1、PAGE PAGE 5兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖小兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)是對(duì)個(gè)體兒童的體重進(jìn)行定期連續(xù)的測(cè)量與評(píng)價(jià)的過程，兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖一般有身高生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖和體重生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖等。每次將身體測(cè)量的數(shù)據(jù)如身高、體重等記錄在兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上。下面以體重生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖為例，說明使用他們的方法：1、認(rèn)識(shí)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖有分為男童和女童兩種。生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖底部的直線代表孩子的年齡，每一小格表示一個(gè)月。旁邊的豎條代表孩子的體重。當(dāng)你給孩子稱體重時(shí)，在底部找月齡，在旁邊的豎條找體重，然后在兩者交叉處劃一小圓點(diǎn)。當(dāng)你給孩子稱過幾次體重之后，你可以將幾個(gè)黑點(diǎn)連成線，這就是孩子的“生長(zhǎng)曲線”。生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖上有兩條曲線是

2、參考線，兩者間的范圍代表孩子健康生長(zhǎng)，稱“健康之路”。2、如何根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖，判斷孩子生長(zhǎng)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)？將孩子的生長(zhǎng)曲線與參考曲線相比較，我們由此可得知孩子隨年齡增長(zhǎng)體重增加的情況：曲線名稱曲線特點(diǎn)生長(zhǎng)狀況判斷可能的原因曲線A嬰兒的生長(zhǎng)曲線上升且其幅度與參考曲線一致，即在“健康之路”上生長(zhǎng)良好說明喂哺的奶量充足，不要添加輔食。曲線AB嬰兒的生長(zhǎng)曲線平坦或下降。生長(zhǎng)不好斷奶食物開始太遲，六個(gè)月后生長(zhǎng)遲緩。嬰兒的生長(zhǎng)曲線是上升的，但幅度比參考曲線小生長(zhǎng)不太好曲線C曲線在“健康之路”上方體重增長(zhǎng)過快喂給過量的奶類或輔食曲線D曲線在“健康之路”下方，且嬰兒的生長(zhǎng)曲線平坦嬰兒生長(zhǎng)不好可能是他病了，也

3、可能是攝入的食物不足。若孩子為母乳喂養(yǎng)則可能是由于沒吃到足夠的母乳。3、“生長(zhǎng)曲線”（1）孩子的體重曲線與標(biāo)準(zhǔn)體重曲線平行，表示生長(zhǎng)速度正常;體重曲線平坦或向下，則表示生長(zhǎng)緩慢，應(yīng)積極尋找原因。寶寶的身高曲線與標(biāo)準(zhǔn)身高曲線平行，表示生長(zhǎng)速度正常;身高曲線平坦，則表示生長(zhǎng)緩慢，應(yīng)積極尋找原因。通常情況下，身高曲線是不會(huì)向下的，除非測(cè)量的方法不精確。（2）兒童的體重、身高一般隨年齡的增大而增加，但也不是一個(gè)呈直線上升的過程，而是有一定規(guī)律的1歲后的孩子發(fā)育慢。隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，體重增長(zhǎng)的幅度在減少，從1周歲到2周歲，增加范圍25003000克，比起第一年增加65007000克明顯有所減少。（3）

4、兒童2歲以后每年體重平均增長(zhǎng)2000克左右，一直延續(xù)到青春發(fā)育期。 （4）個(gè)別可能因?yàn)榉N種原因，如早產(chǎn)兒等，出生時(shí)體重就比同年齡、同性別的孩子低，因此他們需要更多的時(shí)間來追趕，以達(dá)到“標(biāo)準(zhǔn)體重”；有的可能就一直處于正常范圍的低水平，但只要他自己的生長(zhǎng)曲線是和標(biāo)準(zhǔn)曲線平行增長(zhǎng)的，并且在兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)，就可以認(rèn)為是正常的。 （5）影響孩子身高的因素也有很多，如遺傳、性別、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和生活環(huán)境等。 （6）如果一個(gè)兒童的身高低于同年齡同性別兒童平均身高并減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，需到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)分泌激素的檢查，以排除疾病因素。 （7）量身高：3歲以下躺著，3歲以上站著測(cè)量，同時(shí)要脫去寶寶的鞋、帽和子。最好在上午量

5、身高。午后可能因疲勞而使脊柱受壓，測(cè)量值午低。3歲以下的寶寶平躺在桌上，桌和頭緊靠墻壁，一人兩手扶住寶的頭，使之兩耳保持在同一水平面，另一人則一手按住寶寶的膝關(guān)節(jié)，使之伸直緊貼桌面，另一手拿光滑的木板，使寶寶兩足平踏木板，與桌面垂直。用軟尺測(cè)量墻壁至木板的距離即為寶寶身長(zhǎng)，讀數(shù)精確到0.1厘米。4、生長(zhǎng)發(fā)育曲線需顛覆的4種認(rèn)識(shí) （1）寶寶的身高、體重是否達(dá)標(biāo)，對(duì)照身高、體重表看一下就可以了。顛覆理由：身高、體重的絕對(duì)值意義并不大，重要的是通過這些數(shù)值知道孩子生長(zhǎng)發(fā)育的變化。這樣才能對(duì)孩子的發(fā)育有個(gè)客觀的評(píng)價(jià)。用生長(zhǎng)曲線來監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育狀況實(shí)際上是對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一種線性的、長(zhǎng)期而有效的管理。以及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育存在的問題。（2）“標(biāo)準(zhǔn)寶寶”最正常。顛覆理由：如果你的寶寶不是“標(biāo)準(zhǔn)”寶寶，不必?fù)?dān)心！不同國(guó)家、不同地域嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的“平均”狀態(tài)。各有不同。只要寶寶的生長(zhǎng)曲線一直在正常范圍內(nèi)、而且勻速順時(shí)增長(zhǎng)就是正常的。任何時(shí)候，都會(huì)有近50% 的孩子生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)高于（低于）正常值，剛好在平均水平的孩子為數(shù)極少。 （3）如果寶寶的頭圍過大超出了正常范圍的寶寶，應(yīng)該警惕，最好到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。（4）只要身