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文檔簡介

1、加強綜合醫(yī)院眼科和眼科??漆t(yī)院建設(shè)關(guān)注兒童青少年、老年人兩個重點人群,聚焦近視等屈光不正、 白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病,推廣眼病防治適宜技 術(shù)與診療模式,提高重點人群眼健康水平。一、組織實施(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視眼健康 和防盲治盲工作,強化落實責(zé)任,將其作為健康中國建設(shè)的重點工作 統(tǒng)籌推進(jìn)。加強與殘聯(lián)、教育、民政、財政等部門溝通協(xié)調(diào),形成政 策合力。重視各級防盲技術(shù)指導(dǎo)組建設(shè)與評估,保障工作取得實效。(二)落實目標(biāo)責(zé)任。各省級衛(wèi)生健康行政部門要依據(jù)本規(guī)劃, 結(jié)合本地區(qū)實際,在2022年3月底前制訂區(qū)域工作規(guī)劃,形成時間表 和路線圖,明確分工,落實責(zé)任。

2、有條件的地方可開展眼健康專項工 作,以點帶面,推動眼健康工作開展。(三)加強監(jiān)測評估。各省級衛(wèi)生健康行政部門要制定本地區(qū) “十四五”時期眼健康事業(yè)開展監(jiān)測評估方案,做好規(guī)劃實施情況動 態(tài)監(jiān)測和評估工作。定期監(jiān)測評估工作進(jìn)展,及時發(fā)現(xiàn)問題并研究解 決。國家衛(wèi)生健康委將適時對各省級衛(wèi)生健康行政部門貫徹落實規(guī)劃 情況進(jìn)行評估并予以通報。(四)強化宣傳引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門要重視眼健康相關(guān) 宣傳工作,加強人員政策培訓(xùn)。要充分發(fā)揮媒體作用,提高社會認(rèn)可 度和支持度,為落實各項政策措施營造良好社會氣氛。二、加強重點人群重點眼病防治(一)提升近視防控和矯治水平.推進(jìn)兒童青少年近視防控。全面落實綜合防控兒

3、童青少年近 視實施方案兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南等要求。制修訂 近視防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),形成兒童青少年視力健康標(biāo)準(zhǔn)體系。強化0-6歲 兒童眼保健和視力檢查服務(wù)。推進(jìn)兒童青少年近視及危險因素監(jiān)測與 干預(yù),通過全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測系統(tǒng)開展近視專項監(jiān) 測,力爭“十四五”期間實現(xiàn)全國縣(區(qū))近視監(jiān)測100%全覆蓋,動 態(tài)掌握全國兒童青少年近視率及危險因素變化情況。逐步擴大中小學(xué) 生視力篩查人群,加強視力監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),針對性開展專家進(jìn)校園行 動、中小學(xué)生健康月活動等干預(yù)措施。.推動近視科學(xué)矯治。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實近視防治指南等要 求,科學(xué)開展驗光等檢查,強化高度近視患者早期預(yù)警和干預(yù),提升 近視

4、早期診斷、早期控制能力,減少因高度近視而導(dǎo)致的視覺損傷。 指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展近視矯治服務(wù),制定完善角膜塑形鏡等臨床應(yīng) 用規(guī)范,加強近視相關(guān)手術(shù)操作監(jiān)管,持續(xù)提升eREC。(二)提升白內(nèi)障復(fù)明水平。推動落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,扎實推進(jìn) “千縣工程”,深化三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院,持續(xù)開展光明工程、 光明行等活動,推動白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)技術(shù)下沉,提升縣醫(yī)院白內(nèi)障復(fù) 明手術(shù)能力?!笆奈濉蹦竭_(dá)縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的 縣醫(yī)院中,90%以上開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),全國CSR到達(dá)3500以上 (“十三五”末CSR未到達(dá)3000的省份力爭每年增長5%) o指導(dǎo)醫(yī)療 機構(gòu)規(guī)范開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),推動小切口白內(nèi)障

5、囊外摘除術(shù)或超聲 乳化白內(nèi)障摘除術(shù)臨床應(yīng)用,強化手術(shù)質(zhì)量管理,建立健全術(shù)后隨訪 制度,提高eCSC。(三)提高眼底病、青光眼等眼病的早診早治能力。推動青光眼, 以及糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視性視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜血管 阻塞、高血壓眼底病變等眼底病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,制定重 點疾病診療規(guī)范,完善慢性眼病患者管理模式,降低疾病負(fù)擔(dān)和致盲 率。持續(xù)推進(jìn)眼科相關(guān)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動眼底照相篩查技術(shù)逐步覆蓋 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),探索建立“基層檢查、上級診斷服務(wù)模式,提 升眼底病、青光眼等眼病診治能力。落實糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼科疾 病分級診療服務(wù)技術(shù)方案,推動落實“千縣工程”,建設(shè)縣級綜合醫(yī) 院慢病管

6、理中心,穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,構(gòu)建眼病慢病管 理體系。(四)提高角膜盲救治能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,合理規(guī)劃、規(guī) 范建設(shè)眼庫。落實眼庫管理規(guī)范眼庫操作技術(shù)指南要求,規(guī) 范供體角膜獲取、處理、保存和使用,保證供體角膜可溯源。強化角 膜移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理,實施角膜移植全流程質(zhì)量控制。建立符合 中國國情的角膜捐獻(xiàn)模式,加大宣傳力度,鼓勵社會參與,倡導(dǎo)角膜 捐獻(xiàn),擴大角膜供體來源。重視人才隊伍建設(shè)和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),提高 角膜移植水平,實現(xiàn)角膜移植技術(shù)全國所有省份100%全覆蓋。(五)提升其他眼病的防治水平。監(jiān)測沙眼患病情況,鞏固消除 致盲性沙眼成果。加強新生兒眼病,特別是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查與

7、治療,規(guī)范早產(chǎn)兒救治,降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致盲率。進(jìn) 一步提升斜弱視、眼表疾病、眼眶病、眼外傷等眼病治療水平。加強 遺傳性眼病診療服務(wù)。三、加強綜合醫(yī)院眼科和眼科??漆t(yī)院建設(shè)根據(jù)患者就醫(yī)需求和醫(yī)療資源布局等,將眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè) 納入“十四五”區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等統(tǒng)籌建設(shè),推動眼科相關(guān)優(yōu) 質(zhì)醫(yī)療資源擴容并下延。逐步建立完善國家-區(qū)域-省-市-縣五級眼科 醫(yī)療服務(wù)體系,優(yōu)化醫(yī)療資源布局。強化二級以上綜合醫(yī)院眼科設(shè)置 與建設(shè),補齊眼科及其支撐學(xué)科短板。每個地級市至少1家二級以上綜合醫(yī)院獨立設(shè)置眼科。鼓勵有條件的縣級綜合醫(yī)院獨立設(shè)置眼科并 提供門診服務(wù)。四、主要目標(biāo)“十四五”時期,著力加

8、強眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、能力建設(shè)、 人才隊伍建設(shè),持續(xù)完善眼科醫(yī)療質(zhì)量控制體系,推動眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療 資源擴容并下延。有效推進(jìn)兒童青少年近視防控和科學(xué)矯治工作,進(jìn) 一步提升白內(nèi)障復(fù)明能力,逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對糖尿病視網(wǎng) 膜病變等眼底疾病的篩查能力,推動角膜捐獻(xiàn)事業(yè)有序開展。到2025年,力爭實現(xiàn)以下目標(biāo):1.0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率到達(dá)90%以上,兒童青 少年眼健康整體水平不斷提升。.有效屈光不正矯正覆蓋率(簡稱eREC,見附件)不斷提高,高 度近視導(dǎo)致的視覺損傷人數(shù)逐步減少。.全國CSR到達(dá)3500以上,有效白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率(簡稱eCSC, 見附件)不斷提高。五、背景黨中央、

9、國務(wù)院高度重視眼健康工作。自上世紀(jì)80年代,國家層 面連續(xù)出臺防盲治盲和眼健康有關(guān)規(guī)劃、政策,強化頂層設(shè)計,明確 任務(wù)目標(biāo),提出具體措施,持續(xù)完善眼健康管理體系、技術(shù)指導(dǎo)體系 和醫(yī)療服務(wù)體系。聚焦沙眼、白內(nèi)障、兒童青少年近視等眼病防治和 低視力康復(fù),著力提升人民群眾眼健康水平?!笆濉睍r期,各地將兒童青少年近視防控納入政府績效考核, 形成“政府主導(dǎo)、部門配合、專家指導(dǎo)、學(xué)校教育、家庭關(guān)注”的良 好氣氛,眼科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速開展。眼科服務(wù)能力持續(xù)提升,白內(nèi) 障復(fù)明手術(shù)在縣域普遍開展。眼科醫(yī)務(wù)人員隊伍不斷完善,眼科醫(yī)師 數(shù)量增加至4. 7萬名。醫(yī)務(wù)人員積極參與眼健康科普宣教。人民群眾 愛眼護(hù)眼意識明顯提升。“十三五”末,我國盲的年齡標(biāo)化患病率已 低于全球平均水平。世界衛(wèi)生組織正式認(rèn)證,我國消除了致盲性沙眼 這一公共衛(wèi)生問題。我國百萬人口白內(nèi)障手術(shù)率(簡稱CSR)超過 3000,較“十二五”末翻一番。但是,我國仍是世界上盲和視覺損傷患者最多的國家之一。我國 主要致盲性眼病由傳染性眼病轉(zhuǎn)變

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