1、院本部ICU規培護士理論考試卷（三）您的姓名： 填空題 *_您的工號： 填空題 *_一、 單選題1. 導管相關血流感染的定義( ) 單選題 *A 帶有血管內導管或者拔除血管內導管 48h 內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴 發熱(38.5)、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源B 帶有血管內導管或者拔除血管內導管 48h 內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴 發熱(38)、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源 【正確答案】C 帶有血管內導管或者拔除血管內導管 24h 內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴 發熱(38)、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明

2、確的感染源D 帶有血管內導管或者拔除血管內導管 24h 內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴 發熱(38.5)、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源2.為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確（） 單選題 *A 置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作B 置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣C 成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈 【正確答案】D 置管過程中手套污染或破損應當立即更換3.緊急狀態下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（）小時內盡早拔除導管。 單選題 *A12B24C48 【正確答案】D364.中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的

3、時間為（） 單選題 *A 無菌紗布 12 次/周B 無菌紗布 1 次/天C 無菌透明敷料 12 次/周 【正確答案】D 無菌紗布 2 次/天5.診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的是（） 單選題 *A 外周靜脈血培養細菌或真菌陰性，導管段血培養細菌或真菌陽性B 導管段和外周血培養出相不同種類的致病菌C 導管段和外周血培養出不同種類相同藥敏結果的致病菌D 導管段和外周血培養出相同種類、相同藥敏結果的致病菌 【正確答案】6.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口，以減少污染風險？（） 單選題 *A 95%酒精B 潔雪噴霧消毒劑C 75%酒精 【正確答案】D 新潔爾滅7.下列哪種說法

4、是正確的？（） 單選題 *A 輸液連接系統應使用無針連接 【正確答案】B 輸注脂肪乳的輸液器應每 12h 更換C 每天更換輸液連接裝置可預防導管相關感染D 三通連接可減少輸液污染8.下列哪項不是引起導管相關感染的主要環節（） 單選題 *A 醫務人員的手衛生B 配置輸注的藥液C 注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D 植入導管后沒有定期更換導管 【正確答案】9.為了減少導管相關感染的發生，以下哪項最重要？（） 單選題 *A 醫務人員應加強培訓和教育B 應當建立靜脈置管專業護士隊伍，提高其專業護理質量 【正確答案】C 明確相關部門和人員職責D 制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規范和操作規程

5、10.中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物，下列不正確的是（） 單選題 *A 血管內導管應使用一次性的滅菌導管B 穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再次使用 【正確答案】C 皮膚消毒劑可使用碘伏D 皮膚消毒劑可使用洗必泰二、多選題1. 下列哪些情況不應當進行靜脈置管操作( ) *A 患癤腫、濕疹等皮膚病的醫務人員 【正確答案】B 患感冒、流感等呼吸道疾病的醫務人員 【正確答案】C 攜帶或感染多重耐藥菌的醫務人員 【正確答案】D 患冠心病的醫務人員E 接觸過重度感染病人的醫護人員2.中心靜脈置管后下列哪些操作正確（） *A 盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點 【正確答案】B 對高熱、出汗、

6、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋 【正確答案】C 需要注射用藥時應直接向導管內注入藥物D 醫護人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執行手衛生 【正確答案】E 應使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位3.對于中心靜脈置管病人哪項做法正確（） *A 在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的 24 小時內應當及時更換輸液管路 【正確答案】B 外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規封管，預防導管內血栓形成 【正確答案】C 每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應當盡早拔除導管 【正確答案】D 懷疑導管相關血流感染時，首先需進行導管尖端的微生物培養明確診斷E 注射藥物前用 75%酒精消毒導管

7、連接端口，待干后方可注射藥物 【正確答案】4.發生以下哪些情況時應當及時拔除導管（） *A 懷疑患者導管相關感染 【正確答案】B 患者出現靜脈炎 【正確答案】C 導管堵塞或故障 【正確答案】D 患者病情不需要時 【正確答案】E 患者病情變化時5.下面有關留置血管內導管措施正確的是（）。 *A 置管部位應鋪大無菌單,置管人員應戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣 【正確答案】B 成人中心靜脈置管時應首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。 【正確答案】C 置管后應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點 【正確答案】D 對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應當使用無菌紗布覆蓋 【正確答

8、案】E 不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管6.預防導管相關血流感染醫務人員應做的專業培訓（） *A 血管內導管置管的專業培訓 【正確答案】B 操作流程培訓 【正確答案】C 血管內導管維護的專業培訓 【正確答案】D 專科護理培訓E 護理人員禮儀培訓7.導管相關血流感染的感染途徑常見于（） *A 醫務人員操作時手部污染 【正確答案】B 皮膚消毒不徹底 【正確答案】C 輸注藥液污染 【正確答案】D 接口斷開注入藥物時未消毒 【正確答案】E 更換貼膜時污染注射部位 【正確答案】8.懷疑導管相關血流感染采集血培養標本時 （） *A 應在抗感染治療前采集血培養標本 【正確答案】B 最好由專業護士采集血標本 【正確答案】C 消毒劑消毒皮膚與培養瓶后干燥可減少血培養污染的發生 【正確答案】D 應該自導管采集 1 套血培養標本E 應該自導管和外周靜脈各采集 1 套血培養標本 【正確答案】9.為了預防導管相關血流感染應采取的措施 （） *A 留置導管病人應定期更換血管內導管B 醫務人員要進行感染防控專項培訓 【正確答案】C 不易頻繁更換血管內導管 【正確答案】D 無污染時貼膜每周更換 1-2 次 【正確答案】E 導管連接裝置發生污染時立即更換 【正確