1、1口腔衛生項目管理Project Management for Oral Health2本課主要內容Outline of the Class衛生項目的概念衛生項目管理的概念衛生項目的基本程序3衛生項目的概念-發展Development for Health Project開始研究：20世紀20年代第一次項目管理：20世紀40年代1957年，關鍵路徑法（CPM ）現代項目管理的起點：1958年計劃評審技術（PERT）的出現4衛生項目的概念-發展Development for Health Project1965年，歐洲國家成立國際項目管理協會（IPMA） 4年后，美國成立了項目管理協會（PMI）

2、里程碑：1987年，PMI制定項目管理標準，推出了項目管理知識體系指南(PMBOK)。“傳統的項目管理”階段和“新的項目管理”階段 5衛生項目的概念-發展Development for Health Project被引入我國：20世紀60年代，華羅庚我國現代項目管理的第一個項目：1984年，世界銀行貸款的魯布革水電站建設項目。理論基礎：2002年，原國家經貿委等部門發布了中國項目管理知識體系綱要。衛生系統第一個現代項目管理的項目：1984年，世界銀行貸款發起的“農村衛生與醫學教育項目” 。第一個口腔項目：2008年，中西部地區兒童口腔疾病綜合干預項目（以下簡稱中西部兒童口腔項目）。 6衛生項目

3、的概念-意義Conception for Health Project衛生項目意義 美國項目管理專業資質認證委員會主席Paul Grace：一切都是項目，一切也都將成為項目。7衛生項目的概念-意義Conception for Health Project衛生項目意義 項目是解決社會供需矛盾的主要手段； 項目是知識轉化為生產力的重要途徑。 項目是實現衛生事業發展戰略的載體。8衛生項目的概念-定義Conception for Health Project衛生項目定義 (Definition) 一個衛生組織為實現既定的目標，在一定的時間、人員和其他資源的約束條件下，所開展的有一定獨特性的、一次性的工

4、作。9衛生項目的概念-定義Conception for Health Project例：中西部兒童口腔項目 全國口腔健康流行病學調查 組織口腔健康咨詢 研發口腔治療新技術 開展口腔科研課題10衛生項目的概念-特征Conception for Health Project衛生項目特征 (Characteristic) 目的性（purposiveness） 獨特性（specificity） 一次性（One time） 制約性（依賴性）（conditionality ） 其他特性（Others）11衛生項目的概念-特征Conception for Health Project目的性 任何項目都有明確

5、的目標。項目目標可以分為兩個方面： 項目產出物目標，表現為項目產出物的功能、特性、使用效果等； 項目工作目標，表現為項目的工期、成本、質量等方面。12衛生項目的概念-特征Conception for Health Project例：項目產出物目標13衛生項目的概念-特征Conception for Health Project例：項目工作目標14衛生項目的概念-特征Conception for Health Project獨特性 項目所產生的產品或服務與其他產品或服務相比具有獨特之處。15衛生項目的概念-特征Conception for Health Project例：如中西部兒童口腔項目，在

6、內容、對象、范圍、指標等方面都是獨一無二的。16衛生項目的概念-特征Conception for Health Project一次性 是指每一個項目都有自己明確的起點和終點，而不是不斷重復、周而復始的。 起點： 終點：17衛生項目的概念-特征Conception for Health Project制約性（依賴性） 每個項目都在一定程度上受到客觀條件和資源的制約和影響。18衛生項目的概念-特征Conception for Health Project例：中西部兒童口腔項目。 政策制約性：以兒童為重點 以傳染性疾病為重點 組織制約性：組織體系 資源制約性：人力、經費19衛生項目的概念-特征Con

7、ception for Health Project其他特性 創新性、風險性、臨時性等。20衛生項目的概念 -項目與日常運作Conception for Health Project項目與日常運作(operation) 衛生工作的開展通常包括日常運作和項目運作兩種形式。這兩種形式的工作常常會出現重疊，比如人員、資源、工作內容的重疊。21衛生項目的概念 -項目與日常運作Conception for Health Project日常運作 是在相對封閉和確定的環境下所開展的重復性的、周而復始的、持續性的活動或工作，如定性藥品的生產，醫院的掛號、收費、診療等。22衛生項目的概念 -項目與日常運作Con

8、ception for Health Project共同特征 均需要由人完成 受有限資源的限制 需要進行計劃、執行和控制等 一定條件下可以互相轉化23衛生項目的概念 -項目與日常運作Conception for Health Project日常運營項目管理工作性質大量的常規性、不斷重復的工作或勞動，強調效率和效果創新性的一次性工作或勞動，面向目標工作環境相對封閉和穩定相對開放和不穩定工作產出標準化的產品或服務獨特的產品或服務工作組織組織是相對不變的，基于部門的職能管理，直接指揮管理系統組織是臨時性的，基于過程系統管理，以團隊組織為主工作時間持續運作確定的開始和結束日期24衛生項目的概念-制約因

9、素Conception for Health Project制約因素(conditioned factors)：每個項目都受到5個條件的制約。范圍：是對項目界限的陳述。定義了要求做什么和限制了不能做什么。25衛生項目的概念-制約因素Conception for Health Project質量：每個項目都包含兩種質量：首先是成果質量，其次是過程質量，即管理過程本身的質量。成本：項目的費用是定義項目的重要變量，視為預先確定的項目預算。26衛生項目的概念-制約因素Conception for Health Project時間：每個項目完成必須有時間或最后期限。在一定程度上時間和成本成反比。資源：是

10、指實施過程中涉及的人、設備、設施。資源的數量都是有限的，可以從內部調配，也可從外部租用。27衛生項目的概念-制約因素Conception for Health Project例：范圍：中西部地區兒童口腔疾病綜合干預項目 質量：成果質量：指標 過程質量：規范管理（時間、經費、質量） 成本： 時間： 資源：28衛生項目的概念-制約因素Conception for Health Project項目范圍和質量時間成本資源項目范圍三角形29衛生項目的概念-原則Conception for Health Project必須遵循的原則 必要性、安全性、有效性、可行性和成本效益。30衛生項目管理的概念-定義C

11、onception of Project Management for Health管理的定義 就是創造并保持一種環境，使組織（群體）中成員能夠充分發揮他們的聰明才智和潛能，為實現組織的目標努力奮斗的過程。31衛生項目管理的概念-定義Conception of Project Management for Health管理的本質 就是協調。比如人員的協調、機構間的協調、時間的協調等。32衛生項目管理的概念-定義Conception of Project Management for Health衛生項目管理的定義 在項目活動中，運用知識、技能、工具和技術，為滿足或超越項目各利益相關者對項目的要

12、求與期望所開展的項目組織、計劃、領導、協調和控制活動。33衛生項目管理的概念-要素Conception of Project Management for Health項目管理基本要素： 項目環境 項目相關人 資源 目標 需求和期望。34衛生項目管理的概念-要素Conception of Project Management for Health項目環境 內在環境包括組織結構、組織文化等。 外部環境包括社會環境、自然環境、政治和經濟環境、文化和意識、國際標準和規章制度等。35衛生項目管理的概念-要素Conception of Project Management for Health項目相關人

13、 指參與項目或其利益在項目執行中收受到積極或消極影響的組織和個人。包括項目發起人、用戶、經理、團隊、其他利益相關者。36衛生項目管理的概念-要素Conception of Project Management for Health項目資源：一切具有現實和潛在價值的東西，包括自然資源和人造資源，有形資源和無形資源。資源的積壓、滯留或短缺都會給項目帶來損失。資源合理、高效地使用對項目管理尤為重要。37衛生項目管理的概念-要素Conception of Project Management for Health項目目標需求和期望38衛生項目管理的概念-內容Conception of Project

14、Management for Health項目管理的內容：也叫項目管理的知識體系39衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目范圍管理(Project Scope Management) 是指在一個項目從立項到完結的全過程中，對所涉及的項目工作范圍進行的管理和控制活動。40衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目范圍管理(Project Scope Management) 包括起始、界定范圍、確認范圍、范圍計劃、范圍變更控制等。41衛生項目管理的概念

15、-內容Conception of Project Management for Health項目時間管理(Project Time Management) 又叫項目工期管理或項目進度管理，是為確保項目按時完成所開展的一系列管理活動與過程。42衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目時間管理(Project Time Management) 包括活動界定、活動排序、活動工期估算、制定工期計劃，及對進度進行管理與控制等。43衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for He

16、alth項目成本管理(Project Cost Management) 是在項目管理過程中，為確保在不超出并完成預算的情況下完成全部項目工作而開展的管理工作。44衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目成本管理(Project Cost Management) 包括項目的資源計劃、成本估算、成本預算、成本控制。45衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目成本管理(Project Cost Management) 46衛生項目管理的概念-內容Conc

17、eption of Project Management for Health項目質量管理(Project Quality Management) 是指為確保項目質量目標要求而開展的項目管理活動。47衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目質量管理(Project Quality Management) 包括項目質量規劃、項目質量保障和項目質量控制等內容。48衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health質量規劃49衛生項目管理的概念-內容Conceptio

18、n of Project Management for Health質量保障和質量控制例：文件一 文件二 文件三 文件四 文件五50衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目人力資源管理(Project Human Resource Management) 是指有效利用項目的人力資源，通過開展有效規劃、積極開發、合理配置、準確評估、適當激勵等方面的工作，以實現項目目標。51衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目人力資源管理(Project Huma

19、n Resource Management) 包括項目組織計劃、項目人員的獲得與配備、項目團隊建設三部分內容。52衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health例：中西部兒童口腔項目 人員高、中、低層次 發揮不同人員優勢53衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目溝通管理(Project Communication Management) 項目溝通管理目的是對項目所需的信息和項目利益相關者之間的溝通進行有效的管理，以確保項目的成功。54衛生項目管理的概念-內

20、容Conception of Project Management for Health項目溝通管理(Project Communication Management) 一般包括項目信息溝通計劃、信息的傳送、項目報告和項目決策信息與溝通管理等。55衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目溝通管理(Project Communication Management) 方式：電話、郵件、會議、簡報 例：文件一 文件二 文件三56衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for H

21、ealth項目風險管理(Project Risk Management) 項目風險是指由于項目所處的環境和條件的不確定性，以及項目各利益相關者不能準確預見或控制的影響因素，使項目的最終結果與項目相關利益者的期望背離，帶來損失的可能性。57衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目風險管理(Project Risk Management) 風險管理是指通過各種手段來認識風險，進而合理應對、有效控制、妥善處理、達到以最小成本實現項目目標的管理工作。58衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Mana

22、gement for Health項目風險管理(Project Risk Management) 包括風險的識別、定量分析、對策設計和應對與控制。59衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目風險管理(Project Risk Management) 例：依從性 質量 完成 突發事件（甲流、維穩、安全）60衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目采購管理(Project Procurement Management) 是指從項目系統外部獲得項目所需產

23、品或服務的過程。一般包括項目采購計劃、采購過程、采購詢價、資源供應來源選擇、招投標、采購合同等。61衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目整體管理(Project Integration Management) 是指為確保項目各項工作能夠有機地協調和配合所開展的綜合性和全局性的項目管理工作。62衛生項目管理的概念-內容Conception of Project Management for Health項目整體管理(Project Integration Management) 包括協調各種相互沖突的項目活動，選用最佳

24、的項目備選行動方案等。原則是以項目整體利益最大化為目標。63衛生項目管理的概念-原則Conception of Project Management for Health成功項目管理的5個基本原則 通過結構化分解進行項目管理，每一項工作必須責任到人。注重結果，要達到什么樣的結果，如何達到。64衛生項目管理的概念-原則Conception of Project Management for Health高層計劃應確保在項目整體上對各方面工作的重視程度是平衡的。協商合作協議并按照各方認可的協議組織項目。采用清晰、簡單的報告結構。65衛生項目的基本程序Life-circle of Health Pr

25、oject也叫衛生項目的生命周期 確立 設計 實施 控制 結尾。66衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project確立階段（啟動階段、概念階段） 衛生項目的確立階段即衛生項目的定義與決策階段。 0.1% 90%67衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project發現問題查閱國內外文獻調研小規模預實驗常規疾病監測發現和分析相關問題68衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project資料內容主要包括 1.人口學資料（地區總人口數、年齡分布、性別分布、地理位置、教育情況、經濟情況等） 2.口腔流行

26、病學資料（各種疾病的患病情況） 69衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project資料內容主要包括 3.人群口腔衛生知識行為資料（知識知曉情況、口腔衛生保健習慣、生活習慣、就醫行為等） 4.相關政策法規 5.口腔衛生服務機構和口腔衛生人力狀況等70衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project分析問題 通過對獲得的文獻及數據的研究，分析問題產生的原因和背景，評價存在問題對健康或工作發展影響的危害性和解決該問題的必要性。 71衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project提出項目 目的：

27、一是滿足人民群眾對口腔衛生服務的需要，預防和控制口腔疾病； 二是科學研究與口腔醫學發展的需要； 三是體制改革的要求。72衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project提出項目建議書 目的： 供給項目相關人員； 試探評估他們的反應并引導 他們給予支持； 同時為可行性分析和論證提供基礎。73衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project提出項目建議書 如何起草項目建議書 內容包括：項目名稱、項目負責人、項目起止時間、項目背景（目的和意義、國內外情況）、項目目標、項目內容、項目成本74衛生項目的基本程序-確立Life-circl

28、e of Health Project開展可行性研究和論證 指項目在投資和批準前，通過對項目有關技術、經濟、社會等方面的條件和情況進行調查研究，對各種可能的技術方案進行比較論證，并對投資項目完成后的效果效益進行預測和評價。75衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 如何起草可行性論證報告 一、引言 （一）目的 說明編寫本可行性研究報告的目的，指出預期的讀者。 76衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 （二）背景 說明項目名稱；本項目的提出者及對象；項目提出的原因；該

29、項目同其它項目的關系。 （三）定義 列出本報告中的專門術語的定義。 （四）參考資料77衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 二、可行性研究的前提 （一）要求 說明項目的基本要求。 （二）目標 說明要達到的主要目標。78衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 二、可行性研究的前提 （三）條件、假定和限制 （四）進行可行性研究的方法 （五）評價尺度79衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 三、對現有條件進

30、行分析 （一）對現有工作狀況進行說明 （二）工作負荷。列出現有工作及工作量 （三）費用開支 列出享有工作狀況所引起的費用開支，如人力、設備、空間、材料等。80衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 三、對現有條件進行分析 （四）人員 列出現有的人員、技術類別和數量。 （五）設備 已有設備情況。 （六）局限性 81衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 四、所建議的項目 （一）對所建議項目的說明 （二）項目程序（技術路線） （三）改進之處82衛生項目的基本程序-確立Li

31、fe-circle of Health Project開展可行性研究和論證 四、所建議的項目 （四）影響 即預期效果。 （五）局限性 （六）技術方面的可行性 （七）社會方面的可行性83衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 五、可備選的其它方案 六、投資及效益分析 （一）支出 （二）收益 （三）成本效益比84衛生項目的基本程序-確立Life-circle of Health Project開展可行性研究和論證 七、結論 （一）可以立即開始 （二）需要推遲到某些條件落實后開始。 （三）不能開始。85衛生項目的基本程序-設計Life-

32、circle of Health Project衛生項目的設計 項目計劃是整個項目的內容及時間進程，也是有效管理的手段。它包括項目從啟動到完成的方方面面：工作程序、人員分工、所需材料和設備、經費計劃和使用、質量控制和考核評價辦法等。86衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project衛生項目的設計過程： 一、確定目標 包括：內容、起點、結果、效果、開始及完成時間。87衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project例：為降低我國齲病患病率，將開展中西部地區兒童口腔疾病綜合干預項目，項目時間為2009年1月1日到2009年12月

33、31日。計劃投入880萬元，口腔健康知曉率達到70%，窩溝封閉率達到85%，等。88衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project衛生項目的設計過程 二、制定總體計劃及專項計劃：項目總體計劃是各專項計劃的合成，是為了指導項目的總體實施和控制，有利于按順序實施和協調。而專項計劃則是每一部分的內容，是更具體詳細的安排。89衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project例：某口腔疾病防治項目總體計劃中，提出對參與項目的人員要進行培訓，那么在專項計劃中，就要對人員培訓的數量、來源、資質、內容、指標、考核辦法、時間安排、經費等方面制

34、定出專項計劃書。90衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project如何起草衛生項目計劃書 一、引言 項目提出的原因、背景。 二、項目概述 包括項目的總體描述。即目標、進度、效果等。91衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project如何起草衛生項目計劃書 三、目標和目的 應該是可衡量或量化的，如具體時間進程，口腔疾病控制水平。 四、工作流程92衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project如何起草衛生項目計劃書 五、工作說明和范圍要求 對已知的所有工作內容和范圍的敘述性描述。 六、進度安排

35、93衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project如何起草衛生項目計劃書 七、人員安排 包括人員數量、分工 八、經費預算 包括需要花費的項目及數額。 94衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project如何起草衛生項目計劃書 九、項目報告和控制對報告和控制內容進行規定。 十、相關工作細則95衛生項目的基本程序-設計Life-circle of Health Project注意事項 緊扣目標； 要盡可能詳細； 盡量獲取各方信息，綜合全面考慮； 各方面人員都要參與； 避免片面，對問題要考慮周全96衛生項目的基本程序-實施Life

36、-circle of Health Project衛生項目的實施 實施階段是實現項目計劃的過程，保證目標的實現。97衛生項目的基本程序-實施Life-circle of Health Project實施準備98衛生項目的基本程序-實施Life-circle of Health Project項目實施 項目實施是依照計劃，通過一系列具體、實際的活動，準確、及時地完成項目中的各項工作。99衛生項目的基本程序-實施Life-circle of Health Project項目實施 項目隊伍的建設和發展 信息系統的建立 按計劃實施 協調調度 糾偏100衛生項目的基本程序-控制Life-circle o

37、f Health Project衛生項目的控制： 主要包括范圍控制、進度控制、成本控制、質量控制和風險控制。101衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project例：項目進度控制。項目實際執行過程中，時間進度較慢，就要通過增加人員、加班加點等方式進行彌補。102衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project例：某地區的適齡兒童窩溝封閉項目，窩溝封閉的脫落率是容易發生和可以預防的問題，項目實施過程中就要定期對項目地區接受封閉的兒童進行抽查。 103衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Projec

38、t項目控制的方法和原則： 1.嚴格遵守基準計劃必要時調整 2.由專人負責相關的變更溝通 3.項目溝通要及時、準確 4.不斷地監督項目各項工作104衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project5.確認項目變更唯一的批準授權人及相關責任6.確認和批準的程序應盡可能簡潔7.項目團隊所有成員都應該清楚變更程序的步驟和要求105衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project8.變更程序應包含在特殊情況下無法實現變更評審程序而實施變更的原則與步驟9.變更文件及相關備忘錄應有變更主題各方簽字確認，變更文件才生效10.保證團隊的團結協作

39、精神106衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project項目控制的過程： 1.控制信息的來源 2.偏差識別和分析 3.偏差分析結果的決策107衛生項目的基本程序-控制Life-circle of Health Project4.制定相應的措施5.措施執行決策6.更新計劃并執行108衛生項目的基本程序-結束Life-circle of Health Project衛生項目結束階段 是完成全部計劃工作內容、總結項目結果和評估效績的過程。包括收尾、驗收、移交和評價部分。109衛生項目的基本程序-結束Life-circle of Health Project收尾工作 包括做好結束階段的團隊工作、結束或挽救項目、項目實施報告。110衛生項目的基本程序-結束Life-circle of Health Project驗收 從驗收的內容分：包括質量驗收和文件驗收