1、護士執業規則與法律法規山西醫科大學公共衛生學院覃 凱副教授南京市兒童醫院：徐寶寶事件 2009年11月3日早晨，患兒來到南京市兒童醫院就診，急診醫生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎，收治入院治療。晚7時，患兒病情開始惡化，家長去值班室找醫生未果，后于當晚1時半，3時分別找該醫生，均不予理睬，后找護理站值班護士，未去叫醫生。凌晨5點，寶寶呼吸漸弱，另一科值班醫生電話通知急救醫生，孩子死亡。 值班醫生開除，四名值班護士行政記過。2010年6月10日和11日早上，山東大學齊魯醫院腫瘤中心一名醫生和一名護士分別被同一人舉刀行兇，造成一死一重傷的慘劇。行兇者周某是一名45歲的男子，其父13年前因患原發性肝癌

2、曾在該院腫瘤中心就診，被害醫師曾為其父治療，放射治療見效，但嫌疑人周某父親不久后去世。周某將其父去世原因歸結于醫院。后周某遭遇下崗，加之長期赍恨在心，對為其父治療的醫師和參與手術治療的護士， 采取極端手段制造此案。 概述護士 本辦法所稱護士系指按本辦法規定取得中華人民共和國護士執業證書并經過注冊的護理專業技術人員。 本條例所稱護士，是指經執業注冊取得護士執業證書，依照本條例規定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。 中華人民共和國護士條例總 則執業注冊權利和義務醫療衛生機構的職責法律責任附 則立法目的（思路）為了維護護士的合法權益，規范護理行為，促進護理事業發展，保

3、障醫療安全和人體健康，制定本條例。保障合法權益規范執業行為強化部門責任護士執業資格考試制度 考試條件（一）獲得省級以上教育和衛生主管部門認可的普通全日制中等職業學校護理、助產專業學歷；（二）獲得省級以上教育和衛生主管部門認可的各類普通全日制高等學校護理、助產專業專科學歷；（三）獲得國務院教育主管部門認可的各類普通全日制高等學校護理、助產專業本科以上學歷。符合上述條件之一的，畢業當年可以申請參加護士執業資格考試。護士執業資格考試制度考試內容護士執業資格考試包括專業實務和實踐能力兩個科目。一次考試通過兩個科目為考試成績合格。考試成績合格者，取得考試成績合格證明，作為申請護士執業注冊的有效證明。執業

4、注冊護士執業, 應當經執業注冊取得護士執業證書注冊條件：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；（三）通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試；（四）符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。 執業注冊注冊受理擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定，對具備本條例規定條件的，準予注冊，并發給護士執業證書；對不具備本條例規定條件的，不予注冊，

5、并書面說明理由。執業注冊注冊時效護士執業注冊有效期為5年。 再次注冊護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。收到申請的衛生主管部門對具備本條例規定條件的，準予延續，延續執業注冊有效期為5年 執業注冊縣級以上地方人民政府衛生主管部門應當建立本行政區域的護士執業良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執業信息系統。執業規則權利：1、護士執業，有按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。2、護士執業，有獲得與其所從事的護理工作

6、相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利；患職業病的，有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。 執業規則3、護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利；有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。4、護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。 執業規則4、護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。5、護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工

7、作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排，參加醫療救護。 醫療機構職責按照衛生部要求配備護士醫療衛生機構配備護士的數量不得低于衛生部規定的護士配備標準。條例施行前，尚未達到護士配備標準的醫療衛生機構，應按衛生部規定的實施步驟，自條例施行之日起年內達到護士配備標準，達不到配備標準的給予削減診療科目。 醫療機構職責加強護士管理按衛生部規定，設置專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作；不得允許未取得護士執業證書的人員、未依照條例規定辦理執業地點變更手續的護士以及護士執業注冊有效期屆滿未延續執業注冊的護士

8、在本機構從事診療技術規范規定的護理活動；在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。建立護士崗位責任制并進行監督檢查。護士因不履行職責或者違反職業道德受到投訴的，其所在醫療衛生機構應當進行調查；經查證屬實的，醫療衛生機構應當對護士作出處理，并將調查處理情況告知投訴人。 法律責任護士在執業活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正，給予警告；情節嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執業活動，直至由原發證部門吊銷其護士執業證書：醫院感染管理辦法2006年6月15日發布2006年9月1日起施行 概念醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。醫院感染暴發：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。法律依據傳染病防治法醫療機構管理條例突發公共衛生