1、2016 年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題科室：姓名：護(hù)齡：學(xué)歷：職稱：得分：一、名詞解釋（2分，共10分） 靜脈治療藥物滲出PICC每題 1 分，共 30 分）1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥 4PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)考核合格且有年以上臨床作經(jīng)驗(yàn)5、靜脈穿刺部位使用抗菌油膏6、外周靜脈留置針用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注7、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺8、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于cm9、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于cm、PICC 穿刺時(shí)，患者的手臂外展與軀干成 、患有上腔靜脈壓

2、迫綜合癥的患者進(jìn)行PICC置管、PN應(yīng)在內(nèi)輸注完畢、PN如需存放，應(yīng)置于冰箱內(nèi)、在輸注的PN中添加任何藥物、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后內(nèi)輸注、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)內(nèi)輸完 、PICC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用ml及以上注射器、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積的生理鹽水肝素鹽水正壓封管、PICC及封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為U/ml、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每更換一次、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每維護(hù)一次、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少每更換一次 、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜更換一次、PICC、PORT附加的

3、肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每更換一次、外周靜脈留置針應(yīng)更換一次、PICC留置時(shí)間不宜超過或遵照產(chǎn)品使用說明書、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)閉、外周靜脈留置針應(yīng)更換一次三、判斷題（每題1 分，共10 分）穿刺置管。（）輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（）帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥并伴有發(fā)熱（體溫38）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，就是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。（）藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。（）對(duì)患者和照顧者可以不進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識(shí)的教育。（）葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡2個(gè)月的嬰兒要用

4、。（）燥后方可穿刺。（）（ ）一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。（）小兒輸液首選頭皮靜脈。（四、單選題（每1分，共10分）1、進(jìn)行PVC穿刺時(shí)宜（）規(guī)范洗手規(guī)范洗手，戴清潔手套套 2、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（） 5cmB. 5cmC. 8cmD. 20cm 3、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ 5cmB. 5cmC. 8cmD. 20cm4、在滿足靜脈治療需要的情況下，優(yōu)先選擇導(dǎo)管的原則是（）較細(xì)較短的導(dǎo)管 粗且短的導(dǎo)管 較細(xì)較長(zhǎng)的導(dǎo)管 D.粗且長(zhǎng)的導(dǎo)管5、在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）輸入生理

5、鹽水推注生理鹽水回抽血液推注肝素鹽水6、靜脈導(dǎo)管若給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時(shí)采用何種方式處理？（）用生理鹽水脈沖式?jīng)_管用肝素鹽水正壓封管C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管7、輸液完畢，采用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管？（）B.2C.3D.5、持續(xù)靜脈輸液時(shí)輸液器多長(zhǎng)時(shí)間更換一次？（）24小時(shí)B.12小時(shí)C.48小時(shí)D. 72小時(shí)、持續(xù)用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器多長(zhǎng)時(shí)間更換一次？（）小時(shí)B.12小時(shí)C. 8小時(shí)D. 4小時(shí)、成人應(yīng)用外周靜脈留置針無并發(fā)癥時(shí)應(yīng)使用最長(zhǎng)時(shí)間為（）？D.7天五、多選題（每題2 分，共10 分）1、以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

6、哪些是正確的？（）對(duì)患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別靜脈治療操作前詢問過敏史操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范戴無菌手套來取代手衛(wèi)生置入PICC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則2、操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的（）等靜脈成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管3、關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（）宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺(tái)內(nèi)配置24h內(nèi)輸注完畢冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注PN中加入其他藥物4、以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（）輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。輸血

7、前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息，無誤后才可輸注。內(nèi)輸注16h內(nèi)輸完。（）（.頭皮鋼針 靜脈留置針 C.PICCE.中長(zhǎng)靜脈導(dǎo)管 輸液港六、簡(jiǎn)答題：（每6分，共30分）1、靜脈治療操作前應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容？2、PCV 穿刺的注意事項(xiàng)？3、藥物外滲時(shí)的處理原則？4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？5、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？2015年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題科室：姓名：護(hù)齡：學(xué)歷：職稱：得分一、名詞解釋（每2分，共10分）無菌技術(shù)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出PN藥物外滲一、填空 每題 1 分，共 30 分）1、PICC的尖端位于或 2、PICC常用的穿刺血管包括_。3、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管

8、內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥4、屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)有。 7、PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有年以上臨工作經(jīng)驗(yàn)8靜脈穿刺部位使用抗菌油膏9、外周靜脈留置針用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注 、可用于任何性質(zhì)的藥物輸注的導(dǎo)管有_ 選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于cm、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于cm、PICC 穿刺時(shí)，患者的手臂外展與軀干成 、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者進(jìn)行PICC置管17、為新生兒進(jìn)行 PICC 穿刺時(shí)，可以選擇的靜脈有 。、PN應(yīng)在內(nèi)輸注完畢、PN如需存放，應(yīng)置于冰箱內(nèi)、在輸注的PN中添加任何

9、藥物、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后內(nèi)輸注、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)內(nèi)輸完 、PICC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用ml及以上注射器、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容的生理鹽水或素鹽水正壓封管、PICC及封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為U/ml、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每更換一次、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每維護(hù)一次、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少每更換一次、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜更換一三、判斷題每題 1分，共10分）（ ）（）輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（）脂肪乳屬于PN。（）實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)

10、人員只要是注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)師，鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。（）PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)考核合格且有 5 年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。（）置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。（）注射泵注射造 影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）。（）PORT（ ）PVC（）四、單選題（每題 1 分，共15 分）配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)戴幾層手套？（）不戴B.1層C.2層D. 3層配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)佩戴哪種手套？（）手套乳膠手套 C. 內(nèi)PVC外乳膠手套 D.外PVC內(nèi)乳膠手套抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在（）生活垃圾 醫(yī)用垃圾 利器盒 D.有毒性藥物標(biāo)識(shí)的容器中進(jìn)行PICC穿刺時(shí)應(yīng)（）規(guī)范

11、洗手規(guī)范洗手，戴清潔手套規(guī)范洗手，戴無菌手套進(jìn)行穿刺時(shí)應(yīng)（）規(guī)范洗手規(guī)范洗手，戴清潔手套規(guī)范洗手，戴無菌手套PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（） 5cmB. 5cmC. 8cmD. 20cm在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）輸入生理鹽水推注生理鹽水回抽血液推注肝素鹽水在經(jīng)輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)（）輸入生理鹽水推注生理鹽水回抽血液推注肝素鹽水在經(jīng)PORT輸注藥物前采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）輸入生理鹽水推注生理鹽水回抽血液推注肝素鹽水封管采用的肝素鹽水濃度是（）0U/MLB.50U/MlC.25U/MlD.010U/Ml連接PORT使用的專用無損

12、傷針持續(xù)輸液時(shí)，無損傷針常規(guī)更換時(shí)間是（）天B.5天C.7天D.10天PORT治療間歇期常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（）周B.2周C.4周D.8周PICC導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（）周B.2周C.4周D.8周PICC、PORT 附加的肝素帽或正壓接頭應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間更換一次？（）天B.3天C.5天D.7天PICC導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過多少個(gè)月？（）B.6C.12D. 24四、多選題（每題 2 分，共20 分）在外周靜脈治療操作前采用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)（）以穿刺點(diǎn)為中心擦拭遵循消毒劑說明書消毒一遍至少消毒兩E.消毒液自然待干后再穿刺以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（

13、）對(duì)患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別靜脈治療操作前詢問過敏史操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范戴無菌手套來取代手衛(wèi)生置入PICC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的（）等靜脈成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管PICC穿刺包括哪幾種穿刺技術(shù)？（）傳統(tǒng)PICC穿刺技術(shù)（盲穿）賽丁格技術(shù)PICC 盲穿技術(shù)超聲引導(dǎo)下賽丁格技術(shù)PICC穿刺關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（）宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺(tái)內(nèi)配置24h內(nèi)輸注完畢冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注PN中加入其他藥物PC（）確認(rèn)已簽署置管知情同意書；測(cè)量置管側(cè)的臂圍和預(yù)置管長(zhǎng)度以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（）輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息，無誤后才可輸注。內(nèi)輸注16h內(nèi)輸完。PICC沖管和封管可使用何種規(guī)格的注射器