1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-眼科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.后鞏膜炎可以通過下面哪些檢查來診斷 ( )A、視覺誘發電位B、視網膜電圖C、磁共振成像D、B型超聲掃描E、電子計算機體層掃描正確答案:C,D,E2.玻璃體的功能為 ( )A、在胚胎期對眼球發育起重要作用B、保持玻璃體腔高度透明C、具有代謝作用，有主動轉運過程D、對角膜和視網膜組織有支持和減震作用E、具有抑制新生血管和細胞增生作用正確答案:A,B,C,E3.甲狀腺相關眼病的治療，錯誤的是( )A、首先考慮內分泌科治療甲狀腺功能異常B、有眼征的患者均需眼部治療C、球結膜輕度水腫

2、、角膜暴露時應局部應用人工淚液D、嚴重的眼球突出，內分泌科甲狀腺治療及糖皮質激素治療無效時，可考慮應用免疫抑制劑或放療E、眶壓明顯升高嚴重壓迫視神經時應考慮及時行眶減壓術正確答案:B4.白內障術后引起低眼壓、淺前房的原因是A、脈絡膜滲漏B、瞳孔阻滯C、睫狀環阻滯D、傷口滲漏E、急性脈絡膜上腔出血正確答案:A,D5.引起視疲勞的眼部因素包括( )A、屈光不正矯正不合適B、隱斜視C、無晶狀體眼未戴鏡矯正者D、集合功能差E、兩眼視網膜成像不等正確答案:A,B,C,D,E6.角膜移植術后發生免疫排斥，可能出現的實驗室檢查結果是( )A、T細胞總數升高B、血清總補體升高C、血清補體C3升高D、白細胞移動

3、指數下降E、以上均正確正確答案:A7.視盤水腫的發生率一般占顱內腫瘤的 ( )A、1%10%B、10%20%C、20%40%D、40%60%E、60%80%正確答案:E8.新生兒淚囊炎致病菌多為( )A、金黃色葡萄球菌B、溶血鏈球菌C、白色念珠菌D、流感嗜血桿菌E、以上均是正確答案:D9.史某，女，27歲，主因雙眼干澀不適10年。查：視力：0503，雙眼瞼球粘連、充血，結膜穹窿部干燥，無淚河(右眼較重)，角膜清，晶狀體無混濁，眼底未見異常該病例主要診斷為A、結膜炎B、沙眼C、于眼癥D、白內障E、角膜炎正確答案:C可采取何種治療措施A、消除致病誘因B、使用人工淚液C、可口服必嗽平等促淚液分泌D、

4、可采用潛水鏡等保留淚液E、以上均對正確答案:E10.以下不屬于視網膜血管性疾病的有 ( )A、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變B、Coats病C、糖尿病性視網膜病變D、視網膜中央動脈阻塞E、視網膜靜脈周圍炎正確答案:A11.關于正常玻璃體表述正確的是A、黏液性膠樣組織B、水樣組織C、漿液狀組織D、固態透明組織E、液體狀組織正確答案:A12.后房型人工晶狀體使物像放大 ( )A、O%1%B、1%2%C、2%3%D、3%4%E、4%5%正確答案:B13.關于淚小管炎的臨床表現，下列哪項不正確A、眼紅、溢淚、眼分泌物B、壓迫淚小點有分泌物C、摘除淚囊后，從淚小點擠壓無黏性分泌物D、常由沙眼衣原體、放線菌

5、等引起E、結膜充血正確答案:C14.瞼腺炎大多因哪種細菌感染引起A、肺炎鏈球菌B、葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:B15.胚胎發育過程中，次級玻璃體出現于( )A、胚胎3個月B、胚胎5個月C、胚胎6個月D、胚胎7個月E、胚胎9個月正確答案:A16.鉤端螺旋體病可引起 ( )A、角膜炎B、鞏膜炎C、葡萄膜炎D、球后視神經炎E、以上均是正確答案:E17.虹膜炎繼發性青光眼是由于 ( )A、玻璃體大量炎癥細胞B、房水分泌過多C、血-房水屏障功能破壞D、虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖E、炎癥反復發作使房角后退正確答案:D18.患者女性，57歲。訴右眼視力突然下降3個月。患者既往有2

6、型糖尿病史10年，高血壓史8年。檢查：血壓150/90mmHg；視力vod HM/眼前，矯正無助；Vos0.4矯正0.6。雙眼晶體周邊皮質輕度混濁，右眼玻璃體積血，眼底看不見，左眼玻璃體無混濁，眼底視網膜見散在點片狀出血，血管瘤，硬性及軟性滲出，出血及滲出累及黃斑，黃斑中心凹反光消失。為進一步處理，尚需做的檢查有A、眼部B超B、FFAC、OCTD、空腹及餐后2小時血糖E、UBMF、ICGA正確答案:A,B,D按糖尿病視網膜病變分期標準，右眼的分期是A、期B、期C、期D、期E、期F、期正確答案:F提示:患者右眼行玻璃體切割及光凝術，1個月后，再改發生玻璃體出血。可能的原因有A、視網膜脫離B、新發

7、生的新生血管C、脆弱的視網膜及睫狀體血管D、虹膜的異常血管E、鞏膜切口部位的纖維血管組織增生F、剩余的后段新生血管正確答案:B提示：患者右眼行玻璃體切割及光凝術，1個月后，再次發生玻璃體出血。右眼玻璃體切割及光凝手術后第天，患者訴眼痛、流淚，應考慮的原因有A、視網膜脫離B、眼內炎C、角膜上皮缺損D、鞏膜切口感染E、眼壓升高F、脈絡膜脫離正確答案:B,C,E19.(如圖)患者雙眼角膜不等大，請問右眼診斷小角膜的標準是直徑小于( )A、8mmB、9mmC、10mmD、11mmE、12mm正確答案:C20.不需要抗體參與的是( )A、型超敏反應B、型超敏反應C、型超敏反應D、型超敏反應E、以上均不需

8、要正確答案:D21.視網膜的內界膜屬于( )A、神經節細胞的基底膜B、雙極細胞的基底膜C、Mller細胞的基底膜D、水平細胞的基底膜E、無長突細胞的基底膜正確答案:C22.患者男性，20歲，雙眼視力進行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深層見基質板層垂直性條紋，前房加深，臨床懷疑圓錐角膜。患者此時應進行的檢查是A、散瞳驗光、眼壓測量B、插片驗光、角膜地形圖C、角膜曲率計、自動視野D、OCT、眼壓測量E、散瞳驗光、FFA正確答案:B圓錐角膜典型的三聯癥是A、Fleischer環、Vogt條紋、Arlt線B、Vogt條紋、Arlt線、Munson征C、Arlt線、Munson征、Herbt小凹D

9、、Fleischer環、Vogt條紋、Munson征E、Fleischer環、Bitot斑、Munson征正確答案:D患者突然出現視力急劇下降，伴畏光、流淚，角膜中央局限性水腫，可能發生了A、角膜穿孔B、后彈力層破裂急性圓錐C、前彈力層破裂急性圓錐D、后彈力層膨出E、虹膜睫狀體炎正確答案:B此時首選的治療方案是A、佩戴框架眼鏡，矯正不規則散光B、佩戴治療性角膜接觸鏡C、緊急行板層角膜移植D、緊急行穿透性角膜移植E、待水腫消退后行穿透性角膜移植正確答案:E23.關于慢性淚囊炎描述正確的是 ( )A、一種較常見的眼病B、與鼻淚管狹窄或阻塞有關C、淚道沖洗時淚小點有粘性膿液流出D、淚囊部繼發細菌感染

10、E、多見于中老年女性正確答案:A,B,C,D,E24.鞏膜最薄弱之處是A、直肌附著點附近B、赤道部C、渦靜脈處D、近角膜緣處E、視神經旁正確答案:A25.患者，女性，69歲，左眼視力無痛性漸進性下降10年，視力為眼前手動，4周前視力有所增加，今晨感覺眼痛，發紅。檢查視力光感不確定，結膜水腫，前房房水閃輝(+)，下方積膿，角膜后沉著物(+)，虹膜后粘連，右眼無異常。最可能的診斷為 ( )A、虹膜睫狀體炎B、晶狀體過敏性青光眼C、晶狀體過敏性眼內炎D、急性結膜炎E、交感性眼炎正確答案:C最根本的處理方法為 ( )A、擴瞳B、全身及局部應用激素C、及時行白內障摘除手術D、降眼壓E、及時行玻璃體切割術

11、正確答案:C26.圖中所示疾病主要見于 ( )A、春季結膜炎B、過敏性結膜炎C、超急性細菌性結膜炎D、結膜對異物的反應E、病毒性結膜炎正確答案:A,B,D27.眼球鈍傷的常見原因中，不包括( )A、土塊、磚石擊傷B、球類擊傷C、拳擊傷D、刀刺傷E、爆炸氣浪沖擊正確答案:D28.后鞏膜炎可以合并下面哪些疾病 ( )A、滲出性視網膜脫離B、玻璃體混濁C、視盤水腫D、眶蜂窩織炎E、葡萄膜炎正確答案:A,B,C,E29.堿燒傷后期治療為了防止角膜穿孔，需應用以下膠原酶抑制劑，除外 ( )A、2%枸櫞酸鈉B、5 %半胱氨酸C、氯霉素D、四環素E、纖維連接蛋白正確答案:C30.以下哪些為近視的正確臨床表現

12、( )A、遠距視物好，近距視物模糊B、初期常有近距視力波動C、注視遠處物體時常瞇眼D、集合功能相應減弱E、易引起外隱斜或外斜視正確答案:C,D,E31.病歷摘要: 患者女性，年齡38歲，右眼球向前突出伴視力下降半年，檢查右眼球向正前方突出，眼球運動不受明顯影響，眶緣未能捫及實質性物體。家族中無類似病史，否認有眼外傷史，無生吃食物及用草藥濕敷右眼病史。為進一步有利于診斷，需要作哪些檢查？A、眼部裂隙燈檢查B、眼底檢查C、視力檢查D、視野檢查E、眼部B超檢查F、眼部X線檢查G、眼眶CT掃描H、眼部OCT檢查I、眼部電生理檢查正確答案:A,B,C,D,E,F,G從病史與初步檢查來分析，可能是下列何種

13、疾病A、眼內腫瘤B、眶內腫瘤C、眼外肌麻痹D、眼部炎癥E、高度近視眼F、眼球后血腫G、全眼球炎H、白血病眼眶浸犯正確答案:B眼眶內血管瘤何種多見？ 提示：病人經眼部檢查與 CT掃描，初步診斷為眶內腫瘤，CT提示“眶內血管瘤可能性大”。A、眼眶毛細血管瘤B、眼眶海綿狀血管瘤C、眼眶肉瘤D、血管內皮瘤E、眼眶毛細血管瘤與眼眶海綿狀血管瘤F、眼眶毛細血管瘤與血管肉瘤G、眼眶海綿狀血管瘤與血管肉瘤H、血管內皮瘤與海綿狀血管瘤正確答案:B關于眼眶毛細血管瘤，下列哪些不妥？A、多發生于嬰兒期B、腫瘤 一旦發生發展較快C、多發生于眼瞼D、腫瘤能自愈，不用治療E、與基因缺陷有關F、用藥物、冷凍、激光、放射、手

14、術等綜合治療G、口服強的松可使腫瘤縮小H、手術治療適合于較大腫瘤正確答案:D,E關于海綿狀血管瘤，下列哪些是正確的？A、是在眼眶內最常見的腫瘤B、約占眼眶腫瘤手術量的15%20%C、是惡性腫瘤D、可以用中藥治療好E、腫瘤常呈圓形，紫紅色，表面有包膜F、本病是典型的良性腫瘤G、腫瘤多位于肌錐內H、早期損害視力正確答案:A,B,E,F,G關于海綿狀血管瘤的治療，下列哪些不對？A、保守治療為主B、大量激素治療為主C、以手術切除為主D、中藥治療為主E、年老體弱者，可先單純觀察F、放射治療為主G、術后多作放射治療H、作冷凍治療正確答案:A,B,C,D,F,G,H關于海綿狀血管瘤的術后處理，下列哪些是不妥

15、的？ 提示：病人在全麻下順利地摘除了右眼眶內腫瘤，病理證實為右眼眶海綿狀血管瘤。A、術后大量抗菌素防止感染B、術后大劑量激素預防復發C、術后大量化療是必需的D、術后定期隨訪E、術后適當抗感染與止痛處理F、術后不必作任何處理G、術后絕對臥床休息一個月H、術后應及早放射治療正確答案:A,B,C,F,G,H如手術損傷眼外肌，出現復視與斜視，如何處理？A、大量抗菌素應用B、適量應用激素C、局部理療為主D、全身應用能量合劑E、多服用維生素B類F、不必處理，讓其自然恢復G、擇期手術治療H、口服中草藥即可正確答案:B,D,E,G關于眼球突出，有幾種類型？A、急性與慢性眼球突出B、一側與兩側眼球突出C、靜止性

16、與體位性眼球突出D、假性眼球突出E、眼球移位與突出F、神經性眼球突出G、內分泌性眼球突出H、搏動性眼球突出正確答案:A,B,C,D,E,H關于眼眶病的影像診斷有下列哪些？A、眼電生理B、X線檢查C、超聲波檢查D、CT檢查E、MRI檢查F、DSA檢查G、FFA檢查H、OCT檢查正確答案:B,C,D,E,F32.(如圖)結膜下出血說法正確的是( )A、早期應行熱敷以促進出血吸收B、早期應行冷敷以促進止血C、一般36天可自行吸收D、通常可找到確切的病因E、一般都與全身性疾病有關正確答案:B33.黃斑中心凹處的細胞組成是( )A、多數視錐細胞和少量視桿細胞B、只有視錐細胞C、多數視桿細胞和少量視錐細胞

17、D、只有視桿細胞E、等量的視錐細胞和視桿細胞正確答案:B34.病歷摘要: 某農婦，65歲，雙眼經常性畏光流淚多年，伴視力下降，不伴有頭痛與眼部脹痛，曾在當地醫院不規則地使用過抗菌素眼藥水（具體藥名不詳），但癥狀時好時壞，家族中否認有傳染病與遺傳病史，自己否認有高血壓與糖尿病史，否認有眼外傷病史。根據病史你認為下列何種疾病可能性大？A、急性結膜炎B、慢性結膜炎C、病毒性角膜炎D、細菌性角膜炎E、沙眼F、眼內炎G、虹膜睫狀體炎H、泡性結結膜炎I、藥物過敏性結膜炎正確答案:E為進一步診治，病者還需要作哪些檢查？A、雙眼裂隙燈檢查B、雙眼熒光素角膜染色檢查C、雙眼結膜刮片檢查D、眼部OCT檢查E、眼部

18、X線檢查F、眼底熒光血管造影G、眼部超聲波檢查H、全身血液生化檢查I、電眼底檢查正確答案:A,B,C你認為目前采取何種治療方法較為妥當？ 提示：病人雙眼上瞼內翻倒睫，球結膜輕度充血，雙眼角膜呈毛玻璃狀混濁，雙上瞼結膜可見明顯乳頭與濾泡，瞼板溝有明顯瘢痕形成，角膜緣有較明顯新生血管長入。A、全身藥物治療，包括抗菌素與抗病毒類藥物B、局部應用有效眼藥水：如氧氟沙星、利福平、四環素類等藥物C、局部電磁治療D、局部拔除倒睫E、擇期手術治療倒睫F、雙角膜移植術G、局部X線照射治療H、暫時不作任何治療，待病程至晚期后再作處理正確答案:B,E關于沙眼，下列哪些描述是不正確的？A、沙眼最初源于埃及，現今廣泛流

19、行于世界各地B、沙眼是病毒性眼病C、沙眼病源是一種衣原體D、沙眼衣原體只感染結膜細胞E、沙眼衣原體有原體與始體兩種生物相F、沙眼衣原體感染相是原體G、沙眼衣原體感染相是始體H、沙眼衣原體感染相是原體與始體二者混合感染I、沙眼是一種自愈性疾病正確答案:B,G,H,I沙眼所引起的并發癥，下列哪些是正確的？A、沙眼幾乎不發生什么并發癥B、沙眼的并發癥對視力不產生影響C、沙眼有較為嚴重的致盲性并發癥D、只要預防用藥，中國人不易發生沙眼并發癥E、沙眼并發癥主要是內翻倒睫、上瞼下垂、慢性淚囊炎、角膜潰瘍、瞼球粘連眼球干燥癥等并發癥F、沙眼只有出現并發癥時才作治療G、瞼內翻倒睫是沙眼致盲的主要原因H、沙眼并發癥可采用手術治療正確答案:C,E,G,H沙眼應與哪些疾病鑒別？A、結膜濾泡癥B、濾泡性結膜炎C、慢性結膜炎D、春季卡他性結膜炎E、急性虹膜炎F、急性病毒性結膜炎G、中毒性結膜炎H、病毒性角膜炎正確答案:A,B,C,D你認