1、第PAGE13頁共NUMPAGES13頁2022年傳染病管理相關制度傳染病報告信息實時監控制度1、疫情管理人員每天應登錄系統，瀏覽傳染病疫情和突發公共衛生事件報告信息，對其進行實時監控。2、疫情管理員必須每天至少_次登錄系統查詢，上、下午各一次。3、查詢內容包括從上次瀏覽后到本次的卡片及其近期病例分布，查詢有無問題卡片及_等特殊、少見病例。4、_有無聚集性病例，對可能暴發的疫情進行預警。5、每次查詢后認真填寫傳染病疫情信息查詢記錄本。6、對以上監控中發現的各種異常問題及時向上級領導匯報并反饋到各醫院。鄂州市疾病預防控制中心傳染病報告卡審核、查重、訂正制度1、疫情管理人員每天上網瀏覽情報告信息，

2、對報告的卡片進行查詢、審核。2、審核時發現有問題的卡片要及時核對，確保疫情報告數據的完整性和準確性。3、每天至少上、下午各一次登錄系統查詢傳染病報告卡片。4、對初次審核后診斷等報告信息有變動的卡片，要及時進行訂正。5、定期進行查重，每天至少查重一次。6、以上審核、查重、訂正中發現的問題均要向領導匯報，并做好相關記錄。鄂州市疾病預防控制中心傳染病報告信息分析與應用制度1、每月對直報網中獲取的疫情信息進行分析一次，并形成疫情簡報，于每月_日前完成。2、每年對網報數據會審后，根據發病時間對全年數據進行綜合分析，形成年度疫情報告。3、通過對疫情資料的分析，結合其它相關信息，分別于_月_日和_月_日前完

3、成夏秋季、冬春季主要傳染病預測預報。4、上述分析報告應送中心領導、市相關領導查閱。5、對網絡直報數據進行分析和利用時，可參考專報系統和監測系統的數據。6、疫情管理人員加強學習，不斷提高分析質量，注意核對，杜絕錯誤。鄂州市疾病預防控制中心疫情報告與管理工作督導檢查制度1、定期對各醫院的傳染病疫情報告管理工作進行督導檢查。2、定期開展對轄區內的醫療機構的傳染病報告管理進行督導檢查。3、督導的頻次至少每半年一次。4、督導內容包括傳染病的報告、管理、培訓、記錄及實際操作等。5下半年開展醫院傳染病報告管理工作檢查工作，并及時將總結上報。疫情數據安全管理制度1、直報領導小組由中心領導直接領導，科長負責管理

4、，疫情室工作人員負責具體工作，共同做好全市疫情直報和網絡安全工作2、疫情網絡計算機必需專機專用，堅持保密制度。3、疫情網絡計算機未經上級同意不得連入其它任何網絡，禁止隨意更改通訊協議和參數。4、疫情網絡計算機發生故障，應首先報中心領導，由辦公室安排維修，以免_。5、疫情網絡計算機不得隨意使用外來軟件或來歷不明的軟件。6、疫情網絡計算機應_殺毒軟件和防火墻，堅持每周殺毒。7、網絡直報信息系統必須每月更改_，嚴防泄漏。8、定期對疫情直報網的數據進行備份，每月備份一次，年終對全年數據進行統一備份。9、備份的數據應包括傳染病個案、統計分析報表。10、備份數據以_ls文件形式導出，保存在光盤或系統盤以外

5、的硬盤中。鄂州市疾病預防控制中心疫情管理及直報系統維護技術指導制度1、中心落實專人負責傳染病報告等網絡管理工作。2、市cdc負責全市各醫院疫情管理人員的培訓，每年至少一次。3、對轄區內醫療機構的傳染病報告提供技術指導4、負責對網絡系統進行了維護并提供技術指導5、技術指導可溶入日常工作中，包括通過回答咨詢的問題，或發現問題后主動聯系進行指導，以及利用各種督導檢查機會進行現場指導等。鄂州市疾病預防控制中心疫情值班制度1、值班人員應確保_小時值班電話暢通。2、值班人員在辦公室值班，及時對網報疫情進行瀏覽審核，接到疫情電話應及時上報、和處理。3、值班時發現的異常情況應及時向上級領導匯報。4、值班人員應

6、及時做好各項值班記錄。5、雙休日、節假日實行疫情值班制度，值班工作內容與平時疫情管理工作內容一致。6、值班應按相關規定給予加班補助。鄂州市疾病預防控制中心雙休日、節假日疫情值班制度1、雙休日、節假日實行疫情值班制度，2、值班工作內容與平時疫情管理工作內容一致。3、值班人員應確保_小時值班電話暢通。4、值班人員在辦公室值班，及時對網報疫情進行瀏覽審核，接到疫情電話應及時上報、和處理。5、值班時發現的異常情況應及時向上級領導匯報。6、值班人員應及時做好各項值班記錄。7、值班應按相關規定給予加班補助。鄂州市疾病預防控制中心傳染病和突發公共衛生事件監測報告制度一、各醫療機構執行職務的醫護人員和檢疫人員

7、、鄉村醫生、個體開業醫生均為責任疫情報告人。責任疫情報告人在執行職務的過程中發現有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規定進行疫情報告，履行法律規定的義務。二、各級各類醫療衛生機構和疾病預防控制機構均為責任報告單位，依照有關法規及責任疫情報告人工作進行監督管理。鄉鎮、社區級責任報告單位必須建立疫情管理_，指定專職疫情管理人員，負責本單位或所轄區域內的疫情報告工作，疫情管理人員在報告疫情的同時應及時向單位負責疫情報告的科主任(組長)或分管領導進行報告。鄉鎮、社區級責任報告單位應創建條件實現計算機網絡直報。三、責任報告人在首次診斷傳染病后，應立即填寫傳染病報告卡，由填寫人上交

8、單位疫情報告責任人員或由單位指定的疫情報告人統一到各科室收集、統一通過疫情監測信息管理系統報告。傳染病報告卡由錄入單位保留三年。四、責任報告單位對_(鼠疫、_)以及乙類傳染病中按甲類管理的病種(傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺_)城鎮應于_小時內、農村應于_小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告，同時電話報告市疾控中心。對其它乙類傳染病病人(艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、_、痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾)城鎮應于_小時內、農

9、村應于_小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。對丙類傳染病(流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、其它感染性腹瀉)和其它傳染病(非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、生殖道沙眼衣原體感染、肝吸蟲病、恙蟲病、森林腦炎、結核性胸膜炎、手足口病、人感染豬鏈球菌病等)應當在_小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。五、有關單位發現重大傳染病疫情突發公共衛生事件時，應當在_小時內向衛生行政部門報告。接到報告后的衛生行政部門應當在_小時內向本級人民政府報告，并同時通過突發公共事件信息報告管理系統向_部報告。六、責任報告單位或責任

10、報告人在報告傳染病疫情或突發公共衛生事件的同時應用電話向上級衛生行政部門或疾病預防控制機構進行報告。七、市疾控中心不定期對各級醫療機構的傳染病疫情報告工作進行現場督導檢查，發現傳染病不報、遲報、漏報和造成傳染病流行暴發的將對其責任單位和責任人按照傳染病防治法有關規定追究其相關責任并通報。八、各級醫療機構要設立專科、專人負責傳染病的疫情搜索和報告，做好疫情保密和登記工作。2022年傳染病管理相關制度（二）第三章傳染病診斷及轉診制度1、實行傳染病預檢、分診制度。2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。3、按照_衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的

11、疑似傳染病病人應_醫院專家組會診確認，同時上報旗疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。4、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規定進行報告，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治療。5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。7、對肺結核病人應按相關規定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。備注：傳染病病人、疑似傳

12、染病病人：指根據_衛生行政部門發布的_傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。第四章傳染病報告、登記、核對管理制度1、報告制度(1)傳染病報告實行首診醫生負責制。對于初步診斷不能明確的，待相關檢查完善能明確診斷后由主管醫師負責報告疫情。應按要求在規定時間內通過醫院網絡系統認真填寫、報送_傳染病報告卡、傳染病登記本等。(2)按照上級要求及時、認真填寫特殊傳染病的相關調查表。(3)對于轉科病人，首診負責醫生負責與原科室溝通，落實傳染病疫情報告情況，堅決杜絕互相推諉致傳染病漏報、遲報情況發生。2、登記制度(1)門診日志登記制度。門診醫生必須按要求認真填寫門診

13、日志。填寫內容包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、診斷、疫情報告情況、醫生簽名，要求填寫完整，不能缺項，_歲以下兒童多加一項家長姓名，家庭住址詳細登記到門牌號。(2)出入院登記制度。所有住院部醫生必須按要求填寫出入院登記本。出入院登記包括姓名、性別、年齡、職業、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、住院號等基本項目，在備注欄注明疫情報告情況。要求填寫完整，不能缺項。(3)傳染病登記制度。在接診傳染病患者時，除填報傳染病報告卡外，必須同時認真填寫傳染病登記本，要求內容完整，傳染病報告卡上的填報內容必須與傳染病登記本一致。按照上級要求及時、認真填寫特殊傳染病的相關調查表。3、核對制度(1

14、)由首診醫生按要求報告疫情，并登記。在當日下班前核對。(2)住院期間主管醫生及時核對疫情報告情況。(3)病歷歸檔前，由當月負責交病歷的醫師再次核對，監督疫情報告情況。(4)由預防保健科專職疫情報告人員，定期對疫情報告情況進行審核。注：在我國傳染病分三類_種。_也稱為強制管理傳染病，包括。鼠疫、_。乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括。非典型性肺炎、人感染性高致病性禽流感、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、_、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾

15、、登革熱等。丙類傳染病也稱為監測管理傳染病，包括。肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風診、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎，以及除_、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病、尖銳濕疣等。其中，發現_及乙類傳染病中按甲類管理的傳染性非典型肺炎、_中的肺_、人感染高致病性禽流感病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人須立即電話報告預防保健科，在_小時內將_傳染病報告卡填寫完整后上報至預防保健科進行網絡直報。發現其他乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人于_小時內報告預防保健科，并完整填寫好_傳染病報告卡至預防保健科。第五章傳染病網絡直報制度1、計算機網絡管理維護

16、及人員配置(1)配備專用計算機_臺進行疫情網絡直報工作。(2)工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作。(3)有人負責本單位網絡直報系統硬件與網絡維護，以保障其正常運行。2、責任報告人填卡要求責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫生填卡時，盡力詢問病人的詳細現住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉鎮、村街名和門牌號。3、直報人員職責及網絡填報要求(1)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作；(2)直報人員負責每

17、日的收卡、錄入、初審工作。常規收卡上、下午各一次；特殊情況立即錄入，不得延誤；(3)妥善保管好用戶編碼及_，確保直報系統處于正常、安全的運行狀態；(4)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據，要保留三年備查。第六章門診日志、住院病人登記管理制度1、門診日志(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷。(2)門診日志由臨床醫生填寫。(3)掛號與日志登記符合率不低于_%。2、住院病人登記。住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由各病區妥善保存。第七章檢驗科、

18、放射科傳染病登記管理制度1、檢驗科登記及反饋。登記項目包括送檢科室或醫生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處，并有記錄，通知預防保健科。2、放射科登記及反饋。登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處并有記錄。第八章傳染病報告培訓制度1、培訓對象為全體醫務人員。2、培訓計劃。每年對所有醫務人員至少培訓一次，新來人員在上崗前培訓時必須進行傳染病防治法及傳染病報告培訓。3、培訓內容：(1)傳染病防治的法律、法規、規章、技術操作規范(2)傳染病的流行動態(3)診斷(4)治療(

19、5)疫情報告(6)預防(7)傳染病處置規范與處置流程(8)職業暴露的預防和處置4、考核。根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷)，不合格者需補考至合格為止。第九章傳染病疫情漏報自查制度1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。2、責任報告人發現傳染病時，在搶救處置患者的同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。3、責任報告人發現_和按_管理的傳染病時，要立即電話報告預防保健科。4、預防保健科疫情管理人員每日收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領導小組。6、院領導小組_院內自查傳染病漏報外，配合旗疾控中心進

20、行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長，必要時通報全院。7、疫情管理人員應每月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。8、院領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。第十章醫院傳染病疫情報告獎懲制度為加強傳染病報告管理，提高報告質量，及時提供準確的信息，依據_傳染病防治法等相關法律、法規，制定本制度。1、_傳染病防治法第二十一條規定，各醫療機構為責任報告單位，其執行職務的人員為責任疫情報告人。2、報告時限。責任疫情報告人發現_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應于_小時內將

21、傳染病報告醫院預防保健科；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后_小時內報告醫院預防保健科。3、填寫傳染病報告卡的質量要求。內容填寫必須完整，不得漏項；填寫各項目要準確，病人住址等要具體詳細，字跡工整易辨認，填報人簽名；診斷與報告日期必須為同一天。4、預防保健科每月查看相關科室門診日志、住院登記本，核對傳染病病例是否已報告，核實報告卡填寫質量。5、根據突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法第四十條，執行職務的醫療衛生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，由旗級以上衛生行政部門給予警告，情節嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執業活動，或者吊銷其執業證書。造成

22、疫情播散或事態惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。6、為了杜絕傳染病的漏報及遲報現象，同時保障傳染病報告卡的質量，特制定獎罰措施：(1)對傳染病漏報_例的直接責任人按照質量考核標準扣除_分。(2)對傳染病遲報的直接責任人按照質量考核標準扣除_分。遲報_例以上的科室，扣科室主任職務津貼_%。(3)對傳染病報告卡填寫漏項缺項的直接責任人按照質量考核標準扣除_分。第十三章傳染病報告責任追究制度為了進一步貫徹執行_傳染病防治法，使我院的傳染病疫情報告工作真正科學化、制度化、規范化，提高醫院傳染病報告質量，制定本制度。1、我院傳染病防治管理實施醫院、科室、責任人三級管理制度，院部有一名主管院長負責傳染病疫情管理工作。2、根據傳染病報告程序落實疫情報告責任，各科室必須明確職責，落實責任。根據規定認真做好傳染病疫情報告工作，不得漏報、遲報、謊報、瞞報。3、感染性疾病科負責監督檢查傳染病疫情上報工作。4