1、醫院整體搬遷建設項目可行性研究報告 醫院整體搬遷建設項目可行性研究報告（此文檔為 word格式，下載后您可任意修改編輯?。┠夸浀谝徽马椖拷ㄔO背景一、 項目承辦單位情況4二、建設環境依據5 第二章市場分析一、 醫療服務行業分析10二、 某某市某某區地區人口、經濟和社會發展概況15三、某某省疾病現狀分析16四、某某省疾病控制情況17五、 某某市醫療健康狀況分析18六、 某某醫療資源分布及需求分析18第三章某某區某某醫院服務規劃一、某某區某某醫院的定位27-二二 卄服夂臺匕29三、 服務優勢30四、 成本優勢33五、 質量優勢34第四章醫院科學技術規劃一、 科學技術發展戰略35二、人才發展戰略36三

2、、 科學技術發展規劃36第五章市場發展規劃 TOC o 1-5 h z - 經營戰略37、戰略目標,38三、細分市場39四、技術與服務協作戰略39五、品牌戰略40第六章管理、經營管理體制41二、經營管理機制41三、 組織機構42四、醫院人員配備43第七章項目建設條件、環境安全保護方案44二、通訊、供電、上下水道和消防設施情況45第八章投資預算、建設規模和投資預算46 TOC o 1-5 h z 一、建設期47三 總投資47四、資金籌措48第九章經濟效益分析4849第十章結論第一章項目建設背景一、項目承辦單位情況（一）、項目名稱某某醫院整體搬遷建設項目（二）承辦單位名稱某某省某某市某某區某某醫院

3、（二級）（三）項目主管部門某某省某某市某某區政府、某某區衛生局（四）項目擬建地區、地點某某市某某區洞井鎮和平村二組（五）承擔可行性研究工作的單位本項目由：某某省某某市某某區衛生局某某咨詢有限公司共同研究提供（六）承辦單位概況某某省某某市某某區某某醫院，現位于某某市東二環一段1178號，又名某某市某某區人民醫院。1992年，為紀念出生于某某善化（今某某） 的中華民國開國元勛、辛亥革命時期著名領導者，時與孫中山以孫黃”并稱的某某先生，經某某市人民政府批準，同意原某某市郊區人民醫院名稱 變更為某某醫院，同時保存某某區人民醫院名稱。某某醫院坐落在某某市火車站附近的繁華地帶，占地17.3畝（11722.

4、91m2），總建筑面積16156川。經過30多年的發展，現已成為一所集醫療保健、 科研教學、社區醫療、康復服務為一體的政府舉辦的非營利性二級綜合醫 院。1996年評為某某省首批“愛嬰醫院”，是省、市、區醫療保險定點醫 院。省級“消費者信得過”單位。某某醫院現有職工259人，在職在編202人，聘用人員57人；其中 副主任醫師職稱以上18人，主治醫師42名。先后裝備有螺旋CT、電視監 控500MA-X光機、高分辨西門子B超診斷儀、數碼電子陰道鏡、力普刀、 電腦高頻痔瘡治療儀、手外科手術顯微鏡、眼科同光路手術顯微鏡、經顱 多普勒、腦電地形圖儀、血液分析儀、生化分析儀、紅外乳腺診斷儀、高 檔多功能麻醉

5、機、呼吸機、胎兒監護儀、床旁多參數心電監護儀、高壓氧 艙等先進設備。某某醫院現開設病床146張，設置有急診科、內科、外科（骨外科、 腦外科、普外科、泌尿外科、手外科）、婦產科、兒科、口腔科、眼耳鼻喉 科、中醫科、皮膚科、整形美容科、消化?？啤⑹中g室等18個臨床科室。醫院以腦外科、骨外科、創傷外科、婦產科、內科為重點科室，強化科學管理，堅持滿意服務。外科能開展胃癌、結（直）腸癌及乳腺癌根治術、 肝臟及膽道手術、甲狀腺次全切除、斷肢再植、脊柱（四肢）骨折內固定、 前列腺摘除、硬膜外（下）血腫清除、開顱探查等大中型手術；婦產科能 開展子宮全（次全）切除、婦科惡性腫瘤根治術、子宮下段剖宮產、無痛 人流

6、、引產等手術；內科能開展常見危重病人搶救和疑難病的診治。90年代末、20世紀初醫院的醫療設備、技術力量在某某市的同類醫院首屈一指。 某某先生孫子、一批批海外華人，先后來醫院參觀、考察、指導，以此來 表達對革命先烈的瞻仰之情。根據“中共某某市委文件”（長發200618號）和“中共某某市某某區 委員會文件（雨發200717號）”的精神，搬遷后的某某區某某醫院將承擔 “長株潭”中心地帶的綜合醫療服務和擔任指導某某區社區醫療綜合服務 的任務。目前某某醫院的硬件等相關資源已經不能實現滿足當地居民的綜合醫療保健服務要求，同時也不能保障實現某某區社區衛生服務的快速發 展的指導功能，因此，搬遷、適當擴大建設某

7、某醫院是迫在眉睫的。二、建設環境依據（一）、政策法律依據1、符合中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定；2、符合關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見；3、符合國務院第149號令醫療機構管理條例；4、符合衛生部第35號令醫療機構管理條例實施細則；5、符合某某省醫療機構管理辦法；6、符合某某省療機構設置審批、執業登記實施意見；7、符合“中共某某市委文件”（長發200618號）和“中共某某市某某區委員會文件（雨發200717號）”的精神&符合某某市某某市衛生事業發展“ 一五”規劃的要求；（二）政治經濟環境改革開放以來，我國衛生事業有了很大發展，取得了舉世矚目的成就。但當前衛生事業的發展與經濟建設和社

8、會進步的要求還不相適應,各地區之間衛生發展不平衡，農村和城鄉結合部衛生、疾病預防與居民 保健工作薄弱，醫療保障制度不健全，衛生投入不足，資源配置不夠合 理，存在醫藥費用過快上漲的現象，衛生服務質量和服務態度同社會發 展要求還有差距。為落實國民經濟和社會發展“九五”計劃和2010年遠景目標綱要，中共中央、國務院自 1997年發布了中共中央、國務 院關于衛生改革與發展的決定及關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導 意見等一系列相關的配套改革政策，為加快建立與社會主義市場經濟 體系相適應的醫療衛生體系和改革指明了方向，特別是為發展多樣化、 多形式辦醫模式奠定了政策基礎。國家將鼓勵和扶持民營醫院發展，形 成公

9、平、有序的競爭環境，加快衛生體制創新和制度創新。鼓勵民辦非 營利性醫療機構和營利性醫療機構的發展，促進醫療機構投資主體多元 化，吸納社會資金，弓I進競爭機制，優化衛生資源配置，滿足人民群眾 多層次醫療保健需求。我省為加快醫療衛生改革步伐，積極推進區域衛生規劃工作，推行 區域衛生規劃，調整資源配置。為適應經濟和社會的快速發展，保證群 眾基本衛生服務需求，改革完善衛生機構管理體制和運行機制，建立和 完善了各種醫療服務要素的準入制度。我省開始區域衛生規劃的探索， 調整三級醫院規模與數量，鼓勵發展醫療集團或醫療聯合中心。某某區地處某某省“長株潭兩型社會經濟試驗區的中心位置”將面 臨前所未有的發展機遇。

10、為使某某市某某區醫療事業實現跨越式發展， 滿足我市以及“長株潭”的社會經濟發展的步伐，達到中共中央、國 務院關于衛生改革與發展的決定所提出的奮斗目標到2010年在經濟較 發達地區國民健康的主要指標達到或接近世界中等發達國家的平均水平 的目標，某某市市政府、某某區政府都加強了醫療衛生改革的支持力度。 在市場準入和投資體制上為民營醫療機構的發展創造了較為寬松的環 境。按照我市衛生區域規劃的總體發展目標和資源狀況，某某區急需建 設一所高水平的現代化綜合醫院，形成對全市各級醫療機構在預防、醫 療、科研和教學等方面的帶動和輻射，以提升全市醫療生生事業的整體 實力和水平。為此，在政府和醫療主管部門的大力支

11、持下，把“長株潭 經濟試驗區”新城市中心規劃建設以社區醫療指導服務的高水平的綜合 醫院的項目批準給某某市某某區某某醫院承辦。在加快以某某區為中心 的綜合社區醫療服務進程，突出以某某區政府為主導的“兩型社會”標 準化公共基本醫療服務水平。為此，某某區委、區政府和醫療主管部門批準某某醫院在長株潭的 前沿陣地，建立一個水準較高的，集城市社區衛生服務和具有二級綜合 醫院功能的醫療機構。該醫院服務半徑為四公里，以突出社區衛生服務 六大功能為目的，對本區域內社區衛生服務中心具有指導、培訓、示范 的能力，可承擔一定科研任務。符合省委省政府提出的兩型社會建設的 標準化公共衛生和基本醫療服務水平的要求。（三八辦

12、院宗旨以國家醫療體制改革的有關政策為指導，全面參與我國區域醫療服 務事業的“技術創新和管理創新”，旨在推進我國區域醫療服務事業技術進步和制度進步；樹立 “以人的整體健康為中心”的全面、協調、科 學的發展觀；將建設成為立足某某市某某區面向“長株潭兩型社會”社 區醫療的，集臨床、科研、教學為一體的現代化二級綜合醫院，結合特 殊的地理位置要求；積極探索科學的現代醫院知識管理和知識創新體系， 為創建具有中國特色的區域綜合醫療型以及社區醫療指導型醫療服務事 業作出貢獻；有效解決和加強長株潭中心的某某區社區醫療體系的“雙向轉診”等薄弱環節，立足建設某某市某某區未來社區醫療服務標桿。（四）發展戰略發展戰略：

13、醫院將全面推進“知識創新工程”總體戰略，建設全方 位、寬領域、多層次、開放的、寬容的人才與知識的全球競爭、合作體 系。充分發揮政府主導的非盈利性醫院的體制優勢和機制優勢，不斷進 行技術創新，積極實施“技術領先”的技術發展戰略；創新經營服務理念，實現面向“以人的整體健康為中心”的不斷的 業務流程重組與服務質量的持續改進，進而形成科學的現代區域醫院以 及社區醫療管理服務體系，為建設經營管理型的社區醫療服務事業奠定 基礎。用2到3年的時間，形成以社區醫療全科知識為基礎的人才、技術和規?；F代區域社區醫療服務體系的核心競爭力，通過品牌、管理輸 出和管理運營不斷擴大區域醫療服務社會規模，致力于推動我國區

14、域社 區醫療服務產業的制度、管理、技術、服務的全面進步，成為具有國際地位，并代表中國領先的區域性社區醫療管理服務為主導水平的綜合性 醫院服務管理。第二章市場分析一、醫療服務行業分析（一）、全國醫療市場規模及增長潛力分析中國為世界人口大國，醫療衛生市場潛在規模無疑為世界數一、數二。至V 2002年底，中國總人口接近13億，占世界總人口的1/4,綜 合國力排世界前十名。我國醫療總體規模達到 4300億元人民幣，年增 長率為5%左右，隨著城鄉居民生活水平和醫療保健需求的提高，醫療 保險覆蓋范圍的擴大，這一數字將以每年 10%以上的速度增長，因此， 從人口角度看我國醫療衛生市場規模和增長潛力巨大。但我

15、國人均公共衛生資源與經濟發展水平不相適應，中央公共財政投入嚴重不足。世界 衛生組織在2000年的 世界衛生報告”中，中國在191個國家的衛生系 統中排名188位，在世界上屬于最低一檔。研究表明，非洲最窮的一些 國家都要比中國的人均衛生支出水平高出一倍。 我國年人均醫療消費只 有40美元，與發達國家的人均醫療費平均 2619美元相比，相差65倍； 在醫療產業發達的美國，年人均醫療消費達 4271美元，為我國的130 倍。發達國家平均醫療消費占國民生產總值的14%，而我國醫療消費總額僅占國民生產總值 5.1%，比我國高出三倍（見表 1）。我國2000 年衛生占中央財政支出11%，與發達國家也存在相

16、當大差距?？傊?， 無論是人均醫療消費支出、醫療消費總額占 GDP的比重、中央公共財政支出都表明我國醫療投入與中國的綜合國力世界前10名的排名位置嚴重不相稱。這表明中國醫療衛生市場投資的潛力較大。（見表1）世界各國家醫療消費投入對比:國家人均醫療衛生費用（美元）199598年醫療衛生費用占GDP%199598年衛生占中央財政支出%（2000年）中國405.111.0日本22437.215.4英國16756.914.9法國22889.313.5美國427112.916.7（二八中國醫療需求增長趨勢人人享有衛生保健，全民族健康素質的不斷提高，是社會主義現代化 建設的重要目標，是人民生活質量改善的重要

17、標志，是社會主義精神文明 建設的重要內容，是經濟和社會可持續發展的重要保障。隨著經濟發展、 科技進步以及人民生活水平的提高，人民群眾對改善衛生服務和提高生活 質量將有更多更高的要求。工業化、城市化、人口老齡化進程加快，與生 態環境、生活方式相關的衛生問題日益加重，慢性非傳染性疾病患病率上 升。一些傳染病、地方病仍危害著人民健康，有些新的傳染病對人民健康 構成重大威脅。2001年，全國醫院、衛生院總診療人次數為 20.87億次，2002年為21.5 億次，上升0.63億次；2001年，全國醫院、衛生院入院人數 5464萬人， 2002年為5991萬人，上升527萬。2007年各地區醫院診療人次及

18、入院診 療分別為163769.6萬人和6487.2萬人。這一切要求我國衛生事業有一個大 的發展與提咼。（三）醫療支付能力將進一步增強1、我國衛生服務彈性系數趨于合理，醫療費用支付能力進一步增強。衛生服務彈性系數是指衛生總費用增長率同GDP增長率之間的比值。據國際資料，加拿大為1.36,日本為1.45,法國為1.68,英國為1.80, 意大利為1.85,德國為1.91,美國為1.95,荷蘭為1.99,瑞典為2.07, 西班牙為2.32。這表明世界上許多國家的衛生總費用增長速度都快于國 民經濟的增長速度。我國1978-2000年間，衛生服務彈性系數平均為1.2, 也就是說，國內生產總值每增長 1%

19、,衛生總費用相應增長1.2%。衛生 服務彈性系數由1995年的2.5降到2001年的1.11這說明，近20年來我 國衛生總投入的增長速度略快于國民經濟增長速度，總體上是比較合理 的。1995年以前我國的經濟增長速度在10%左右，但衛生總費用的占 GDP的比例在3 %左右。2000年后國家加大了對公共衛生的投入，以達 到5%左右。未來10到20年我國經濟能夠繼續保持7%增長速度，國家 公共衛生總費用占GDP的比例保持在5%左右的增長速度，我國的醫療 支付能力將能保持持續的增長。 2007年全國衛生總費用達10966億元， 人均衛生費用828元，衛生總費用占GDP:匕重為4.81%。與2006年比

20、較， 衛生總費用增加1123億元（未扣除物價因素影響，下同）,人均衛生費用增 加79元，衛生總費用占GDP比重增加0.14個百分點。2、個人醫療支付能力進一步增強城鎮居民可支配收入增長速度高于人均醫療費用增長速度。城鎮居民可支配收入由2000年的7.95上升到2002年的17.98,同期人均醫療費用增 長速度由13.80減速到8.01。城鎮居民可支配收入與人均醫療費用的彈性 系數由1.74降低到0.45。這說明居民用于醫療的支出能力增強。以健康觀 念為主導的新型生活方式已經替代了溫飽型的生活方式，人們不僅關注從 調整膳食結構入手提高健康水平，而且更舍得在保健衛生上加大投資。據 衛生部門統計，與

21、90年代初期相比，2000年我國人均衛生總費用增加 3. 9 倍，社會衛生支出增加2. 4倍，居民個人衛生支出增加7. 36倍。從1978年到2002年，我國城鎮居民家庭恩格爾系數由 57.5%降到37.7%;農村由67.7%降到46.2%。國家統計局今年2月26日最新公布的2003 年國民經濟和社會發展統計公報表明居民家庭恩格爾系數繼續下降，城市為37.1%,農村為45.6%，均比上年降低0.6個百分點。根據聯合國糧農組 織提出的標準，恩格爾系數在59%以上為貧困，50%-59%為溫飽，40%-50% 為小康，30%-40%為富裕，低于30%為最富裕。恩格爾系數下降說明我國 居民消費結構發生

22、了顯著變化，生活質量顯著提高，家庭和個人用于醫療、 教育等的消費將有大幅度的提高。（四）突出以政府為主導居民基本醫療服務建設迫在眉睫社會基本醫療服務是公民最基本的醫療保障，根據發達國家的經驗保 障居民基本的醫療必須依靠國家的投入，2006年黨的六中全會開宗明義強 調要堅持公共醫療衛生的公益性質。第一，從醫療衛生本身看，它是一種向全社會每一位成員提供健康需 求的特殊服務。醫療衛生服務性質的本身決定其必須為全社會的健康服務，因而是一種公益性的事業。特別是在社會主義制度下，國家醫療衛生 服務的對象是全體人民，不是僅僅為一部分特殊階層服務。第二，從政府公共服務看，醫療衛生涉及公共衛生、疾病預防、醫療

23、保障等多方面，這些都是政府公共服務的重要內容。我國政府是人民的政 府，隨著政府職能的轉變，更加重視公共服務和社會管理，發展醫療衛生 事業政府責無旁貸。第三，從社會發展看，衡量一個國家社會文明進步的程度，重要標志 之一就是看其醫療衛生事業的發展程度。發展醫療衛生事業，提高人民健 康水平，是與科技、教育、文化、體育并列的社會事業不可或缺的組成部 分，是我們黨全心全意為人民服務宗旨的具體體現， 是全面建設小康社會， 構建社會主義和諧社會的內在要求。第四，公共醫療衛生的公益性并不排斥運用市場經營的辦法來實現。醫 療需求具有不同層次性，既有滿足基本醫療服務的需求，也有滿足舒適型、 保健型醫療服務的需求。

24、但即使采取市場化方式，政府仍然必須履行市場監管的責任，嚴格醫療機構、技術準入和人員執業資格審核，監督醫療機 構依法規范經營，防止唯利是圖的經營損害患者利益，破壞市場秩序，進 而影響到整個醫療衛生事業的發展。二、某某市某某區地區人口、經濟和社會發展概況某某區是某某市的東南門戶，占據了某某市東南兩個方向出城口的主 通道，是某某、株洲、湘潭三市融城的接合部、橋頭堡，有足夠的發展空 間和廣闊的發展前景。區內有某某汽車南站和六縱六橫”的道路交通網絡，交通十分便利。區中心地帶距某某火車站、黃花國際機場僅十多分鐘車距， 距株洲、湘潭兩市均只有半小時車程。已在動工建設的武廣、滬昆高速鐵 路客運站、長株潭汽車客

25、運站、城市地鐵黎托站是某某省十一五”發展規劃的重點工程項目，將使某某區成為省會某某市未來的現代交通樞紐中心。2007年某某區全區地區生產總值（GDP）為367.17億元，同比增長 12.5%。其中，第一產業實現增加值 3.21億元，同比增長1.2% ;第二產業 實現增加值187.37億元，同比增長10%，其中工業實現增加值156.14億元， 同比增長11.5%;第三產業實現增加值176.59億元，同比增長15.4%。按 戶籍平均人口計算，人均 GDP達70406元，同比增加7799元，同比增長 12.46%。經濟結構繼續改善。2007年三次產業結構比為0.9： 50.9 : 48.2。一、 二

26、、三次產業分別拉動 GDP增長0.01、5.09、7.40個百分點，三次產業對 GDP增長的貢獻率分別為0.1%、40.7%、59.2%。產業提質”全面落實，2007 年末全區登記在冊產業項目209個，一批重點、優質產業項目有力拉動經 濟增長，促進經濟結構調整。財政收入繼續保持快速增長。全年實現一般預算收入126789萬元，同比增長23.34%; 般預算支出145988萬元，同比增長19.86%。億元方 陣”戰略成效凸顯，全區九個街道、鄉、鎮財政總收入都已過億元。三、某某省疾病現狀分析（一）、全省居民健康主要指標全省居民健康狀況繼續得到改善。2005年與2000年相比，人均期望壽命由72.4歲

27、提高到73.6歲，嬰兒死亡率由22.09?下降為12.35?, 5 歲以下兒童死亡率由27.15?下降為 15.51?,孕產婦死亡率由 54.81/10 萬下降為40.02/10萬。（二）、某某省醫療衛生發展狀況（三）、某某醫療主要問題。制約衛生事業發展的體制性、機制性、結構性矛盾仍然存在，群眾看病難、看病貴問題仍然比較突出。1、衛生資源總體不足，結構不合理。全省衛生資源總量和人均水平處于 全國中下水平。城鄉衛生資源分布不均，80%勺衛生資源分布在城市，城市 衛生資源過度集中在大中型醫院，基層社區衛生工作薄弱。2、重大疾病預防控制任務仍然相當艱巨。非典、人禽流感等新發傳染病 不斷發生，結核病、

28、艾滋病、血吸蟲病、病毒性肝炎等重大傳染病防治形 勢依然嚴峻，一些廠礦企業職業病危害相當嚴重，慢性非傳染性疾病發病 人數逐年增多，精神衛生和心理健康已成為新的社會衛生問題。3、公共衛生與醫療服務體系不健全。全省大部分縣市疾控機構的實驗室 檢驗檢測設備沒有完成配套。貧困縣、少數民族縣縣級綜合醫院、中醫醫 院和婦幼保健院建設滯后。縣市區衛生監督機構缺之基本的辦公用房和執法調查取證工具。鄉鎮衛生院有危房 57萬平方米，近40%勺人員達不到執 業資格要求。鄉鎮防保人員工資沒有很好落實，大部分鄉村醫生從事公共 衛生服務沒有勞務補助。社區衛生服務網絡不健全，服務質量和水平不高。4、醫療保障體系還不夠健全。2

29、005年，只有22%勺城鎮居民參加了基本 醫療保險，只有13%勺農民參加了新型農村合作醫療，部分低收入人群和沒 有醫療保障的人群難以承受醫藥費用負擔。四、某某省疾病控制情況。但隨著經濟發展、科技進步和人民群眾生活水平的提高，對改善衛生 服務，提咼生活質量提出更多更咼的要求，工業化、城市化、人口老齡化 進程加快，與生態環境、生活方式相關的衛生問題日益嚴重，我省疾病普 遍發生了很大的變化，衛生發展又面臨新的挑戰。城市和農村的前六位死 因完全一致。前五位死因分別是惡性腫瘤、呼吸系統疾病、心臟病、腦血 管病、損傷和中毒，其所占比例分別為21.91%、20.47%、18.28%、14.44%、7.01%

30、。與全國相比惡性腫瘤、腦血管病的死亡率基本持平，呼吸系統疾病、心臟病分別高于全國將近五個百分點。五、某某市醫療健康狀況分析據2002年對某某醫療健康統計，全年醫療機構診療人數1032.6萬人次，其中門診人數979.9萬人次，分別比2000年上升3.9%和13.1%。城區 居民死亡原因依次排列為：循環系統疾病，腫瘤疾病，呼吸系統疾病，損 傷與中毒，內分泌營養代謝及免疫疾病。全市法定傳染病總數9729例，病死11例，發病率為166.9/10萬，發病率最高的前五種傳染病依次為：肺結 核、病毒性肺炎、病毒性肝炎、淋病、菌痢、流行性出血熱。孕、產婦死 亡率為30.1/10萬，嬰兒死亡率為千分之12.2，

31、5歲以下兒童死亡率為千分 之17。六、某某醫療資源分布及需求分析（一）、某某省的衛生資源概況隨著人民生活水平的不斷提高以及工作、生活壓力的逐步加大，社會對醫療衛生服務的需求日益增長。醫療衛生服務受到了各級黨委、黨政府 和各相關部門的高度重視，某某醫療衛生服務業正處于穩步發展之中。醫療服務業資源穩步增長近年來，某某省衛生事業穩步發展。2007年年末全省醫療衛生機構4150個，較2006年增加53個。其中，醫院、衛生院3229個，婦幼保健 院（所、站）137個，專科疾病防治院（所、站）91個，疾病預防控制中 心(防疫站)151個，衛生監督檢驗機構117個。醫院和衛生院擁有床位 總數15.1萬張，與

32、上年基本持平；衛生技術人員 19.17萬人，其中執業醫 師及執業助理醫師8.12萬人，注冊護士 5.57萬人。某某衛生資源相對全國來講有較大的發展空間。由2007年統計數據可知，某某醫療衛生機構總數是全國醫療衛生機構總數的1.31%，床位總數是全國的4.6%，衛生技術人員所占百分比是 5.1%，某某執業醫師及執業 助理醫師以及注冊護士也僅占全國的 4.1%,而某某人口總數占全國的比重 為5.15%。比較而言，某某的衛生資源還相對不足，醫療資源增長的空間 還比較大醫療服務水平明顯上升十五”以來某某省繼續深化城市醫療體制改革，實行醫療機構分類管理，調整醫療服務收費價格，適當提高醫療技術服務價格，降

33、低大型醫療 設備檢查價格，縣以上醫院普遍實行住院病人費用一日一清單制度。在縣 以上醫院開展的 以病人為中心、以醫療質量為核心”的醫院管理年活動， 取得了階段性成效。完善醫療質量監控體系和評價標準，加強臨床重點專 科建設，醫療服務質量和水平不斷提高。2006年統計資料表明，某某省醫 療機構總體運營良好，總共診療人次 85823358人，其中門診、急診人次 82011914人，住院人數 3911588人。婦幼保健服務能力進一步增強自2001年新的某某省婦女發展規劃(2001-2010)和某某省兒童 發展規劃(2001-2010)(以下簡稱婦兒規劃)實施以來，各級加大了醫療、 衛生保健經費的投入，醫

34、療衛生保健設施日趨完善，同時加強了各種突發 病變事件的應急救助舉措，婦女兒童的身體健康保障基本得到了落實。某 某省 十一五”規劃明確提出：大力發展婦女兒童事業，貫徹落實男女平等 基本國策，保障婦女平等獲得就學、就業、社保和參與社會管理的權利， 加強婦女衛生保健工作；改善兒童成長環境，提高兒童整體素質，促進兒 童身心健康發展。據2004年統計資料顯示，全省共有婦幼保健機構125個，比2000年增長1.63%;病床4681張，比2000年增加2545張，增長119.15%;醫生 7617人，比2000年增加5688人，增長294.87%。2004年，孕產婦保健覆 蓋率達93.39%,比2000年增

35、加0.61個百分點。近年來某某婦幼保健服務 能力進一步增強，保健覆蓋率繼續擴大，到2006年，某某有婦幼保健機構 135個，較2004年增加了 10個，衛生技術人員7567人，基本持平。疾病控制與公共衛生初具成效截止2007年6月份，全省共報告15起突發公共衛生事件，報告發病687人，死亡3人。其中，學校突發公共衛生事件12起，占同期突發公共 衛生事件總數的80% ;傳染病暴發疫情13起，食物中毒2起，均已得到 有效控制。我省疾病控制與公共衛生整體上來看初具成效。以艾滋病為例，截至2007年11月30日，我省累計報告HIV感染者和艾滋病病人4974例, 其中艾滋病病人904例，累計報告死亡49

36、2例。2007年1-11月，全省新報 告HIV感染者和艾滋病病人1251例，其中艾滋病病人174例，死亡151 例。某某省艾滋病疫情相對來講較為嚴重，艾滋病防治將是一項長期、艱 巨的任務，也是一項社會系統工程。近幾年我省從預防監測、醫療救治、 關愛救助、行為干預和宣傳教育等各個環節全面加強了防治工作，有效地控制了艾滋病的流行蔓延。新型農村合作醫療服務覆蓋面不斷增加農村衛生和新型農村合作醫療制度試點工作進展順利。2003年某某省在某某、華容、花垣、桂陽、漣源 5個縣市啟動了新農合試點，2005年增 加了醴陵、澧縣、芷江、隆回、新田、耒陽、桑植、桃江、湘潭等9個試點縣市。截止2006年底，開展新型

37、農村合作醫療試點工作的縣（市）43個，比上年增加29個縣（市）；覆蓋農村人口 2463.45萬人，增加1551.23 萬人；參加農村合作醫療的農民1857.2萬人，增加1262.43萬人。在政府 的主導之下，2007年，我省新型農村合作醫療實施縣市區在原有43個的基礎上新增了 56個，共達到99個，占全省縣市區總數的81%，覆蓋農業 人口 4797.07萬人，占農業人口總數的94.28%。1至6月份，全省共補助 參合農民206.32萬人次，支出合作醫療費用 67542.7萬元。其中，住院醫 療補助90.34萬人次，補助金額63567.9萬元，參合農民住院費用人均補助 為703.6元，費用補償率

38、為30.35%;住院分娩補助6.24萬人次，補助金額 1441.9萬元；特殊慢病門診4.05萬人次，補助金額963.9萬元；體檢補助 28.94萬人次，補助179.6萬元；其他補助35.84萬人次，補助金額 637.4 萬元；家庭門診帳戶補助40.89萬人次，補助金額752.2萬元。全省合作醫 療基金運行基本平穩。但是，各地基金運行效益還存在不平衡的情況。2007年1-6月，99個縣市區統籌基金使用率為35.73%，實際住院補助率為30.35%,人均住院 補助為703.6元，其中43個原有實施縣市區統籌基金使用率為45.54%,實際住院補助率為31.22%，人均住院補助為751.7元；56個新

39、增縣市區由 于其中24個縣市區兌付工作啟動較晚（4月1日啟動），造成統籌基金使 用率僅為24.5%，實際住院補助率為29.41%，人均住院補助為620.8元。 原有實施縣市區與新增縣市區之間基金運行效益差別明顯，這直接影響了 農村合作醫療的服務質量社區衛生服務初具規模1997年，黨中央、國務院作出了關于衛生改革與發展的決定，提出要改革城市衛生服務體系，積極發展社區衛生服務，逐步形成功能合理、 方便群眾的衛生服務網絡。1998年，我省7個委辦廳局聯合下發了關于 發展城市社區衛生服務的意見，并在某某市岳麓區啟動了試點。 經過幾年 努力，某某省14個市州已全部完成社區衛生服務機構設置規劃的起草工 作

40、，12個市的31個市轄區、10個縣級市不同程度開展了社區衛生服務。 2006年，全省已批準設立社區衛生服務中心 207個，社區服務站283個， 服務人口 830萬人，社區衛生服務機構總數比 2005年增加了 52%，社區 衛生服務技術人員達到6600多人，比2005年增加近一倍。社區衛生服務 機構由原來主要開展基本醫療服務，已轉向預防為主、防治結合的綜合服 務。一些健康教育、計劃免疫、兒童保健、家庭護理、家庭病床等便民服 務受到群眾歡迎。長、株、潭三市社區衛生服務發展較快，其中岳麓、天 心、石峰、雨湖4區經國家衛生部、民政部、國家中醫藥管理局考核，被 授予全國城市社區衛生服務示范區”試點城市湘

41、潭市社區衛生服務網絡 已基本建立。2006年該市設立了 19家社區衛生服務中心，免費提供健康 教育服務37萬多人，建立居民健康檔案 22萬多份，傳染病規范報告率 100%，高危孕產婦管理對象1594人（無一例死亡），為60歲老人免費健 康體檢5萬多人次，家庭病床建立1278張，接受社區服務較2005年增長 11萬人次，同種疾病在社區衛生服務機構的醫藥費用比一級醫院降低了20%左右。社區衛生服務中心為老百姓帶來了真正的實惠，大大解決了社 區居民看病難和住院貴的問題。2008年1月，省衛生廳公布了某某省城市社區公共衛生服務項目（試 行），這意味著我省17項社區公共衛生服務將免費。省衛生廳有關領導表

42、 示，將按照國家政策，城市社區衛生服務機構提供的公共衛生服務由政府 免費提供。在我省各級政府補償全部到位的情況下，我省城市居民能免費 享受到諸如建家庭健康檔案、防治艾滋病、定期測量血壓、訪視新生兒家 庭等17項公共衛生服務。（三）某某市衛生資源狀況1、衛生事業投入加大，衛生資源總量增加。在大力發展經濟的同時， 市委、市政府十分重視對公共衛生事業的財政投入，盡可能地在財政預算 內增加對衛生經費的支付力度，努力為人民群眾提供公平、基本、有效的 衛生服務。2006年，某某財政對衛生事業的投入進一步加大，全市財政一 般預算支出中的醫療衛生支出為 5.22億元，比上年增長 46.51%。醫療衛 生基礎水

43、平不斷提高，衛生事業得到了較快的發展。到2006年底，全市已 建立各類衛生機構1557個，共有床位數2.88萬張，每千人擁有衛生機構 床位數為4.49張，分別比上年增長2.50% 5.29%和3.94%;全市共有衛生 技術人員3.12萬人，其中執業醫師和執業助理醫師 1.27萬人，注冊護士 1.05萬人，分別比上年增長7.73%、5.00%和8.19%,全市每千人擁有衛生 技術人員4.85人，其中醫生1.97人，分別比上年增長6.36%和3.14%。2、醫療服務能力增強。2006年全市醫療機構入院人數、出院人數分 別為73.3萬人和74.6萬人，分別比上年增長35.24%和34.41%，除診所

44、以 外的醫療機構總診療人次數和門診人次數都超過了1000萬人次，分別達到1464.5萬人次和1277.4萬人次，分別比上年增長12.65%和12.35%,健康 檢查人數首次突破100萬人，達到118.7萬人，比上年增長29.02%,防病 治病的服務能力大幅提高；醫療機構病床使用率為82.96%,比上年上升1.51個百分點；出院者平均住院日為 9.87日，比上年縮短1.57日。城市 醫療服務體系逐步完善和提高，社區衛生服務初見成效，到2006年底，市區95%以上的街道建立了衛生服務中心。農村醫療衛生設施條件正在逐步 改善，農村衛生服務能力有所提高。2005年，我市繼續在某某縣開展新型 農村合作醫

45、療試點工作，66萬農民參加了新型農村合作醫療，2006年在全 市九個區縣（市）全面開展，有 330萬農民參加，取得了良好的效果。3、婦幼保健工作成效顯著。2006年末，全市11家婦幼保健機構擁 有病床數731張，比上年增長10.59%,執業醫師和執業助理醫師 451人， 與上年基本持平。隨著婦幼保健基礎設施和技術水平的穩步發展，2006年, 全市新生兒死亡率由上年的6.05?下降至5.11? ,5歲以下兒童死亡率由上年的13.39?下降至 13.15?，孕產婦死亡率由上年的 23.28/10萬下降 至 18.24/10 萬。（四）某某市衛生事業發展的主要問題1、城鄉衛生資源差異明顯。某某衛生資

46、源主要集中在市區，而市區衛 生資源又主要集中在大醫院，縣以下醫院特別是鄉鎮衛生院，普遍存在基礎設施差、技術力量匱乏的情況。2006年某某四縣（市）衛生技術人員和 床位數分別只占全市的21.65%和16.88%,而某某有63%勺人口分布在四縣 （市）。農村衛生機構設施條件較差，公共衛生和預防保健難以得到有效 保證，農民看病難和因病致貧的問題時有發生，對農村經濟的發展和社會 穩定產生消極影響，制約了農民脫貧致富奔小康的步伐，不利于社會主義 新農村的建設。2、醫療衛生資源配置效率不佳。目前的情況是大醫院擁有我市大部分 衛生資源，并且由于人們只信任大醫院的就醫心理，很多人不論是大病還 是小病，也不論是

47、疑難病還是常見病，都往大醫院就診，使得我市各大醫 院長期人滿為患。大醫院過多地處理常見病，不僅阻礙了自身醫療效率的 提高，而且妨礙了社區衛生服務的發展。3、專科醫院等非綜合醫院經營規模非常有限，發展不足。我市醫院分為綜合醫院、中醫院、?？漆t院三類，綜合類醫院的規模、人員設備、業 務量占據了絕對份額，其他非綜合醫院所占份額非常小。綜合醫院的床位 數、醫生數、診療人次數、入院人數分別占全部醫院的72.88%、73.35%70.01%和75.44%,其他各類醫院規模有限，發展相對不足。4、 城鄉居民的人均醫療保健費用逐步增加。2006年，城鎮居民人均醫 療保健費為867元，比上年增長10.00%,其

48、占城鎮居民人均消費性支出比重達到8.12%;農村居民人均醫療保健費為 264.73元，比上年增長10.41%, 其占農民人均消費性支出比重達到5.79%。人均醫療保健費支出的增加，在一定程度上表明城鄉居民醫療保健的經濟負擔有所加重。5、傳染病發病率有所上升。2006年，某某市傳染病發病率為239.75/10萬，比上年上升了 73.85/10萬，傳染病預防控制工作有待加強。2、某某醫院規劃規劃依據根據某某市衛生事業發展“十一五”規劃“十一五”期間，某 某市衛生事業發展主要目標任務：1）、衛生資源配置及調整工作。嚴格實施某某市區域衛生規劃， 堅持“合理控制總量，重點調整存量，嚴格審批增量，切實提高

49、質量”的 原則，加強全市范圍內各級各類醫療衛生機構的宏觀規劃管理，進一步健 全完善市、縣（區）、鄉（鎮、街）三級基本醫療預防保健網絡體系。2）、公共衛生體系建設工作。進一步完善“一個機制、六個體系”， 重點加強突發公共衛生事件應急機制和衛生監督執法、疾病預防控制、醫 療救治體系建設，提高重大疾病和突發公共衛生事件的應急處置能力。3）、疾病預防控制工作。健全市、縣、鄉三級疫情監測報告網絡，“十一五”中期全市所有醫院（衛生院）實現傳染病疫情和突發公共衛生 事件網絡直報。4）、婦幼衛生保健工作。繼續貫徹實施母嬰保健法和中國婦女、 兒童發展規劃兩個綱要，加強鄉鎮衛生院產科建設、孕產婦及兒童系 統管理和

50、高危孕產婦救治救助工作，鞏固提高孕產婦住院分娩率，取消家庭接生，將全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在30/10萬、12?、17?以下。5）、農村基層衛生和城市社區衛生服務工作。以實施第二個十年農 村初級衛生保健規劃為總體目標，繼續開展農村鄉鎮衛生院建設工作?！笆?一五”期末，全面完成全市農村鄉鎮衛生院建設改造任務，其婦產科、手 術室、傳染病接診室等主要業務用房的流程布局符合規范要求，配備齊全醫療儀器設備。6）、愛國衛生工作。大力開展愛國衛生運動，完善衛生基本設施， 改善城鄉衛生環境面貌，達到與全面建設小康社會相適應的水平。7）、基本建設工作?！笆晃濉逼陂g，市本級醫療衛

51、生單位規劃完成 13個基本建設項目，預計總投資 6.73億元、建設面積23.3萬平方米,購 置大中型醫療設備2億元。第三章某某區某某醫院服務規劃一、某某區某某醫院的定位（一）、突出歷史文化背景的品牌優勢以長期緬懷革命先烈 某某先生的特殊歷史為使命，發揚 某某先生 優良的革命傳統，結合某某醫院完善的服務內涵建立某某省某某市某 某區某某醫院的品牌。通過現代化醫療的服務品位，發揚某某醫院特殊的文化品質，創立某某區域醫療服務的文化品牌，以老一輩革命家 的精神為指導，出色的醫療服務為依托，創立中國革命教育基地。（二）、在某某區政府的領導下以區域性綜合二級醫院的服務標準建設某某區某某醫院以立足某某省某某市

52、某某區，打造一個高標準的 區域性綜合二級醫院，以服務區域范圍居民的綜合性醫療服務和兼顧 某某區以及以某某區為中心的“長株潭”中心地區的社區醫療和雙向 轉診服務，促進某某省居民醫療保障體系的進一步完善。（三）、立足某某“長株潭兩型社會”經濟試驗區特殊的地理位置，以 社區醫療綜合指導服務為發展目標依據某某區某某醫院為某某區居民提供公共性綜合醫療服務要求 和特殊的歷史使命，同時肩負著區域性社區醫療指導作用。作為我國 未來公共醫療的主要形式一社區醫療服務需要強大的技術、人才、管 理、品牌信譽的綜合支撐。某某區 某某醫院將立足于“長株潭兩型社 會”經濟試驗區的中心，大力開展醫療研究、社區醫療崗位人才培訓

53、、 社區醫療的指導或者服務管理服務。（四）、服務內容診療科目及床位編制為：婦幼保健與疾病診療、神經系統疾病診 療、心血管疾病、精神類疾病、老年康復五大中心。同時有婦產科、 眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中醫科、 VIP等學科及各功能科室。結 合某某省某某市某某區和長株潭中心地區的社區醫療發展的要求建 設，努力服務于社區醫療體系的健全。總床位編制：246張，目前某某區某某醫院有146張床位。2011目標年增加到床位246張，（五）、服務方式規劃1、某某醫院提供綜合門診、急診和住院服務。2、發揮某某區某某醫院的?？苾瀯蓍_展臨床研究。3、為以某某區為中心的“長株潭”地區提供相應的社區雙向轉診等社 區醫療

54、服務4、在某某區衛生局的統一部署下，以某某醫院為中心輻射到區域內各 社區醫療中心、社區醫療站，以統一的服務品牌實現醫療資源共享，合 理分配資源科學管理模式，打造一個服務便捷、反應快速、經濟合理的 醫療服務聯動體系。5、在臨床研究與應用的基礎上，為社區全科醫生和全科護士提供培訓 服務。為各社區提供優秀的醫療衛生人才。、服務能力）、某某醫院以為患者提供“高水平”的醫療服務為目標高水平”:一是指首先滿足某某區現有的一級醫院醫療水平不能治療的疾病，特別是占前十位死亡率較高的腫瘤疾病、神經系統疾病 診療、心血管疾病，在此基礎上，部分?？浦鸩桨l展對某某市和長 株潭中心區域的輻射能力；二是對常見病、多發病通

55、過不斷提高技 術水平、服務質量，實施 精品服務工程”，達到優質服務的水平某某醫院服務半徑1-3年內，主要以服務市區及7個街道2個鄉/鎮，服務半徑為15公里。3-5年內通過社區醫療服務體系實現最佳半徑為長株潭中心所及 地區，50公里左右。（三）服務半徑區域內和其他醫療機構的關系及影響本院重點輻射某某區區域和長株潭就近的社區居民，錯位競爭 解決部分街道所屬的各級醫院缺乏高水平醫療能力的問題， 建立重要 的合作伙伴關系，建立為醫院提供病員的主要渠道。我院將重點發展預防保健、精神疾病診療、心血管疾病、腫瘤疾 病?？坪臀以旱娜瞬排囵B基地優勢，與長株潭地區綜合醫院及各精 神、心血管疾病、腫瘤疾病醫院進行有

56、效分工，實現優勢互補，并積 極開展技術協作和人才交流，加強聯合科技攻關和技術創新，為提高 我省預防保健、精神系統疾病診療、心血管疾病、腫瘤疾病診療技術 發展做出共同的努力。三、服務優勢（一）、位置優勢某某省某某市某某區某某醫院地處某某省“長株潭”兩型社會試 驗區的中心某某市某某區，交通便利。某某醫院與武廣鐵路新火車站、 某某市汽車南站相毗鄰，是未來長株潭交通的交匯中心。（二）、建設規模優勢按照某某市某某區的規劃，某某醫院整體建設占地50畝，其中劃撥土地38畝，在原（洞井醫院）集體用地 12畝土地和某某醫院醫 療人才設備的基礎上建成某某區區域內標準化的二級醫院和社區衛生 指導服務中心。序號項目規

57、模1占地面積50畝2建筑占地面積2500平方米3總建設面積25000平方米4社區衛生指導中心（社區醫療人員教學試驗中心）4000平方米5社區衛生中心6975平方米6急診中心3000平方米7門診部8住院部6000平方米9醫技部3960平方米10行政后勤部3000平方米11綠化面積16000平方米（三）、技術優勢醫療設備集約大量的現代高新技術，隨著信息技術和新材料技術進 步，醫療設備的更新周期越來越短，大型設備 3-5年就要升級換代，（ 本院作為新設醫院，在設備技術上處于全省同類醫院領先水平。主要設備清單表序號設備名稱設備數量設備單價（萬元）金額（萬元）備注01ICU、CCU1200200進口02

58、鉬靶機16060進口03平板數字乳腺機1300300進口04核磁共振裝置（3.0T） MRI1600600進口05高檔四維彩超1280280進口06腹部彩超1280280進口07黑白B超22040進口08全自動血球儀（6分類）17070進口09全景曲面X光機11717進口10DR1100100進口11全自動生血液分析儀11515進口12心電監護系統18080進口13全自動生化儀急診生化儀18080進口14呼吸機13535進口15中央供氧、吸引236150進口16麻醉機32060進口17手術燈、床4套1040進口18監護儀8臺15120進口19電子胃鏡、腸鏡1100100進口20腹腔鏡、宮腔鏡1

59、100100進口21血液透析機35015022病房及常規設備2000.240國產23移動醫院車1170170進口24交通工具，社區救護車23060進口25急診備用電源35015026遠程會診系統1100100合計3397四、成本優勢通過醫療服務的技術創新、管理創新不斷降低服務成本。本院充分 應用最先進的IT技術實現數字化醫院（e-Hospital）的高效管理。提高服 務運營效率實現病人從入院到出院的全部服務過程的管理，設計合理的 工作流程，減少醫院與病人之間的環節，達到快速的準確診斷、準確用 藥、準確治療，降低藥費在整個醫療成本中的比重，降低病人的門診和 住院成本。（1）臨床信息的網絡化管理，

60、保證了醫生可以及時、準確地得到 病人的各種生命指標，提高了醫院的服務質量，實現無紙化和無膠片化 辦公。（2）通過臨床信息帶動費用信息的管理，并為教學和科研服務，構 建醫院的數字化神經網絡。（3）系統可對核算單元和核算項目進行調整和自由組合，可針對醫 院不同的部門管理情況和經濟核算方式隨時進行調整。（4）根據收費和臨床數據統計的需要，隨時為管理的需要定義和輸 出各種報表。（5）提供可由醫院自己定義的各種報告模板、處方組套、科常用信 息等，方便醫護人員輕松處理典型病例的診斷和治療方案。（6）系統可自由組合的功能模塊，可根據醫院的具體工作流程定制、 重組和改造。（7）全面的院長查詢系統，為院長提供全