白抗原CA199、前列腺特異抗原 PSA+FPSA男、糖類蛋白抗原CA125+CA153女)。特別說明10/4/20222體檢報告專業解讀體檢基本項目有兩部分。特別說明10/2/20222體檢報告專2、B超(肝、膽、脾、胰、雙腎,子宮及附件,前列腺,心臟超聲檢查)。3、心電圖 。4、放射科檢
2、查:胸透、胸片(CR)、CT。5、其他:骨密度檢查、動脈硬化檢測、血液粘稠度、乙肝三系定量、甲狀腺系列常規檢測、結腸鏡檢查、胃鏡檢查等。特別說明10/4/20223體檢報告專業解讀2、B超(肝、膽、脾、胰、雙腎,子宮及附件,前列腺,心臟超聲 當看到體檢報告上的數據超出或低于正常參考值的范圍時,很多人都以為自己生病了,導致沒必要的恐慌,其實,體檢報告上的某些指標雖然超過了正常值,但有些檢查項目單憑一次檢查不足以確診,還要結合其他檢查結果來綜合分析,必要時應到醫院相關科室請醫生幫助解讀,并作進一步的檢查。 特別說明10/4/20224體檢報告專業解讀 當看到體檢報告上的數據超出或低于正常參考值的范
3、血壓內科檢查 血壓是血液在血管內流動時,作用于血管壁的壓力,它是推動血液在血管內流動的動力。心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓。 解讀體檢報告之血壓10/4/20225體檢報告專業解讀血壓內科檢查 血壓是血液在血管內流動時,作用于血管 成人的理想血壓平均應在120/80mmHg(男)、女性110/70mmHg左右。當在安靜狀態下,不同時間(非同日),連續三次測量血壓值大于或等于140/90mmHg時,就可以稱為高血壓。 體檢中檢出的高血壓有相當一部分職工無任何癥狀及不適,都是在
4、參加健康體檢后被檢出患有高血壓的,根據近幾年職工體檢結果統計,血壓偏高人員已達到18.6%以上,男女。當體檢查出血壓偏高時,要盡快到醫院就診復查,如確診高血壓病,要在醫生指導下服藥,需要長期服用藥物控制。血 壓內科檢查10/4/20226體檢報告專業解讀 成人的理想血壓平均應在120/80mmHg(男 高血壓病基本知識及日常保健基本知識人體血壓正常范圍14090/9060mmHg。主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等,少部分病人可以無癥狀。最大的危險是導致心腦血管病(腦卒中及心臟病)。高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性心血管損害的疾病需終身服藥,目標是把血壓長期平穩地控制在正常范
5、圍,有效預防并發癥。要在醫生指導下,選擇適合自己的藥物。易出現的問題是:不愿長期服藥、不難受不服藥、不按醫囑服藥。健康常識10/4/20227體檢報告專業解讀 高血壓病基本知識及日常保健基本知識健日常保健正常人每年至少測兩次血壓,以便早發現、早診斷。合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。做到心情愉悅、情緒穩定、樂觀向上,避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素,切忌情緒波動、大喜大悲。堅持長期適量的體力勞動和體育鍛煉。 高血壓病基本知識及日常保健10/4/20228體檢報告專業解讀日常保健 高血壓病基本知識及日常保健1血常規 血常規檢查在全身體檢中是基本的體檢項目,它的意義在于可以發現許
6、多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,炎癥,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。血常規檢查項目主要包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白(俗稱血色素)及血小板數量等。化驗室檢查解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/4/20229體檢報告專業解讀血常規 血常規檢查在全身體檢中是基本的體檢項目,它的白細胞:正常值是4.010.0109/L個(4000-10000/立方毫米 )。全身各部位感染性疾病,可以使白細胞和中性粒細胞的數值增高,中性粒細胞在白細胞分類中占的比例最高50-70%,主要起吞噬殺滅細菌作用 ;白細胞降低:多見于病毒感染、建議復查,長期明顯減少可見于藥物反應、自身免疫性疾病、脾功能亢進、放
7、射線的影響,使白細胞總數降低及造血功能障礙所致疾病,建議定期復查。女多于男。解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/4/202210體檢報告專業解讀白細胞:正常值是4.010.0109/L個(4000-1紅細胞:參考值女性3.55.01012 /L ;男性4.05.51012 /L 。紅細胞增多:由于血液濃縮,紅細胞可以出現相對地增多,在劇烈嘔吐,頻繁腹瀉、多汗、多尿、長期不能進食者;因缺氧也可以出現紅細胞增多;紅細胞減少:主要表現為貧血。缺鐵性貧血、營養不良性貧血,再生障礙性貧血、失血性貧血以及溶血性貧血等。解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/4/202211體檢報告專業解讀紅細胞:參考值女性3
8、.55.01012 /L ;男性4.血紅蛋白:與紅細胞計數同步進行,其增高與減少的臨床意義與紅細胞相同。正常值男性約120-160克 /L,女性約110-150克/L。解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/4/202212體檢報告專業解讀血紅蛋白:解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/2/20221 血小板:正常情況下,100-300109/L(每立方毫米血液中有10-30萬個)。當我們受傷出血時,血小板常成群聚集,促進血液凝固而起到止血作用。當血小板低于正常值可能會有出血傾向;血小板減低可見于某些生理狀態,如女性月經期。長期明顯減低可見于全身性出血疾病,如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進、白血
9、病等。血小板過多也可見于原發性血小板增多癥、慢性白血病等。解讀體檢報告之血常規化驗室檢查10/4/202213體檢報告專業解讀 血小板:正常情況下,100-300109/L(每立化驗室檢查血脂 血漿中所含脂類統稱為血脂,血脂含量可以反映體內脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后,血漿脂類含量大幅度上升,但這是暫時的,通常在3-6小時后可逐漸趨于正常。因此常在飯后10-14小時空腹采血,這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實情況。解讀體檢報告之血脂四項10/4/202214體檢報告專業解讀化驗室檢查血脂 血漿中所含脂類統稱為血脂,血脂1、總膽固醇(TC):正常值5.20mmol/L (200mg/d
10、l)。當血液中膽固醇過高時,就容易沉積在動脈壁上,造成血管內皮細胞損傷,導致動脈粥樣硬化。2、甘油三酯(TG):正常值1.7mmol/L (150mg/dl)。含量過高,可使凝血傾向增高,血栓形成可能性增大,促使動脈硬化的形成與發展,還可導致脂肪肝及肥胖癥。正常值10/4/202215體檢報告專業解讀1、總膽固醇(TC):正常值5.20mmol/L (203、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC):正常值0.91mmol/L (35mg/dl)。對低密度脂蛋白有分解代謝作用,并可將周圍組織細胞中的膽固醇運輸到肝臟,再由肝細胞將膽固醇轉化為膽酸排出體外。所以,常被稱為“好”膽固醇。4、低密度脂蛋白膽固醇
11、(LDLC):正常值3.12mmol/L (120mg/dl):其過高是引起動脈硬化、冠心病的重要因素。所以,常被稱為“壞”膽固醇。 正常值10/4/202216體檢報告專業解讀3、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC):正常值0.91mmo健康常識 血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明顯,不僅病人不重視,也沒有引起醫生足夠的重視。因而沒有采用預防措施和及早治療。血脂異常象人體內的一顆“定時炸彈”,隨時都有可能會爆炸。 血脂異常要重視血脂異常要重視 10/4/202217體檢報告專業解讀健康常識 血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手”。臨床癥 “血稠”,這些脂質容易在血管壁上沉積,逐漸形成大、小“斑塊
12、”,即動脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多、增大,堵塞了血管,使血流變慢,嚴重時血液被中斷,冠狀動脈粥樣硬化形成冠心病。腦動脈發生粥樣硬化導致腦供血不足,也是引起腦梗塞和腦出血的基礎。主動脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高,還可引起主動脈瘤或夾層動脈瘤,一旦破裂會突然死亡。腎動脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小,可引起頑固性高血壓和尿毒癥。下肢動脈粥樣硬化引起供血障礙,使下肢發涼、麻木、間歇性跛行,甚至肢體壞死。血脂異常也會損害肝臟出現脂肪肝等。血脂異常造成10/4/202218體檢報告專業解讀 “血稠”,這些脂質容易在血管壁如何調理血脂調理血脂的三大法寶 1、調整膳食結構:限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇
13、的食物(動物內臟、蛋黃等),選用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加維生素、纖維素含量較高的食物(水果、蔬菜、全麥面包和谷類)。 2、有氧運動:堅持體育健身運動,有利于消耗體內脂肪,并加速血液運行,不使血流郁滯,有利于防止膽固醇在血管壁沉積。 3、改善生活方式:控制體重;戒煙限酒;多飲水稀釋血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,樂觀豁達。健康常識10/4/202219體檢報告專業解讀如何調理血脂調理血脂的三大法寶健康常識10/2/202219化驗室檢查 谷丙轉氨酶正常40u/L,增高見于肝膽疾病 傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等;其他疾病如急性心肌
14、梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝臟淤血,藥物影響等 谷丙轉氨酶ALT解讀體檢報告之肝功能10/4/202220體檢報告專業解讀化驗室檢查 谷丙轉氨酶正常谷草轉氨酶正常40u/L,AST的測定可以反映肝細胞損傷程度。增高見于心肌梗死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等;其他疾病 進行性肌營養不良、皮肌炎、肺栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、藥物影響等。谷草轉氨酶AST解讀體檢報告之肝功能化驗室檢查10/4/202221體檢報告專業解讀谷草轉氨酶正常40u/L,AST的測定可以反映肝細胞損傷化驗室檢查總膽紅素 正常值5.119
15、.0molL。 包括直接膽紅素和間接膽紅素。1、增高:見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、紅細胞增多癥、新生兒黃疸、內出血、輸血后溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。以及攝入水楊酸類、紅霉素、利福平等藥物2、特別說明:一般來說小于34molL的黃疸,視診不易察出,稱為隱性黃疸;34170molL為輕度黃疸;170340molL為中度黃疸;340molL為重度黃疸。總膽紅素TBIL或STB解讀體檢報告之肝功能10/4/202222體檢報告專業解讀化驗室檢查總膽紅素 正常值5.119.0molL。 包化驗室檢查 間接膽紅素(IBIL)的參考值為2.0-16.0mol/L 來自衰老紅細胞裂解而釋放
16、出的血紅蛋白稱為間接膽紅素,入肝后經過葡萄糖醛酸化形成直接膽紅素。 間接膽紅素增高,為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸。常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。 間接膽紅素高的常見癥狀就是會出現黃疸現象,它會使鞏膜、皮膚、尿液、粘膜以及其他組織和體液出現黃染。間接膽紅素解讀體檢報告之肝功能10/4/202223體檢報告專業解讀化驗室檢查 間接膽紅素(IBIL)的參考值為2化驗室檢查直接膽紅素又稱結合膽紅素。參考值為1.7-6.8 mol/L.未結合膽紅素在肝細胞內與葡糖醛酸結合形成直接膽紅素。測定直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型。結合膽紅素的升高,說明經肝細
17、胞處理和處理后膽紅素從膽道的排泄發生障礙。常見有:1、肝內及肝外阻塞性黃疸,2、胰頭癌3、毛細膽管型肝炎4、其他膽汁瘀滯綜合征等。 直接膽紅素解讀體檢報告之肝功能10/4/202224體檢報告專業解讀化驗室檢查直接膽紅素又稱結合膽紅素。參考值為1.7-6.8 化驗室檢查1、膽紅素總量增高、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等。2、膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎等。3、膽紅素總量增高、直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。疾病分析解讀體檢報告之肝功能10/4/20
18、2225體檢報告專業解讀化驗室檢查1、膽紅素總量增高、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血化驗室檢查 假如膽紅素過高,需要退黃治療。 如果只是輕度偏高,可以考慮用些中藥調理,吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片。俗話說:三分治,七分養。故要合理布置飲食,生活要有規律,切勿有病亂投醫,濫用藥(肝臟解毒壓力)。注意事項解讀體檢報告之肝功能10/4/202226體檢報告專業解讀化驗室檢查 假如膽紅素過高,需要退黃治療。注意事項化驗室檢查 膽紅素過高,生活中請注意以下幾點:1、去醫院做進一步檢查以明確病因,根據具體的情況制定用藥方案。同時養成良好的生活習慣,定期B超,肝功能等復查。2、清淡飲食,忌油
19、膩。少吃油膩膽固醇含量多的食物,如:肥肉、蛋黃、動物內臟、豬蹄等。注意事項解讀體檢報告之肝功能10/4/202227體檢報告專業解讀化驗室檢查 膽紅素過高,生活中請注意以下幾點:注意事項化驗室檢查3、宜吃豆類制品、魚類、蔬菜、水果等,因為其中含有大量的維生素A、B、C、E,有較好的抗氧化功能,且易消化吸收。4、忌飲酒,忌過多甜食。5、飯后宜臥床休息1-2小時,保證肝臟得到充足的血液供應,有利于肝細胞修復。6、多喝小分子的礦泉水,一天要1000毫升左右。注意事項解讀體檢報告之肝功能10/4/202228體檢報告專業解讀化驗室檢查3、宜吃豆類制品、魚類、蔬菜、水果等,因為其中含有化驗室檢查總膽汁酸
20、(TBA) 血液正常值0.0-12.0mol/L是在肝臟內合成成為結合型膽汁酸,然后分泌入膽汁,隨膽汁至腸道后,在腸道內細菌作用下被水解成游離型膽汁酸,有97%被腸道重新吸收后回到肝臟。如此循環不息(膽汁酸腸-肝循環 )。使總膽汁酸發揮最大生理效應。膽汁酸不但參與脂質的消化吸收,同時可維持膽汁中膽固醇的可溶性狀態 ,不產生膽結石。總膽汁酸TBA解讀體檢報告之肝功能10/4/202229體檢報告專業解讀化驗室檢查總膽汁酸(TBA) 血液正常值0.0-12.0m化驗室檢查健康人的周圍血液中血清膽汁酸含量極微,當肝細胞損害或肝內、外阻塞時,膽汁酸代謝就會出現異常,這時血總膽汁酸就會升高。如:急性肝炎
21、、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌時膽汁酸明顯升高。 總膽汁酸TBA解讀體檢報告之肝功能10/4/202230體檢報告專業解讀化驗室檢查總膽汁酸解讀體檢報告之肝功能10/2/202230化驗室檢查總膽汁酸偏高的飲食由于膽汁酸是由膽固醇形成的,所以可以通過控制膽固醇的攝入來控制膽汁酸濃度。以下幾種食物可以降低總膽汁酸。玉米 含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等具有降低血清膽固醇的作用。海帶 可降低血及膽汁中的膽固醇大豆 大豆及大豆制品中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和磷脂,三者均可降低血中膽固醇。TBA高的飲食解讀體檢報告之肝功能10/4/202231體檢報告專業解讀化驗室檢查總膽汁酸偏高的飲
22、食TBA高的飲食解讀體檢報告之肝功化驗室檢查姜 含有一種脂質,具有明顯降低膽固醇的作用。香菇 含腺嘌呤衍生物,具有降低血清膽固醇的作用,能有效地防止動肪硬化和血管變脆,同時還可降低血壓。魚 魚的脂肪中不飽和脂肪酸高達70%-80%易被人體消化吸收,并且有降低血中膽固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。TBA高的飲食解讀體檢報告之肝功能10/4/202232體檢報告專業解讀化驗室檢查姜 含有一種脂質,具有明顯降低膽固醇的作用。TBA化驗室檢查CRP作為急性時相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術創傷、放射性損傷等疾病發作后數小時迅速升高,并有成倍增長之勢。病變好轉時,又迅速降至正常。正
23、常值0.0-10.0mg/L 1、 CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。 2、惡性腫瘤患者CRP大都升高。如CRP與AFP的聯合檢測,可用于肝癌與肝臟良性疾病的鑒別 3、CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250L時,則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。預后很差。C-反應蛋白CRP解讀體檢報告之肝功能10/4/202233體檢報告專業解讀化驗室檢查CRP作為急性時相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心 總蛋白(TP):成人6080g/L。 血清總蛋白增高見于:1)各種原因脫水所致的血液濃縮:如嘔吐、腹瀉、休克、高熱、腎上腺皮質功能減
24、退等;2)血清蛋白合成增加:如多發性骨髓瘤等。 血清總蛋白降低:1)各種原因引起的血清蛋白質丟失和攝入不足,如營養不良、消化吸收不良;2)血清水分增加:可導致總蛋白濃度相對減少,如水鈉潴留或靜脈應用過多的低滲溶液。總蛋白解讀體檢報告之肝功能化驗室檢查10/4/202234體檢報告專業解讀 總蛋白(TP):成人6080g/L。總蛋白解白蛋白 白蛋白:成人3555g/L. 白蛋白增高:見于嚴重失水而致的血漿濃縮。 白蛋白濃度降低:1)營養不良:攝入不足、消化吸收不良。2)消耗增加:多種慢性疾病,如結核、惡性腫瘤、甲亢;或蛋白丟失過多,如急性大出血、嚴重燒傷、慢性腎臟病變。3)合成障礙:主要是肝功能
25、障礙。解讀體檢報告之肝功能化驗室檢查10/4/202235體檢報告專業解讀白蛋白 白蛋白:成人3555g/L.解讀體檢報告之肝功化驗室檢查 血肌酐(Cr) 是常用的了解腎功能的主要方法之一。正常值男性53106mol/L;女性4497mol/L。 血肌酐增高常見于:腎臟疾病如急慢性腎小球腎炎、糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入藥物(如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。尤其是慢性腎炎者,Cr越高,預后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脫水。 當體檢查出血肌酐高于正常時,千萬不要忽視,要結合病史及其他化驗檢查,做出準確的分析診斷,以明確病因,及早治療。血肌酐解讀
26、體檢報告之腎功二項10/4/202236體檢報告專業解讀化驗室檢查 血肌酐(Cr) 是常用的了解腎功能的主要方法 血尿素氮(BUN)是檢查腎功能的主要指標之一 。正常值為32-7.1mmolL(9-20mgd1)。 各種腎實質性病變,如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。 如能排除腎外因素,BUN大于21.4mmolL(60mgd1)即為尿毒癥診斷指標之一。血尿素氮解讀體檢報告之腎功二項化驗室檢查10/4/202237體檢報告專業解讀 血尿素氮(BUN)是檢查腎功能的主要指標之一 。正常 尿酸是人體嘌呤代謝產物,我們常規體檢的項目之一,是檢查痛風
27、的一種主要方法。正常成人男性為149417molL ,女性89357molL; 增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多癥、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐后等。 如果體檢檢出偏高要引起重視,日常生活應控制肉食的用量, 少吃紅肉、動物內臟、海鮮、油炸食品,少飲酒,多喝白開水.血尿酸解讀體檢報告之腎功二項化驗室檢查10/4/202238體檢報告專業解讀 尿酸是人體嘌呤代謝產物,我們常規體檢的項目之一,飲食是尿酸高(痛風)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。 尿酸高(痛風)飲食的參考(每100克中/毫克 ):1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:
28、精白米、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龍眼。各種蛋類、牛奶、煉乳、麥乳精。各種水果及干果類、糖果、各種飲料包括汽水、各種油脂、杏仁、核桃、果醬等。2、每100克中嘌呤含量75毫克的食品:蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片。鯡魚、鰣魚、鮭魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、雞、火腿、羊肉、牛肉湯、麥麩、面包等。痛風飲食控制 解讀體檢報告之腎功二項化驗室檢查10/4/202239體檢報告專業解讀飲食是尿酸高(痛風)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要3、每100克中嘌呤含
29、量75毫克150毫克的食品:扁豆、鯉魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻魚、鱔魚4、每100克中嘌呤含量150毫克1000毫克的食品:胰臟825mg、鳳尾魚363mg、沙丁魚295mg、牛肝233mg、牛腎200mg、腦195mg、肉汁160400mg 。 痛風飲食控制 解讀體檢報告之腎功二項化驗室檢查10/4/202240體檢報告專業解讀3、每100克中嘌呤含量75毫克150毫克的食品:扁豆、鯉化驗室檢查 空腹血糖檢測是最常規的體檢項目之一,是目前診斷糖尿病的主要依據,也是判斷糖尿病病情和控制
30、程度的主要指標。 正常為3.96.1毫摩爾/升。 目前WHO糖尿病診斷標準空腹血糖7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后2小時血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖尿病是臨床上最常見的疾病之一,體檢檢出率也是很高的,達到17%以上,除了確診糖尿病的人外,有相當一部分人不知道自己血糖增高,是通過參加體檢后查出來的。血糖解讀體檢報告之血糖10/4/202241體檢報告專業解讀化驗室檢查 空腹血糖檢測是最常規的體檢項目之一,是目前化驗室檢查 糖尿病分為1型和2型,以2型最常見,占90%以上。 典型癥狀是三多一少,多飲、多食、多尿、體重下降。 得了糖尿病要堅持服藥治療,控制飲
31、食、適當運動,增強自我保健意識。目標是把血糖長期穩定的控制在正常范圍,預防并發癥,提高生活質量。 血糖解讀體檢報告之血糖10/4/202242體檢報告專業解讀化驗室檢查 糖尿病分為1型和2型,以2型最常見, 血清中幽門螺桿菌抗體(HP抗體)能反映出胃中有幽門螺桿菌感染。 幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。 1994年開始世界衛生組織/國際癌癥研究機構(WHO/IARC) 將幽門螺桿菌定為類致癌原。 幽門螺桿菌的傳染力很強,可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染,所以,日常飲食要養成良好的衛生習慣,預防感染。 HP抗體解
32、讀體檢報告HP抗體化驗室檢查10/4/202243體檢報告專業解讀 血清中幽門螺桿菌抗體(HP抗體)能反映出胃中有 介紹輔助檢查中化驗室檢查的血液腫瘤標記物:需動態地分析。 甲胎蛋白AFP、 癌胚抗原CEA、 鐵蛋白SF、 鱗狀細胞癌抗原SCC、 糖類蛋白抗原CA199、 前列腺特異抗原 PSA+FPSA男、 糖類蛋白抗原CA125+CA153女)腫瘤標記物解讀體檢報告腫瘤標記物化驗室檢查10/4/202244體檢報告專業解讀 介紹輔助檢查中化驗室檢查的血液腫瘤標記物:需動態地 AFP檢測,是臨床常用的檢查項目。正常值0-13.3ng/L。1、孕婦增高。甲胎蛋白是一種早期的人胎血漿蛋白。一般在
33、妊娠5-7周由胎兒的肝臟合成,22周的孕婦血液中AFP含量最高,直到分娩后才恢復到正常的范圍。2、一種腫瘤相關抗原,原發性肝細胞癌患者血清AFP明顯增高(近10倍以上),生殖腺胚胎腫瘤時增高,病毒性肝炎、肝硬化時增高。AFP解讀體檢報告甲胎蛋白AFP化驗室檢查10/4/202245體檢報告專業解讀 AFP檢測,是臨床常用的檢查項目。正常值0-13癌胚抗原,正常值0.0-5.0ng/L。1、主要存在于直、結腸癌組織及胎兒腸粘膜內,結腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌該指標明顯升高。也存在于肝癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等腫瘤組織中。2、其他疾病如:良性腫瘤、炎癥和退行性疾病(結腸息肉、潰瘍性結
34、腸炎、胰腺炎、酒精性肝硬變、活動性肝病等)部分病人的含量也可增高,但其值遠低于惡性疾病,一般小于20g/L。3、健康人隨年齡增高稍有上升。吸煙者有輕度增高。 CEA解讀體檢報告癌胚抗原CEA化驗室檢查10/4/202246體檢報告專業解讀癌胚抗原,正常值0.0-5.0ng/L。CEA解讀體檢報告癌 血清鐵蛋白(SF)為消化系統腫瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的標志物。 鐵蛋白(SF)是原發性肝癌的第二血清學標志物。 血清鐵水平在妊娠期及急性貧血時降低。 急慢性肝臟損害和肝癌時升高,肝癌患者陽性率高達90%。鐵蛋白 解讀體檢報告鐵蛋白SF化驗室檢查10/4/202247體檢報告專業解讀 血清鐵蛋白
35、(SF)為消化系統腫瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌鱗狀細胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物。SCC廣泛存在于不同器官的正常組織中(含量極微)和惡性病變的上皮細胞中。鱗狀上皮細胞癌抗原SCC(參考值0-1.5ng/L)。SCC解讀體檢報告鱗狀細胞癌抗原SCC化驗室檢查10/4/202248體檢報告專業解讀鱗狀細胞癌抗原(SCC)SCC解讀體檢報告鱗狀細胞癌抗原SC 糖類抗原CA199可作為胰腺癌和消化道癌的主要輔助診斷。正常值37000U/L (37kU/L,37U/ ml)。 CA199 是從人結腸癌細胞中提取出來的一種糖蛋白,主要在胰膽管上皮細胞及成人胰腺癌,胃癌,
36、結腸癌時合成。是胰腺癌,胃癌,結腸、直腸癌,膽囊癌的相關標志物,主要用于胰腺癌的早期診斷,對某些良惡性消化道腫瘤也有一定的鑒別診斷價值。CA19-9解讀體檢報告糖類抗原CA199化驗室檢查10/4/202249體檢報告專業解讀 糖類抗原CA199可作為胰腺癌和消化道癌的主要輔糖類抗原CA125,正常值0.0-35.0ug/L。是卵巢癌和子宮內膜癌的首選標志物。主要用于診斷惡性漿液性卵巢癌,也是卵巢癌手術和化療后療效觀察的指標。正常女性會有周期性的波動。CA125解讀體檢報告糖類抗原CA125化驗室檢查10/4/202250體檢報告專業解讀糖類抗原CA125,CA125解讀體檢報告糖類抗原CA1
37、25 糖類抗原CA15-3 1、此抗原雖然沒有器官和腫瘤特異性,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高。2、在30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明顯升高,是乳腺癌的最重要的特異性標志物。其含量的變化與治療效果密切相關,是乳腺癌患者診斷和監測術后復發、觀察療效的最佳指標。 3、在其它乳腺疾病和部分孕婦(約8%)中CA15-3也有升高,因此特別要排除部分妊娠引起的含量升高。 CA15-3 解讀體檢報告糖類抗原CA15-3化驗室檢查10/4/202251體檢報告專業解讀 糖類抗原CA15-3 CA15-3 解讀體檢報告前列腺特異抗原PSA,正常值0.0-4.0ng/ml。1、
38、PSA作為前列腺癌的特異性標志物,對前腺癌的診斷特異性達9097。被認為是最有價值的前列腺癌的腫瘤標志物,被廣泛應用于前列腺癌的篩選、診斷及治療后的監測。 2、目前應用fPSA/tPSA比值來輔助鑒別前列腺癌和良性增生獲得廣泛使用。參考值為0.16,即其比值0.16則患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性較高。 PSA解讀體檢報告前列腺特異抗原PSA化驗室檢查10/4/202252體檢報告專業解讀前列腺特異抗原PSA,正常值0.0-4.0ng/ml。PSA尿常規化驗室檢查 尿常規是腎病檢查中最常見的檢查項目之一,是診斷腎臟疾病的重要手段。尿常規檢查項目主要包括透明度、酸
39、堿度、紅細胞、白細胞、蛋白質、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。 解讀體檢報告之尿常規10/4/202253體檢報告專業解讀尿常規化驗室檢查 尿常規是腎病檢查中最常見的檢查項目之一在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞:紅細胞:正常人尿中可偶見紅細胞,鏡檢陰性或不超過2個/HP。若尿中出現多量紅細胞,則可能由于泌尿系統結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癜、血友病等,也可見于女性經期或經后期留取標本污染;白細胞:正常可有少數白細胞存在,鏡檢每高倍鏡視野不超過5個。增高:見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核、泌尿系感染等。細胞尿常規10/4/202254
40、體檢報告專業解讀在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞:紅細胞:化驗室檢查正常尿液中尿蛋白陰性,如檢查為陽性,見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發性骨髓瘤、腎移植術后等。此外,藥物中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。正常尿液中尿糖為陰性,若尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺炎、胰腺癌、嚴重腎功能不全等。此外,顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等,也可出現應激性糖尿;過多食入高糖食物后,也可產生一過性血糖升高,使尿糖陽性。尿蛋白尿 糖解讀體檢報告之尿常規尿常規10/4/202255體檢報告專業解讀化驗室檢查正常尿液中尿蛋白陰性,如檢查為陽性,見于各種急尿常規正常參考值:陰性
41、。陽性多見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。 尿膽原正常弱陽性,陽性,見于溶血性黃疽、肝病等。陰性,見于梗阻性黃疽。 膽紅素正常參考值:陰性。臨床意義:陽性,多見于炎癥(腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等),結石(腎臟、輸尿管、膀胱)腫瘤(腎、膀胱、輸尿管 )、此外,女性會偶爾出現尿潛血,劇烈運動以及服用藥物等尿隱血化驗室檢查10/4/202256體檢報告專業解讀尿常規正常參考值:陰性。陽性多見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔B超檢查目前,B超檢查是甲狀腺特別是甲狀腺結節檢查中非常重要的一項診斷依據。大的物理檢查也能查出。B
42、超能查出結節性甲狀腺腫或甲狀腺小腺瘤。了解腫物是囊性的或實質性的,有沒有鈣化(尤其是沙粒樣鈣化)。有鈣化的醫生都會建議馬上手術的。手術的最后需要病理切片。甲狀腺腫瘤手術效果較好。而且也只有手術才是唯一有效的治療方法。但是,如果手術是結甲腫,可能會復發。解讀體檢報告之甲狀腺10/4/202257體檢報告專業解讀B超檢查目前,B超檢查是甲狀腺特別是甲狀腺結節檢查中非常重要B超檢查 肝臟是人體重要的消化器官,對肝臟的檢查是腹部B超檢查的重點部位之一。通過對近幾年的檢查結果統計來看,患有脂肪肝的人越來越多,基本上是35歲以上居多,但青年人中也不少見,男性多于女性。體檢檢出率達到28.59%,被稱為“破
43、壞肝功能的頭號殺手”的脂肪肝應引起重視,如果不積極治療,很可能發展為肝炎、肝纖維化,甚至肝硬化,嚴重影響肝臟的正常功能。它還會增加“三高”疾病和冠心病、中風、動脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風險,這不但嚴重影響患者的生活質量,還會使患者壽命縮短410年。對于脂肪肝的防治不僅是一個醫學問題,更是一個社會問題。脂肪肝這類富貴病已經為我們敲響了健康的警鐘。 解讀體檢報告之脂肪肝10/4/202258體檢報告專業解讀B超檢查 肝臟是人體重要的消化器官,對肝臟的檢查危 害 脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物,同時又是加重肝臟損傷的致病因素,對人體造成的危害主要有 :1.促進動脈粥樣硬化的形成;2、誘發或加重高血
44、壓、冠心病;3、肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死,從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種嚴重肝病。脂肪肝患者并發肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、誘發或加重糖尿病;5、降低人體免疫功能、解毒功能;6、對機體消化系統的損傷;7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發展 。脂肪肝B超檢查10/4/202259體檢報告專業解讀危 害 脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物,同時又是加重肝臟損 脂肪肝雖然是一種臨床病變表現,而非一種獨立的疾病,輕者無任何表現癥狀,可能很多人不是很在意,但是一旦嚴重就很影響健康。脂肪肝目前是我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,體檢查出后要重視,脂肪肝屬可逆性病變,早期診
45、斷并及時治療常可恢復正常,主要是控制飲食(管住嘴),適量運動(邁開腿)、戒酒,定期檢查,健康生活。防 治脂肪肝B超檢查10/4/202260體檢報告專業解讀 脂肪肝雖然是一種臨床病變表現,而非一種獨立的疾病,B超檢查肝囊腫是一種良性疾病。通常患上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺,可能只是在體檢中,通過B超檢查發現一個或幾個。囊腫不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它。但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療。肝血管瘤是最常見的肝臟良性瘤體,因其多數無癥狀及不適感,一般均在體檢時發現。這種病主要是在胚胎發育中血管發育異常所致,大概占肝臟良性瘤的42-45%。肝血管瘤在
46、任何年齡都可能發生,男女發病沒有明顯差異。解讀體檢報告之腹部B超10/4/202261體檢報告專業解讀B超檢查肝囊腫是一種良性疾病。通常患上肝囊腫沒有任何不舒服的胰腺超聲:可檢查出胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌等胰腺疾病。膽囊息肉是一種多發病,患者早期一般沒有什么癥狀 ,有的患者只是感到右脅下不適 ,在體檢中B超檢查才被發現,治療需手術;較小的可定期觀察 。解讀體檢報告之腹部B超B超檢查10/4/202262體檢報告專業解讀胰腺超聲:可檢查出胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌等胰腺疾病。膽囊息脾臟超聲:彌漫性脾腫大常見于急、慢性感染,各種血液病、充血性心力衰竭及肝硬化門脈高壓癥等。亦可檢查出脾腫瘤。腎臟超聲:
47、可檢出有無腎結石、腎囊腫、 多囊腎、腎細胞癌、錯構瘤、腎積水等疾病。解讀體檢報告之腹部B超B超檢查10/4/202263體檢報告專業解讀脾臟超聲:彌漫性脾腫大常見于急、慢性感染,各種血液病、充血性體檢報告專業解讀培訓課件 心電圖是體檢常規項目,是健康體檢不可缺少的一項檢查。要想完全看懂心電圖必須是醫學專業臨床醫師,但為使職工看懂體檢報告,在這里簡單介紹一些心電圖報告常用術語.解讀體檢報告心電圖10/4/202265體檢報告專業解讀 心電圖是體檢常規項目,是健康體檢不可缺少的一項檢查。1、竇性心律:在人體右心房上有一個特殊的小結節,由特殊的細胞構成,叫做竇房結。是心臟搏動的最高“司令部”,它可以
48、自動地、有節律地產生電流,電流按傳導組織的順序傳送到心臟的各個部位,從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發出的,這就是“心臟起搏點”。竇房結每發生1次沖動,心臟就跳動1次,在醫學上稱為“竇性心律”。 解讀體檢報告心電圖10/4/202266體檢報告專業解讀1、竇性心律:在人體右心房上有一個特殊的小結節,由特殊的細胞2、左心室高電壓是個心電圖診斷的術語, 代表心室除極時間增長,主要是由于心室壁增厚導致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。心電圖解讀體檢報告10/4/202267體檢報告專業解讀2、左心室高電壓是個心電圖診斷的術語, 代表心室除極時間增長3、不完全性右束支傳導阻滯可見
49、于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質性心臟病,常無重要意義。4、HR:即心率,如HR64就是心律64次/分;心電圖解讀體檢報告10/4/202268體檢報告專業解讀3、不完全性右束支傳導阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束5、T波改變:輕度升高一般無重要意義,如顯著增高 心梗超急性期、高血鉀;低平/倒置:心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等;T波明顯倒置且兩支對稱,頂端居中(冠狀T波) 急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大;6、ST 段改變:心肌缺血/心肌損傷 、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等 。心電圖解讀體檢報告10/4/202269體檢報告專業解讀5、T波改變:輕度升高一般無重要意義,如顯著增高 心梗正常胸片結果描述X線檢查 X線胸片檢查較胸透“影像清晰,對比度較好,適于細微病變和厚密部位的觀察,能留有永久性記錄。因此,從2010年開始,健康體檢中將胸透改為胸片(CR,計算機X線攝影)實現了X線攝影信息的數字化,提高了診斷水平,降低了輻射量。 解讀體檢報告10/4/202270體檢報告專業解讀正
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