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文檔簡介

1、危重癥患者的營養支持莆田市第一醫院重癥醫學科鄭建清概念腸內營養( enteral nutrition,EN)腸外營養( parenteral nutrition,PN)補充性腸外營養( supplemental parenteralnutrition, SPN重癥營養重癥患者基礎治療作用機制臨床獲益藥物經濟學早期EN顯著降低病死率維護腸屏障功能顯著降低感染發生率;EN減少患者住院花費促進腸道功能恢復24小啟動早期腸內營養代謝支持和代謝調理顯著降低病死率顯著降低感染發生率10)2、營養受損狀況評分1分:口近3個月體啾下降5%,或近1周內進食量減少1/4-12評2分:口近2個月體重下降5%,或近1

2、周內進食量戚少12-34,或BMI5%,或近1周內進食量減少34以上,或BMI70歲菁養風險篩評分瘓病嚴重程度評分+營養受制狀況評分+年齡評分營養風險評分NRS2019)是由丹麥腸外腸內營養協會2019年發表,并被 ESPEN推薦為住院患者營養風險評估的首選工具2019年中華醫學會腸內腸外營養學會將NRS2019推薦為中國住院患者進行營養風險篩查的工具唯一基于128個隨機對照研究作為循證基礎的菅養篩查工具簡單易行(3個項目)快速5分鐘 For Internal Use1趙冬,等現傷床醫學.2019:408):4733.CSC0需三薺治專員會。惡性腫忠的宮養治專農其識。臨床腫學志,NRS2019主要評估內容NRS2019主要由三個部分構成營養狀況評分(0-3分)疾病嚴重程度評分(0-3分)年齡調整評分(若病人70歲,加1分)三部分評分之和為總評分;總評分為07分1.杜小亮腸外與腸內苧養,2019:17(5:309-312營養評估工具介紹 NUTRIO評分UTRIC評分用于評價危重癥患者出現不良事件的風險,且此風險可經營養支持改善查量變量范圍評分年齡5050-75275APACHE T1515-2028SOFA6-10并發癥個數2醫院至ICU時間0-10120193012019101IL-60-400400I

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