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文檔簡介

1、 中醫診斷學緒論 廣州中醫藥大學 中醫診斷學教研室 富文俊 從諾獎談起西學中青蒿素黃花蒿“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”肘后備急方李國橋教授523團隊：中國7個省市、60多家科研機構、超過500名科研人員屠呦呦教授中醫診斷學 中醫診斷學是根據中醫學理論，研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎理論、基本知識、基本技能的一門學科。 是研究診斷疾病的基本理論、基本知識、基本技能和診斷思維的臨床學科 通過對疾病的癥狀、體征及其他表現的識別與分析來判斷疾病程序和方法診斷學（Diagnostics） 重要性？ 入門、基礎、橋梁、工具基本理論基本知識 診斷基本技能 中診基礎醫學 臨床醫學 扁 鵲 “

2、切脈、望色、聽聲、寫形、言病之所在”。 中醫診斷學發展簡史“今天下言脈者，由扁鵲也”。黃帝內經-闡述了望聞問切診法,為中醫 診斷學奠定了基礎 淳于意首創“診籍”-記錄了病人的姓名、居址、病狀、方藥及就診日期等 張仲景傷寒雜病論-第一部臨床醫學論著 華佗中藏經-臟腑辨證的專書 秦漢及以前時期華佗 明清及民國時期 明.李時珍瀕湖脈學27脈 明.李世材診家正眼28脈 清.汪宏望診遵經望診專著 清.葉天士溫熱論創衛氣營血辨證 清.吳鞠通溫病條辨創三焦辨證 現 代 研 究 概 況四診客觀化望診 舌診 脈診 腹診 耳診 甲診 食指絡脈診法等證候規范化寒證 熱證 虛證 實證 血瘀證 心證 肺證 脾證 肝證

3、腎證 氣 血 津液 病因證等 中醫診斷學的范圍和原則1、審察內外：整體的病理聯系與所處環境 結合，綜合判斷病情 2、辨證求因：通過辨別、分析、綜合、判斷、 歸納，以探求疾病本質及規律 3、四診合參：四診收集病情資料，綜合判斷， 全面準確地作出診斷 中醫診斷學的主要內容1.四診：是中醫診察疾病的基本方法 望診神 色 形 態 舌 局部 分泌排泄物 聞診語言 呼吸 咳嗽 氣味 問診發病 癥狀 病史 切診脈象 觸按身體部位(腹部、手足等） 2.八綱陰陽、表里、寒熱、虛實3.辨證對病因、病位、病性、病勢等進行 判斷,作出證名診斷的思維過程學習要求與方法 1.要求 (1)牢固的專業思想 (2)注重醫德、醫

4、風 (3)熟練掌握“三基” 2.方法 (1)全面了解，抓住重點難點 (2)細心體察，掌握基本技能 (3)病例討論，臨床專題講座診斷學緒論總結（1） 防病治病診斷先防病治病診斷先，正確診斷是關鍵 診斷積累數千年，中醫西醫有貢獻 從醫需學診斷學，掌握理法基礎奠 理論實踐架橋梁，足踏實地可過關 患者信賴有依托，配合密切隱私談 問診系統且全面，主訴為綱靠提煉診斷學緒論總結（2） 查體最是基本功，方法技巧須規范實驗檢查按需定，結果意義須詳辨 歸納資料去粗偽，綜合分析出診斷診斷準確是與否，臨床實踐受檢驗實踐實踐再實踐，良醫不畏道路險實踐理論常結合，扎實基礎求發展工夫不負有心人，十年可登名醫典脈診舌診實驗課 參考書、工

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