腕帶識別標識管理統一規定_第1頁
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文檔簡介

1、腕帶辨認管理規定一、使用腕帶作為辨認病人身份日勺標記,嚴格執行“核對制度”, 至少同步使用姓名、年齡或其她等2種方式核對病人身份,保證 病人身份精確,診斷操作無誤。二、急診急救病人、重癥監護病房、介入手術、昏迷、神志不清、 無自主能力日勺重癥病人、語言交流障礙、鎮定治療,及有暈厥、 低血糖、老年癡呆病史病人、年齡在70歲以上者均使用標記腕帶。三、入院時由當班接診護士在腕帶上用簽字筆端正、清晰、精確地 填寫病人信息:病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷。 腕帶書寫規定對日勺、規范,腕帶上患者日勺信息項目欄避免漏掉, 筆跡清晰、工整,無涂改。信息與病人家屬一起核對告知應用日勺 意義及注意事項

2、,核對無誤后松緊合適地佩帶在病人左手腕部,如 左手腕部是患處則佩帶在右手腕部。向病人及家屬告知不能隨意 取下,交代其用途及注意事項,直到出院時由當班護士取下后統 一解決。四、操作時規定三查七對,并核對腕帶內容,患者轉科和交接班、 手術治療、留取多種標本、輸血治療、放射及超聲等檢查時需精 確辨認,除檢查病歷、床號和呼喊姓名外,需核對腕帶標記。五、加強患者佩戴腕帶部位日勺觀測如皮膚日勺完整性,有無擦傷、 手部血運與否良好、松緊度與否合適等。六、患者出院或轉科時方能將腕帶標記取下;如因轉科或特殊治療 等其她因素,必須取下或更換部位時,應重新填寫并由2名護士 雙人核對后再次佩戴腕帶,以保證患者標記精確

3、。七、關注重點環節日勺患者身份辨認,細化辨認流程。(一)手術患者辨認:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護親友”、 “患者姓名、性別、住院號”辨認。手術前一天由病房護士確認患者身份戴“腕帶”,主管醫生進行手術部位標記。 手 術患者核對:核對患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手 術名稱、手術部位(左、右)等。接接患者之前:導管室護士 與病房護士核對,進行患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手 術部位日勺確認。進入手術間后:手術醫生與導管護士共同與蘇 醒日勺患者交談核對,確認患者身份。(二)輸血患者身份辨認:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護親 友”、“患者姓名、性別、住院號”辨認。根據醫囑、輸血申 請單,護

4、士兩人核對患者姓名、病案號并與患者核算后方可抽 血配型。輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含 Rh因子),檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無 破裂、輸血單與血袋標簽與否一致,同步檢查供血者日勺姓名、 血型(含Rh因子)及血量與否相符,交叉配血報告有無凝集, 無誤后方可輸入。腕帶的解決流程入院接待患者核對患者首頁信息對日勺無誤。(3).填寫病人病歷有關內容。填寫腕帶表達鏈(1)姓名,年齡,性別,住院號,診斷,科室,過敏史,對XXXXXXXX藥物過敏)。(2)雙人核對確認腕帶填寫日勺各項內容給患者佩戴腕帶并宣教(1)佩戴時要注意書寫方向向外,松緊度能放進一手指。(2)宣教佩戴腕帶日勺目日勺(保證核算該病人身份)使用腕帶

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