1、護理質量標準化管理護理質量標準化管理護理質量標準化管理護理質量的概念護理質星是指護理人員為病人提供護理技術和生活服務的過程和效果,以及滿足服務對象需要的程度。護理質量不是以物質形態反映其效果和程度,而是通過在護理服務的實際過程和結果中表現出來的。護理質量的內涵傳統護理質量是在護理被定位在簡單勞動和技術操作的基礎上時,則主要指臨床護理工作質量,如:醫囑能否及時準確的執行;護理文書書寫是否準確、清晰;生活護理是否到位;規章制度是否落實;有無護理差錯等。隨著醫學模式的轉變,人們的物質文化生活水平的提高,對護理服務的期望值隨之提高。因此,賦予了護理質量更深層次的內涵。 眾所周知，物理學科是以觀察、實驗

2、為基礎的科學，許多物理知識都是通過觀察和實驗，經過認真地思考而總結出來的，實驗教學是物理教學的重要組成部分，在新課程改革的大潮下，有效地落實物理實驗教學，提升學生的實驗能力，激發學生的實驗興趣，培養學生的實驗方法，不僅會促進學生學習物理學科，也必將促進學生的全面發展。新課程下物理教材安排的實驗對學校、學生、教師都具有選擇性，對實驗操作也有明確的層次要求，在現有的實驗條件下，完成相關的實驗，是目前新課程對學生能力培養的具體要求之一，也是學生全面發展的目標要求。當然，在實驗基礎相對薄弱的農村學校有效地開展實驗教學，提高學生的實驗操作能力水平，在按要求開展正常物理實驗教學的同時，有效開展低成本實驗教

3、學確實再好不過了，這也是由低成本實驗的諸多優點所決定的，低成本實驗也會發揮其在物理實驗教學中的重要作用。 1開展低成本實驗教學，可以培養師生的環保意識和勤儉節約意識 毫無疑問，低成本實驗所用實驗用材成本的確較低，而且所用材料在日常生活生產中比較常見，教學過程中采用比較方便。如果在物理教學中，師生花費大力氣制作低成本教具，或者在制作過程中花費較多資金購買用材，就失去了低成本實驗教學的根本意義。低成本實驗教具所用材料一定是生活中常見的，極易獲得的成本很低的材料，甚至有些用材是一些廢舊材料，如廢用輸液器、一次性針管、易拉罐、飲料瓶、廢紙板等等，只要巧妙地制作應用在實驗教學中，就會“變廢為寶”，發揮其

4、在實驗教學中的一定作用。師生在制作低成本教具時，挖掘出了廢舊材料再利用的價值，而且節約了一定的購買實驗儀器的資金，久而久之，無形中增強了師生的環保意識和勤儉節約意識。 2開展低成本實驗教學的過程中，極大地激發教師和學生的思維創造能力 低成本實驗的實驗器材都是教師和學生自制的，在制作低成本實驗器材的過程中，為達到實驗的目標要求，盡量使實驗效果精確明顯，使實驗過程簡潔直觀，就需要制作者不斷地探索思考，積極調動強大的創造思維潛能，創造性地制作出低成本實驗器材，并在實驗過程中不斷思考，不斷改進，不斷創新，逐漸地養成師生善于思考、樂于創造的良好習慣，從而極大地激發了師生的思維創造能力。 3開展低成本實驗

5、教學，會調動師生間交流互動和學生間交流合作的積極性 低成本實驗器材是師生自制的，經過制作過程，師生對制作的低成本教具的性能也了如指掌，對使用過程中出現的問題，也會經過多次實驗而不斷改進，師生間對實驗器材地改進思維也是互相彌補，集思廣益。低成本教具取材方便，數量也多，便于更多的學生參與實驗，加之大量低成本實驗器材在學生手中，隨時對實驗進行重復再觀察，再討論，再交流，這樣極大地增強了學生間的交流合作。 4開展低成本實驗教學，有效地彌補了通過實驗室現有儀器完成實驗的有些不足，更能靈活方便、直觀清晰地呈現實驗現象 低成本實驗往往會起到“小人物干大事業”的獨特作用，不要看低成本實驗器材成本低廉、結構簡單

6、、看起來不起眼，但在物理教學過程中，往往會給學生呈現明顯清晰的實驗現象，在有些實驗中現象明顯直觀，可得到清晰可靠的結論，如流體流速與壓強的關系、光的干涉實驗、光的衍射實驗、驗證胡克定理、聲傳遞能量等，低成本實驗都會起到不可低估的效果。 在當前新課程改革的浪潮中，在實驗基礎相對薄弱的農村學校，廣大師生積極投身低成本實驗教學的探索，在物理課堂教學中大量合理、有效地開展低成本實驗，必將有效地推進新課程下物理實驗教學，尤其對廣大的農村學校發展實驗教學產生更加深遠意義。要想寫好作文，積累大量的素材是關鍵，然而初中生大部分時間都在學校，很少有機會接觸社會或閱讀大量的課外書籍，這就使得很多學生“巧婦難為無米

7、之炊”，缺乏寫作素材，寫作的時候只能胡編亂造。教師在作文教學中可以利用模仿創新的方法，讓學生從模仿范文的語言、結構、立意等入手，在模仿中嘗試創新，解決寫作難題，有效提高寫作水平。 一、模仿語言，精雕細琢 古希臘哲學家德謨克利特說過：“在許多重要的事情上，我們是模仿禽獸，做禽獸的小學生。從蜘蛛身上，我們學會了織布和縫補，從燕子身上學會了造房子，從天鵝和黃鶯等歌唱的鳥身上學會了唱歌。”由此可見，模仿在人類發展中起到了十分重要的作用，在作文教學中，讓學生從模仿語言入手，精雕細琢，這能促使學生更好地掌握寫作的技巧。 為了讓學生循序漸進地學習，教師可以讓學生從模仿句子或片段入手，讓學生仔細觀察和分析范文

8、中的句子和片段，從中總結出其語言特點，然后圍繞自己熟悉的內容進行仿寫，這樣的練習可以讓學生有效提高語言表達能力。例如在學習了從百草園到三味書屋這篇文章之后，筆者便讓學生著重分析作者魯迅描寫百草園的那段文字，并從中總結其語言特點，學生們很快發現，這段文字的特點就在于作者運用了“不必也不必”“但是”等連詞來將各種不同的場景連接在了一起，起到了層層遞進的效果，讓人印象深刻。在學生感受到這一點之后，筆者便讓學生嘗試描寫一個自己喜歡的場景或事物，最好也能夠利用“不必也不必”等連詞。學生們很快就投入到積極的創作之中，寫出了“不必說那高大的喬木、蒼翠的灌木、成片的花草，也不必說巍峨的高山、潺潺的流水，單是抬

9、頭看那片寧靜的天空就有著無限的樂趣。湛藍的天空有片片云彩，有的如同小羊，有的如同兔子，有的如同海浪”這段描寫模仿了從百草園到三味書屋相關語段，寫出了在旅途中所看見的美景。 語文的使用是一種技能，一種習慣。而這種技能與習慣只有通過正確的模仿和反復的實踐才能養成。只有不斷模仿，在實踐中嘗試調整自己的語言，借鑒參考優秀范文，這樣才能提高自己的寫作水平。 二、借鑒結構，移花接木 其實很多古人在創作的時候也嘗試過模仿，如唐宋八大家之一的韓愈說過自己曾經“窺陳篇以盜竊”，宋代大學者朱熹也說：“古人作文作詩，多是模仿前人而作文，蓋學之既久，自然純熟。”由此可見，模仿對于寫好文章來說是十分重要的。 筆者在教學

10、中讓學生嘗試借鑒文章的結構，通過閱讀、分析范文，學習借鑒其結構，嘗試創作自己從來沒有寫過的文體，收到了很好的效果。在學習寫作的過程中，學生肯定會遇到一些自己以前從未寫過的文體，如新聞等，在這種情況下，與其枯燥地講述這種文體的結構，還不如給學生一個效仿的對象，讓學生可以移花接木，通過觀察和分析范文的結構來總結出該文體的結構，從形似做起，漸漸地做到形神兼備，寫出好文章。就以新聞為例，筆者讓學生以“校園新事播報”為主題來嘗試創作一篇新聞，在寫作的過程中，筆者讓學生從報刊上找一些新聞，然后重點閱讀并分析，總結一篇新聞應該具備怎樣的基本結構。學生很快就對新聞的基本結構有了了解，接下來就是模仿該結構進行創

11、作了，他們有的以校園運動會為主題進行賽事報道，有的以校園中發生的好人好事為主題進行寫作，文章寫出來后，大家都發現，其實新聞創作也并不是那么難。 學生借鑒范文結構，能夠很快地掌握新文體的創作方法，從而取得寫作方面的進步。 三、參考立意，思維求異 一篇優秀的文章自然少不了一個好的立意，然而學生的見識不夠廣博，對于事物的理解也不夠深刻，他們很難從生活事件中得到鮮明的立意。張志公先生說：“模仿是寫作的必由之路。”學生如果能夠從模仿入手，參考別人的立意，就容易啟發思維，獲得靈感，從而促使學生提高寫作水平。 在學習走一步，再走一步這篇課文的時候，筆者便讓學生思索這篇課文的主題是什么，然后參考其立意寫出自己

12、的想法，從而創作出有自己特色的作文。學生在經過小組討論之后，從文章的句子中得到啟示。文章中提到不要小看那最初小小的一步，這一步很可能是未來遙遠旅程的起步，到最后回過頭來看的時候，自己也會為自己走過那么多路感到震驚。學生從這段論述得到啟發，想到了一個寫作的話題，那就是不管遇到了多大的困難，都要勇敢面對，從第一步走起，這就是邁向成功最重要的一步；還有學生又從中深入下去，聯想到解決任何大問題都要從解決小麻煩做起，這就是走一步，再走一步要告訴我們的。他們在思索文章立意的過程中受到了啟發，激發了他們的發散性思維，在這個過程中展開了豐富的想象。 參考范文的立意，從中獲得啟發，在模仿的基礎上進行思維求異，寫

13、出自己與眾不同的觀點，這可以促使學生更好地鍛煉自己的思維，促使他們提高自己的寫作水平。 四、嘗試創新，老調新曲 陶行知先生提出：“解放兒童的創造性，以從事創造之工作。”由此可見，單純讓學生進行模仿寫作是不夠的，最關鍵的還是要讓學生在模仿的同時以范文為鏡，對照自己，吸取經驗，從而借鑒創新，用老調演奏新曲，寫出有創意的作品，“始于學步，終于創新”，這樣才能夠提高學生的綜合素質。 在指導學生進行模仿寫作的同時，筆者鼓勵學生進行創新，嘗試寫出自己的想法。例如在教學我的叔叔于勒的時候，筆者讓學生參考這篇文章來寫自己身邊的人，這讓有的學生為難了，書中所說的“叔叔于勒”身上發生的事情是他們身邊的人從來都沒有

14、發生過的，他們不知道該如何模仿。此時筆者便讓學生展開想象，讓他們以課文作為自己靈感的源泉，激發想象，主要觀察課文是如何描寫人物的，重要的是參考其方法，而不是模仿其事例，那樣的話，就不是模仿，而變成抄襲了。在筆者的鼓勵下，學生展開了思索，他們嘗試創新，通過觀察和思考寫出了很多精彩的文章，例如有學生受到文章“吃牡蠣”這個細節的啟發，寫出了名為我的吃貨妹妹的作文，描寫了妹妹吃東西時候的饞相，寫得頗為天真可愛；還有學生從一家人對待叔叔于勒的態度引發了聯想，想起家中也有窮親戚來串門，但是自己的父母卻熱情款待的事情，從中受到啟發，將其寫成了名為家有來客一文，寫作效果也非常好。這樣的寫作不是單純的模仿，而是

15、在模仿的同時進行創新，有助于學生寫作水平的全面提高。 創新作文指的是讓學生運用多種思維方式，激發想象，抒發情感，學會表達自己的觀點，要讓學生學會創新，就要讓他們從模仿起步，在模仿中突破窠臼，寫出有自己個性特點的作文，這樣才能夠促使學生取得更大的進步。 模仿和創新這兩者其實并不矛盾，而是一種從量變到質變的過程，學生只有在大量模仿和借鑒中提高自己的寫作能力，豐富自己的寫作技巧，才能最后破繭成蝶，突破創新，寫出新意。所以，在語文作文教學中，教師要加強學生的模仿練習，讓學生在模仿中學會寫作，提高語文素養。 （責編 秦越霞）護理質量的概念護理質星是指護理人員為病人提供護理技術和生活服務的過程和效果,以及

16、滿足服務對象需要的程度。護理質量不是以物質形態反映其效果和程度,而是通過在護理服務的實際過程和結果中表現出來的。護理質量的內涵傳統護理質量是在護理被定位在簡單勞動和技術操作的基礎上時,則主要指臨床護理工作質量,如:醫囑能否及時準確的執行;護理文書書寫是否準確、清晰;生活護理是否到位;規章制度是否落實;有無護理差錯等。隨著醫學模式的轉變,人們的物質文化生活水平的提高,對護理服務的期望值隨之提高。因此,賦予了護理質量更深層次的內涵。護理質量的內涵護理服務從面向維護健康發展到促進健康;從單純的臨床護理工作發展到心理、精神、社會、文化等方面,幫助人們提高健康水平和生活質量。因此要求護理工作模式要隨之更

17、新;護理觀念要發生變革;護理工作的效果要體現在病人對護理服務的滿意度、護理工作的效率和效益上。護理服務質量取決于:護理設施護理技能護理人員護理人員與服務對象之間的行為關系護理質量=實際護理服務質量-服務對象的期望值當差值=0說明服務質量正好滿足服務對象的期望值當差值=正值說明服務對象對護理服務質量很滿意當差值=負值說明服務對象對護理服務質量不滿意護理質量管理的概念護理質量管理是根據護理工作的特點,應用質量管理的方法和工具,切從病人出發,進行護理工作環節和結果管理的過程護理質量管理的特點護理質量管理的特殊性:服務對象是有病的人,具有不同的背景、價值觀、性格特征等,從而構成了護理服務的多元化。護理

18、質量管理的廣泛性:涉及醫院的各個部門(臨床、醫技檢查、門急診、預防保健等),醫院外的社區。服務對象包括病人、健康及亞健康人群、老年人、新生嬰兒。護理服務的群體性:護理人員多,占醫院衛生技人員的1/2。工作中的連續性和合作性,各班次之間的銜接性等。護理質量管理的復雜性:管理的環節多、涉及的人員多、工作的流程多。護理質量管理的原則以病人為中心的原則:預防為主的原則:從護理的基礎條件進行控制,把好質量關,包括護理人員的質量、數量,儀器設備的質量,樹立三級預防的觀念級預防爭取不發生問題二級預防把質量問題消滅在萌芽狀態三級預防減少質量問題的不良影響和損害實事求是的原則:遵循護理工作的規律和醫院的實際情況開展工作,不能急于求成,也不能坐等觀望。護理質量管理的原則系統管理的原則:標準化原則:質量標準化是護理管理的基礎,只有建立健全質量管理制度和“法規”,才能使護理人員有章可循、有法可依。護理質量的標準化包括:建立健全各項規章制度、各級人員職責、各種操作規程、各項工作質量標準和檢查評價方法等。數據化原則:“一切讓數據說話”。護理質量用數據進行分析、比較,用定性、定量計數的方法進行評價和控制護