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文檔簡介
1、創作時間:二零二一年六月三十日多重耐藥菌以及隔離辦法、處理流程之馬矢奏春創作創作時間:二零二一年六月三十日多重耐藥菌(MDRO):主要指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時出現耐藥的細菌.罕見的多重耐藥菌包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE),產超廣譜內酰胺酶(ESBL)的細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌(CRE)、多重耐藥的鮑曼不動桿菌多重耐藥或泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDRPA)等.MDRO的隔離辦法:臨床科室根據回報的檢驗陳說單結果,在隔離房間門上或MDRO患者的病床欄掛接觸隔離標識,由科室負責人和院感監控員負責病區內的MDRO患者的接觸隔離辦法的落
2、實情況,感控醫師(質控醫師)和護士(質控護士)應積極配合.1、應對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離辦法,首選單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安排在同一房間.隔離病房缺乏時才考慮進行床邊隔離,不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安排在同一房間.當感染者較多時,應呵護性隔離未感染者.2、設置隔離病房時,應在門上粘貼接觸隔離標識,防止無關人員進入,限制病人家屬探視,如必需探視,每次12人,家屬應戴一次性口罩、帽子、手消毒,穿隔離衣.3、進行床邊隔離時,在床欄上標貼接觸隔離標識,以提醒醫務人員創作時間:二零二一年六月三十日創作時間:二零二一年六月三十日以及家
3、屬.當實施床旁隔離時,應先診療護理其他病人,MDRO感染病人安插在最后.4、應盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫務人員數量.最好限制每班診療病人者為醫生、護士各一人,所有診療盡可能由他們完成,包括標本的收集.5、醫務人員對患者實施診療護理活動過程中,應當嚴格遵循手衛生規范和制度6、在實施診療護理把持中,有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時,應當戴手套.預計與病人或其環境如床欄桿有明顯接觸時,需要加穿隔離衣.離開病人床旁或房間時,須把防護用品脫下,并洗手或用快速手消毒劑擦手.7、對非急診用儀器(如血壓計、聽診器、體溫表、輸液架)等應專用.其他不能專人專用的物品(如輪
4、椅、擔架),在每次使用后必需消毒.8、進行床旁診斷(如拍片、心電圖)的儀器必需在檢查完成后用消毒劑進行擦拭.9、如病人需離開隔離室進行診斷、治療,都應先德律風通知相關科室,以便他們作好準備,防止感染的擴散.在把該病人轉送去其他科室時,必需由一名工作人員陪同,并向接收方說明對該病人應使用接觸傳布預防辦法.接收部份的器械設備在病人使用或污染后同樣應該依據以上方法進行清潔消毒.10、病房應當使用專用的物品進行清潔和消毒,對患者經常接觸的創作時間:二零二一年六月三十日創作時間:二零二一年六月三十日物體概況、設備設施概況,應當每天進行清潔和擦拭消毒.使用過的抹布、拖布必需消毒處理.11、感染者或攜帶者應隔離至連續3個標本(每次間隔24小時)培養均陰性,方可解除隔離.醫院多重耐藥菌監測、陳說、處理流程圖創作時間:二零二一年六月三十日創作時間:二零二一年六月三十日病人(感染性疾病)病原學送檢檢驗科微生物室細菌培養細菌陽性細菌陰性多重耐藥菌非多重耐藥菌填寫多重耐藥菌監測陳說、處理表院感辦指導、監督、檢查創作時間:二零
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