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文檔簡介
1、圖:坐姿左正確,右錯誤。強直性脊柱炎患者絕大多數可以繼續從事積極而富有創造性的工作,但進行體力活動和從事特殊體位的工作時需小心,下面的建議或許對患者有用:避免舉重物,避免長時間保持緊張或彎腰的姿勢。如果可能,調整您桌面的高度以避免彎腰俯身工作。如果工作必須要求長時間彎腰或是背部緊張,那么就得想辦法換個工作;經常地改變姿勢,至少每小時活動一次。有些患者發現交替坐立會很有用,如果坐著時感到疼痛,就墊個椅墊。在一天的工作中應安排短暫的休息;如果多個關節融合或活動已經受限制,可使用一些生活自理輔助工具可能會使您完成日常活動更容易些;抽煙最好戒掉,吸煙使得強直性脊柱炎肺受累更加惡化。4、運動體操鍛煉運動
2、體操對強直性脊柱炎有許多好處,運動可以延緩疾病的進展,保持脊椎活動范圍,預防 畸形發生;運動可以改善呼吸功能,防止骨質疏松和肌肉萎縮,使肌肉和韌帶更加有力,有助于關節的穩定性;運動可以調節心理平衡,消除焦慮和增進生活質量。因此要鼓勵病人堅 持不懈地進行運動體操鍛煉,應把運動體操鍛煉看作與藥物等其他治療方法同樣重要,切忌 怕痛而采取少動甚至不動的方法。原則上只要能活動的關節皆可運動,體操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的運動,其中游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節均有益,但應避免水溫過低。要注意盡量減少或避免 單一的不動脊椎的活動,減少或避免引起持續性疼痛的活動,減少或避免突然下落和碰撞的 運動
3、,減少或避免過度劇烈的運動,以防止脊柱關節的損傷。早晨起床時如有關節僵硬,應 先在床上緩慢活動雙髖雙腿,轉動頸部,雙肩,再活動軀干直至晨僵緩解,然后下床進行適 當運動體操鍛煉。圖:游泳是最好的運動。進行運動體操鍛煉時必須堅持患者疼痛能耐受且不加重癥狀為原則,最好選擇精力最充沛, 疼痛最輕時進行。鍛煉開始要慢,訓練強度宜小,以后逐漸加大運動量。一般以患者運動時 不感到心慌,運動后不感到勞累為度。切忌突然做高強度和最大范圍的運動,以免發生意外。 如果覺得關節僵硬或疼痛,運動前先洗個熱水澡放松一下關節和肌肉也許有益。具體運動體操鍛煉的方法各家報告的不完全統一,但原則是使受累脊柱關節進行各個方向運動,
4、盡可能使其功能得到充分的鍛煉。為此,筆者推薦以下幾種運動體操鍛煉方法:足跟著墻,雙膝伸直,肩、背靠墻,雙目平視,頭枕部不能觸墻壁者應盡量向后靠,堅持 5 秒鐘,放松后再做幾次。(下圖左)圖:體操鍛煉頸椎和腰椎運動練習:雙腿分開,雙手叉腰,頭頸部盡量向后旋轉。目視同側肩部。同時腰部盡量向左旋轉。然后向右重復。每個動作反復10 次(上圖右)。胸廓運動:仰臥位,雙手自然放于身體兩側,屈膝。作深呼吸鍛煉(下圖。)也可站立位或端坐位,可同時做擴胸運動。圖:體操鍛煉 4)俯臥位,兩臂自然放于體側,膝關節伸直,抬起左腿,右臂前伸。保持510 秒回復原位,休息 510 秒再行上述動作。然后右腿重復(下圖)。也
5、可頭胸及四肢同時上抬,離開床面,只讓腹部著床,呈“飛燕點水式”。圖:體操鍛煉5)俯臥位,盡量抬頭抬肩,然后放松(下圖),反復做 10 次。圖:體操鍛煉早期患者,每日兩次俯臥,每次堅持2 小時,對減緩脊柱變形有幫助(下圖)。圖:體操鍛煉平臥,兩膝關節彎曲,盡可能抬起臀部,且保持5 秒鐘,然后緩慢放下(下圖)。圖:體操鍛煉平臥,雙腿彎曲,雙臂上舉伸直,雙手指交叉握拳,然后手臂盡量往右伸展,同時雙膝向左運動。反方向重復(下圖)。圖:體操鍛煉平臥,雙腿彎曲,抬頭屈頸,雙手伸至膝部,然后放松(下圖)。圖:體操鍛煉強直性脊柱炎該如何鍛煉?對于強直性脊柱炎患者來說,正確適當的運動對病情的控制和恢復是起著很大
6、作用的。頸椎鍛煉方法:左右旋轉,頭向左或向右緩慢地旋轉,看肩背到最大限度(用力不可過猛),連續 10 次;左右側屈:頭部向左右緩慢側屈,身體肩膀保持不動,左右重復10 次;結束動作:頭頸,雙臂自由活動數次,作深呼吸結束。兩腳分立,與肩同寬,雙手大拇指向下推按頸部肌群兩分鐘,然后向上點按風池穴10 分鐘;頸項爭力:抬頭望天,望天時后仰到極限,還原,低頭看地,看地時下頜盡力貼近胸部, 還原,抬頭時呼氣,低頭時吸氣;仙鶴點頭:頭頸向上向前探,向后向下伸,連續動作10 次;腰椎鍛煉方法:患者俯臥位,雙下肢伸直,雙手向后,使頭部,兩側上肢和下肢同時做背伸動作,盡量背伸重復 10 次兩足開立,與肩同寬,雙手叉腰,拇指向前,四指在后按住腰部兩側腎俞穴,腰部作環形擺動,左右重復 10 次;患者仰臥位,用雙腳后跟和頭頸部做支點,腰部用力向上挺,同時吸氣,恢復仰臥,同時呼氣,重復 10 次;胸椎鍛煉:擴胸舒肋,直立位,雙腿適度分開,雙臂上舉120 度展開,提胸深呼吸,眼睛平視,舒展胸椎,持續用力 23 分鐘,緩慢恢復原位。伸展胸椎,直立位,雙腿適度分開,雙手交叉上舉,頭部后仰,舒展胸椎,向后過伸胸椎,持續用力 23 分鐘,緩慢恢復原位。伸展胸椎,直立位,雙腿適度分開,雙手上舉分開擴胸,頭部后仰,舒展胸椎,向后過伸胸椎,持續
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