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1、2018 專業(yè)實踐能力-第二十三章 肝臟疾病的護理一、A11、細菌性肝膿腫患者當膿腔 A、5mlB、7ml C、10ml D、15mlE、20ml液少于多少時可以拔除管2、肝癌患者肝葉切除手術(shù)后 24 小時內(nèi)重點觀察的并發(fā)癥是A、肺部B、肝膿腫 C、酸D、E、腹腔3、肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置管,其護理措施是A、當膿腔 B、拔除C、為保持液少于 50ml 時,可拔除管后膿腔宜縫合處理管管通暢,應(yīng)用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔D、患者應(yīng)取平臥位以減少滲液漫延E、術(shù)后 72 小時內(nèi)避免活動以防管道脫落4、晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的飲食原則是A、無飲食B、低蛋白、低脂、無鹽飲食C、少粗軟食
2、為主D、少食辛辣刺激性食物 E、適量濃茶、咖啡5、肝癌患者行肝葉切除手術(shù)后 24 小時活動的原則是A、絕對制動B、臥床休息,不鼓勵早期活動 C、早期活動以利于胃腸功能恢復(fù)D、咳嗽E、平臥,以利于減輕腹痛6、性肝癌、肝葉切除護理中與肝的預(yù)防無關(guān)的是A、術(shù)前使用護肝藥物 B、術(shù)前應(yīng)用維生素 K C、術(shù)前用酸性液灌腸 D、術(shù)后吸氧E、保持大便通暢7、以下有關(guān)肝動脈插管化療的 A、嚴格無菌操作B、注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管護理敘述不正確的是C、若出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)使用抗菌藥物 D、定期局部換藥E、劇烈腹痛時應(yīng)警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥 8、肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是A、保存體力B、減少能量消耗
3、C、利于肝細胞再生 D、利于有效E、避免肝斷面9、肝葉切除的術(shù)后護理錯誤的是A、應(yīng)專人護理B、間歇吸氧 34 天C、術(shù)后取平臥位D、鼓勵早期下床活動E、術(shù)后給予靜脈補充營養(yǎng)10、肝癌術(shù)前護理不正確的是 A、給予維生素 KB、適量輸血和白蛋白 C、術(shù)前晚用肥皂水灌腸D、全面檢查肝功能和凝血功能E、術(shù)前 3 天口服腸道不吸收抗菌藥二、A21、慮為,65 歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第 1 天,感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓 12/8kPa,首先應(yīng)考A、膽汁性腹膜炎 B、腸梗阻C、肝斷面D、膈下膿腫 E、闌尾炎2、考慮,60 歲,為性肝癌,行肝葉切除術(shù)后第 3 天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)A、
4、膽汁性腹膜炎 B、膈下膿腫C、肝性腦病 D、內(nèi)E、休克3、患者,40 歲。10 年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不穩(wěn)定。最近 3,右上腹脹痛明顯,鞏膜,未處理。午突然劇烈腹痛、出冷汗而來院。此時的護理應(yīng)重點觀察A、肝性腦病的先兆表現(xiàn)B、癌結(jié)節(jié)破裂C、腹水的情況引起的休克D、有無血行轉(zhuǎn)移征象E、肝功能進展如何部分一、A1 1、【正確【 合。】 C】 當膿腔液少于 10ml 時,可拔除管,改為凡士林紗條,適時換藥,直至膿腔閉【該題針對“實踐能力-肝膿腫護理措施”知識點進行考核】【答疑2、【正確【100922083,點擊提問】 D】 選項 A 和 E 一般出現(xiàn)在術(shù)后 37 天,而非 24 小時內(nèi),可排除
5、;選項B于膽道或其他化膿性疾病而非肝葉切除術(shù)后,可排除;選項 C 為繼發(fā)改變,很少出現(xiàn)在術(shù)后早期,故錯誤;肝癌患者凝血功能減退,加上手術(shù)止血不徹底等,術(shù)后 24 小時內(nèi)容易發(fā)生并發(fā)癥,故 D 正確。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑3、【正確【100866866,點擊提問】 C】 肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置管,當膿液量少于 10ml 時,可拔除管,而非少于 50ml,故 A 錯誤;誤;術(shù)后為利于管拔除后應(yīng)改用凡士林紗條,適時換藥,直至膿腔自行閉合,而非縫合處理,故B 錯和緩解腹部張力,宜取半臥位而非平臥位,故D 錯誤,術(shù)后 24 小時內(nèi)為防止,應(yīng)適當減少活動,24 小時后
6、可鼓勵患者選項 C 為正確的術(shù)后護理措施。活動,通過改變充分膿液,而非 72 小時不動,故 E 錯誤。【該題針對“實踐能力-肝膿腫護理措施”知識點進行考核】【答疑4、【正確【100866865,點擊提問】 C】 選項 A 無飲食容易使糞便堆積于腸道,致使腸道壓力增高,故可排除;對于伴有腹水的患者才需限制食鹽攝入,故 B 錯誤;為避免誘發(fā),晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故 D、E 錯誤;選項 C 是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的主要飲食。故正確為C。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑5、【正確【100866864,點擊提
7、問】 B】 肝癌術(shù)后 24 小時內(nèi)臥床休息,而非絕對制動,故A 錯誤;避免劇烈咳嗽,而非咳嗽,故 D 錯誤;術(shù)后宜給予半臥位以緩解腹部張力,減輕腹痛,而非平臥,故E 錯誤。為防止,一般不鼓勵早期活動,故 C 錯誤,B 正確,因此選 B。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑6、【正確【100866863,點擊提問】 B】 術(shù)前應(yīng)用維生素 K 主要目的是預(yù)防術(shù)后。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑7、【正確【100866862,點擊提問】 C】 肝動脈插管化療后常出現(xiàn)發(fā)熱,主要因壞死組織吸收引起,一般不需要應(yīng)用抗生素治療。【該題針對“實踐能力-性肝
8、癌護理措施”知識點進行考核】【答疑8、【正確【100866861,點擊提問】 E】 肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑9、【正確【100866858,點擊提問】 D】 為防止術(shù)后,一般不鼓勵早期活動。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑10、【正確【100866857,點擊提問】 C】 術(shù)前為減少腸道氨吸收,通常不用肥皂水灌腸。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑二、A2 1、【正確【100866856,點擊提問】 C】術(shù)后早期出現(xiàn)心慌、氣促、出冷汗,血壓 12/8kPa 等血容量表現(xiàn),應(yīng)首先考慮肝斷面。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑2、【正確【100866860,點擊提問】 C】性肝癌行肝葉切除術(shù)易出現(xiàn)肝功能衰竭、肝性腦病,現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿時,應(yīng)考慮肝性腦病。【該題針對“實踐能力-性肝癌護理措施”知識點進行考核】【答疑3、【正確【100866859,點擊提問】 B】 此
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