診斷hp檢查醫科第一附屬醫院消化內科_第1頁
診斷hp檢查醫科第一附屬醫院消化內科_第2頁
診斷hp檢查醫科第一附屬醫院消化內科_第3頁
診斷hp檢查醫科第一附屬醫院消化內科_第4頁
診斷hp檢查醫科第一附屬醫院消化內科_第5頁
已閱讀5頁，還剩12頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、 HP的檢查南京醫科大學第一附屬醫院消化內科 程文芳HP概述：幽門螺旋桿菌HP的檢查方法1.微生物法2.血清學方法3.尿素酶依賴技術4.形態學方法5.基因診斷1.微生物學方法從胃竇黏膜取組織培養；要求有一定的厭氧要求和技術。通過菌落、形態、生化反應如尿素酶實驗等來鑒定微生物學方法用于：1.細菌分型2.致病機制的研究3.構建動物模型，確定致病性4.評價新的診斷方法5.藥物療效6.體外篩選抗菌藥物7.藥敏實驗、耐藥的檢測2.血清學方法HP菌體、各種細胞毒素（Vac-A，Cag-A）、尿素酶都可作為抗原在感染幾周后刺激機體產生抗體，一旦產生可維持6個月以上。故血清抗體陽性不能確定病人有活動感染，陰性

2、不能排除初期的感染。2.血清學方法1）ELISA法：酶聯免疫，較常用。2）凝集反應：乳膠或明膠凝集實驗、血凝反應等3）免疫反應：放射免疫、熒光免疫等4）Westen-blot2.血清學方法臨床應用：1.流行病學調查2.診斷3.檢測毒力標志： Vac-A（+），Cag-A（+）2.血清學方法新的方法-糞便抗原檢測技術：原理：HP抗原免疫家兔，獲得兔抗HP血清-純化-抗HP多克隆抗體-過氧化物酶標；糞便稀釋+抗體-反應；酶標儀上測450和650nm吸光光度值。2000年以后才試行，未廣泛推廣。3.尿素酶依賴技術原理：HP有尿素酶將尿素-NH3+CO21）快速尿素酶實驗2）C13、C14呼吸實驗3）

3、15N-尿氨排泄實驗1）快速尿素酶實驗原理：各種試紙、試劑中有尿素、PH指示劑、緩沖劑、防腐劑。PH6.8（酸）-黃色 PH8.4（堿）-紅或紫紅色優點：費用低，速度快但假陰性高。用于HP的診斷，臨床上最常用。2）C13、C14呼吸實驗原理：尿素-NH3+CO2，將C13、C14標記尿素， C13O2、C14O2 -小腸吸收-血液循環-呼吸呼出。同位素質譜儀檢測C13O2、C14O2 特點：無創，準確但費用高， C14有放射性。臨床應用：診斷和復查。3）15N-尿氨排泄實驗原理：尿素-NH3+CO2， N15標記尿素， N15H3從尿排除，同位素質譜儀檢測N15H3。我國北京學者發明，價格貴，臨床沒推廣。4.形態學方法組織病理染色的方法：HE染色、米蘭染色、Giemsa染色 Genta染色臨床上不常用。5.基因診斷原理：聚合酶鏈反應（PCR）：以HP基因序列進行擴增。包括：16S核糖體RNA、尿嘧啶基因、 Cag-A等。臨床應用：1）新鮮胃活檢標本的快速診斷；2）抗生素敏感試驗；3）分型特點：敏感性、特異性高但方法學要求高。五種常用方法一

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論