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文檔簡介

1、HONGYU.MACRO推動眼科醫療服務體系高質量發展實施方案關注兒童青少年、老年人兩個重點人群,聚焦近視等屈光不正、白內障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病,推廣眼病防治適宜技術與診療模式,提高重點人群眼健康水平。基本原則1.堅持統籌規劃,資源整合。堅持眼健康工作服務于人民健康。堅持政府主導、多部門協作、全社會參與的眼病防治工作模式。根據人民群眾眼病就醫需求、眼病疾病譜、人口分布情況,科學制定區域眼健康規劃,明確工作目標和任務分工,因地制宜、分類指導,統籌區域內醫療資源,保證具體工作措施取得實效。2.堅持提質增效,高質量發展。堅持新發展理念,以提高眼健康服務質量和水平作為核心任務,推動眼健康

2、管理體系、技術指導體系和醫療服務體系高質量發展,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,持續改善眼健康服務的公平性和可及性。3.堅持預防為主、防治結合。重視眼病前期因素干預,注重醫防協同、急慢分治,推動眼健康事業發展從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。加強眼健康科普宣傳教育,強化每個人是自己眼健康第一責任人,推動形成人人參與、人人盡責、人人共享氛圍。4.聚焦重點人群、重點眼病。關注兒童青少年、老年人兩個重點人群,聚焦近視等屈光不正、白內障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病,推廣眼病防治適宜技術與診療模式,提高重點人群眼健康水平。背景黨中央、國務院高度重視眼健康工作。自上世紀80年代,國家層面連續

3、出臺防盲治盲和眼健康有關規劃、政策,強化頂層設計,明確任務目標,提出具體措施,持續完善眼健康管理體系、技術指導體系和醫療服務體系。聚焦沙眼、白內障、兒童青少年近視等眼病防治和低視力康復,著力提升人民群眾眼健康水平。“十三五”時期,各地將兒童青少年近視防控納入政府績效考核,形成“政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注”的良好氛圍,眼科醫療衛生事業快速發展。眼科服務能力持續提升,白內障復明手術在縣域普遍開展。眼科醫務人員隊伍不斷完善,眼科醫師數量增加至4.7萬名。醫務人員積極參與眼健康科普宣教。人民群眾愛眼護眼意識明顯提升。“十三五”末,我國盲的年齡標化患病率已低于全球平均水平。世界衛生

4、組織正式認證,我國消除了致盲性沙眼這一公共衛生問題。我國百萬人口白內障手術率(簡稱CSR)超過3000,較“十二五”末翻一番。但是,我國仍是世界上盲和視覺損傷患者最多的國家之一。我國主要致盲性眼病由傳染性眼病轉變為以白內障、近視性視網膜病變、青光眼、角膜病、糖尿病視網膜病變等為主的眼病。隨著經濟社會發展及人口老齡化進程加劇,人民群眾對眼健康有了更高需求。我國眼科優質醫療資源總量相對不足、分布不均衡的問題依然存在,基層眼健康服務能力仍需加強,眼健康工作任務依然艱巨。推動眼科醫療服務體系高質量發展(一)加強眼科醫療服務體系建設1.加強綜合醫院眼科和眼科專科醫院建設。根據患者就醫需求和醫療資源布局等

5、,將眼科醫療服務體系建設納入“十四五”區域醫療機構設置規劃等統籌建設,推動眼科相關優質醫療資源擴容并下延。逐步建立完善國家-區域-省-市-縣五級眼科醫療服務體系,優化醫療資源布局。強化二級以上綜合醫院眼科設置與建設,補齊眼科及其支撐學科短板。每個地級市至少1家二級以上綜合醫院獨立設置眼科。鼓勵有條件的縣級綜合醫院獨立設置眼科并提供門診服務。2.建設眼科醫學高地。按照國家醫學中心和國家區域醫療中心建設規劃要求,統籌建設眼科專業國家醫學中心和國家區域醫療中心,打造國家和區域眼科醫學高地。發揮各中心的技術引領和輻射帶動作用,提升眼科整體服務能力,逐步縮小區域間、城鄉間眼科醫療服務能力差異,減少患者跨

6、區域就醫。3.構建眼科醫療服務網絡。構建適合我國國情的眼健康服務網絡,提供全面、公平、可及的眼健康服務。鼓勵實力強的眼科專科醫院和綜合醫院眼科牽頭建設專科聯盟,整合專科醫療資源,帶動提升眼科整體服務能力。推動城市醫療集團和縣域醫共體建設,充分吸納眼科醫療資源參與,建立眼科醫療資源與區域內其他醫療資源分工協作機制,完善城市和縣域兩個眼健康工作網絡。加強遠程醫療協作網建設,利用信息化手段推動眼科優質醫療資源向基層延伸。(二)加強眼科醫療服務能力建設1.提升眼科醫療服務能力。按照“十四五”國家臨床專科能力建設規劃,從國家、省、市(縣)級層面支持眼科臨床重點專科建設,完善相關眼科亞專科體系,進一步提升

7、眼科臨床專科服務能力。同時,重點關注兒童、老年患者,重點提升近視科學矯治、白內障復明手術、常見眼病篩查等能力。加強病理等支撐學科建設,提升眼病理診斷能力。2.提升眼科醫療服務效率。構建“急慢分開”模式。完善眼科日間手術相關工作制度和工作流程,在做好白內障、屈光不正等患者日間手術基礎上,逐步擴大病種范圍,持續提升日間手術占擇期手術的比例。力爭“十四五”末,三級眼科專科醫院日間手術占擇期手術的比例達到60%。加強眼科與康復機構、基層醫療機構協作,完善雙向診轉機制,將術后康復期以及診斷明確、病情穩定的慢性眼病患者轉向基層隨診。推動眼科門診、日間手術服務實施預約診療制度,利用信息化技術不斷優化醫療服務

8、模式和流程,進一步提升醫療服務效率,有效改善患者就醫體驗。3.加強基層服務能力建設。按照社區醫院基本標準,鼓勵有條件的社區醫院逐步提供眼科醫療服務。依托城市醫療集團、縣域醫共體,引導眼病防治適宜醫療技術向基層延伸,推動有效視力篩查、眼底篩查技術等在基層應用,落實眼病防治措施。完善雙向轉診和上下聯動機制,為眼病患者提供合理診療和上轉服務。4.強化落實防治結合要求。加強醫療機構與疾病預防控制機構、婦幼保健機構、康復機構協作,開展跨機構、跨學科合作,建立眼科疾病醫療、預防、康復相結合工作機制,為患者提供篩查-診斷-治療-隨訪連續型診療服務。加強兒童青少年近視防控、0-6歲兒童眼保健和低視力康復工作,

9、推動完善醫防融合模式。促進中醫眼科與現代眼科新技術、新方法有機結合,發揮中醫眼科在眼病防治中的獨特作用。(三)加強眼科專業人才隊伍建設1.優化眼科專業技術人員隊伍。強化眼科醫務人員培養與培訓,形成穩定、合理的眼科專業人才梯隊。“十四五”末,力爭眼科醫師總數超過5萬名,每十萬人口擁有眼科醫師數超過3.6名。加強眼科學科帶頭人、骨干醫師引進與培養,重點培育高層次復合型眼科醫學人才,形成一批高水平領軍人才和創新團隊,推動眼科醫師隊伍高質量發展。2.加強眼科住院醫師規范化培訓。以培養臨床診療能力為核心,深入推進住院醫師規范化培訓,使臨床醫師具有良好職業道德、扎實醫學理論知識和臨床技能,規范化開展眼科疾病診療工作。進一步完善眼科醫師規范化培訓與職稱晉升的銜接機制。3.加強繼續醫學教育培訓。充分發揮國家級、省級防盲技術指導組、眼科專業學協會技術優勢,對眼病防治管理人員和專業技術人員開展培訓。組建高質量師資隊伍,通過線上線下等開展不同形式繼續教育,提升眼科醫師臨床技術能力與水平。(四)加強眼科醫療質量管理1.規范臨床診療行為。強化眼科醫師依法執業意識,嚴格落實醫療質量安全核心制度,保障醫療質量與安全。進一步完善眼科相關診療規范、臨床路徑與診療指南等技術文件,加強眼科藥物、臨床診療技術應用等管理,規范眼科醫師臨床診療行為。

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