1、飲食護理山東XX醫學學校 XXX基本護理技術熟悉醫院飲食一般飲食護理 任務 一任務 二任務 三飲食與營養是人的基本需要，是維持機體正常的生理功能、生長發育、促進組織修復、提高機體免疫力等生命活動的基本條件。飲食護理鼻 飼一、飲食、營養與健康任務一 熟悉醫院飲食二、醫院飲食飲食護理 飲食護理任務一 熟悉醫院飲食（一）營養素的重要作用1.促進生長發育 2.構成機體組織 3.供給能量 4.調節人體功能 5.促進疾病康復 一、飲食、營養與健康（二）各種營養素的需要1. 糖類 2.蛋白質 3.脂肪 4.維生素 5.礦物質6.水 飲食護理任務一 熟悉醫院飲食 二、醫院飲食（三）試驗飲食（二）治療飲食（一）

2、基本飲食 （一）基本飲食普通飲食 軟質飲食半流質流質飲食 飲食護理 二、醫院飲食 （二）治療飲食高熱量飲食、高蛋白飲食低蛋白飲食、低脂肪飲食低膽固醇飲食、低鹽飲食無鹽低鈉飲食、少渣飲食高膳食纖維飲食 飲食護理 二、醫院飲食 （三）試驗飲食隱血試驗飲食膽囊造影飲食肌酐試驗飲食甲狀腺131I 試驗飲食尿濃縮功能試驗飲食 飲食護理 二、醫院飲食 三、 患者的 一般飲食護理一、患者營養狀況和營養需要的評估 任務二 一般飲食護理二、病區的飲食管理 飲食護理 飲食護理任務二 一般飲食護理（一）影響營養與飲食因素的評估 1.生理因素 2.病理因素 3.心理社會文化因素 一、患者營養狀況和營養需要的評估 （二

3、）患者營養和飲食狀況的評估 1. 一般飲食形態評估 2.體格檢查 3.實驗室檢查 飲食護理任務二 一般飲食護理（一）入院后的飲食通知 (二）更改或停止飲食的通知（三）治療飲食 （四）健康宣教 二、病區的飲食管理任務三三、患者的一般飲食護理進食前 護理進食時護理 進食后護理 飲食護理任務二 一般飲食護理進食前護理（1）去除一切不良氣味和不良視覺印象（2）提供整潔、安靜、舒適的病室環境（3）暫停非緊急的治療、檢查和護理工作（4）去除不舒適因素（5）督促或協助病人洗手及漱口（6）詢問病人是否需用便器，用后及時撤除（7）協助病人采取舒適的進食姿勢（8）經病人同意，將餐巾圍于病人胸前 飲食護理任務二 一

4、般飲食護理三、患者的一般飲食護理進食時護理解釋禁食原因巡視病人進行飲食健康教育鼓勵自行進食特殊病人的護理 飲食護理任務二 一般飲食護理三、患者的一般飲食護理進食后護理及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單根據需要做好進食情況記錄做好暫需禁食或延遲進食病人交接班飲食護理任務二 一般飲食護理三、患者的一般飲食護理 三、 要素飲食一、概念 任務三 鼻飼二、操作方法飲食護理鼻飼法的概念鼻飼法（nasogastric gavage）將導管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、營養液、水分和藥物的方法。目的：對不能由口進食者，可通過胃管供給營養豐富的流質飲食任務四飲食護理任務三 鼻 飼適應證昏迷病人或不能經口

5、進食者不能張口的病人早產兒和病情危重的病人 拒絕進食的病人任務四 飲食護理任務三 鼻 飼食道、胃底靜脈曲張的病人食道癌和食道梗阻的病人禁忌證評估任務四 鼻飼操作的方法（一）病情及神志狀態 有無意識模糊、昏迷，以確定插管時的體位及配合程度等。（二）鼻腔情況 有無粘膜破損、腫脹、炎癥、息肉、鼻中隔偏曲等影響插管的因素。 （三）接受健康教育的能力 病人與家屬的文化程度、理解能力、心理狀態。 飲食護理任務三 鼻 飼計劃 鼻飼操作的方法（一）護士準備：護士應著裝整潔，洗手、戴口罩（二）環境準備：安靜、整潔、光線充足。 （三）病人準備：理解鼻飼的目的和意義，愿意合作。飲食護理任務三 鼻 飼物品準備 鼻飼操

6、作的方法（一）鼻飼包內放置：胃管1根、治療碗1只、彎盤1個、壓舌板1根、鑷子1把、紗布數塊、治療巾1塊、石蠟油小瓶、50ml注射器1副（二）治療盤內：松節油、棉簽、膠布、夾子或橡皮圈、安全別針12個、聽診器、鼻飼流質（溫度3840oC）200ml、溫開水、手電筒，必要時備隔離衣、手套 飲食護理任務三 鼻 飼實施鼻飼操作的方法 置管：備齊用物攜至床邊核對解釋協助取位鋪巾置盤清潔鼻腔，備膠布檢察胃管潤滑胃管，測量長度插入胃管確認胃管）妥善固定。 灌食：檢查胃管是否 在胃內注入 少量溫開水注入流質或藥物再注入溫開水反折包裹妥善固定整理用物洗手記錄。 拔管：備齊用物核對解釋置盤于頜下夾緊胃管末端紗布包

7、裹呼氣時拔出移開彎盤清潔面部、漱口 安置病人用物整理洗手記錄 飲食護理任務三 鼻 飼評價任務四鼻飼操作的方法（一）護患溝通有效，病人能配合護士順利插入胃管（二）通過鼻胃管（鼻飼），病人能獲得基本的營養、水和所需藥物（三）病人無黏膜損傷或其他并發癥 飲食護理任務三 鼻 飼注意事項鼻飼操作的方法1.操作前必須對病人解釋說明，取得病人的理解與配合。2.插管時，動作輕穩，當胃管通過食道的三個狹窄處時，尤應輕慢，以免損傷食道粘膜。3.每次灌食前必須證實胃管在胃內，方可灌注食物。4.通過鼻飼管給藥時，應將藥片研碎，溶解后再灌入；新鮮果汁與牛奶應分別注入，防止產生凝塊。5.每次灌食量不超過200ml，間隔時間不少于2h ，溫度3840，