1、第5章 老年人的心理與精神護理論第5章 老年人的心理與精神護理論 老年人的心理變化及其影響因素1老年人常見心理問題和精神障礙的護理2老年人心理健康的維護與促進3第5章 老年人的心理與精神護理論5.1.1 老年人的心理變化大量研究表明，人在步入老年后，生理功能的減退、社會角色的改變、與子女的代溝及與社會的脫節等都會使他們的心理發生巨大的變化，使他們的矛盾心理凸顯出來，引發一系列的心理和精神問題。這些心理和精神問題的出現與老年人的心理特征密切相關。第5章 老年人的心理與精神護理論1.感知覺的變化人的心理活動是外界刺激通過感覺器官作用于大腦的結果，沒有感知覺接受外界的各種刺激，心理活動就成了無源之水

2、。因此，感知覺是所有心理活動的出發點，老年人的心理變化也是從感知覺的改變開始的。第5章 老年人的心理與精神護理論2.記憶的變化人的記憶能力隨著年齡增加而有所變慢、下降，特點是對新近接觸的事物遺忘得很快，也就是說，老年人的記憶力衰退并不是全面的，而是部分衰退。一般來說長時記憶、機械記憶和再現記憶衰退得較快。第5章 老年人的心理與精神護理論3.智力的變化老年人的智力并非全面退化，只是在某些方面有所衰減，老年人閱歷廣博、經驗豐富，分析、判斷、思維能力及對復雜事物的高度洞察力與中、青年人相比毫不遜色。老年人的智能有著很大的可塑性和提升空間，通過不懈的學習、鍛煉和積累可以使老年人的智力水平發揮得更好、更

3、充分。第5章 老年人的心理與精神護理論4.情緒、情感的變化老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“喪失期”，如喪失工作、權力和地位、金錢、親人、健康等，因此在這一階段，老年人的情感趨于低沉，這與他們的歷史經歷和現實境遇是分不開的。第5章 老年人的心理與精神護理論5.需要的變化人的需要可以分為生物性需要和社會性需要兩種，進入老年期以后，人的生物性需要降低，表現在老年人對衣、食、住、行等方面的物質需求縮減；但在社會性需要方面卻出現了一些新的特點。第5章 老年人的心理與精神護理論6.興趣的變化興趣是人們對事物，特別是新鮮事物表現出的一種心理傾向。老年人興趣方面的變化主要表現為對事物的淡化、對事物的關

4、注面趨于狹窄和對新事物缺少激情。第5章 老年人的心理與精神護理論7.性格的變化性格是表現在對現實態度和相應行為方式中的一種比較穩定而持久的心理特征。人到老年，性格也會發生較大的變化。第5章 老年人的心理與精神護理論8.自我意識的變化自我意識是個體對自己的看法，包括自我感覺、自我觀察、自我觀念、自我分析和自我評價等方面。老年人的自我意識主要體現在他們如何看待自己和人生，如何正確對待即將走完的人生歷程。第5章 老年人的心理與精神護理論人的心理受多種因素的影響。老年期是人生歷程中的最后階段，在這一時期，不僅機體衰老加快、疾病增多，還要面對死亡，并且老年人的職業狀況、家庭結構、婚姻形態、經濟境遇等方面

5、都在發生變化，這些因素對老年人心理變化都將產生不同層次的影響。5.1.2 影響老年人心理變化的因素第5章 老年人的心理與精神護理論角色轉換和家庭因素2社會環境因素33生理因素315.1.2 影響老年人心理變化的因素第5章 老年人的心理與精神護理論1.生理因素機體老化是最先、最直接引發老年人心理變化的因素。雖然每個人老化的速度不同，但卻是不可避免的，而死亡則是老化的最終結果。感官的老化、疾病的增多和死亡的威脅對老年人的心理影響是非常巨大的。第5章 老年人的心理與精神護理論1.生理因素感官的老化疾病的增多生理因素死亡的威脅第5章 老年人的心理與精神護理論（1）感官的老化機體老化對老年人心理的影響首

6、先與老年人感覺器官的老化有關。進入老年期后，人的感覺器官開始老化，視力和聽力逐漸減退，視野變得模糊，聽覺障礙出現，“耳背眼花”成為顯著特征，其他感覺如觸覺、嗅覺、味覺也在發生退行性變化，老年人對冷熱溫度和味道的反應逐漸變得遲鈍。第5章 老年人的心理與精神護理論（2）疾病的增多機體老化對老年人心理的影響還體現在各種老年疾病的纏身。隨著老年人的心腦血管、呼吸、神經、運動、消化、內分泌等系統的生理功能的全面衰退，老年人對環境的適應能力和對疾病的抵抗力在下降，疾病易發生。第5章 老年人的心理與精神護理論（3）死亡的威脅死亡的威脅往往是老年人心理障礙出現的因素之一。盡管社會和醫學的進步使人類的平均壽命持

7、續延長，但死亡仍然是不可避免的。老年期是人生的最后一站，身體的日漸衰退和疾病纏身使老年人與死亡逐漸接近。第5章 老年人的心理與精神護理論2.角色轉換和家庭因素離退休是老年人晚年生活的開端，離退休標志著老年人職業生涯的結束，他們的生活退居家庭之中，其實質是一種社會角色的轉變。家庭的經濟狀況、人際關系的變遷、老年人的婚姻狀況、社會環境等社會因素可對于老年人的心理狀態產生重要的影響。第5章 老年人的心理與精神護理論2.角色轉換和家庭因素角色轉換和家庭因素老年人的家庭狀況老年人的婚姻狀況老年人社會角色的轉換第5章 老年人的心理與精神護理論（1）老年人社會角色的轉換老年期是人生的最后一個重要轉折時期，其

8、中最突出的變化是離退休導致了老年人長期以來形成的主導活動和社會角色的轉變，由此引發老年人的心理產生波動和變化。離退休引起的老年人社會角色的轉換體現在以下兩個方面：第5章 老年人的心理與精神護理論（1）老年人社會角色的轉換從職業角色轉變為閑暇角色1從主角退化為配角2第5章 老年人的心理與精神護理論（2）老年人的家庭狀況離退休之后，家庭成為老年人的主要活動場所和精神寄托，因此，家庭環境的好壞與否對老年人的心理將產生重要的影響，這里的家庭環境包括家庭結構、家庭經濟狀況、家庭內部人際關系等方面。第5章 老年人的心理與精神護理論家庭經濟狀況2家庭內部人際關系33家庭結構31（2）老年人的家庭狀況第5章

9、老年人的心理與精神護理論（3）老年人的婚姻狀況婚姻對于每個人的生理和心理的影響都是非常大的，因為婚姻不僅是繁衍后代的需要，更重要的是其可以滿足人的心理需要。第5章 老年人的心理與精神護理論3.社會環境因素社會環境因素社會福利狀況社會風氣第5章 老年人的心理與精神護理論5.2 老年人常見心理問題和精神障礙的護理 老年人常見的心理問題及其護理1老年人常見的精神障礙及其護理2第5章 老年人的心理與精神護理論5.2.1 老年人常見的心理問題及其護理人步入老年期后，不僅要面對身體臟器功能的逐年老化，還要應對伴隨著衰老而來的權利和能力的喪失，如果再遇上不良環境和各種刺激，就很容易誘發諸多心理問題，如焦慮、

10、抑郁、孤獨、自卑等。第5章 老年人的心理與精神護理論臨床表現2護理33病因311.焦慮第5章 老年人的心理與精神護理論臨床表現2護理33病因312.抑郁第5章 老年人的心理與精神護理論3.孤獨病因臨床表現孤獨護理第5章 老年人的心理與精神護理論4.自卑病因臨床表現自卑護理第5章 老年人的心理與精神護理論5.2.2 老年人常見的精神障礙及其護理老年抑郁癥1阿爾茨海默病2第5章 老年人的心理與精神護理論1.老年抑郁癥（1）病因。（2）臨床表現。（3）診斷。（4）治療。（5）護理。（6）預防。第5章 老年人的心理與精神護理論2.阿爾茨海默病阿爾茨海默病是指發生在老年期由于大腦退行性病變、腦血管性病變

11、、腦外傷、腦腫瘤、感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以認知功能受損為主要臨床表現的一組疾病。第5章 老年人的心理與精神護理論2.阿爾茨海默病（1）病因。（2）臨床表現。（3）診斷。（4）治療。（5）預后。（6）護理。第5章 老年人的心理與精神護理論維護和促進老年人心理健康的原則與措施2老年人心理健康概述315.3 老年人心理健康的維護與促進第5章 老年人的心理與精神護理論老年人心理健康的標準2心理健康的定義315.3.1 老年人心理健康概述第5章 老年人的心理與精神護理論5.3.2 維護和促進老年人心理健康的原則與措施維護和促進老年人心理健康的原則1維護和促進老年人心理健康的措施2第5章 老年人的心理與精神護理論1.維護和促進老年人心理健康的原則（1）適應原則。（2）系統原則。（3）發展的原則。第