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文檔簡介

1、合架與頜位關系的轉移合架與頜位關系的轉移 它具備與人體咀嚼器官相當?shù)牟考完P節(jié),通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。 并在一定程度上模擬下頜運動及咀嚼運動,以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復體。 在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運動,以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。合架合架第一節(jié) 合架的種類第一節(jié) 合架的種類合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度簡單合架平均值合架半可調(diào)合架全可調(diào)節(jié)合架根據(jù)合架的髁導結構位置Arcon合架Nonarcon合架合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度根據(jù)合架的髁導結構位置簡單合架 僅適用于經(jīng)過口內(nèi)調(diào)整就能達到良

2、好修復效果的簡單修復體的制作。簡單合架合架與頜位關系的轉移合架與頜位關系的轉移 平均值合架固定的前伸髁導斜度、側方髁導斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素平均值的合架。不能反映患者上頜與顳下頜關節(jié)的固有關系,是一種不能調(diào)節(jié)下頜運動諸要素的不可調(diào)節(jié)型合架。一般臨床的常見修復病例完全可以應付,需要進行精密咬合檢查和合重建的病例,往往收不到很好的效果。平均值合架固定的前伸髁導斜度、側方髁導斜度、Balkwil平均值合架平均值合架半可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導斜度、側方髁導斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素的合架,髁導為一條直線,又不具備可調(diào)節(jié)的髁突

3、間距,因此只是一種能大致再現(xiàn)下頜運動的合架。其典型代表是Hanau H型合架。此類合架適合于全口義齒及復雜牙列缺損的修復。半可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導斜度、側方髁導斜度、Bal半可調(diào)合架半可調(diào)合架全可調(diào)節(jié)合架 具有可調(diào)節(jié)的前方髁導斜度和工作側、非工作側髁導斜度,且髁導是與人體相似的呈曲線形狀的合架這種合架適用于全口咬合重建的治療及下頜運動、顳下頜關節(jié)功能等科學研究。全可調(diào)節(jié)合架 具有可調(diào)節(jié)的前方髁導斜度和工作側、非全可調(diào)節(jié)合架全可調(diào)節(jié)合架第二節(jié) Hanau H2型合架 第二節(jié) Hanau H2型合架 Hanau H2型合架 Hanau H2型合架,在HanauH型合架的基礎上改良而成的半可

4、調(diào)節(jié)合架。配有專用面弓,用于頜位關系的轉移,將上頜對于顳下頜關節(jié)的關系轉移到合架上。Hanau H2型合架 Hanau H2型合架,在Hana合架主體上頜體下頜體側柱其他附件合架主體上頜體合架與頜位關系的轉移上頜體1髁桿 2髁球 3中部螺釘和螺釘孔 4前部螺釘和螺釘孔 5切導針孔 6切導針固定螺釘上頜體1髁桿下頜體1側柱凹槽 2側方髁導刻度 3側柱固定螺釘4中部螺釘和螺釘孔5切導盤凹6切導盤固定螺釘下頜體1側柱凹槽側柱髁環(huán)髁導盤髁槽髁導盤固定螺釘正中鎖側柱髁環(huán)其他附件1上、下架環(huán) 2切導針 3切導盤4眶點指示板其他附件1上、下架環(huán)合架與頜位關系的轉移面 弓 面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關節(jié)

5、的位置關系轉移至合架上的一種工具。面弓是由合叉和弓體兩部分組成。面 弓 面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關面 弓面 弓第三節(jié)轉移頜位關系第三節(jié)轉移頜位關系轉移頜位關系 轉移頜位關系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關節(jié)的位置關系再現(xiàn)于合架之上,以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運動,制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。一般頜位關系的轉移是依賴面弓來進行的。轉移頜位關系 轉移頜位關系是將臨床上所記錄的患上頜架目的:將帶有上下合托的上下模型 用石膏固定在合架上,便于保持上 下模型間的高度和頜位關系。面弓、合架上頜架目的:將帶有上下合托的上下模型 用石膏固定在合架上,便 面弓轉移 面弓轉移 上

6、合架上合架(一)用面弓轉移頜位關系并上合架 1固定面弓 2固定上頜模型 3拆去面弓 4固定下頒模型(一)用面弓轉移頜位關系并上合架面弓轉移轉移上頜對顳下頜關節(jié)的位置關系面弓轉移轉移上頜對顳下頜關節(jié)的位置關系合架與頜位關系的轉移(二)不用面弓上合架法 使用平均值合架時,多不須面弓轉移頜位關系,只須將上下頜模型固定在合架的適當位置之上即可。(二)不用面弓上合架法確定合架參數(shù) 確定前伸髁導斜度 確定側方髁導斜度 確定切導斜度確定合架參數(shù) 確定前伸髁導斜度合架與頜位關系的轉移合架與頜位關系的轉移合架與頜位關系的轉移合架與頜位關系的轉移在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導斜度 1松開合架上的正中鎖和固定髁槽的螺釘。 2將上下合托及前伸咬合蠟片記錄放在上下頜模型上。 3松開切導針,使其離開切導盤。 4推上頜體一側向后約6mm,并來回移動, 髁槽的傾斜角度便隨之改變。 5用此方法調(diào)出另一側前伸髁道斜度。在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導斜度合架與頜位關系的轉移確定側方髁導斜度 側方髁道斜度是指下頜作側方運動時,非工作側髁突向前內(nèi)方運動,與正中失狀面形成的夾角。側方Christensen現(xiàn)象。L=前伸髁導斜度(H)8+12確定側方髁導斜度 側方髁道斜度是指下頜作側方運確定切導斜度切道:下頜從正中咬合作前伸運動時,下頜前牙切緣上前牙舌面向前下方運動的道稱切道。切道斜度:

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