白內(nèi)障手術(shù)的護理課件_第1頁
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1、白內(nèi)障手術(shù)患者的護理杜晶1、白內(nèi)障的概述;2、白內(nèi)障患者的護理;3、白內(nèi)障患者的健康宣教;概念白內(nèi)障晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。致病原因老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂。使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。1、護理目標(biāo)病人能復(fù)述健康知識,并主動采取有效的防護措施,以利于切口正常愈合,從而達到最大限度的生活自理。2、護理措施2.1心理護理 白內(nèi)障為復(fù)明手術(shù),尤其是行人工晶體植入術(shù)后,術(shù)后視力會有明顯提高,應(yīng)囑其保持情緒穩(wěn)定,避免術(shù)后過于興奮;安慰未行人工晶體植入術(shù)者,配鏡后也能得到較好的矯正視力;眼底疾病、糖尿病

2、、眼外傷術(shù)后視力恢復(fù)欠佳,應(yīng)使病人預(yù)知手術(shù)效果,有思想準(zhǔn)備。涂眼藥膏法沖洗結(jié)膜囊注意事項:冬季應(yīng)將沖洗液加溫,使與體溫接近;沖洗時動作要輕穩(wěn),不可壓迫眼球;傳染性眼病使用過的用具應(yīng)嚴(yán)格消毒;小兒洗眼時應(yīng)取臥位,頭部固定。 注意事項:有慢性淚囊炎者,沖洗前應(yīng)先擠壓淚囊部,排出分泌物。沖洗時注意針頭不要頂住淚小管的內(nèi)側(cè)壁,以免推入水時不易流出而誤診為淚道阻塞。進針要順淚小管方向前進,以免刺破淚小管壁,否則沖洗液進入皮下組織,則眼瞼皮膚腫脹,此時應(yīng)立即停止沖洗,必要時應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染。術(shù)前測體溫、脈搏、呼吸、血壓及空腹血糖情況,如有異常,及時處理,了解有無感冒、咳嗽、便秘、腹瀉及頭面部炎癥,給予

3、先治療,防止術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥。協(xié)助完成眼部檢查及心肺功能檢查,備好手術(shù)需用的人工晶狀體。術(shù)前1小時散瞳,托批卡胺滴眼液,每5分鐘一次,共5次,滴后均壓迫淚囊部3-5分鐘。2.3術(shù)后護理平穩(wěn)送病人回病房,取平臥位,限制頭部活動三天。臥床期間協(xié)助完成生活所需,可以在病情允許的范圍內(nèi)指導(dǎo)病人自理。給予易消化,無刺激飲食,術(shù)后三天內(nèi)避免用力咀嚼;保持大便通暢,便秘3天以上采用通便措施,避免用力排便使眼內(nèi)壓升高,引起眼內(nèi)出血,人工晶體脫出。2.4健康教育避免一切可能引起眼球受壓或被感染的因素,如咳嗽、打噴嚏,劇烈活動,用力擠眼,俯身取物,用力排便,臟水洗臉,不潔凈的毛巾擦眼等。如出現(xiàn)輕微刺激癥狀(畏光、流淚、異物感)為正常術(shù)后反應(yīng),能自動緩解或消失,勿用手揉眼。 出院指導(dǎo):按時用藥,尤其要堅持滴眼藥水,減輕眼部反應(yīng),未做人工晶體植入者術(shù)后三個月驗光配鏡,出院后一周來門診復(fù)查,一月內(nèi)每周復(fù)查一次,以后每月復(fù)查一次。連續(xù)三個月。滴眼藥水法注意事項:滴眼前應(yīng)洗凈雙手,防止交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行查對制

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