1、精選優質文檔-傾情為你奉上精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業專心-專注-專業精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業閆什中心衛生院家庭醫生式服務工作實 施 方 案根據鄄城縣推進家庭式服務工作實施方案的要求，為提高我鎮衛生服務能力和水平，促進我鎮衛生服務走進家庭、貼近居民，更好地為轄區居民提供基本醫療衛生服務，特制定本實施方案。一、目的和意義家庭醫生式服務是以全科醫生為主體、全科醫生團隊為依托，以社區為范圍、家庭為單位，通過與居民簽訂一定期限的服務協議，建立相對穩定的契約服務關系，將服務責任落實到全科醫生團隊及全科醫生個人的形式，為家庭成員提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務。通過

2、建立家庭醫生式服務制度，進一步轉變農村衛生服務理念和模式，明確農村衛生服務機構醫務人員的工作職責、內容、服務范圍、服務方式，強化以家庭醫生形式積極主動地開展公共衛生和基本醫療服務的意識，堅持主動服務、上門服務，規范服務行為，提高服務水平，逐步實現“戶戶擁有自己的家庭醫生，人人享有基本醫療衛生服務”的目標。二、工作原則（一）堅持以居民健康為中心。要緊緊圍繞轄區居民健康，開展家庭醫生式服務，對轄區居民及其家庭進行健康管理，滿足居民基本醫療衛生服務需求。（二）堅持充分告知、自愿簽約。通過廣泛宣傳，使轄區居民了解農村衛生服務機構地點、服務團隊聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務概念。在堅持居民自愿的前提

3、下，與居民簽訂鄄城縣家庭醫生式服務協議書，開展家庭醫生式服務。（三）堅持突出重點、全面覆蓋。要以轄區的老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者為重點，優先覆蓋、優先簽約、優先服務。到2012年底，基本實現家庭醫生式服務模式在所有村莊普及。（四）堅持規范服務、強化考核。根據農村衛生服務工作要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標準和規范。將家庭醫生式服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內容和質量，列入對機構、團隊及個人的考核內容。（五）堅持政府主導、部門協作、社會參與。爭取當地村委會的重視和支持，加強部門協作，加大宣傳力度，形成家庭醫生式服務的良好社會氛圍。三、工作模式（一）“全科醫生團隊農

4、村居民”模式。即由農村衛生室衛生服務機構的鄉村醫生、護士和公共衛生、醫技等其他專業人員組成全科醫生團隊，與農村居民簽約服務。原則上每個全科醫生團隊負責600戶家庭，不超過800戶，人數在2000人左右。（二）“全科醫生團隊鄉村醫生鄉村居民”模式。以全科醫生團隊作為支撐，由鄉村醫生與鄉村居民簽約服務。每名鄉村醫生服務不超過200戶，人數在600人左右。允許居民在所屬一體化衛生室范圍內，根據自身意愿自由選擇并簽約，每戶（位）居民同期只能選擇一個鄉村醫生作為家庭醫生。憑身份證明或戶口薄、暫住證進行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少于1年，期滿后如需解約需告知鄉村醫生并簽字確認，不提

5、出解約視為自動續約。四、服務范圍家庭醫生式服務，要以居民健康需求為導向，以轄區婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為重點服務對象，按照國家、省和地方要求，提供相應的基本公共衛生服務和基本醫療服務。要以建立居民規范化健康檔案為基礎，對服務對象所有家庭成員的健康狀況進行評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，有針對性地提供健康教育和健康促進服務、慢病的預防和控制、孕產婦、兒童和老年人的健康管理、預防接種等基本公共衛生服務和基本醫療服務，為簽約居民優先提供上級醫院預約診療和雙向轉診服務，逐步建立農村衛生室首診制，并視條件為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪

6、視、家庭出診、家庭護理、家庭病床、電話咨詢、預約服務和家庭康復指導等服務。同時，根據轄區居民需求，開展其他適宜的基本醫療衛生服務。五、管理內容全科醫生團隊、鄉村醫生在鎮衛生院和鎮政府的組織領導下，在村委會的協調參與下，以主動服務、上門服務、預約服務等方式開展服務。（一）開展工作宣傳。在村委會的配合下，積極爭取群眾的大力支持，在每個村及街道設置宣傳牌，向居民公示為其提供服務的鄉村醫生姓名、服務項目、服務時間、聯系方式和監督電話等內容,讓每個居民知曉自己的家庭醫生。充分利用農村義診、開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門急診等工作機會，大力宣傳家庭醫生式服務。（二）建立鄉村醫生分片包戶制。根據鄉村

7、醫生服務能力和服務區域的村莊、家庭和居民數，對服務區域進行合理地分片（分組、分家庭），確定負責的戶數。對戶籍居民實施健康管理包戶制。（三）實施上門服務巡診制。全科醫生團隊、鄉村醫生要根據自己所服務的家庭數量和健康管理需求，合理安排在農村衛生室的工作時間和到村莊、到家庭的上門服務巡診時間，原則上每周到春裝工作不得少于2次，每次不少于4小時。要及時收集、整理以家庭為中心的居民健康信息，并將信息輸入農村衛生服務信息系統。上門服務必須穿統一制服并佩戴胸牌，攜帶工作包，根據實際需要配備相應的物品，要注意溝通技巧，使用文明禮貌用語。為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進

8、行改進和提高。各農村衛生室應及時總結，并定期收集、上報工作動態。（四）建立信息交流平臺。充分發揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網絡和社區衛生服務信息網作用，構建與居民的信息交流平臺。全科醫生團隊、鄉村醫生要與所服務的居民建立朋友式的關系，為其提供親人般的關懷。（五）開展其它服務工作。鼓勵村衛生室結合實際，開拓創新，拓寬服務渠道，豐富工作內容，更好地為轄區居民提供家庭醫生式服務。六、工作步驟（一）制定方案。2012年8月26日前制定出閆什鎮家庭醫生式服務實施方案（二）宣傳發動。2012年9月上旬各村衛生室要結合村委會進行廣泛宣傳家庭醫生式服務對農村居民健康的促進作用，使之深入人心，變被動簽約為主動

9、簽約。（三）具體實施。2012年中旬到明年村衛生室根據實際情況，開始簽約工作，提供各項服務，并及時向居民公示簽約情況。（四）督導考核。2012年11月底，鄉鎮衛生院對轄區內鄉村衛生室開展家庭醫生式服務工作情況進行考核。并將考核結果納入全年鄉村醫生的績效考核。市衛生局組織對各縣市區進行督導檢查。八、工作要求（一）高度重視，加強領導、強化責任。各一體化衛生室要將推進家庭醫生式服務作為今年一項重要工作來抓。要落實責任，統籌安排，分工協作，認真組織實施。鎮衛生院將把家庭醫生式服務工作納入對村衛生室的績效考核。各衛生室要把簽約戶數、簽約人數、服務落實情況、服務對象滿意度等納入每個鄉村醫生的績效考核。鎮衛

10、生院將定期進行工作督導，督導結果納入全年考評的績效考核。（二）深入發動，廣泛宣傳。每個村都要按照“七公開”的要求，在居民易于看見的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯系電話、投訴電話；宣傳海報張貼至樓門院門，家庭醫生式服務聯系卡發放至每一戶家庭，做到公示牌深入社區、聯系卡深入家庭、家庭醫生式服務深入人心。（三）加大投入，激發活力。各一體化衛生室應優化和完善現有人員服務能力，在條件成熟的村優先開展工作。對團隊人員不足的可靈活處置，逐步落實保障措施。充分考慮醫務人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作順利實施創造良好條件。（四）強化培訓，提高能力。要對鄉村醫生進行多層面、多角度業務技術、服務理念等培訓。著力加強醫患溝通技巧和全科醫學服務理念培訓，改善醫務人員的服務方式，以規范的診療服務和良好的工作態度，提高居民的信任度和滿意度。 附件：閆什鎮家庭醫生式服務工作領導小組成員名單閆什鎮家庭醫生式服務工作領導小組