1、關于腹腔鏡及腹腔鏡手術演示文稿第一張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月摘要：一、概述二、儀器的操作程序三、腹腔鏡手術的特點四、腹腔鏡手術的并發癥五、腹腔鏡手術后注意事項第二張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月一. 概述：1.腹腔鏡及腹腔鏡手術的概念: 腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的器械 腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術，一般多采用2-4孔操作法。第三張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月2.腹腔鏡的組成系統： 【 冷光源、視配器、攝像頭、氣腹機、高頻電刀、光導纖維（光源線）與氣腹管、顯示器、二氧化碳瓶及其連接管】第四張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月第五張，

2、PPT共二十一頁，創作于2022年6月3.使用原理： 使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到圖像通過光導纖維傳導至后級信息處理系統，并且實時顯示在專用顯示器上。然后醫生通過顯示器屏幕上所顯示患者臟器不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。第六張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月二.儀器的操作程序（1）檢查各儀器電源插頭與儀器是否插好，將儀器接通電源。（2）將二氧化碳桶與氣腹機相連，打開二氧化碳桶開關。（3）打開氣腹機電源開關，氣腹機自檢完成后待用。當氣腹針穿剌成功確定進腹腔后，打開進氣開關。（4）將攝像頭的目

3、鏡端用鏡頭紙擦掉灰塵，套以無菌塑料套。接機器端水平插入機器接口中，打開攝像機及監視器開關。（5）將光導纖維插入冷光源機的光纖接口中，打開電源開關。當鏡頭進入腹腔前，打開光源開關。第七張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月（6）將單極電刀負極板貼于病人身上肌肉豐厚處，將單極電凝線與單級電刀機器相連，打開電源開關。也可根據手術需要向上或向下調節電切或電凝輸出。（7）手術結束后，關閉單級電刀電源，拔掉單極電凝線和負極板線。（8）關閉冷光源時，先關閉光源開關，再關閉冷光源開關。（9）關閉氣腹機，步驟是：關閉進氣開關關閉二氧化碳桶開關打開氣腹機進氣開關放余氣關閉進氣開關關閉氣腹機電源開關將二氧化碳桶

4、與氣腹機分離。（10）關閉攝像機、監視器電源開關。切斷儀器電源。第八張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月A.攝像系統的使用 a。攝像頭的使用第九張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月按菜單鍵出現如圖1所示，按上下鍵進行選擇。如需對白按下選擇鍵出現如圖2所示，當光標移動到White Balance 繼續按菜單鍵將進行對白確認。如連接錯誤將出現彩頻，如圖3所示，應關閉顯示器與視配器重新啟動。第十張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月 b. 攝 像 系 統 的 連 接第十一張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月B.氣腹機的使用 開機后按 調節氣腹壓力，一般為12-15mmHg（下圖

5、中所示10） 按 調節進氣流量（圖中所示 2.9，注：下圖氣腹機進氣流量最大為每分鐘20L） 按進氣量按鈕 ，數字變化并逐漸增大表示有氣體進入（圖中所示70.5）第十二張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月圖1顯示二氧化碳瓶壓力圖2顯示 氣腹壓力（最大值為50mmHg）圖3顯示 流量（最大值為每分鐘20L）圖4顯示 進氣總量第十三張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月C.高頻電刀的使用： 高頻電刀（高頻手術器）是一種取代機械手術刀進行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱，實現對肌體組織的分離與凝固，從而起到切割和止血的目的。其基本組成部分

6、是主機、電刀刀柄、病人極板、雙極鑷、腳踏開關等附件組成。第十四張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月康美高頻電刀的操作程序： 1.先將主機所需的附件正確連接 2.打開電源開關，設備將開始自檢，音頻聲過后， 四個紅色顯示屏上都顯示“0”，電刀處于待機狀態。 3.將已插入主機極板連接口內的極板連線的另一端與所選定的單或雙回路負極板正確連接，然后把負極板牢固粘貼于病人身體上，使之充分的接觸，此時主機將自動識別 單回路負極板或 雙回路負極板模式，無需人工確認。 4.黃色為切割控制區(CUT),請先選擇純切與混切鍵（選中則指示燈亮），然后調節切割功率至所需功率值（向上、下鍵調功率）第十五張，PPT共

7、二十一頁，創作于2022年6月 5.藍色為凝血控制區（COAG）請先選擇標凝鍵或噴凝鍵（選中則指示燈亮），然后調節凝血功率至所需值。 6.如果連接有雙極電凝鑷，則在邊側藍色雙極控制區（BIPOLAR）,分微雙極及宏雙極（選中指示燈亮），調節至所需功率值。 7.腳控開關位于設備后部，單級腳控接四芯插孔，雙極腳控接三芯插孔。 注意：當負極板紅色報警燈亮時，表示回路負極板連接或設置有誤，此時電刀將停止輸出。使用過程中，若負極板脫落面積大于20%時，也將激活此報警系統，單回路負極板則無此功能。第十六張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月第十七張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月第十八張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月三.腹腔鏡手術的特點：手術創傷?。?-10mm）病人術后恢復快病人術后疼痛輕腹部切口瘢痕小、美觀治療效果與普通手術相同住院時間快、經濟負擔較小第十九張，PPT共二十一頁，創作于2022年6月四.腹腔鏡手術共有的并發癥： 1.與氣腹相關的并發 2.與手術相關的并發癥低氧血癥高碳酸血癥 與酸中毒心肌缺血、心梗、充血性心衰皮下氣腫、氣胸氣體栓塞靜脈血栓形成出血 （手術