1、大學生心理問題與危機干預新疆大學大學生心理健康中心 吳 敏 一、大學生常見的心理問題適應問題人際關系問題戀愛與性困惑問題學習問題情緒問題就業問題二 、常見心理問題的學生群體研究生群體單親家庭或父母關系不良家庭學生失戀學生家庭經濟困難學生學業困難或難以畢業學生、留級學生性格內向的學生個性突然發生變化的學生三、大學生心理健康問題的預防和 危機干預 （一）預防與干預系統：一是發現系統: 新生入學時普遍開展心理健康測評，為排查出來的有心理疾病苗頭的學生建立檔案二是監控系統: 班主任、輔導員和學生骨干密切關注學生的日常心理波動，發現情況及時上報。三是干預系統: 各學院配合校心理咨詢中心通過專業途徑和方法

2、，努力降低心理疾病、心理事故的發生 四是轉介系統: 加強與校外心理疾病治療機構的溝通與合作，幫助需要治療的學生及時就醫。五是善后系統: 同學、家長、班主任以及危機干預人員正確總結和處理危機遺留的心理問題，盡快幫助學生恢復心理平衡，并進行跟蹤調查。 （二）危機干預 的等級一級危機干預的對象是可能出于心理危機狀態的大學生；二級危機干預是可能出現嚴重心理障礙或精神疾病的大學生；三級危機干預為可能發現自殺或他殺惡性事件。一旦出現上述危機干預事件時，立即實施本處理意見。（2）處于心理危機狀態的標準 直接表露自己處于痛苦、抑郁、絕望或無價值感之中；易激惹，過分依賴，持續不斷的悲傷或焦慮，常常流淚；注意力不

3、集中，成績下降、經常缺勤；孤僻、人際交往明顯減少；無緣無故的生氣或與人敵對酒精、網絡、煙的使用量增加；行為紊亂或古怪睡眠、飲食或體重明顯增減，過度疲勞，體重或個人衛生狀況下降；日記或其他作品所透漏的主體為無望，脫離社會、憤怒、絕望、自殺或死亡。書面或口頭表達出的內容是在臨終或透露出自殺的傾向，如“我會很長時間”（3）干預措施1、迅速報告信息。一旦我校同學、老師以及教職工發現學生心理與行為表現異常，應迅速向當事人所在學院和校心理咨詢中心以及相關部門報告。2、及時了解信息，掌握情況。學生所在學院領導或輔導員首先通過傾聽和全面了解信息的基礎上，迅速確定問題的嚴重程度，將情況告知校心理咨詢中心。3、初

4、步判斷問題的性質和嚴重程度。校心理中心將以合理的方式約談該生及與其關系密切的同學，了解當事人真實的心理狀態和所面臨的問題，初步判斷問題的性質和嚴重程度，并將迅速作出進一步判斷。4、確定干預方案。校心理咨詢中心根據了解的情況，確定干預方案。如果學生心理問題屬心理咨詢范疇，可以由校咨詢中心解決；如果確定當事人心理問題比較嚴重，可能屬于精神疾病的范疇，則必須采取二級危機干預措施。抑郁癥的診斷標準 如果一個人在兩周或更長時間內，同時存在三個下述癥狀，尤其是第1、第2項、第13項，便符合了抑郁癥的標準。1.幾乎每天心情都非常惡劣；2.對以前感興趣的東西或活動失去興趣；3.感到麻木，空虛，無聊；4.軀體疼

5、痛（胃痛、頭痛）；5.睡眠困難（難以入睡、早醒或睡得過多）；6.體重改變或飲食習慣改變；7.過分的挫敗感或過份自責；8.集中注意力、思考問題困難；9.和平常比，更易怒、緊張或激惹；10.感到無價值，內疚或滿心羞愧；11.徹底無助感、無望感；12.沒精神活動力、內心有壓力感；13.反復出現死亡或自殺的想法，覺得活著還不如死了 狂躁癥的診斷標準 狂躁癥以情緒高漲或激惹為主，同時，至少有下列8項中的3項癥狀（若僅為易激惹，至少需要4項癥狀）；1.注意力不集中或隨境轉移；2.話語增多；3.思維奔逸（語速增快，言語迫促等），聯想加快或意念飄忽的體驗4.自我評價過高或夸大；5.精力充沛，不感疲乏，活動增多

6、，難以安靜或不斷改變計劃或活動；6.魯莽行為（如揮霍，不負責或不計后果的行為）；7.睡眠需要減少；8.性欲亢進。精神分裂的診斷標準如果學生在一個月內有下列兩種以上的癥狀，便可能患有此癥；1.幻覺（看到或聽到他人對自己思想及行為的批評，或聽但兩人以上彼此交談，但實際上這些聲音或圖像并不存在）；2.妄想（超越現實中個人所能達成或與現實不符的想法，如有的病人會說自己當總統、主宰世界、拯救終生等與現實不符的想法）；3.語無倫次；4.癡呆或錯亂的行為；5.情感上則陷于停滯，行為退縮。6.發病后在工作能力、人際關系、自我照料等功能上明顯降低。兒童及青少年則在做以及人際關系上表現失常。以上癥狀至少需維持六個

7、月以上才算構成精神分裂癥。 3、三級危機干預（1）干預對象： 三級危機事件是指學生自殺或他殺等惡性事件。 自殺線索外表的線索：體重減輕，表情平淡，疲倦，眉頭深鎖，憂郁，北上，退縮，不想動，儀表不整，注意力不集中，有時顯得激動及坐立不安，當情緒由悲哀變成正常或高昂時必須特別小心，此為高度危險期。思想上的線索：感到無助、無望、空虛，無能極強烈的孤獨感，又喪失，羞恥，失望的感覺，無價值感，自尊心低落，思考及綜合能力減低，自責感深，仇恨感，憤怒，有時無法控制自己的沖動行為。言語上的線索：說話慢，不愿與人溝通，表現出想死的念頭，可能直接用話語表示，也可能言語上的線索；在短信，日記，做詩等作品中表現出來；身體不適的主訴增加。環境上的線索重要人際關系的結束家庭發生大變動，如親人死亡、財務困難顯示出對環境的不良適應，并因而失去信心并發性線索從社交團體中退縮下來顯現出抑郁的征兆顯現出不滿的情緒睡眠、飲食規則變得紊亂，失眠、顯得疲憊、身體常有不適，生病（3）干預措施1、迅速通報 2、通知學生家長，做好家長安撫工作 3、協助公安機關進行現